Ceļotāju caureja: kas tā ir, ārstēšana un cēloņi

Ceļotāju caureja ir ļoti izplatīta problēma ceļojumu laikā, kas var ietekmēt jebkuru ceļotāju neatkarīgi no pieredzes vai galamērķa. Tas var būt ļoti nepatīkams stāvoklis, kas izpaužas kā biežas un šķidras izkārnījumi. Šajā rakstā mēs apspriedīsim ceļotāju caurejas cēloņus, ārstēšanas iespējas un to, kā novērst šo nepatīkamo problēmu ceļojumu laikā. Lasi tālāk, lai uzzinātu vairāk par šo svarīgo tēmu ceļotājiem.

Pārskats

Kas ir ceļotāja caureja?

Ceļotāju caureja ietekmē ceļotājus un citus, kas patērē piesārņotu pārtiku vai ūdeni. Tā ir īsa, bet nepatīkama kuņģa-zarnu trakta infekcija, kas parasti izraisa vaļīgus izkārnījumus un vēdera krampjus. Lielāko daļu laika to izraisa baktērijas, bet dažreiz vainīgi ir vīrusi vai parazīti. Starptautiskie ceļotāji ir visvairāk pakļauti riskam, apmeklējot valstis, kurās ir mazāk stingra sanitārā prakse nekā viņu valstī.

Kurš saslimst ar ceļotāja caureju?

Kuņģa-zarnu trakta infekcija var notikt ikvienam un jebkurā vietā. Mājās mēs to varētu saukt par saindēšanos ar pārtiku vai kuņģa gripu. Bet to ir vieglāk iegūt starptautisko ceļojumu laikā, kad pastāv lielāka iespēja tikt pakļautam patogēniem, kas var retāk pārnēsāt mājās. Kuņģa-zarnu trakta infekcija, kas rodas ceļojuma laikā vai neilgi pēc atgriešanās mājās, ir viegli identificējama kā ceļotāja caureja.

Cik izplatīta ir ceļotāja caureja?

Ceļotāju caureja ir visizplatītākā ar ceļošanu saistītā slimība. Tas skar no 30% līdz 70% ceļotāju atkarībā no galamērķa un sezonas. Tas ir īpaši izplatīts karstā un/vai mitrā klimatā, kur baktērijas vairojas vieglāk. Lielākajā daļā Āzijas, Tuvo Austrumu, Āfrikas, Meksikas un Centrālamerikas un Dienvidamerikas vismaz daļu laika ir šāda veida klimats, tāpēc ceļotāji tur biežāk tiek ietekmēti.

Ko ceļotāja caureja nodara manam ķermenim?

Kad jūsu imūnsistēma konstatē infekciju jūsu kuņģa-zarnu traktā, tā rada iekaisuma reakciju, lai iznīcinātu un noņemtu patogēnu. Tas izraisa nepatīkamus infekcijas simptomus, tostarp drudzi, vēdera krampjus un caureju, sliktu dūšu un vemšanu. Parasti tas ir īss un pašierobežojošs. Galvenais, kam jāuzmanās, ir dehidratācija no pārmērīga šķidruma zuduma.

Simptomi un cēloņi

Kā jūs saņemat ceļotāja caureju?

Jūs varat tikt pakļauts slimību izraisošām baktērijām, vīrusiem vai parazītiem, izmantojot piesārņotu ūdeni vai pārtiku. Daudzām jaunattīstības valstīm trūkst resursu ūdens attīrīšanai un šo piesārņotāju iznīcināšanai. Šo valstu iedzīvotāji aug, dzerot ūdeni, un, iespējams, viņiem ir izveidojusies imunitāte pret organismiem, kas padara ceļotājus slimus. Pārtikas apstrādātāji var neapzināties risku vai ievērot stingru higiēnu.

Kāda veida infekcijas izraisa ceļotāju caureju?

Visbiežāk sastopamie cēloņi ir baktērijas, jo īpaši E. coli.

Citas izplatītas baktērijas ietver:

• Salmonella.
• Holēra.
• Campylobacter jejuni.
• Šigella.

Vīrusu infekcijas var ietvert:

• Norovīruss.
• Rotavīruss.
• Astrovīruss.

Parazītu infekcijas var ietvert:

• Giardia.
• Kriptosporidijs.
• Ciklospora.

Vai ceļotāja caureja ir lipīga?

Infekcija var izplatīties no jums uz citu personu, ja tā nonāk saskarē ar jūsu mikrobiem. Baktērijām būtu jāpārvietojas no jūsu kuņģa-zarnu trakta uz citas personas kuņģa-zarnu traktu. Baktērijas var izplatīties caur sīkām vemšanas vai kakas daļiņām, kas paliek uz virsmām vai pāriet uz pārtiku. Cita persona var inficēties, uzņemot šo pārtiku vai pieskaroties šīm virsmām un pēc tam pieskaroties savai mutei.

Kādi ir ceļotāja caurejas simptomi?

Simptomi parasti parādās sešu līdz 24 stundu laikā pēc bakteriālas vai vīrusu infekcijas. Var paiet viena līdz trīs nedēļas, līdz parādās zarnu parazītu infekcijas pazīmes. Tas var izskaidrot ceļotāja caureju, kas rodas nedēļu vai ilgāk pēc atgriešanās mājās. Simptomi parasti ir viegli. Jums var būt ceļotāja caureja, ja 24 stundu laikā novērojat trīs vai vairāk vaļīgu izkārnījumu. Jūs varat arī piedzīvot:

• Steidzama, bieža zarnu kustība.
• Sāpes vēderā un krampji.
• Slikta dūša un vemšana.
• Drudzis.

Cik ilgi ilgst ceļotāja caureja?

Lielāko daļu laika jūsu simptomi sāks uzlaboties paši divu līdz trīs dienu laikā. Ja Jums ir bakteriāla infekcija, kas ir visizplatītākā infekcija, simptomi var turpināties samazināties pat nedēļu. Parazītu infekcija ir sarežģītāka un bez ārstēšanas var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem. Ja šķiet, ka jūsu simptomi neuzlabojas, iespējams, jums ir parazītu infekcija.

Vai es varu saņemt ceļotāja caureju divas reizes?

Jā. Šķiet, ka ceļotāja caureja vienu vai pat divas reizes nepadara jūs imūnu pret infekciju. Jūs varat iegūt vienu un to pašu infekciju divas reizes vienā braucienā. Jūs varat arī iegūt divas dažādas infekcijas vienā ceļojumā vai pat vienlaikus. Jūs varat atkārtoti iegūt to pašu infekciju, ceļojot uz citu vietu. Un jūs varat iegūt to pašu infekciju vai citu, ceļojot vēlreiz uz to pašu vietu.

Kādas ir ceļotāju caurejas iespējamās komplikācijas?

Dehidratācija

Biežākā pastāvīgas caurejas komplikācija ir dehidratācija šķidruma zuduma dēļ. Viegla vai mērena dehidratācija var izraisīt nepatīkamus simptomus, bet smaga dehidratācija var būt bīstama, īpaši bērniem. Bērni dehidratējas daudz ātrāk nekā pieaugušie, un viņi neatgūstas tik viegli. Viņiem var būt nepieciešams doties uz slimnīcu, lai intravenozi nomainītu šķidrumus.

Dehidratācijas pazīmes var ietvert:

• Sausa mute, mēle un lūpas.
• Iekritušas acis.
• Tumšs urīns vai pārāk maz urīna.
• Galvassāpes.
• Reibonis.
• Apjukums.
• Nogurums.
• Vājums.
• Muskuļu krampji.
• Raudā bez asarām.

Pēcinfekcijas apstākļi

Retāk veselības aprūpes sniedzēji laiku pa laikam ir novērojuši, ka ceļotāja caureja var izraisīt kuņģa-zarnu trakta slimību. Dažiem cilvēkiem ceļotāju caurejas simptomi saglabājas arī pēc infekcijas izzušanas. Ja nevar atrast citu cēloni, viņiem tiek diagnosticēts pēcinfekciozs kairinātu zarnu sindroms (PI-IBS). Citos gadījumos cilvēkiem, kuriem jau bija ģenētiska nosliece uz iekaisīgu zarnu slimību, var rasties pirmie simptomi pēc ceļotāja caurejas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta ceļotāja caureja?

Lielāko daļu laika jūsu veselības aprūpes sniedzējs atpazīs ceļotāja caureju, pamatojoties uz jūsu simptomiem un ceļojuma vēsturi. Tomēr dažos gadījumos viņi var vēlēties pārbaudīt jūsu izkārnījumu paraugu, lai noskaidrotu, kāda veida infekcija jums ir. Tas var palīdzēt viņiem noteikt vislabākās zāles, ko izrakstīt, īpaši, ja viņiem ir aizdomas par parazītu. Dažreiz var būt nepieciešams vairāk nekā viens izkārnījumu paraugs.

Vadība un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē ceļotāju caureju?

Veselības aprūpes sniedzējiem ir konservatīva pieeja ceļotāju caurejas ārstēšanai. Pirmā ārstēšanas līnija ir atpūta un hidratācija gan bērniem, gan pieaugušajiem. Daži sporta dzērieni vai orālā rehidratācijas formula (ORS) var palīdzēt atjaunot zaudētos elektrolītus. Lielāko daļu laika ceļotāja caureja pāriet pati par sevi dažu dienu laikā, bet, ja jums ir smagi vai pastāvīgi simptomi, viņi var izrakstīt zāles.

Kā ātri atbrīvoties no ceļotāju caurejas?

Pētījumi liecina, ka bezrecepšu bismuta subsalicilāts (Pepto Bismol) var samazināt ceļotāja caurejas ilgumu, kā arī izkārnījumu biežumu. Tas nav ieteicams bērniem vai grūtniecēm. Antibiotikas var arī samazināt slimības ilgumu par aptuveni vienu dienu. Tomēr antibiotikas tiek izrakstītas tikai atsevišķos gadījumos, jo organismi var kļūt pret tām rezistenti un atkarībā no simptomu nopietnības tās ne vienmēr var sniegt būtisku labumu.

Kādas ir labākās zāles pret ceļotāju caureju?

Ja veselības aprūpes sniedzēji izraksta zāles ceļotāja caurejas ārstēšanai, viņi izraksta divus veidus.

Pretcaurejas līdzekļi

Pretcaurejas zāles ārstē caureju, bet ne pašu infekciju. Tie var palīdzēt mazināt diskomfortu, taču tie var arī paildzināt slimību. Tie darbojas, palēninot jūsu kustīgumu — muskuļu kontrakcijas, kas kustina zarnas — dodot zarnām vairāk laika, lai absorbētu vairāk ūdens no izkārnījumiem. Bet tas arī nozīmē, ka infekciozie organismi ilgāk paliek jūsu zarnās.

Parasti izrakstītie pretcaurejas līdzekļi ir:

• Loperamīds (Imodium).
• Atropīna difenoksilāts (Lomotil).

Antibiotikas

Jūsu pakalpojumu sniedzējs dažos gadījumos piešķir antibiotikas infekcijas ārstēšanai. Parazītu infekciju gadījumā var būt nepieciešamas antibiotikas. Smagākas bakteriālas infekcijas var ārstēt arī ar antibiotikām. Simptomi tiek uzskatīti par “smagiem”, ja Jums ir drudzis, ja Jums ir vairāk nekā trīs vaļīgi izkārnījumi dienā vai ja izkārnījumos ir asinis vai gļotas. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu var ievadīt arī antibiotikas.

Parasti izrakstītās antibiotikas ietver:

• Ciprofloksacīns (Cipro).
• Levofloksacīns (Levaquin).
• Azitromicīns (Zmax).
• Rifaksimīns (Xifaxan).
• Metronidazols (Flagyl).
• Nitazoksanīds (Alinia).

Vai ir dabisks līdzeklis ceļotāju caurejas ārstēšanai?

Dabiskās antibiotikas, piemēram, oregano eļļa un ehinācijas ekstrakts ar zeltainajām zarnām, var iznīcināt daudzus patogēnus, iespējams, tos, kas jūs inficē. Ir grūti pateikt, cik daudz viņi palīdz ar ceļotāju caureju, jo infekcija parasti ir īslaicīga. Šīs zāles var iedarboties vislabāk, ja tās lieto profilaktiski. Bet vispirms konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka tie jums ir droši.

Kā man rūpēties par sevi vai savu bērnu, ja cieš no ceļotāja caurejas?

• Bieži mitriniet ar ūdeni, noteiktiem sporta dzērieniem vai Pedialyte.
• Ja jūs vai jūsu bērns vēl nevarat paciest cietu pārtiku, izmēģiniet dzidras zupas un saldumus.
• Kad esat gatavs pāriet uz cietu pārtiku, sāciet ar maigiem, šķiedrvielām bagātiem ogļhidrātiem.
• BRAT diētu parasti iesaka caurejas gadījumā: banāni, rīsi, ābolu mērce un grauzdiņi.
• Ēdiet mazās porcijās bieži, nevis veselas maltītes.
• Zvaniet ārstam, ja redzat dehidratācijas pazīmes, asiņainu izkārnījumu vai drudzi.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst vai samazināt risku saslimt ar ceļotāja caureju?

Vienmēr esiet piesardzīgs attiecībā uz ēdieniem un dzērieniem, ko patērējat, ceļojot uz ārzemēm. Lai gan šie piesardzības pasākumi pilnībā nenovērsīs ceļotāja caureju, tie var samazināt jūsu risku.

• Bieži mazgājiet rokas, īpaši pirms ēšanas.
• Līdzi nēsājiet spirtu saturošu dezinfekcijas līdzekli, lai notīrītu rokas.
• Neļaujiet bērniem rāpot vai sēdēt uz zemes.
• Izvairieties no peldēšanas piesārņotā ūdenī.
• Nenoriet dušas ūdeni.
• Tīriet zobus ar ūdeni pudelēs.
• Izvairieties no dzērieniem ar ledus gabaliņiem, kas var būt pagatavoti no krāna ūdens.
• Izvairieties no svaigiem produktiem, ja vien nevarat tos mizot pats.
• Pieturieties pie ēdieniem un dzērieniem, kas ir labi pagatavoti un pasniegti karsti.
• Pieturieties pie konservētiem vai pudelēs pildītiem dzērieniem.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze cilvēkiem, kuriem ir ceļotāju caureja?

Lielākā daļa cilvēku jutīsies labāk pēc dažām dienām. Varat uzņemt bismuta subsalicilātu, lai palīdzētu novērst simptomus, kā arī iekšķīgi lietojamas hidratācijas formulas, piemēram, sporta dzērienus vai Pedialyte. Uzmanieties no dehidratācijas, īpaši bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir traucēta imūnsistēma. Ja Jums ir smagi vai pastāvīgi simptomi, sazinieties ar savu ārstu. Viņi var izrakstīt zāles vai ieteikt jums ierasties uz pārbaudi.

Ceļotāju caureja ir nepatīkama starptautisko ceļojumu blakusparādība. Lielāko daļu laika tas nav nopietni un ātri pāriet. E. coli baktērijas ir biežākie likumpārkāpēji, kam seko Salmonella. Vīrusi un parazīti ir retāk sastopami. Jūs varat palīdzēt samazināt inficēšanās risku, ievērojot labu higiēnu un piesardzību attiecībā uz to, ko ēdat un dzerat, ceļojot uz ārzemēm. Bet pat ievērojot piesardzības pasākumus, jūs joprojām varat to iegūt.

Kopumā, ceļotāju caureja ir bieži sastopama problēma ceļotājiem un var būt ļoti nepatīkama. Lai novērstu caureju, ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus un izvēlēties drošus ēdienus un dzerienus. Ja tomēr parādās simptomi, ārsti iesaka lietot zāles pret caureju un pieturēties pie šķidru produktu diētas, lai novērstu dehidratāciju. Ir svarīgi, lai ceļotāji būtu informēti par caurejas cēloņiem un ārstēšanas iespējām, lai nodrošinātu drošu un patīkamu ceļojumu.