Pleirīts: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Pleirīts ir nopietns iekaisuma process plaušu apvalkā, kas var būt ļoti sāpīgs un bīstams. Šajā rakstā apspriedīsim pleirīta cēloņus, simptomus, diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi. Ir svarīgi saprast šīs slimības galvenos faktorus, lai savlaicīgi atpazītu un ārstētu tās, novēršot nopietnākas komplikācijas. Ar šo informāciju jūs varēsiet labāk saprast pleirīta ietekmi un veidus, kā to novērst un ārstēt.

Pārskats

Jūsu pleiras un pleiras šķidrums palīdz visam kustēties gludi, elpojot. Kad pleira ir iekaisusi, tas izraisa asas sāpes.

Kas ir pleirīts?

Pleirīts (“PLUR-uh-see”) rodas, kad odere (audu slānis) ap plaušām vai krūškurvja iekšējās sienas odere uzbriest. Tas liek abiem slāņiem berzēt viens pret otru, izraisot asas sāpes. Pleirītu sauc arī par pleirītu.

Jūsu plaušas un krūškurvja iekšpuse ir izklāta ar plānu kārtu, ko sauc par pleiru. Atstarpe starp tām (pleiras telpa) ir piepildīta ar šķidrumu, kas ļauj tiem vienmērīgi slīdēt vienam gar otru, kad elpojat, kā eļļa mašīnā. Kad viens vai abi slāņi kļūst pietūkuši (iekaisuši), tie sāpīgi berzē viens pret otru.

Kā es varu zināt, vai man ir pleirīts?

Pleirīts izraisa sāpes krūtīs, kas ir asas un durošas. Ir daudz dažādu apstākļu, kas var izraisīt sāpes krūtīs, un daudziem no tiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Vienīgais veids, kā droši zināt, vai Jums ir pleirīts, ir pārbaudīt savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kā jūs saņemat pleirītu?

Jūs varat saslimt ar pleirītu, kad plaušu iekaisums, ko izraisa vīruss, baktērijas vai cita slimība, nonāk jūsu pleirā, izraisot to uzbriest un berzēt viens pret otru. Tas var notikt arī tad, ja ir plaušu nosprostojums (piemēram, audzējs) vai bojājumi.

Kuru ietekmē pleirīts?

Ikviens var saslimt ar pleirītu, taču jums ir lielāks risks, ja:

• Ir vecāki par 65 gadiem.
• Jums ir stāvoklis, kas izraisa iekaisumu jūsu organismā (piemēram, autoimūna slimība).
• Lietojiet zāles, kas izraisa iekaisumu organismā.
• Ir audzēji vai rētas plaušās.

Cik nopietns ir pleirīts?

Pleirīts var būt viegls vai ļoti nopietns. Tas ir atkarīgs no tā, kas to izraisa un vai jums ir papildu komplikācijas.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir pleirīta simptomi?

Galvenais pleirīta simptoms ir sāpes krūtīs (pleirīta sāpes), kas jūtas asas, durošas vai līdzīgas nazim un nāk no vienas noteiktas vietas. Tas ir sliktāk, ja jūs dziļi elpojat vai klepojat, un dažreiz tas izplatās uz plecu vai muguru. Jūs, iespējams, atklāsiet, ka elpojat uzmanīgi, lai izvairītos no sāpēm.

Jums varētu būt arī:

• Elpas trūkums.
• Klepus.
• Drudzis.
• Ārkārtīgs nogurums (nogurums).

Kas izraisa pleirītu?

Ja esat citādi vesels, jūs, visticamāk, saslimsieties ar pleirītu no vīrusa (piemēram, gripas), baktēriju vai citas plaušu infekcijas. Infekcijas var izraisīt pleiras iekaisumu, kas izraisa sāpes krūtīs.

Pleirītu var iegūt arī no:

• Autoimūnas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts vai ģimenes Vidusjūras drudzis (FMF).
• Plaušu vai pleiras slimības, piemēram, plaušu vēzis, mezotelioma, tuberkuloze vai azbestoze.
• Krūškurvja operācija vai trauma.
• Asins receklis plaušās (plaušu embolija).
• Iekaisīga zarnu slimība.
• Sirpjveida šūnu slimība.
• Dažas zāles, tostarp hidralazīns, izoniazīds un prokainamīds.

Vai pleirīts ir lipīgs?

Lai gan vīrusi un baktērijas, kas var izraisīt pleirītu, ir lipīgi, pats pleirīts nav.

Vai pleirīts ir saistīts ar COVID-19?

Ja esat slims ar vīrusu, jūs varat saslimt ar pleirītu. Tomēr pleirīts nav izplatīts COVID-19 simptoms.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts pleirīts?

Lai diagnosticētu pleirītu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzklausīs jūsu plaušas un jautās par jūsu veselības vēsturi. Viņi jums uzdos jautājumus par jūsu sāpēm, piemēram, par to, kur tās sāp, kā tās jūtas un vai kaut kas tās pasliktina. Viņi var vēlēties, lai jūs veiktu attēlveidošanu vai citus testus.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu pleirītu?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmanto testus, lai diagnosticētu pleirītu un noskaidrotu tā cēloni. Iespējamie testi ietver:

• Asins analīzes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbauda jūsu asins paraugu, lai noteiktu infekcijas vai autoimūnu traucējumu pazīmes.
• Elektrokardiogramma (EKG vai EKG). Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot mazus elektrodus uz ķermeņa, lai redzētu, cik labi darbojas jūsu sirds. Tas ir nepieciešams, lai pārliecinātos, ka sirds problēma neizraisa sāpes krūtīs.
• Attēlveidošanas testi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs fotografē jūsu plaušas, izmantojot rentgena starus, CT skenēšanu un ultraskaņu, lai palīdzētu viņiem noskaidrot, kas izraisa jūsu sāpes.
• Šķidruma pārbaude (toracentēze). Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto nelielu adatu apgabalā ap plaušām un noņem šķidrumu. Viņi pārbauda šķidrumu, lai noteiktu infekcijas pazīmes vai citus pleirīta cēloņus.
• Torakoskopija. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmanto mazu, apgaismotu cauruli ar kameru, lai ielūkotos jūsu plaušās un atrastu visas problēmas.

Vai krūškurvja rentgenogrammā būs redzams pleirīts?

Krūškurvja rentgenstari nevar tieši parādīt pleirītu, taču tie var sniegt jūsu pakalpojumu sniedzējam norādes par to, kas varētu izraisīt jūsu simptomus, piemēram, šķidrums ap plaušām (pleiras izsvīdums) vai infekcija (pneimonija).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts pleirīts?

Pleirīta ārstēšana ir atkarīga no tā, kas to izraisa. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai ārstētu pamatcēloņu. Tie var arī palīdzēt jums tikmēr pārvaldīt sāpes.

Jūsu ārstēšanas iespējas var ietvert:

• Zāles infekcijas ārstēšanai. Ja jūsu pleirītu izraisa infekcija, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt antibiotikas vai pretsēnīšu zāles.
• Zāles simptomu mazināšanai. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) vai kortikosteroīdus jūsu sāpēm.
• Šķidruma novadīšana. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izņemt šķidrumu no plaušām (toracentēze), lai palīdzētu mazināt sāpes.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāRespiratory TherapyPievienojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt pleirīta risku?

Jūs nevarat zināt, vai trauma vai slimība izraisīs pleirītu, taču jūs varat samazināt risku, veicot:

• Nesmēķēt.
• Pamatnosacījumu, piemēram, autoimūnu vai plaušu slimību, ārstēšana.
• Roku mazgāšana, lai novērstu baktēriju vai vīrusu infekciju.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir pleirīts?

Jūsu pleirīta izredzes ir atkarīgas no tā, kas to izraisa. Ja jūsu pleirītu izraisa infekcija, tam vajadzētu izzust, kad jūs uzlabojat. Ja to izraisa kāda pastāvīga slimība, piemēram, vēzis vai autoimūna slimība, jums vienmēr var būt zināms pleirīta atkārtošanās risks.

Ļoti reti pleirīts izraisa dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Vai pleirīts var pāriet pats no sevis?

Ja pleirītu izraisa vīruss, tas var izzust pats no sevis, kad pārdzīvojat slimību. Nopietnāki pamatcēloņi (piemēram, vēzis vai citas slimības) ir jāārstē, pirms pleirīts uzlabosies.

Vai ir kādas pleirīta komplikācijas?

Jums var būt citi stāvokļi kopā ar pleirītu, tostarp:

• Daļējs plaušu kolapss (atelektāze).
• Pārmērīgs šķidrums ap plaušām (pleiras izsvīdums).
• Strutas uzkrāšanās ap plaušām (empiēma).

Vai jūs varat saņemt pleirītu vairāk nekā vienu reizi?

Jā. Ja jums ir slimība, kas apdraud pleiras iekaisumu, jūs varat saņemt pleirītu vairāk nekā vienu reizi.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi, ja man ir pleirīta risks?

Ja jums ir veselības stāvoklis, kas rada pleirīta risku, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savām bažām. Kopā jūs varat izveidot plānu sava riska samazināšanai. Noteikti jautājiet, ko jūs varat darīt mājās un kad jums vajadzētu saņemt palīdzību pret sāpēm.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju vai doties uz neatliekamās palīdzības dienestu?

Sāpes krūtīs ir daudzu stāvokļu simptoms, daži no tiem ir dzīvībai bīstami. Ja jums ir neizskaidrojamas sāpes krūtīs, dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja Jums ir pleirīts, iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kas izraisa manu pleirītu?
• Vai man vajadzētu apsvērt ģenētisko testēšanu?
• Ja zāles izraisīja pleirītu, vai man jāpārtrauc vai jāmaina zāles?
• Vai man ir lielāks risks saslimt ar citām plaušu slimībām?
• Ko es varu darīt mājās, lai mazinātu sāpes?
• Kādām komplikāciju pazīmēm man vajadzētu pievērst uzmanību?
• Vai man ir iespēja atkal saslimt ar pleirītu?

Asas, durošas pleirīta sāpes var būt nepanesamas. Jums nav vienkārši jāsamierinās ar sāpēm. Kamēr ārstējat pleirīta cēloni, strādājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai atrastu jums piemērotu sāpju mazināšanu.

Sāpēm krūtīs var būt citi nopietni cēloņi, izņemot pleirītu. Ja jums ir neizskaidrojamas sāpes krūtīs, dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības dienestu.

Pleirīts ir nopietna slimība, kuras cēloņi var būt dažādi. Tās simptomi var būt neskaidri, tāpēc ir svarīgi veikt pareizu diagnozi un ārstēšanu laicīgi. Ja slimība netiek ārstēta, tā var radīt nopietnas komplikācijas. Lai novērstu pleirītu, ir svarīgi ievērot profilaksi, kas ietver veselīgu dzīvesveidu, regulāras veselības pārbaudes un izvairīšanos no smēķēšanas. Ar pareizu informāciju un savlaicīgu ārstēšanu, pleirīts var tikt veiksmīgi pārvarēts.