Hiperlipidēmija (augsts holesterīna līmenis): līmenis, cēloņi, simptomi un diagnostika

Hiperlipidēmija ir stāvoklis, kad asinīs ir pārāk daudz holesterīna, kas var palielināt sirds slimību risku. Šis stāvoklis var būt gan ģenētisks, gan saistīts ar nelabvēlīgu dzīvesveidu, piemēram, neveselīgu uzturu un mazkustīgu dzīvesveidu. Daži simptomi, kas var liecināt par hiperlipidēmiju, ir ādas izmaiņas un sāpes krūtīs. Diagnostikā tiek veikti asins analīzes, lai noteiktu holesterīna līmeni asinīs. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt hiperlipidēmiju, lai novērstu nopietnas sirds slimības.

Pārskats

Sliktais holesterīns (ZBL) un aplikums artērijā.

Kas ir hiperlipidēmija?

Hiperlipidēmija, kas pazīstama arī kā dislipidēmija vai augsts holesterīna līmenis, nozīmē, ka jūsu asinīs ir pārāk daudz lipīdu (tauku). Jūsu aknas rada holesterīnu, lai palīdzētu jums sagremot pārtiku un veidot hormonus. Bet jūs arī ēdat holesterīnu pārtikā no gaļas un piena ejām. Tā kā jūsu aknas var ražot tik daudz holesterīna, cik jums nepieciešams, holesterīna līmenis pārtikā, ko ēdat, ir papildu.

Pārāk daudz holesterīna (no 200 mg/dL līdz 239 mg/dL ir robežlielums un 240 mg/dL ir augsts) nav veselīgs, jo tas var radīt šķēršļus jūsu artēriju maģistrālēs, kur asinis pārvietojas uz jūsu ķermeni. Tas bojā jūsu orgānus, kas nesaņem pietiekami daudz asiņu no jūsu artērijām.

Sliktais holesterīns (ZBL) ir visbīstamākais veids, jo tas izraisa sacietējušo holesterīna nogulsnes (plāksnes) uzkrāšanos jūsu asinsvados. Tas apgrūtina asiņu izvadīšanu, kas rada insulta vai sirdslēkmes risku. Pati plāksne var būt kairināta vai iekaisusi, kā rezultātā ap to var veidoties trombs. Tas var izraisīt insultu vai sirdslēkmi atkarībā no bloķēšanas vietas.

Padomājiet par holesterīnu, sava veida taukiem, kas ceļo lipoproteīnu automašīnās caur jūsu asinīm.

• Zema blīvuma lipoproteīns (ZBL) ir pazīstams kā sliktais holesterīns, jo tas var aizsprostot jūsu artērijas kā liela kravas automašīna, kas salūza un bloķē satiksmes joslu. (Augstais robežskaitlis: 130 mg/dL līdz 159 mg/dL. Augsts: 160 mg/dL līdz 189 mg/dl.)
• Ļoti zema blīvuma lipoproteīns (VLDL) To sauc arī par sliktu, jo tas satur triglicerīdus, kas papildina artēriju aplikumu. Šis ir cita veida satiksmes bloķētājs.
• Augsta blīvuma lipoproteīns (ABL) ir pazīstams kā labs holesterīns, jo tas nogādā holesterīnu jūsu aknās, kas no tā atbrīvojas. Tas ir kā evakuators, kas no satiksmes joslām noņem bojātos transportlīdzekļus, lai transportlīdzekļi varētu pārvietoties. Šajā gadījumā tas atbrīvo jūsu asinīm ceļu caur asinsvadiem. Jūsu ABL nevēlaties, lai tas būtu mazāks par 40 mg/dL.

Ir svarīgi zināt, ka pakalpojumu sniedzēji, pieņemot lēmumus par ārstēšanu, papildus jūsu holesterīna līmenim ņem vērā arī citus faktorus.

Kas ir dislipidēmija pret hiperlipidēmiju?

Tie galvenokārt ir savstarpēji aizstājami termini holesterīna līmeņa novirzēm. Jūsu holesterīna līmenis var būt “disfunkcionāls” (holesterīna daļiņas, kas ir ļoti iekaisīgas vai nenormāls līdzsvars starp sliktā un labā holesterīna līmeni), taču tas nav augsts.

Gan augsts holesterīna līmenis, gan paaugstināts iekaisums “normālā” holesterīna līmenī palielina sirds slimību risku. Jūsu pakalpojumu sniedzēji var izmantot abus terminus, lai atsauktos uz problēmu ar holesterīna līmeni, un abi nozīmē, ka jums kaut kas jādara, lai pazeminātu holesterīna līmeni.

Cik izplatīta ir hiperlipidēmija?

Hiperlipidēmija ir ļoti izplatīta parādība. Deviņdesmit trīs miljoniem amerikāņu pieaugušo (vecumā no 20 gadu vecuma) kopējais holesterīna līmenis pārsniedz ieteicamo 200 mg/dl robežu.

Cik nopietns ir augsts holesterīna līmenis?

Hiperlipidēmija var būt ļoti nopietna, ja to neārstē. Kamēr augsts holesterīna līmenis netiek ārstēts, jūs ļaujat aplikumam uzkrāties jūsu asinsvados. Tas var izraisīt sirdslēkmi vai insultu, jo jūsu asinīm ir grūti iziet cauri asinsvadiem. Tas atņem jūsu smadzenēm un sirdij barības vielas un skābekli, kas tām nepieciešamas, lai tās darbotos.

Sirds un asinsvadu slimības ir galvenais amerikāņu nāves cēlonis.

Kā hiperlipidēmija (augsts holesterīna līmenis) ietekmē manu ķermeni?

Hiperlipidēmija (augsts holesterīna līmenis), kas netiek ārstēta, var ļaut aplikumam uzkrāties ķermeņa asinsvados (ateroskleroze). Tas var izraisīt hiperlipidēmijas komplikācijas, tostarp:

• Sirdstrieka.
• Insults.
• Koronārā sirds slimība.
• Miega artēriju slimība.
• Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās.
• Perifēro artēriju slimība.
• Mikrovaskulāra slimība.

Pazīmes un simptomi

Kā jūs jūtaties, ja jūsu holesterīna līmenis ir augsts?

Sākotnēji jūs jūtaties normāli, ja jums ir augsts holesterīna līmenis. Tas nesniedz jums simptomus. Tomēr pēc kāda laika aplikuma uzkrāšanās (kas sastāv no holesterīna un taukiem) var palēnināt vai apturēt asins plūsmu jūsu sirdī vai smadzenēs. Koronāro artēriju slimības simptomi var būt sāpes krūtīs slodzes laikā, sāpes žoklī un elpas trūkums.

Kad holesterīna plāksne plīst un to pārklāj trombs, tā aizver visu artēriju. Tā ir sirdslēkme, un tās simptomi ir stipras sāpes krūtīs, pietvīkums, slikta dūša un apgrūtināta elpošana. Šī ir neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Vai ir kādas brīdinājuma pazīmes par augstu holesterīna līmeni?

Lielākajai daļai cilvēku nav simptomu, ja viņu holesterīna līmenis ir augsts. Cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska problēma ar holesterīna klīrensu, kas izraisa ļoti augstu holesterīna līmeni, var rasties ksantomas (vaskainas, taukainas plāksnes uz ādas) vai radzenes loks (holesterīna gredzeni ap acs varavīksneni). Tādi apstākļi kā aptaukošanās ir saistīti ar augstu holesterīna līmeni, un tas var mudināt pakalpojumu sniedzēju novērtēt jūsu holesterīna līmeni.

Cēloņi

Kas izraisa paaugstinātu holesterīna līmeni?

Dažādi hiperlipidēmijas cēloņi ir:

• Smēķēšana.
• Dzerot daudz alkohola.
• Ēdot pārtiku, kas satur daudz piesātināto tauku vai transtaukskābju.
• Pārāk daudz sēdēt, nevis būt aktīvam.
• Esot stresā.
• Mantotie gēni, kas padara jūsu holesterīna līmeni neveselīgu.
• Liekais svars.

Zāles, kas ir noderīgas dažām problēmām, var izraisīt holesterīna līmeņa svārstības, piemēram:

• Beta blokatori.
• Diurētiskie līdzekļi.
• Hormonālā dzimstības kontrole.
• Steroīdi.
• Pretretrovīrusu līdzekļi pret HIV.

Medicīniskās problēmas var ietekmēt arī holesterīna līmeni. Tie ietver:

• Aknu slimība.
• Aizkuņģa dziedzera slimība.
• Multiplā mieloma.
• Policistisko olnīcu sindroms (PCOS).
• Hipotireoze.
• Primārais žults holangīts.
• Hroniska nieru slimība.
• Diabēts.
• Lupus.
• Miega apnoja.
• HIV.

Kādi ir hiperlipidēmijas riska faktori?

Vairākas lietas var paaugstināt hiperlipidēmijas risku, tostarp:

• Ģimenes anamnēzē ir augsts holesterīna līmenis.
• Ir hipotireoze.
• Kam ir aptaukošanās.
• Neēdot barojošu diētu.
• Pārāk daudz alkohola dzeršana.
• Ar cukura diabētu.
• Smēķēšana.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta hiperlipidēmija (augsts holesterīna līmenis)?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs vēlēsies:

• Fiziskā pārbaude.
• Jūsu slimības vēsture.
• Laboratorijas holesterīna līmeņa noteikšana asinīs.
• Jūsu ģimenes slimības vēsture.
• Lai aprēķinātu savu 10 gadu aterosklerozes sirds un asinsvadu slimības (ASCVD) riska rādītāju.

Asins analīze, ko sauc par lipīdu paneli, parādīs šādus skaitļus:

Holesterīna veids Labākais skaitlisHolesterīna veids

Kopējais holesterīns	Mazāk par 200 mg/dl
Slikts (ZBL) holesterīns	Mazāk par 100 mg/dl
Labs (ABL) holesterīns	Vismaz 60 mg/dl
Triglicerīdi	Mazāk par 150 mg/dl
Kopējais holesterīns
Labākais numurs
Mazāk par 200 mg/dl
Slikts (ZBL) holesterīns
Labākais numurs
Mazāk par 100 mg/dl
Labs (ABL) holesterīns
Labākais numurs
Vismaz 60 mg/dl
Triglicerīdi
Labākais numurs
Mazāk par 150 mg/dl

Kas tiek uzskatīts par augstu holesterīna līmeni?

Viss, kas pārsniedz 200 mg/dl, ir augsts holesterīna līmenis.

Kopējais holesterīna līmenisKopējais holesterīns

Mazāk par 200 mg/dl	Labākais
200 mg/dl līdz 239 mg/dl	Robežlīnija augsta
240 mg/dl un vairāk	Augsts
Mazāk par 200 mg/dl
Rangs
Labākais
200 mg/dl līdz 239 mg/dl
Rangs
Robežlīnija augsta
240 mg/dl un vairāk
Rangs
Augsts

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu hiperlipidēmiju?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt arī šādas pārbaudes:

• Augstas jutības C-reaktīvais proteīns (hs-CRP).
• Lipoproteīns (a).
• Apolipoproteīns B.
• Koronārā kalcija skenēšana.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta hiperlipidēmija (augsts holesterīna līmenis)?

Daži cilvēki var vienkārši mainīt savu dzīvesveidu, lai uzlabotu holesterīna līmeni. Citiem cilvēkiem ar to nepietiek, un viņiem ir nepieciešami medikamenti.

Lietas, ko varat darīt, ietver:

• Vingrošana.
• Smēķēšanas atmešana.
• Katru nakti gulēt vismaz septiņas stundas.
• Labi pārvaldīt savu stresa līmeni.
• Ēdot veselīgāku pārtiku.
• Izdzertā alkohola daudzuma ierobežošana.
• Zaudēt dažas mārciņas, lai sasniegtu veselīgu svaru.

Kādas zāles lieto hiperlipidēmijai?

Cilvēki, kuriem nepieciešamas zāles, lai ārstētu augstu holesterīna līmeni, parasti lieto statīnus. Statīni ir zāļu veids, kas samazina sliktā holesterīna cirkulāciju asinīs. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt cita veida zāles, ja:

• Jūs nevarat lietot statīnus.
• Papildus statīnam jums ir nepieciešamas citas zāles.
• Jums ir ģimenes hiperholesterinēmija, ģenētiska problēma, kuras dēļ jūsu sliktā (ZBL) holesterīna līmenis ir ārkārtīgi augsts.

Vai ir hiperlipidēmijas (augsta holesterīna) ārstēšanas blakusparādības?

Jebkuram medikamentam var būt blakusparādības, taču statīnu ieguvumi ievērojami pārsniedz nelielu blakusparādību risku. Ļaujiet savam pakalpojumu sniedzējam zināt, ja jums neveicas ar zālēm, lai viņi varētu izstrādāt plānu simptomu pārvaldībai.

Cik ātri sāks darboties hiperlipidēmijas (augsta holesterīna) ārstēšana?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs pasūtīs vēl vienu asins analīzi apmēram divus vai trīs mēnešus pēc hiperlipidēmijas zāļu lietošanas sākšanas. Testa rezultāti parādīs, vai jūsu holesterīna līmenis ir uzlabojies, kas nozīmē, ka zāles un/vai dzīvesveida izmaiņas darbojas. Risks, ka holesterīns var izraisīt ķermeņa bojājumus, ir ilgtermiņa risks, un cilvēki parasti ilgstoši lieto holesterīna līmeni pazeminošas zāles.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt hiperlipidēmijas risku?

Pat bērni var pārbaudīt, vai asinīs nav augsts holesterīna līmenis, īpaši, ja kādam bērna ģimenē ir bijusi sirdslēkme, insults vai augsts holesterīna līmenis. Bērni un jaunieši var pārbaudīties ik pēc pieciem gadiem.

Kad esat sasniedzis pusmūžu, holesterīna līmenis jāpārbauda ik pēc diviem gadiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums izlemt, cik bieži jums jāveic hiperlipidēmijas skrīnings.

Kā es varu novērst hiperlipidēmiju (augstu holesterīna līmeni)?

Izmaiņas, ko veicat savā dzīvē, var pasargāt jūs no hiperlipidēmijas. Darbības, ko varat darīt, ietver:

• Pārstāj smēķēt.
• Esiet aktīvs, nevis sēdiet pārāk daudz.
• Saglabājiet savu stresa līmeni zemāku.
• Iegūstiet pareizo miega daudzumu.
• Ēd veselīgu pārtiku.
• Atteikties no treknas gaļas ēšanas.
• Nepērciet uzkodas, kuru etiķetē ir “trans tauki”.
• Saglabājiet veselīgu svaru.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir hiperlipidēmija?

Ja Jums ir hiperlipidēmija, turpmākajos gados jums būs jāturpina ievērot veselīga dzīvesveida ieradumus. Jums būs arī jāvienojas ar savu pakalpojumu sniedzēju un jāturpina lietot zāles. Ja jūs un jūsu pakalpojumu sniedzējs spējat pārvaldīt holesterīna līmeni, tā rezultātā jums var nebūt nopietnu veselības problēmu.

Cik ilgi jums būs hiperlipidēmija?

Hiperlipidēmija ir stāvoklis, kas jums jāpārvalda visu atlikušo mūžu.

Kādas ir hiperlipidēmijas (augsta holesterīna līmeņa) perspektīvas?

Lai gan augsts holesterīna līmenis apdraud sirdslēkmes un insultu, jūs varat pasargāt sevi, vadot veselīgāku dzīvesveidu un vajadzības gadījumā lietojot zāles.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi ar hiperlipidēmiju?

Noteikti ievērojiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus, lai padarītu savu dzīvesveidu veselīgāku.

Tālāk ir norādītas lietas, ko varat darīt pats:

• Vingrinājums.
• Pārstāj smēķēt.
• Katru nakti gulējiet vismaz septiņas stundas.
• Pārvaldiet savu stresa līmeni.
• Ēdiet veselīgākus ēdienus.
• Ierobežojiet alkohola daudzumu, ko dzerat.
• Saglabājiet veselīgu svaru.

Citas lietas, ko varat darīt:

• Ja pakalpojumu sniedzējs jums pasūtīja zāles, noteikti turpiniet tās lietot, kā norādīts uz etiķetes.
• Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par sirds slimību un insulta riska novērtēšanu, lai viņi varētu efektīvi pārvaldīt jūsu risku.
• Saglabājiet turpmākās tikšanās.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums vajadzētu redzēt savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir:

• Augsts cukura līmenis asinīs.
• Augsts asinsspiediens.
• Augsts holesterīna līmenis.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Zvaniet 911, ja domājat, ka jums ir sirdslēkme vai insults.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Vai man ir jāmaina dzīvesveids, jālieto medikamenti vai abi?
• Ja es daru to, ko jūs man liekāt, cik ātri mani skaitļi var uzlaboties?
• Cik bieži man ir jāreģistrējas pie jums?

Hiperlipidēmija vai augsts holesterīna līmenis var ļaut aplikumam uzkrāties jūsu asinsvados un radīt sirdslēkmes vai insulta risku. Labā ziņa ir tā, ka jums ir tiesības samazināt sirdslēkmes un insulta risku. Vairāk vingrojot un veselīgāka ēšana ir tikai divi veidi, kā uzlabot holesterīna līmeni. Arī pakalpojumu sniedzēja pasūtīto zāļu lietošana rada izmaiņas.

Kopumā, hiperlipidēmija ir stāvoklis, kas ir saistīts ar augstu holesterīna līmeni asinīs. Tas var būt iedzimts vai iegūts, un tā cēloņi var būt saistīti ar dažādiem faktoriem, tostarp uzturu, fizisko aktivitāti un ģenētiku. Iedzimta hiperlipidēmija var būt grūti diagnosticējama, bet klīniskie simptomi var ietvert sirds slimības un sāpju krūtīs. Diagnostika ietver asins analīzi, kas nosaka holesterīna līmeni asinīs. Ārstēšana bieži ietver uztura un dzīvesveida izmaiņas, kā arī zāļu lietošanu, lai samazinātu holesterīna līmeni un novērstu sirds slimību risku.