Sirds problēmas grūtniecības laikā

Grūtniecība ir laiks, kad sirds problēmas var būt it īpaši satraucošas. Sirds slimības un veselības problēmas var radīt lielu risku gan mātei, gan auglim. Būtiski ir izprast šo risku un pielāgot dzīvesveidu, lai minimizētu iespējamos negatīvos faktorus. Sirds problēmas grūtniecības laikā var ietekmēt gan sievietes veselību, gan bērna attīstību, tādēļ ir svarīgi pienācīgi rūpēties par sirds veselību un konsultēties ar speciālistiem par paredzētajiem pasākumiem un ārstēšanu.

Kas ir sirds slimība grūtniecības laikā?

Sirds (sirds) slimība grūtniecības laikā attiecas uz sirds problēmām, kas rodas grūtniecības laikā. Ir divi galvenie sirds problēmu veidi, kas var rasties grūtniecības laikā:

• Iepriekš esošie sirdsdarbības traucējumi: Šīs ir sirds un asinsvadu slimības, kas jums bija pirms grūtniecības iestāšanās. Iespējams, ka šie apstākļi iepriekš neizraisīja simptomus vai nopietnas bažas. Bet grūtniecības laikā tie var ietekmēt jūs atšķirīgi un izraisīt komplikācijas.
• Sirds slimības, kas attīstās grūtniecības laikā: Tie ir apstākļi, kas jums nebija pirms grūtniecības. Daži no tiem ir nekaitīgi, bet citi var būt bīstami.

Lielākā daļa cilvēku ar sirds slimībām var droši iestāties grūtniecība un dzemdēt veselīgu bērnu. Bet sirds un asinsvadu slimības grūtniecības laikā dažkārt izraisa nopietnas komplikācijas. Faktiski tas ir galvenais nāves cēlonis grūtnieču vidū ASV. Šeit ir daži citi galvenie statistikas dati:

• Aptuveni 1 no 3 ar grūtniecību saistītiem nāves gadījumiem ASV ir saistīts ar sirds un asinsvadu problēmām.
• Sirds un asinsvadu slimības sarežģī līdz 4 no 100 grūtniecībām.
• Cilvēkiem, kuri ir melnādainie, ir daudz lielāks risks nomirt grūtniecības laikā vai drīz pēc tam. Viņu risks ir trīskāršs salīdzinājumā ar cilvēkiem, kuri ir spāņi vai baltie.
• Ar grūtniecību saistītas nāves riska faktori ir augsts asinsspiediens, aptaukošanās un vecums virs 40 gadiem.

Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, ir svarīgi uzzināt, kā sirds slimības var jūs ietekmēt. Bet vispirms ir noderīgi atkāpties un uzzināt, kā grūtniecība ietekmē jūsu sirdi un asinsvadus.

Sirds un asinsvadu izmaiņas grūtniecības laikā

Jūsu ķermenis grūtniecības laikā piedzīvo daudzas izmaiņas. Šīs izmaiņas rada papildu stresu jūsu ķermenim un liek jūsu sirdij strādāt vairāk. Sekojošās izmaiņas grūtniecības laikā ir normālas. Tie palīdz augošajam auglim saņemt pietiekami daudz skābekļa un barības vielu.

• Asins tilpuma palielināšanās: Jūsu asins daudzums palielinās pirmajās grūtniecības nedēļās un turpina pieaugt no turienes. Lielākajai daļai cilvēku grūtniecības laikā kopējais asins tilpums palielinās par 40% līdz 45%.
• Sirdsdarbības ātruma palielināšanās: Tas ir normāli, ja jūsu sirdsdarbība grūtniecības laikā palielinās par 10 līdz 20 sitieniem minūtē. Grūtniecības laikā tas pakāpeniski palielinās un ir visaugstākais trešajā trimestrī.
• Sirds izsviedes palielināšanās: Sirds izsviede ir asiņu daudzums, ko jūsu sirds sūknē katru minūti. No 28 līdz 34 nedēļām jūsu sirdsdarbība var palielināties par 30% līdz 50%. Tas ir saistīts ar lielāku asins tilpumu un ātrāku sirdsdarbības ātrumu. Ja esat grūtniece ar dvīņiem, jūsu sirdsdarbība var palielināties līdz 60%.

Šīs izmaiņas var likt jums justies:

• Ļoti nogurums (nogurums).
• Reibonis vai reibonis.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Sirdsklauves (ātras sirdsdarbības sajūta).

Šie simptomi ir normāla grūtniecības daļa. Bet šeit ir sarežģīta daļa: tie arī pārklājas ar dažiem sirds slimību simptomiem. Tātad, jums var būt sirds slimību brīdinājuma zīmes, bet domājat, ka nekas nav kārtībā. Tāpēc sirds slimības grūtniecības laikā var būt bīstamas. Var būt grūti pateikt, vai simptoms ir normāls vai rada bažas.

Ja jums jau ir sirds slimība, grūtniecības laikā var rasties lielāks ar sirdi saistītu komplikāciju risks. Jūsu risks ir atkarīgs no konkrētā jūsu stāvokļa un tā smaguma pakāpes.

Kādas jau esošās sirds slimības var ietekmēt grūtniecību?

Dažas sirds slimības var palielināt grūtniecības komplikāciju risku. Ja jums ir kāds no tālāk minētajiem nosacījumiem, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par grūtniecības iestāšanās risku.

Iedzimta sirds slimība

Iedzimta sirds slimība ir visizplatītākā sirds un asinsvadu slimības forma grūtniecības laikā ASV

Iedzimtas sirds slimības ir sirds slimības, ar kurām esat piedzimis. Tās svārstās no vieglas līdz ļoti nopietnai. Parasti mazuļus ar nopietniem traucējumiem ārstē agrā vecumā. Bet dažreiz cilvēkiem pēc ārstēšanas vai operācijas joprojām var rasties izmaiņas sirds darbībā.

Tātad, ja jums ir iedzimta sirds slimība, pirms grūtniecības iestāšanās konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jūs nosūtīt pie pieaugušā iedzimtu sirds slimību speciālista vai kardio-dzemdniecības speciālista. Viņi novērtēs jūsu grūtniecības risku. Speciālists var arī palīdzēt identificēt un pārvaldīt neplānotas grūtniecības riskus.

Visbiežāk sastopamās ar sirdi saistītas komplikācijas grūtniecēm ar iedzimtu sirds slimību ir:

• Patoloģiska sirdsdarbība (aritmija).
• Sirdskaite.

Cilvēki ar iedzimtu sirds slimību arī saskaras ar lielāku priekšlaicīgu dzemdību risku.

Parasti cilvēkiem ar šādiem iedzimtiem sirdsdarbības traucējumiem grūtniecības laikā ir zems problēmu risks:

• Viegla plaušu vārstuļa stenoze.
• Mazs vai veiksmīgi salabots “caurums sirdī”. Tie ietver priekškambaru starpsienas defektus (ASD) un kambaru starpsienas defektus (VSD).
• Neliels vai veiksmīgi salabots atvērts ductus arteriosus (PDA).

Cilvēkiem ar šiem iedzimtiem sirdsdarbības traucējumiem var būt lielāks grūtniecības komplikāciju risks:

• Aortas vārstuļa stenoze ar divpusējā aortas vārstuļa.
• Aortas koarktācija.
• Ebšteina anomālija.
• Fontana fizioloģija.
• Smaga plaušu vārstuļa stenoze.
• Fallo tetraloģija (remontēta).
• Lielo artēriju transpozīcija (remontēta).

Ir daudz citu iedzimtu sirds defektu, kas nav iekļauti iepriekš minētajā sarakstā. Ja jūsu sirds problēma šeit nav norādīta, joprojām ir svarīgi runāt ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja apsverat grūtniecību.

Kardiomiopātija

Kardiomiopātija ir galvenais nopietnu komplikāciju un nāves cēlonis grūtniecības laikā. Jūsu kardiomiopātijas komplikāciju risks ir atkarīgs no jūsu veida un smaguma pakāpes.

Līdz 4 no 10 grūtniecēm ar paplašinātu kardiomiopātiju rodas sirds mazspēja vai cita komplikācija. Hipertrofiskā kardiomiopātija grūtniecības laikā ir mazāk bīstama. Bet tas var izraisīt komplikācijas, īpaši, ja jums bija simptomi pirms grūtniecības.

Ja Jums ir jebkāda veida kardiomiopātija, pirms grūtniecības iestāšanās konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu savus riskus.

Sirds vārstuļu slimība

Ir daudz sirds vārstuļu slimības veidu, kas var attīstīties jūsu dzīves laikā. Un tie var būt no vieglas līdz smagas pakāpes. Dažas vārstuļu slimības formas neietekmēs grūtniecību, savukārt citas var palielināt komplikāciju risku. Ja jums ir bijusi vārstuļu slimība, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu, vai grūtniecība jums ir droša.

• Aortas vārstuļa regurgitācija: Jūsu riska līmenis ir atkarīgs no regurgitācijas (noplūdes) smaguma pakāpes. Ja jums nav simptomu un jūsu sirds darbojas normāli, jums ir zems komplikāciju risks. Bet, ja jums ir smaga regurgitācija ar samazinātu sirds darbību, jūs saskaraties ar lielāku risku un, iespējams, būs jāizvairās no grūtniecības. Saistītie apstākļi, piemēram, Marfana sindroms vai divpusējs aortas vārsts, var ietekmēt arī jūsu risku.
• Mitrālā vārstuļa prolapss: Šis bieži sastopamais stāvoklis parasti neizraisa simptomus vai nav nepieciešama ārstēšana. Lielākajai daļai cilvēku ar mitrālā vārstuļa prolapsi un citām sirds problēmām nav grūtniecības komplikāciju. Ja jūsu stāvoklis ir izraisījis smagu vārstuļa noplūdi, jums var būt nepieciešama ārstēšana pirms grūtniecības iestāšanās.
• Mitrālā vārstuļa regurgitācija: Jūsu riska līmenis ir atkarīgs no tā, cik noplūdis ir jūsu vārsts, cik labi jūsu sirds var sūknēt asinis un vai jums ir simptomi. Ja jūsu regurgitācija ir smaga un jums ir simptomi, jums var būt nepieciešams mitrālā vārstuļa remonts pirms grūtniecības. Cilvēkiem ar smagu regurgitāciju un samazinātu sirds darbību var būt nepieciešams izvairīties no grūtniecības.
• Mitrālā vārstuļa stenoze: Visā pasaulē šī ir visizplatītākā ar sirdi saistītā komplikācija. Tas ir biežāk sastopams vietās, kur daudziem cilvēkiem neārstēta skarlatīna un STREP rīkles dēļ attīstās reimatiskais drudzis. Ja Jums ir mitrālā vārstuļa stenoze, pirms grūtniecības iestāšanās var būt nepieciešama procedūra vai operācija, lai samazinātu komplikāciju risku.

Vārstu nomaiņa palīdz daudziem cilvēkiem ar vārstuļu slimībām dzīvot ilgāk un veselīgāk. Bet cilvēkiem ar protēžu (mākslīgo) sirds vārstuļu grūtniecības laikā nepieciešama īpaša piesardzība. Tas ir tāpēc, ka:

• Grūtniecība palielina asins recekļu veidošanās risku. Ja ir mākslīgais vārsts, palielinās arī asins recekļu veidošanās risks.
• Cilvēkiem ar noteiktiem mākslīgiem vārstiem mūža garumā jālieto antikoagulanti, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku. Daži antikoagulanti var būt kaitīgi auglim.

Ja jums ir mākslīgais vārsts, pirms grūtniecības plānošanas ir ļoti svarīgi apmeklēt kardiologu. Jūsu kardiologs runās ar jums par:

• Jūsu grūtniecības risks.
• Labākā antikoagulantu terapija jums.
• Piesardzības pasākumi, kas jāievēro, lai novērstu endokardītu.

Aortas slimība

Aortas slimība, ko sauc arī par aortopātiju, attiecas uz slimību grupu, kas ietekmē jūsu aortu. Ģenētiskie sindromi ir saistīti ar dažām aortas slimībām.

Aortas slimība palielina nopietnu komplikāciju risku grūtniecības laikā. Tas ir tāpēc, ka spiediens jūsu aortā palielinās grūtniecības laikā, īpaši dzemdību un dzemdību laikā. Šis papildu spiediens palielina aortas sadalīšanas vai aneirismas plīsuma risku, kas var būt letāls.

Cilvēkiem ar šādiem stāvokļiem grūtniecības laikā ir paaugstināts komplikāciju risks:

• Divpusējs aortas vārsts ar aortas paplašināšanos.
• Aortas sadalīšanas vēsture.
• Loeys-Dietz sindroms.
• Marfana sindroms.
• Tērnera sindroms.
• Asinsvadu Ehlers-Danlos sindroms.

Gandrīz puse no visiem aortas sadalīšanas gadījumiem un plīsumiem sievietēm un cilvēkiem, kam piešķirta sieviete dzimšanas brīdī (AFAB), kas jaunāki par 40 gadiem, ir saistīti ar grūtniecību. Tie parasti notiek trešajā trimestrī vai pēcdzemdību periodā.

Ja Jums ir aortas slimība, pirms grūtniecības plānošanas ir ļoti svarīgi apmeklēt kardiologu, lai veiktu novērtējumu.

Kādas sirds problēmas var rasties grūtniecības laikā?

Grūtniecība var izraisīt daudzas dažādas problēmas ar sirdi vai asinsvadiem. Tas ir taisnība, pat ja jums iepriekš nav bijušas sirds un asinsvadu slimības.

Augsts asinsspiediens (hipertensija)

Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā skar līdz 1 no 10 grūtniecēm. Un tas kļūst arvien izplatītāks. Pieaugums ir straujāks melnādaino cilvēku vidū, salīdzinot ar baltajiem.

Augsta asinsspiediena diagnozes ietver:

• Gestācijas hipertensija: augsts asinsspiediens (vismaz 140/90 mmHG), kas sākas pēc 20. grūtniecības nedēļas.
• Preeklampsija: augsts asinsspiediens, kas sākas pēc 20. nedēļas. Tas rodas kopā ar olbaltumvielām urīnā (urinē) vai orgānu bojājumu pazīmēm. Eklampsija attiecas uz preeklampsiju, kas rodas kopā ar krampjiem grūtniecības laikā vai 10 dienu laikā pēc dzemdībām.
• Hroniska hipertensija: augsts asinsspiediens, kas sākas pirms 20. nedēļas vai pirms grūtniecības iestāšanās.
• Hroniska hipertensija ar pārklātu preeklampsiju: hroniska hipertensija kopā ar olbaltumvielām urīnā vai orgānu bojājumu pazīmes.

Gestācijas diabēts

Gestācijas diabēts ir augsts cukura līmenis asinīs, kas attīstās pēc 20. grūtniecības nedēļas. Šis stāvoklis skar apmēram 6 no 100 grūtniecībām ASV. Tas var rasties cilvēkiem ar visu etnisko izcelsmi. Bet tas ir visizplatītākais starp tiem, kuri nav spāņu izcelsmes aziāti.

Bez ārstēšanas gestācijas diabēts palielina komplikāciju risku jums un jūsu mazulim.

Aritmijas

Grūtniecība palielina neregulāras sirdsdarbības (aritmijas) risku neatkarīgi no tā, vai jums tāda bijusi agrāk. Aritmiju veidi, kas var rasties grūtniecības laikā, ir:

• Ārpusdzemdes sirdsdarbība: Šī ir papildu sirdsdarbība, kas parasti ir nekaitīga.
• Supraventrikulārā tahikardija (SVT): Šī ir ātra sirdsdarbība, kas sākas jūsu sirds augšējos kambaros (atrium). Tā ir visizplatītākā ilgstoša aritmija grūtniecības laikā (tas nozīmē, ka tā ilgst vairāk nekā 30 sekundes). Tas parasti skar cilvēkus, kuriem iepriekš ir bijusi SVT vai kuriem ir iedzimta sirds slimība. Bet tas var notikt arī pirmo reizi grūtniecības laikā.

Dažām aritmijām nepieciešama ārstēšana, bet citām nav. Cilvēkiem, kuriem ir aritmijas kopā ar iedzimtu sirds slimību, visticamāk būs nepieciešama ārstēšana. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteiks jums drošāko ārstēšanas metodi.

Spontāna koronāro artēriju sadalīšana (SCAD)

Spontāna koronāro artēriju sadalīšana (SCAD) ir dzīvībai bīstams stāvoklis. SCAD raksturo plīsumu vienā vai vairākās artērijās, kas piegādā asinis jūsu sirdij. Apmēram 4 no 5 cilvēkiem, kuri saskaras ar SCAD, dzimšanas brīdī tika iedalīti sievietes. Apmēram 1 no 3 gadījumiem ir saistīti ar grūtniecību. SCAD parasti rodas vienas nedēļas laikā pēc dzemdībām, bet tas var rasties grūtniecības beigās vai sešu nedēļu laikā pēc dzemdībām.

Pētnieki uzskata, ka hormonālās izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikā, var spēlēt lomu. Citi riska faktori grūtniecēm ir:

• Ja esat vecāks par 30 gadiem.
• Kokaīna lietošana.
• Saistaudu slimības.
• Diabēts.
• Augsts asinsspiediens.
• Tabakas lietošana.

Miokarda išēmija

Miokarda išēmija nozīmē, ka jūsu sirds nesaņem pietiekami daudz asiņu. Tas var izraisīt:

• Stabila stenokardija.
• Nestabila stenokardija.
• Sirdstrieka.

Apmēram 2 no katriem 25 000 ar grūtniecību saistīto hospitalizāciju ir miokarda išēmijas dēļ. Riska faktori grūtniecēm ir:

• Neesot spāņi melnādainie.
• Ja esat vecāks par 30 gadiem.
• Diabēts.
• Sirds un asinsvadu slimību ģimenes anamnēzē.
• Augsts asinsspiediens.
• Augsts holesterīna līmenis vai augsts triglicerīdu līmenis.
• Spontānas koronāro artēriju sadalīšanas (SCAD) vēsture.
• Liekais svars/aptaukošanās.
• Tabakas lietošana.

Perifēra kardiomiopātija

Peripartum kardiomiopātija ir sirds mazspējas forma, kas rodas grūtniecības beigās vai drīz pēc dzemdībām. Tas skar cilvēkus, kuriem iepriekš nav diagnosticēta sirds slimība. Šis stāvoklis neļauj jūsu sirdij sūknēt pietiekami daudz asiņu jūsu ķermenim. Tas var rasties jebkurā vecumā, bet parasti skar personas, kas vecākas par 30 gadiem.

Perdzemdību kardiomiopātija katru gadu skar 1000 līdz 1300 grūtnieču ASV. Melnādainiem cilvēkiem ir paaugstināts risks, un viņi bieži tiek diagnosticēti jaunākā vecumā, salīdzinot ar baltajiem cilvēkiem.

Dziļo vēnu tromboze un plaušu embolija

Grūtniecība palielina dziļo vēnu trombozes (DVT) un plaušu embolijas risku. Šie stāvokļi ir četras līdz piecas reizes biežāk sastopami grūtniecēm nekā cilvēkiem, kas nav grūtnieces. Tipisks laiks ir pēcdzemdību periodā (sešu mēnešu laikā pēc dzemdībām).

DVT ir asins receklis vēnā dziļi jūsu ķermenī (parasti jūsu kājā). Plaušu embolija (PE) ir asins receklis, kas veidojas kaut kur jūsu ķermenī un ceļo uz jūsu plaušām.

Jūsu risks ir lielāks, ja jums iepriekš ir bijuši asins recekļi vai embolija. Ja Jums ir DVT vai PE, iespējams, būs nepieciešama ārstēšana ar asins šķidrinātāju. Jūsu pakalpojumu sniedzējam vajadzētu nozīmēt asins šķidrinātāju, kas ir drošs grūtniecības laikā.

Kāda ir visizplatītākā sirds slimība grūtniecības laikā?

Iedzimta sirds slimība ir visizplatītākā forma ASV un citās attīstītajās valstīs.

Jaunattīstības valstīs reimatiskā sirds slimība ir visizplatītākā forma. Tas veido apmēram 7 no 10 sirds un asinsvadu slimību gadījumiem grūtniecības laikā.

Kuras sirds slimības ir pārāk bīstamas grūtniecībai?

Daži sirdsdarbības traucējumi un saistītie sindromi padara grūtniecību ļoti bīstamu. Jums var būt nepieciešams izvairīties no grūtniecības, ja Jums ir:

• Aortas vārstuļa stenoze (ja tā ir smaga un izraisa simptomus).
• Aortas koarktācija (ja tā nav koriģēta vai pastāv kopā ar aortas aneirismu).
• Eizenmengera sindroms.
• Fontana fizioloģija.
• Marfana sindroms.
• Mitrālā vārstuļa stenoze (ja smaga).
• Perdzemdību kardiomiopātija iepriekšējās grūtniecības laikā (ar atlikušiem sirdsdarbības bojājumiem).
• Plaušu hipertensija.
• Smaga aortas paplašināšanās (vismaz 45 milimetri, ja Jums ir Marfana sindroms, vai vismaz 50 milimetri, ja jums ir divpusējs aortas vārsts).
• Ventrikulāra disfunkcija ar kreisā kambara izsviedes frakciju, kas mazāka par 40%.

Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir kāds no šiem nosacījumiem. Jūsu pakalpojumu sniedzējs novērtēs jūsu stāvokļa smagumu un apspriedīs ar jums jūsu riskus.

Kādas ir sirdsdarbības traucējumu pazīmes un simptomi grūtniecības laikā?

Daži sirdsdarbības traucējumu simptomi ir līdzīgi tam, kā jūs parasti jūtaties grūtniecības laikā. Tie ietver:

• Ļoti noguruma sajūta (nogurums).
• Nepieciešams bieži urinēt.
• Elpas trūkums.
• Pēdu un potīšu pietūkums (tūska).

Šie simptomi var būt nekaitīgi. Bet tie var liecināt par sirds problēmu, ja:

• Tās sākas pēc 20. grūtniecības nedēļas.
• Tie neļauj jums veikt parastos ikdienas uzdevumus.
• Jūs jūtat elpas trūkumu pat atpūšoties.
• Jums ir elpas trūkums, kas jūs pamodina nakts vidū.

Simptomi, kas nav normāli grūtniecības laikā, ir:

• Neskaidra redze.
• Sāpes krūtīs (stenokardija).
• Sirdsklauves, kas ilgst vairāk nekā 30 sekundes.
• Ģībonis (sinkope).
• Sacīkšu sirdsdarbība (tahikardija).

Svarīgi: ja jums ir sāpes krūtīs vai diskomforts, nekavējoties zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru.

Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visiem simptomiem, kas rodas. Tas var palīdzēt saglabāt jūsu simptomu žurnālu. Iekļauts:

• Katrs simptoms, ko jūtat.
• Datums un laiks.
• Smaguma pakāpe skalā no 1 līdz 10 (10 ir vissmagākā).
• Ko jūs tobrīd darāt (piemēram, vingrojat, veicat vieglus mājas darbus vai atpūšaties).

Simptomi ir sajūtas vai izmaiņas, kuras jūs piedzīvojat. Zīmes ir sarkani karodziņi, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs pamana, veicot fizisko pārbaudi vai testēšanu. Sirds problēmu pazīmes grūtniecības laikā ir:

• Paplašināta sirds (kardiomegālija).
• Sirds trokšņi.
• Augsts asinsspiediens.
• Olbaltumvielas urīnā (urinē).
• Kakla vēnu pietūkums (jūgulāras vēnu paplašināšanās).

Jūsu pakalpojumu sniedzējs pirmsdzemdību tikšanās laikā pārbaudīs, vai jums nav sirds problēmu pazīmes.

Kā jūs ārstējat sirds slimības grūtniecības laikā?

Medicīniskā aprūpe un pašapkalpošanās var palīdzēt jums pārvaldīt sirds slimības grūtniecības laikā. Šeit ir daži padomi:

• Apmeklējiet savas medicīniskās tikšanās. Jūs, iespējams, saņemsiet aprūpi no dzemdību speciālista un kardiologa. Noteikti saglabājiet visas savas tikšanās un turpmākos pasākumus. Jums var būt nepieciešamas regulāras pārbaudes (tostarp ehokardiogrammas), lai pārbaudītu sirds darbību.
• Izvairieties no liekā svara pieauguma. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik daudz svara jūs varat droši iegūt grūtniecības laikā.
• Izvairieties no stresa. Cik vien iespējams, izvairieties no situācijām, kas izraisa emocionālu satraukumu. Atrodiet arī relaksācijas stratēģijas, kas liek jums justies mierīgam. Pirmsdzemdību jogas nodarbības var būt noderīgas, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs saka, ka tās jums ir piemērotas.
• Ēdiet sirdij veselīgu uzturu. Izpildiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus par pārtikas produktiem, ko ēst un no kuriem izvairīties. Kopumā mēģiniet ierobežot nātrija, cukura, piesātināto tauku un transtauku uzņemšanu.
• Vingrojiet droši. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, cik bieži vingrot un kādi vingrinājumu veidi jums ir droši. Noteikti ievērojiet viņu norādījumus. Jums var būt nepieciešams izvairīties no darbībām, kas pārāk noslogo jūsu sirdi.

Atkarībā no jūsu stāvokļa jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt procedūru, lai palīdzētu jūsu sirdij darboties labāk. Parasti šādas procedūras vislabāk ir veikt pirms grūtniecības iestāšanās. Jūsu medicīniskās aprūpes komanda novērtēs jūsu situāciju un izlems labāko ceļu uz priekšu.

Jums var būt nepieciešami arī medikamenti, lai pārvaldītu noteiktus apstākļus vai riska faktorus. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kuras zāles ir drošas grūtniecības laikā un kuras nav drošas.

Sirds un asinsvadu slimību zāles grūtniecības laikā

Daļa no jūsu pārvaldības plāna ietver zāļu lietošanu, kā noteikts. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt izmaiņas jūsu medikamentos. Tas ir tāpēc, ka dažas sirds slimību zāles nav droši lietot grūtniecības laikā.

Nedrošas zāles ietver:

• AKE inhibitori.
• Angiotenzīna receptoru blokatori (ARB).
• Aldosterona antagonisti.
• Daži antikoagulanti, piemēram, varfarīns.
• Dažas zāles, kas ārstē plaušu hipertensiju, piemēram, riociguats un bosentāns.

Svarīgs: Ja lietojat kādu no šīm zālēm un iestājas grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Nepārtrauciet lietot medikamentus, vispirms nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Pēcdzemdību uzraudzība

Dažas komplikācijas var rasties sešu mēnešu laikā pēc dzemdībām. Jūsu medicīniskās aprūpes komanda jūs uzraudzīs un pārbaudīs jūsu sirds darbību. Ir svarīgi saglabāt visas savas tikšanās, lai gan šajā laikā būsiet ļoti aizņemts un noguris. Jūsu aprūpes komanda arī runās ar jums par drošību un riskiem, plānojot turpmāko grūtniecību.

Vai sirds problēmas grūtniecības laikā ietekmēs mani vēlāk dzīvē?

Sirds problēmas grūtniecības laikā palielina sirds un asinsvadu slimību risku vēlāk dzīvē. Šeit ir daži galvenie skaitļi:

• Gestācijas diabēts palielina sirds un asinsvadu slimību risku vēlāk dzīvē par 68%.
• Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā palielina sirds un asinsvadu slimību risku par 67%.
• Preeklampsijā ir par 75% lielāka iespēja nomirt no sirds un asinsvadu slimībām vēlākā dzīvē.

Šie skaitļi var būt pārsteidzoši. Bet labā ziņa ir tā, ka skaitļi stāsta tikai daļu no stāsta. Tie atspoguļo arī pagātnes situācijas. Un viņiem nav jāparedz jūsu nākotne. Izmantojiet šīs zināšanas, lai plānotu stratēģijas sirds un asinsvadu slimību riska samazināšanai. Ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem grūtniecības laikā vai dažu mēnešu laikā pēc dzemdībām, pēc dzemdībām konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju un lūdziet veikt sirds un asinsvadu slimību skrīningu.

Ir daudz, ko varat darīt, lai novērstu sirds un asinsvadu slimības vai palēninātu to progresu. Jums var būt nepieciešama ilgstoša kardiologa novērošana, lai pārbaudītu sirds veselību un konstatētu agrīnas problēmu pazīmes. Runājiet ar savu aprūpes komandu par dzīvesveida izmaiņām, kas turpmākajiem gadiem palīdzēs padarīt jūsu sirdi un asinsvadus veselīgākus.

Ja jums ir sirds slimība un plānojat grūtniecību, tagad ir laiks runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Uzziniet savus riskus un to, kā pārvaldīt sirds stāvokli grūtniecības laikā. Ja Jums rodas neplānota grūtniecība, ir ļoti svarīgi arī nekavējoties runāt ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs novērtēs jūsu komplikāciju risku. Viņi var arī mainīt jūsu sirds slimību zāles, lai padarītu tās drošākas grūtniecības laikā.

Ja jums nav sirds slimību, joprojām ir svarīgi uzzināt, kā negaidītas sirds problēmas var ietekmēt grūtniecību. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par saviem riska faktoriem. Sadarbojieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai samazinātu risku, lai grūtniecība būtu droša un veselīga.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet koronāro artēriju slimības ārstēšanu. Atrodiet ārstu un speciālistus. Pierakstiet tikšanos.

Kopumā grūtniecības laikā sirds problēmas var būt sarežģītas un prasa rūpīgu uzraudzību un aprūpi. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, ja rodas jebkādas neērtības vai simptomi, lai novērstu iespējamās komplikācijas. Regulāra medicīniskā uzraudzība, veselīga dzīvesveida ievērošana un emocionālais atbalsts palīdzēs nodrošināt gan mātes, gan bērna labklājību. Sirds veselība ir būtiska visā grūtniecības laikā, tāpēc jārūpējas par to, lai šis periods būtu pēc iespējas samērīgāks un veselīgāks.