Fimoze: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Fimoze ir stāvoklis, kad vīrieša priekšējā maza aizgala āda ir sašaurināta, kas var radīt diskomfortu un problēmas ar higiēnu. Tas var būt iedzimts vai iegūts stāvoklis, un var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram, infekcijas vai iekaisums. Simptomi var ietvert sāpju vai diskomforta sajūtu, problēmas ar urinēšanu vai pat iekaisumu. Ārstēšana parasti ietver zāļu lietošanu vai, ja nepieciešams, operāciju. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību gadījumos, ja ir aizdomas par fimozi, lai novērstu iespējamas komplikācijas un uzlabotu dzīves kvalitāti.

Pārskats

Kas ir fimoze?

Fimoze ir dzimumlocekļa stāvoklis, kas rodas dažiem pieaugušajiem un bērniem, kuri nav apgraizīti. Ja jums ir fimoze, jūsu priekšāda nevar tikt atvilkta (ievilkta). Var izskatīties, ka jūsu dzimumloceklim ap galu ir gredzeni.

Fimoze ne vienmēr ir problēma. Tas kļūst par problēmu tikai tad, kad tas izraisa simptomus. Tas var notikt, ja fimoze ir smaga un atstāj cauruma lielumu.

Faktiski ir divu veidu fimoze: fizioloģiska un patoloģiska. Fizioloģiskais tips ir saistīts ar bērnību un parasti izzūd līdz ar vecumu. Patoloģiskais veids ir saistīts ar stāvokli, ko sauc par balanitis xerotica obliterans (BXO).

Kuru ietekmē fimoze?

Priekšāda (saukta arī par priekšpūku) ir saspringta, piedzimstot mazuļiem, bet parasti kļūst vaļīgāka līdz bērna 2 gadu vecumam. Laikā no 2 līdz 6 gadu vecumam priekšāda atslābst un sāk atdalīties no dzimumlocekļa galvas. Fimoze var notikt arī pēc bērnības.

Cik izplatīta ir fimoze?

Fimoze ir sastopama praktiski visiem jaundzimušajiem, un pēc tam priekšāda pakāpeniski mainās, lai to varētu atvilkt. Tiek lēsts, ka tikai 1% cilvēku joprojām cieš no fimozes, kad viņiem ir 16 gadu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir fimozes simptomi?

Personai ar fimozi var būt šādi simptomi:

• Apsārtums vai krāsas maiņa, kas var rasties inficēšanās/kairinājuma gadījumā.
• Pietūkums (iekaisums), kas var rasties inficēšanās/kairinājuma gadījumā.
• Sāpīgums.
• Sāpes urinēšanas laikā (dizurija).
• Sāpes ar erekciju vai seksuālu darbību.

Kas izraisa fimozi?

Ja jums vai jūsu bērnam ir patoloģiska fimoze (ko izraisa kāda veida stāvoklis), ir dažādi iemesli, kādēļ tā var attīstīties, tostarp:

• Slikta higiēna. Tas faktiski varētu būt fimozes cēlonis un rezultāts. Mēģināt rūpīgi tīrīt var būt kairinoši un sāpīgi, taču netīrīšana var izraisīt infekciju.
• Ādas slimības, piemēram, ekzēma, psoriāze, plakanais ķērpis un skleroze. Kad tas skar jūsu dzimumlocekli, ķērpju skleroze ir pazīstama kā dzimumlocekļa ķērpju skleroze vai balanitis xerotic obliterans (BXO).
• Priekšpuses saaugumi jeb rētaudi, kas notur priekšādiņu pie dzimumlocekļa gala (glans).
• Traumas.
• Infekcijas, tostarp seksuāli transmisīvās infekcijas (STI).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta fimoze?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt fimozi fiziskās pārbaudes laikā. Turklāt viņi var pasūtīt testus, lai noskaidrotu, vai urīnā vai dzimumlocekļa izdalījumos ir infekcija.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta fimoze?

Fizioloģiskajai fimozei (iedzimtai) parasti nav nepieciešama ārstēšana. Parasti jūsu bērns no tā izaug. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī saukt šo primāro fimozi.

Patoloģiskā fimoze, ko sauc arī par sekundāro fimozi, patiešām ir jāārstē.

• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ieteiks steroīdu krēmu, ko uzklāt uz dzimumlocekļa ādas.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt, ka pēc aptuveni divu nedēļu steroīdu krēma lietošanas uzmanīgi sākat izstiept priekšādiņu. Ādu vajadzētu izstiept ļoti maigi, velkot to atpakaļ tikai tik tālu, cik vien iespējams, tā nemaz nesāpēs. Jūs varat lietot krēmu uz tās galvas daļas, kas ir pakļauta stiepšanās vingrinājumiem.
• Nākamais solis būtu operācija. Ja jūsu bērnam ir grūtības, viņa pakalpojumu sniedzējs var veikt nelielu griezumu priekšādā, lai jūs varētu to atvilkt. Ja esat pieaugušais ar daudz rētaudiem, jūsu pakalpojumu sniedzējs, iespējams, ieteiks apgraizīšanu. Šī procedūra noņems priekšādiņu un atbrīvos glans.
• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs gandrīz noteikti ieteiks apgraizīšanu, ja balanitis xerotic obliterans (BXO) izraisa fimozi un steroīdu krēmi nedarbojas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jebkurā gadījumā to varētu ieteikt. Fimoze var padarīt seksuālās aktivitātes neērtas pieaugušajiem. Turklāt BXO var izraisīt urīnceļu problēmas un ir saistīts ar lielāku dzimumlocekļa vēža risku.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar fimozes vai fimozes ārstēšanu?

Ar steroīdiem saistītās komplikācijas parasti nav problēma ar krēmiem, ko izmanto priekšādas ievilkšanai. Šīs problēmas galvenokārt ir saistītas ar ilgstošu perorālu steroīdu lietošanu.

Lai gan apgraizīšana agrāk bija izplatīta procedūra, ko veica jaundzimušajiem, tā vairs ne vienmēr tiek veikta uzreiz. Ar apgraizīšanu saistītie riski ietver:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Jums ir pārāk gara vai pārāk īsa priekšāda.
• Sāpes.

Cik drīz es jutīšos labāk pēc apgraizīšanas fimozes ārstēšanai?

Atveseļošanās pēc apgraizīšanas ilgst apmēram nedēļu līdz 10 dienām.

Profilakse

Kā es varu novērst fimozi?

Fizioloģisko fimozi nevar novērst. Tas ir sastopams gandrīz visiem jaundzimušajiem.

Tomēr ir svarīgi, lai dzimumloceklis būtu tīrs. Vecākiem vai aprūpētājiem jāsniedz norādījumi par labāko dzimumlocekļa tīrīšanas veidu. Viņiem arī jāpasaka, lai viņi tik ļoti neuztraucas par to, ka pirmajos dzīves gados priekšāda nav kustīga. Kad bērni ir pietiekami veci, lai parūpētos par sevi, viņiem jāiemāca pašiem tīrīt savu dzimumlocekli.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir fimozes slimnieka prognoze (perspektīva)?

Ja jums ir fimoze, jūsu prognoze ir laba, ja saņemat ārstēšanu, kad tā ir nepieciešama. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jūsu stāvoklis ir BXO rezultāts.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi, ja man ir fimoze?

Ar fimozi vai bez tās, jums jācenšas saglabāt savu dzimumlocekli veselīgu. Tas sākas agri ar dzimumorgānu tīrību. Katru dienu dzimumlocekļa tīrīšanai izmantojiet tikai maigas ziepes un siltu ūdeni un pēc mazgāšanas to viegli nosusiniet. Pārliecinieties, ka jūsu rokas ir tīras, pirms pieskaraties dzimumloceklim, un vai apakšveļa, kuru uzvelc, ir tīra.

Ja esat seksuāli aktīvs, seksa laikā jālieto prezervatīvs un jālieto daudz lubrikantu. Dzimuma berze uz dzimumlocekļa ar fimozi un bez prezervatīvu var izraisīt priekšādas plīsumu.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par fimozi?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par fimozi, ja jūs uztraucaties par iespēju pārvietot bērna priekšādiņu vai savu priekšādiņu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārliecināties, ka zināt, kā rūpēties par bērna dzimumlocekli. Ja jums vai jūsu bērnam ir problēmas ar urinēšanu vai sāpes, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai es varu nodarboties ar seksu, ja man ir fimoze?

Jūs varat nodarboties ar seksu, ja jums ir fimoze, taču tas var nebūt labi. Seksuālas aktivitātes var izraisīt priekšādas plīsumu. Lai no tā izvairītos, ir svarīgi lietot prezervatīvu un smērvielu.

Kāda ir atšķirība starp fimozi un parafimozi?

Gan fimoze, gan parafimoze ir apstākļi, kas ietekmē priekšādiņu. Tomēr parafimoze vienmēr ir ārkārtas situācija, savukārt fimoze nav.

Parafimoze notiek vīriešiem, kuri ir daļēji vai pilnībā neapgraizīti. Priekšāda iestrēgst aiz dzimumlocekļa vainaga, un to nevar pārvietot atpakaļ uz galu. Tas var notikt, ja mēģināt veikt fimozes stiepšanās vingrinājumus un atvelkat priekšādiņu atpakaļ, bet nevarat to ievietot vietā. Ārstēšana ir nepieciešama, lai dzimumlocekļa gals netiktu bojāts līdz gangrēnai.

Fimoze var rasties cilvēkam ar neapgraizītu dzimumlocekli. Priekšāda kļūst tik saspringta, ka jūs nevarat to ievilkt (pavilkt atpakaļ), lai atklātu glans. Tas notiek gandrīz visiem zīdaiņiem, un lielākā daļa bērnu no tā izaug. Daudzas reizes nav iemesla to ārstēt. Tomēr dažreiz jums var būt nepieciešama ārstēšana, un izplatīts ieteikums ir operācija. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai sava bērna pakalpojumu sniedzēju, lai izdarītu labāko izvēli.

Kopumā, fimoze ir stāvoklis, kad priekšādi nav iespējams atkārtoti atkārtot atpakaļ uz galvu. Tas var izraisīt diskomfortu un problēmas ar higiēnu. Visbiežākais iemesls fimozes attīstībai ir iedzimts stāvoklis vai apgriešanās traumas. Simptomi var ietvert sāpīgas erekcijas un grūtības samazināt apaļumu. Ārstēšanas iespējas ietver steroīdu ziedes lietošanu vai ķirurģisku iejaukšanos, lai atvērtu sašaurināto priekšējo daļu. Katrā gadījumā svarīgi ir konsultēties ar ārstu, lai noteiktu piemērotāko ārstēšanas plānu.