Kāds ir labākais veids, kā atbrīvoties no ceļa locītavas artrīta sāpēm?

Ceļa locītavas artrīts ir bieža problēma, kas var ierobežot ikdienas dzīvi un kustību brīvību. Lai atbrīvotos no sāpēm, ir svarīgi radīt piemērotu ārstēšanas plānu. Fizioterapija, zāles un siltums var palīdzēt mazināt sāpes un uzlabot locītavas funkciju. Taču ir arī citas alternatīvas metodes, piemēram, akupunktūra un masāža, kas var būt efektīvas sāpju mazināšanai. Neatkarīgi no izvēlētās metodes, konsultēšanās ar ārstu ir svarīga, lai atrastu labāko risinājumu savām sāpēm.

Šīs sāpīgas sāpes, viegls pietūkums un stīvums jūsu ceļgalā pēc tam, kad neesat aktīvs? Tas ir osteoartrīts. Un tas ir izplatīts, it īpaši, kad mēs esam vecumā.

Tāpēc, lai mēģinātu kontrolēt simptomus, varētu būt arī ierasts ķerties pie šīs nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, ibuprofēna (Motrin®, Advil®) vai naproksēna (Aleve®) pudelītes.

Lai gan jūs varat lietot sāpes mazinošas zāles ceļa osteoartrīta ārstēšanai, tās jālieto piesardzīgi un tikai kā daļu no visaptverošākas pieejas. “Katrs cilvēks ir unikāls, tāpēc mums ir jāizstrādā individuāls ārstēšanas plāns,” saka sporta medicīnas speciāliste Kārlija Deija, MD.

Vissvarīgākais puzles gabals

Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, visefektīvākā ārstēšana ir svara zudums. Tas nav pārsteidzoši. Katra papildu mārciņa svara rada divas līdz četras mārciņas pārmērīgu spiedienu uz jūsu ceļiem.

“Svara zaudēšana, iespējams, ir visgrūtākā ārstēšanas mīkla, taču tā ir arī vissvarīgākā,” saka Dr. Dejs.

Svara zaudēšanas programmā jāiekļauj gan diēta, gan fiziskā aktivitāte. Dažiem cilvēkiem ir grūtības vingrot, lai zaudētu svaru, jo viņiem sāp ceļgali. Bet var palīdzēt jebkura veida vingrinājumi, pat stiprinot ķermeņa augšdaļu.

Fizikālās terapijas loma šajā procesā

Fiziskā terapija noteikti ir noderīga. “Kustību diapazona un spēka uzlabošana ceļgalā ir noderīga, taču ceļa locītavas osteoartrīta fizikālā terapija ir vērsta uz gurnu nostiprināšanu,” skaidro Dr. Dejs.

Vāji gurni rada lielāku spiedienu uz ceļiem. Ja jūsu gurni ir spēcīgi, pieceļoties no krēsla vai kāpjot augšup un lejup pa kāpnēm, jūsu ceļgaliem ir mazāk darba.

Ikvienam ar ceļa osteoartrītu jākonsultējas ar fizioterapeitu, norāda Dr Day. Jūs ne tikai iemācīs pareizos vingrinājumu veidus, bet arī fizioterapeits sniedz vērtīgus norādījumus par palīgierīču (piemēram, spieķa vai staiguļa) lietošanu un darbību pārveidošanu (piemēram, kāpšanu pa kāpnēm vai iekāpšanu un izkāpšanu no automašīnas), lai samazinātu sāpes.

Kā katru dienu izkustēties

Papildus fizikālajai terapijai ir svarīgi iekļaut regulārus vingrinājumus savā ikdienas rutīnā.

“Locītavas ir izveidotas, lai kustētos,” saka Dr Dejs. Pierādījumi liecina, ka cilvēkiem, kuri ir vismazāk aktīvi, ir vairāk artrīta sāpju nekā cilvēkiem, kuri nodarbojas ar kādu fizisko slodzi. Izvēlieties mazākas ietekmes aktivitātes, piemēram, braukšanu ar velosipēdu, peldēšanu vai vingrošanu baseinā.

Konsultējieties ar savu ārstu par ceļgala stiprinājumu

Bieži vien var palīdzēt ceļgala stiprinājums. “Ir pierādījumi, kas liecina, ka pat vienkārša kompresijas uzmava var mazināt sāpes,” saka Dr. Dejs. Tas ir labs veids, kā sākt, jo to var iegādāties aptiekā.

Varat arī runāt ar savu ārstu par pielāgotāku izkraušanas stiprinājumu. Tie noņem spiedienu no locītavas daļas. Jums piemērotais lencītis būs atkarīgs no artrīta smaguma pakāpes un atrašanās vietas, galvenokārt locītavas iekšējā vai ārējā pusē vai ceļa kauliņā.

Papildinājumi tiem, kam ir vieglas sāpes

Cilvēkiem ar vājākām sāpēm Dr. Dejs iesaka izmēģināt uztura bagātinātājus, piemēram, glikozamīna un hondroitīna kombināciju vai garšvielu kurkuma.

Pierādījumi par glikozamīnu un hondroitīnu ir dažādi, taču tie ir droši. Tāpēc varētu būt vērts mēģināt. Tomēr cilvēki ar vēžveidīgo alerģiju var tos nepanest. Jebkurš efekts neiedarbosies uzreiz. Dr Day iesaka to izmēģināt sešas līdz astoņas nedēļas. “Ja pamanāt uzlabojumus, lieliski; ja nē, tad pārtrauciet to,” viņa saka.

Kurkumai piemīt pretiekaisuma īpašības, un ir daži pierādījumi par tās lietderību sāpīga ceļa locītavas artrīta gadījumā. Jūs varat pievienot kurkumu savam ēdienam vai lietot to kā papildinājumu. Tas var šķidrināt asinis, tāpēc cilvēki, kuri lieto asins retināšanas zāles, nedrīkst lietot kurkumu.

Kā pareizi lietot pretsāpju līdzekļus

Ir divu veidu bezrecepšu pretsāpju zāles, ko var lietot osteoartrīta ārstēšanai. Acetaminofēns (Tylenol®) ir pretsāpju līdzeklis, bet ne pretiekaisuma līdzeklis. Tas var palīdzēt ar vieglām ceļa sāpēm.

NPL var būt efektīvāki, jo tie gan mazina sāpes, gan mazina iekaisumu. Tomēr tiem ir iespējamas blakusparādības un riski. NPL var kairināt kuņģa gļotādu, kas var izraisīt čūlu vai citas kuņģa problēmas. Tie var arī traucēt nieru darbību. Daži NPL var paaugstināt asinsspiedienu. Un tie ir saistīti ar paaugstinātu sirds slimību risku.

Riska dēļ Dr. Dejs brīdina no NPL regulāras lietošanas ilgu laiku. Tā vietā viņa saviem pacientiem lieto NPL divos veidos. Pirmkārt, cilvēki, kuriem ir sāpju uzliesmojums, var tās lietot regulāri (tas nozīmē, ik pēc četrām līdz sešām stundām, atkarībā no zāles) trīs līdz piecas dienas un pēc tam pārtraukt. Otrkārt, tos var lietot ilgstoši, bet tikai reizēm, varbūt pāris reizes nedēļā pēc vajadzības.

Ja lietojat NPL vairākas reizes dienā ilgu laiku, Dr. Dejs iesaka samazināt to lietošanu, maksimāli izmantojot citas ārstēšanas stratēģijas. Viņa arī iesaka izmēģināt lokālus NPL, piemēram, diklofenaku (Voltaren Gel®, Pennsaid®), kam ir mazāk iespējamo blakusparādību.

Opioīdu sāpju mazināšanas līdzekļi nav ieteicami ilgstošai hronisku ceļu sāpju ārstēšanai. “Maigāks narkotiskais tramadols var būt piemērots neregulārai lietošanai dažiem cilvēkiem,” saka Dr. Dejs.

Injekcijas ir vēl viena zema riska iespēja

Ja citas stratēģijas nesniedz pietiekamu atvieglojumu, injekciju terapija ir iespēja ar zemu risku.

Kortikosteroīdu injekcija ietver šī pretiekaisuma līdzekļa ievadīšanu tieši ceļgalā. Ieguvumi parasti ir īslaicīgi. Bet tas atšķiras no cilvēka uz cilvēku. “Es saviem pacientiem saku, ka sāpju mazināšana var ilgt no nedēļas līdz gadam,” saka Dr Dejs. Viena piesardzība, lietojot kortikosteroīdus, ir iespēja paaugstināt cukura līmeni asinīs, kas rada bažas cilvēkiem ar nekontrolētu diabētu.

Lai panāktu, iespējams, ilgstošāku efektu, var izmēģināt hialuronskābes injekciju (ko sauc arī par viskozes papildināšanu). “Hialuronskābe ir viela, kuras veselām locītavām ir daudz, bet ar artrītu ceļiem nav,” saka Dr. Dejs. Lai sāktu darboties, nepieciešams ilgāks laiks nekā kortikosteroīdu injekcijai, taču efekts bieži ilgst no sešiem mēnešiem līdz gadam.

Pašlaik tiek veikti pētījumi par trombocītiem bagātinātās plazmas (PRP) efektivitāti, ko apdrošināšana vēl nesedz. PRP ietver asiņu ņemšanu, vērpšanu centrifūgā un daļas injicēšanu ceļgalā.

Ja jūs nevarat kontrolēt simptomus, izmantojot šo pasākumu kombināciju, viņa saka, ka varētu būt laiks runāt ar savu ārstu par operāciju.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā, labākais veids, kā atbrīvoties no ceļa locītavas artrīta sāpēm, ir apvienot dažādas pieejas, tai skaitā fiziskās terapijas, zāļu terapijas un dzīvesveida maiņas. Svarīgi ir veikt regulārus vingrinājumus, uzturēt veselīgu svaru un izvairīties no pārslodzes. Turklāt, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai iegūtu pareizu diagnostiku un ārstēšanu. Ar pacietību un atbildīgu attieksmi pret savu veselību, var iespējams kontrolēt ceļa locītavas artrīta sāpes un uzlabot dzīves kvalitāti.