NTM plaušu slimība: cēloņi, simptomi un ārstēšana

NTM (ne mycobacterium tuberculosis) plaušu slimība ir nopietna kļūda. slimība, kas ietekmē cilvēku plaušas. Tā cēloņi, simptomi un ārstēšana ir svarīgi jautājumi, ko mēs šodien risināsim. Šīs slimības izpausmes var būt vieglākas vai smagākas, tāpēc ir svarīgi būt informētiem par to, kā to diagnosticēt un ārstēt. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par NTM plaušu slimību un kā tā var ietekmēt jūsu veselību.

Pārskats

Kas ir netuberkulozes mikobaktēriju (NTM) plaušu slimība?

Šis reti sastopamais stāvoklis rodas, ja netuberkulozes mikobaktērijas (NTM) izraisa plaušu infekciju.

Ir divu veidu NTM plaušu slimības:

• Nodulāra bronhektāzes: Šī ir visizplatītākā slimības forma un var būt vieglāka. Nedaudz biežāk to novēro cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir iecelta sieviete un kuriem ir beigusies menopauze un kuri nesmēķē.
• Cavitary NTM plaušu slimība: Šis veids ir smagākas infekcijas marķieris un var izraisīt elpošanas mazspēju. Tas lēnām veido caurumus plaušu audos un ir nedaudz biežāk sastopams cilvēkiem, kuri smēķē vai ir smēķējuši un kuriem ir plaušu slimība, piemēram, emfizēma.

Kas ir NTM?

Netuberkulozes mikobaktērijas ir lēni augošu baktēriju ģimene, kas pastāv augsnē, ūdenī un putekļos, tāpēc no tām nav iespējams izvairīties. Tie var būt izturīgi pret dezinfekcijas līdzekļiem. Viņi var arī izdzīvot augstā temperatūrā, kas parasti iznīcina cita veida baktērijas.

Infekcijas smagums, ārstēšanas pieeja un prognoze ir atkarīga no tā, kurš baktēriju celms izraisa infekciju un vai slimība ir mezglains bronhektātisks vai dobums. Tajos ietilpst:

• Mycobacterium avium komplekss (lielākā daļa NTM plaušu slimību ASV parasti ir no šī celma).
• Mycobacterium abscessus.
• Mycobacterium kansasii.

Kas saslimst ar NTM plaušu slimību?

Jums ir lielāka iespēja saskarties ar NTM plaušu infekciju, ja dzīvojat ar noteikta veida predisponējošiem stāvokļiem, piemēram, cita veida plaušu slimībām. Tie ietver:

• Atkārtota pneimonija, tostarp aspirācijas pneimonija, kas rodas, kad kaut kas, ko jūs ieelpojat, inficē jūsu plaušas.
• Astma.
• Bronhektāzes. Šis ir visizplatītākais predisponējošais riska faktors.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
• Cistiskā fibroze.
• Plaušu vēzis.
• Tuberkuloze.

Jūs varat arī būt pakļauts riskam, ja esat vecāks par 65 gadiem, ja jums ir apstākļi, kas vājina jūsu imūnsistēmu vai lietojat zāles, kas nomāc imūnsistēmu. Tie ietver:

• Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV).
• Reimatoīdais artrīts.
• Šegrena sindroms.
• Ķīmijterapija.
• Inhalējamie kortikosteroīdi.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir NTM plaušu slimības simptomi?

Visbiežāk sastopamā pazīme ir klepus. Tas varētu:

• Esi hronisks.
• Atnest asinis (hemoptīze).
• Uzturiet jūs naktī.
• Radīt gļotas.

Citi NTM infekcijas simptomi ir:

• Sāpes krūtīs.
• Ārkārtīgs nogurums (nogurums).
• Apetītes zudums.
• Zemas pakāpes drudzis.
• Nakts svīšana.
• Atkārtotas elpceļu infekcijas.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Negaidīts svara zudums.
• Sēkšana.

Vai NTM plaušu slimība ir lipīga?

NTM baktērijas nepāriet no cilvēka uz cilvēku, tāpēc tās nav lipīgas. Tomēr infekcijas cilvēkiem ar cistisko fibrozi ir izplatījušās uz citiem cilvēkiem ar cistisko fibrozi, lai gan tas ir reti. Pētnieki joprojām nosaka, vai starp tām ir NTM plaušu infekcijas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta NTM plaušu slimība?

NTM plaušu slimību ir grūti diagnosticēt, jo tās simptomi nav specifiski un ir līdzīgi daudziem citiem, biežāk sastopamiem stāvokļiem. Diagnozi nosaka pēc simptomu klātbūtnes, krūškurvja rentgena vai CT skenēšanas izmaiņām un NTM augšanas krēpu (siekalu un gļotu, ko jūs atklepojat) paraugā. Ja jums ir infekcija, ir svarīgi noteikt, kurš baktēriju celms to izraisa.

Novērtējumos var ietilpt:

• Fiziskais eksāmens lai uzzinātu vairāk par saviem simptomiem.
• Attēlveidošanas pētījumi, piemēram, krūškurvja rentgena vai CT skenēšana, lai novērtētu izmaiņas plaušu audos.
• Gļotu un siekalu (krēpu) kultūra, kas var rasties no klepus. Lai samazinātu testēšanas kļūdu iespējamību, jums būs jāiesniedz kultūras vairākas dienas. Veselības aprūpes sniedzēji var arī ņemt paraugus no mazākiem elpceļiem jūsu plaušās. Pēc tam eksperti pārbauda kultūru mikroskopā.
• Plaušu biopsija, procedūra audu parauga ņemšanai no plaušām. Šis tests ietver arī audu pārbaudi mikroskopā.

Kas vēl ir svarīgi zināt par NTM testēšanu?

Daudziem cilvēkiem ir NTM plaušu slimība gadiem ilgi pirms diagnozes saņemšanas. Jo ilgāk tas ir, jo lielāks ir komplikāciju risks. Ja jums tiek veikta plaušu slimības ārstēšana un jūsu simptomi turpina pasliktināties, jūs varētu gūt labumu no NTM infekcijas pārbaudes.

Vislabāko aprūpi nodrošina veselības aprūpes sniedzēji, kuriem ir pieredze šīs slimības ārstēšanā. Tajos ietilpst pulmonologi un infekcijas slimību ārsti.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir NTM plaušu slimību ārstēšana?

Jums piemērotā ārstēšana ir atkarīga no baktēriju celma, NTM plaušu slimības veida un jūsu veselības vēstures. Aprūpe parasti ietver antibiotiku lietošanu vairākus mēnešus.

Smagākām slimības formām dažreiz ir nepieciešama operācija, lai noņemtu inficētos plaušu audus. Jūsu pakalpojumu sniedzēji, visticamāk, apsvērs operāciju, ja jūsu slimība nereaģē uz antibiotikām vai ja jūs nepanesat ārstēšanu. Cilvēki ar Mycobacterium avium komplekss dažreiz nepieciešama operācija, lai apturētu asiņošanu, ko dažkārt izraisa infekcija.

Vai NTM ārstēšanas blakusparādības ir apgrūtinošas?

Ilgstoša antibiotiku lietošana var izraisīt tādas blakusparādības kā vemšana, caureja un apetītes zudums. Dažas antibiotikas var izraisīt dzirdes vai redzes izmaiņas, un jūsu veselības aprūpes sniedzējs to uzraudzīs ārstēšanas laikā. Šīs problēmas var apgrūtināt ikdienas norisi. Ja jums ir grūtības turpināt ārstēšanu, pastāstiet par to savam veselības aprūpes sniedzējam. Jums nevajadzētu pārtraukt antibiotiku lietošanu, vispirms nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāInfectious Disease Care Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst NTM plaušu slimību?

Ir gandrīz neiespējami izvairīties no NTM iedarbības. Taču ir daži pasākumi, ko varat veikt, lai samazinātu NTM plaušu infekcijas risku.

Tie ietver:

• Laba higiēna: Regulāra roku mazgāšana palēnina mikrobu, piemēram, NTM baktēriju, izplatīšanos. Tas arī samazina iespējamību, ka iedarbība pārvēršas infekcijā.
• Imunizācijas: Ir svarīgi saņemt ikgadēju gripas vakcināciju un ievērot pneimonijas vakcīnas vadlīnijas. Šie apstākļi var sarežģīt NTM plaušu slimības atveseļošanos.
• Atmest smēķēšanu un tabakas izstrādājumu lietošanu: Tabakas lietošana palielina plaušu slimību un NTM infekciju risku.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir cilvēku ar NTM plaušu slimību perspektīvas?

Perspektīva ir atšķirīga, taču daudzi cilvēki pilnībā atveseļojas, īpaši, ja jums ir slimība, kas nav saistīta ar dobumu. Jūsu iespējas kļūt labākām ir atkarīgas no:

• Jūsu NTM plaušu slimības veids.
• Jūsu veselības vēsture.
• Vai jūs varat panest ilgstošas ​​​​antibiotikas.
• Ja lietojat pareizās antibiotikas.
• Jūsu spēja veikt elpceļu attīrīšanas procedūras, ja Jums ir bronhektāze.

Pat ar veiksmīgu ārstēšanu daži cilvēki piedzīvo NTM plaušu slimību vairāk nekā vienu reizi.

Dzīvo ar

Kas ir svarīgi zināt par dzīvi ar NTM plaušu slimību?

NTM baktēriju izraisītas elpceļu infekcijas var apgrūtināt ikdienu. Taču ir dažas darbības, kuras varat veikt, lai justos vislabāk. Tie ietver:

• Izvairieties no mitruma: Neizmantojiet karstās vannas vai spa. Ja atrodaties virtuvē vai vannas istabā, ieslēdziet ventilācijas ventilatoru.
• Ēdiet barojošu diētu: Uztura optimizēšana palīdz iegūt vairāk barības vielu, kas organismam nepieciešamas, lai cīnītos ar infekciju. Tas ietver daudz olbaltumvielu, šķidrumu un dārzeņu uzņemšanu.
• Vingrinājums: Maigas fiziskās aktivitātes var atbrīvot gļotas, padarot tās vieglāk notīrītas. Tas arī uzlabo spēku un izturību.
• Valkājiet masku: Ierobežojiet notiekošo NTM iedarbību, valkājot masku apgabalos ar nesen nopļautu zāli, jaunu ainavu vai lauksaimniecības zemi.

NTM plaušu slimība ir infekcija, ko izraisa lēni augošas baktērijas, kas atrodamas augsnē un ūdenī. Cilvēkiem, kas dzīvo ar citām plaušu slimībām, ir lielāka iespēja piedzīvot šo stāvokli. To var būt grūti noteikt un ārstēt, taču daudzi cilvēki pilnībā atveseļojas. Ja jums ir vai ir šīs slimības risks, ir lietderīgi izvairīties no mitruma un valkāt masku, atrodoties ārpus telpām.

Kopumā, NTM plaušu slimības ir nopietna slimība, kuras cēloņi un simptomi var būt dažādi. Ārstēšana prasa ilgstošu terapiju, kas ietver antibiotiku lietošanu un citas ārstēšanas metodes. Svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt slimību un uzsākt ārstēšanu, lai novērstu tās progresēšanu un komplikācijas. Ir svarīgi arī ievērot visus ārsta ieteikumus un regulāri pārbaudīties, lai uzraudzītu slimības attīstību. Ar atbilstošu ārstēšanu un savlaicīgu rīcību ir iespējams kontrolēt NTM plaušu slimību un uzlabot dzīves kvalitāti.