Sifiliss: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Sifiliss ir seksuāli transmisīva slimība, kas var iedarboties uz cilvēka ķermeni dažādos veidos. Tā cēloņi, simptomi un ārstēšana ir ļoti apspriesti un izpētīti medicīnas jomā. Diagnostika ir ļoti svarīga, lai laicīgi atklātu slimību un ārstētu to efektīvi. Profilakse ir arī ļoti nozīmīga, lai novērstu slimības izplatību. Ir svarīgi būt informētiem par šo slimību, lai aizsargātu gan sevi, gan savus tuviniekus.

Pārskats

Sifiliss ir seksuāli transmisīvā infekcija (STI), kas izraisa čūlas un ādas izsitumus. Tas var būt dzīvībai bīstams bez ārstēšanas.

Kas ir sifiliss?

Sifiliss ir seksuāli transmisīvā infekcija (STI), kas izplatās, kad jums ir vagināls, anālais vai orālais sekss ar kādu, kam ir infekcija. To izraisa baktērija. Antibiotikas ārstē sifilisu. Neārstēts sifiliss var izraisīt nopietnas veselības problēmas, tostarp aklumu un smadzeņu, sirds, acu un nervu sistēmas bojājumus.

Kādi ir sifilisa posmi?

Sifiliss var progresēt četros dažādos posmos. Infekcija katrā posmā izraisa dažādus simptomus. Cilvēki ir ļoti lipīgi pirmajā un otrajā stadijā un var viegli nodot infekciju saviem seksa partneriem. Sifilisa stadijas ir: primārais, sekundārais, latentais un vēlais (terciārais) sifiliss.

Primārais sifiliss: Pirmais posms notiek divas līdz 12 nedēļas pēc saskares ar kādu ar sifilisu. Šajā posmā uz jūsu dzimumorgāniem vai mutes veidojas gluda, cieta čūla, ko sauc par šankre. Šankre ir maza un parasti nesāpīga, tāpēc jūs, iespējams, pat nezināt, ka tas tur ir. Iekaisums pāriet pats no sevis dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Tomēr tas nenozīmē, ka jums vairs nav sifilisa. Ja jūs nesaņemat ārstēšanu ar medikamentiem, infekcija pāriet uz otro posmu. Šajā posmā jūs varat pārnest sifilisu caur vaginālo, anālo vai orālo seksu.

Sekundārais sifiliss: Apmēram vienu līdz sešus mēnešus pēc sifilisa čūlas izzušanas parādās rupji, bedraini sifilisa izsitumi. Izsitumi var aptvert visu ķermeni, ieskaitot plaukstas un pēdas (apakšas). Izsitumi parasti neniez. Jums var būt arī tādi simptomi kā:

• Drudzis.
• Nogurums.
• Kārpām līdzīgas čūlas.
• Muskuļu sāpes.
• Svara zudums
• Galvassāpes.
• Matu izkrišana.
• Pietūkuši limfmezgli.

Šajā posmā jūs varat pārnēsāt sifilisa infekciju vaginālā, anālā vai orālā seksa laikā. Šie simptomi var parādīties un iet vairākus mēnešus vai gadus. Tas, ka sifilisa izsitumi ir pazuduši vai jums nav neviena no iepriekšminētajiem simptomiem, nenozīmē, ka jums vairs nav infekcijas. Jums joprojām ir nepieciešama ārstēšana ar medikamentiem. Bez ārstēšanas infekcija pāriet uz latentu stadiju.

Latentais sifiliss: Ja jūs nesaņemat ārstēšanu pirmajos divos posmos, infekcija pāriet latentā stadijā. Šajā posmā nav sifilisa ārēju pazīmju vai simptomu. Daži cilvēki laiku pa laikam piedzīvo vieglus uzliesmojumus. Šajā posmā infekcija var sabojāt sirdi, kaulus, nervus un orgānus. Šis posms var ilgt līdz 20 gadiem. Reti, kad sifiliss tiek nodots jūsu seksa partneriem latentā stadijā. Bez ārstēšanas infekcija progresē vēlīnā stadijā.

Vēlais (terciārais) sifiliss: Daudziem cilvēkiem simptomi neprogresējas pēc latentās fāzes vai nu tāpēc, ka infekcija izzūd pati, vai arī tāpēc, ka simptomi ir pārāk viegli, lai tos pamanītu. Apmēram 20% cilvēku pāriet vēlīnā sifilisa fāzē, kas izraisa virkni nopietnu veselības problēmu. Šīs problēmas rodas lēni un ietver:

• Smadzeņu bojājumi, demence un kognitīvās veselības problēmas.
• Sirds slimība.
• Kustību traucējumi un muskuļu problēmas.
• Nervu bojājumi.
• Krampji.
• Redzes problēmas, tostarp aklums.

Kas ir iedzimts sifiliss?

Iedzimts sifiliss rodas, ja grūtniece grūtniecības laikā nodod infekciju auglim. Sifiliss izraisa smagas veselības problēmas (tostarp nāvi) zīdaiņiem un maziem bērniem. Jūsu grūtniecības aprūpes sniedzējam vienā no pirmajām pirmsdzemdību vizītēm jums jāpārbauda STI. Ja Jums ir sifiliss, ir svarīgi nekavējoties saņemt ārstēšanu.

Cik bieži ir sifiliss?

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem 2020. gadā bija aptuveni 134 000 sifilisa gadījumu. Infekcija ir biežāk sastopama vīriešiem un cilvēkiem, kuriem ir piešķirts vīrietis dzimšanas brīdī (AMAB). Vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), sifiliss tiek diagnosticēts vairāk nekā jebkurai citai grupai.

Kurš var saslimt ar sifilisu?

Ikviens, kas ir seksuāli aktīvs, var saslimt ar sifilisu, taču jūsu risks ir lielāks, ja:

• Veiciet neaizsargātu seksu, īpaši, ja jums ir vairāki partneri.
• Vai vīrietis, kuram ir sekss ar vīriešiem (MSM).
• Ir HIV.
• Ir bijis sekss ar kādu, kuram ir pozitīvs sifilisa tests.
• Tests ir pozitīvs attiecībā uz citu STI, piemēram, hlamīdiju, gonoreju vai herpes.

Simptomi un cēloņi

Uzziniet sifilisa pazīmes un ārstēšanas iespējas.

Kādi ir sifilisa simptomi?

Sifilisa simptomi atšķiras atkarībā no infekcijas stadijas. Jūs esat visvairāk lipīgs agrīnā stadijā, kad visticamāk pamanīsit simptomus. Pirmajā posmā uz jūsu dzimumorgāniem veidojas viena vai vairākas čūlas. Jūs varat tos nepamanīt vai sajaukt ar pūtītēm vai citiem ādas bojājumiem.

Otrajā posmā var rasties izsitumi un gripai līdzīgi simptomi, piemēram, nogurums, drudzis, iekaisis kakls un muskuļu sāpes.

Pēc otrā posma sifilisa simptomi ir slēpti (latentā stadija). Tas, ka jums nav simptomu, nenozīmē, ka infekcija ir pazudusi. Vienīgais, kas izārstē infekciju un neļauj tai progresēt, ir ārstēšana ar medikamentiem.

Kā izskatās sifiliss?

Pirmajā sifilisa stadijā uz jūsu dzimumorgāniem, mutē vai lūpām veidojas neliela, gluda čūla. Tas var atgādināt pūtīti un būt tik mazs un nekaitīgs, ka jūs pat nepamanāt. Šī čūla izzūd pati par sevi aptuveni sešu nedēļu laikā.

Otrajā sifilisa stadijā veidojas rupji, sarkani vai brūni izsitumi. Tas sākas vienā apgabalā, bet galu galā aptvers visu ķermeni, ieskaitot pēdas un plaukstas. Jums var būt ādas izsitumi un/vai čūlas mutē, maksts vai tūpļa.

Kur var iegūt sifilisu?

Sifiliss ietekmē visu ķermeni. Tomēr pirmā sifilisa pazīme ir čūlai līdzīga čūla. Tas attīstās vietās, kur baktērijas nonāca saskarē ar ādu seksa laikā. Tālāk norādītajās vietās jūs, visticamāk, atradīsit sifilisa čūlu (šankru):

Sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī piešķirta sieviete (AFAB)

• Uz jūsu vulvas (ārējiem dzimumorgāniem).
• Jūsu makstī vai ap to.
• Ap tūpļa atveri vai taisnās zarnas iekšpusē.
• Uz lūpām vai mutē.

Vīriešiem un cilvēkiem, kam dzimšanas brīdī piešķirts vīrietis (AMAB)

• Uz dzimumlocekļa vai sēklinieku maisiņa.
• Zem dzimumlocekļa priekšādiņas.
• Ap tūpļa atveri vai taisnās zarnas iekšpusē.
• Uz lūpām vai mutē.

Kas izraisa sifilisu?

Baktērijas Bāla treponēma izraisa sifilisu. Inficēta persona izplata baktērijas ar vaginālo, anālo vai orālo seksu. Baktērijas var iekļūt jūsu ķermenī caur anālo atveri, maksts, dzimumlocekļa, mutes vai salauztu ādu. Baktērijas turpina izplatīties visā ķermenī, kas galu galā var sabojāt noteiktus orgānus.

Kā izplatās sifiliss?

Sifiliss ir lipīgs, īpaši primārajā un sekundārajā stadijā, kad Jums ir čūlas, čūlas vai izsitumi. Sifiliss parasti izplatās no cilvēka uz cilvēku seksuāla kontakta laikā, pat ja nav iespiešanās vai ejakulācija. Tomēr jūs varat to iegūt, ja kāda ķermeņa daļa pieskaras kādai personai ar sifilisu.

Ja jums ir sifiliss un ir sekss, jūs varat inficēt savu partneri. Ja esat grūtniece un jums ir sifiliss, varat to nodot auglim. Taču jūs nevarat iegūt sifilisu, pieskaroties tādiem priekšmetiem kā tualetes sēdekļi, trauki un durvju rokturi. Tas ir tāpēc, ka baktērijas, kas izraisa sifilisu, nevar izdzīvot uz priekšmetiem.

Cik ilgi es esmu lipīga?

Pat ja jums nav ārēju sifilisa simptomu (piemēram, iekaisis vai izsitumi), infekcija joprojām ir jūsu ķermenī, līdz jūs lietojat antibiotikas. Ja jums ir sifiliss un nesaņemat ārstēšanu, jūs esat lipīgs neatkarīgi no tā, vai pamanāt čūlu vai nē. Ja jums ir infekcijas simptomi vai uzskatāt, ka esat bijis pakļauts iedarbībai, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu ārstēšanu.

Vai skūpstoties var iegūt sifilisu?

Jā. Lai gan skūpstoties ar sifilisu var iegūt reti, jūs varat iegūt sifilisu, tieši saskaroties ar sifilisa čūlu. Tas nozīmē, ka, ja skūpstīsit sava partnera sāpes, jūs pakļaujat sevi infekcijas riskam. Jūs pat varat iegūt sifilisu caur bojātu ādu. Tāpēc ir svarīgi saņemt ārstēšanu, ja domājat, ka jums ir sifiliss vai esat bijis pakļauts tam.

Vai sifiliss var radīt problēmas grūtniecības laikā?

Jā. Ja jums ir sifiliss un nesaņemat ārstēšanu, jūs varat nodot infekciju savam bērnam. Līdz 40% bērnu, kas dzimuši cilvēkiem ar neārstētu sifilisu, mirst no infekcijas. Visbiežāk infekcija tiek izplatīta auglim grūtniecības laikā. Bet tas var notikt arī dzemdību laikā, ja jūsu mazulim ir tiešs kontakts ar sifilisa čūlu jūsu makstī. Ja bērns piedzimst ar sifilisu, to sauc par iedzimtu sifilisu.

Sifiliss grūtniecības laikā var izraisīt arī:

• Aborts.
• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Zems dzimšanas svars (sver mazāk nekā 5 mārciņas, 8 unces dzimšanas brīdī).
• Problēmas ar nabassaiti.
• Nedzīvi piedzimis.
• Nāve pirmajās 28 dzīves dienās. Tas notiek tikai tad, ja nesaņemat sifilisa ārstēšanu.

Šīs iespējamās komplikācijas ir iemesls, kāpēc ir tik svarīgi apmeklēt pirmsdzemdību vizītes un pārbaudīt STI. Ārstēšana pirms 26 grūtniecības nedēļām nodrošina vislabākos rezultātus.

Kādas ir sifilisa veselības komplikācijas?

Ja jūs nesaņemat ārstēšanu un sifiliss progresē līdz pēdējai infekcijas stadijai, jūs riskējat ar dzīvībai bīstamām komplikācijām. Jūsu ķermeņa bojājumi pasliktinās, jo ilgāk jums ir sifiliss. Tāpēc ir tik svarīgi nekavējoties saņemt ārstēšanu. Neārstēts sifiliss var izraisīt aklumu un paralīzi, kā arī radīt problēmas ar sirdi, smadzenēm, muguras smadzenēm un citiem orgāniem.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts sifiliss?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu seksuālo vēsturi, tostarp par to, vai jūs praktizējat drošu seksu. Šīs diskusijas laikā ir svarīgi būt godīgam. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt novērtēt jūsu risku un ieteikt testus citām STI.

Lai pārbaudītu sifilisu, jūsu pakalpojumu sniedzējs jūs pārbaudīs un paņems asins paraugu, lai meklētu infekcijas pazīmes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var noņemt šķidrumu vai nelielu ādas gabalu no sifilisa čūlas un apskatīt to mikroskopā. Vienīgais veids, kā pārliecināties, vai jums ir sifiliss, ir apmeklēt savu veselības aprūpes sniedzēju un veikt laboratorijas testu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts sifiliss?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ārstē sifilisu ar antibiotikām. Antibiotikas ir zāļu veids, kas ārstē bakteriālas infekcijas. Penicilīns ir visizplatītākais sifilisa līdzeklis. Cik daudz medikamentu jums nepieciešams un cik ilgi to lietojat, ir atkarīgs no jūsu sifilisa stadijas un simptomiem.

Jums ir jāpabeidz visas antibiotikas, pat ja sāpes vai izsitumi izzūd. Ir svarīgi sazināties ar ikvienu, ar kuru esat nodarbojies ar seksu pēdējo divu gadu laikā, un paziņot viņiem, ka viņiem ir jāveic pārbaude.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu asinis pēc sifilisa ārstēšanas, lai pārliecinātos, ka infekcija ir pazudusi. Pēc ārstēšanas jūs varat atkal saslimt ar sifilisu, tāpēc noteikti praktizējiet drošu seksu un regulāri veiciet pārbaudes, ja jums ir paaugstināts sifilisa risks.

Vai sifiliss ir 100% izārstējams?

Jā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ārstēt sifilisu ar antibiotikām. Antibiotikas izārstēs infekciju, taču nav iespējams atjaunot sifilisa bojātos orgānus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt risku saslimt ar sifilisu?

Vienīgais veids, kā novērst sifilisu (un citas STI), ir atturēties no seksa. Ja esat seksuāli aktīvs, varat samazināt inficēšanās risku, seksa laikā vienmēr izmantojot prezervatīvu vai zobu aizsprostu. Ir svarīgi pareizi lietot prezervatīvu, lai samazinātu iespēju iegūt infekciju.

Jautājiet saviem seksuālajiem partneriem par viņu vēsturi un to, vai viņi ir pārbaudīti attiecībā uz STI. Ja jūsu partnerim ir sifiliss, viņš var jūs atkārtoti inficēt. Ir svarīgi, lai viņi arī saņemtu ārstēšanu.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir cilvēku ar sifilisu perspektīvas?

Antibiotikas var ārstēt sifilisu agrīnā stadijā. Sifiliss nerada ilgstošas ​​​​veselības problēmas, ja jūs saņemat ārstēšanu savlaicīgi. Bez ārstēšanas sifiliss var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Tas var sabojāt sirdi, kaulus, smadzenes, acis, muskuļus un nervus, un tas var būt letāls.

Vai pēc ārstēšanas es varu atkal saslimt ar sifilisu?

Jā. Pēc ārstēšanas jūs varat atkal iegūt infekciju. Tāpēc ir svarīgi nodarboties ar drošu seksu un bieži veikt pārbaudes, ja jums ir augsts infekcijas risks.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Sifiliss un citas seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) izraisa nopietnas veselības problēmas. Viņiem nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība no veselības aprūpes sniedzēja. Ja saņemat diagnozi, ir svarīgi pabeigt ārstēšanu, lai infekcija netiktu izplatīta. Citas lietas, kas jums jādara, ietver:

• Sazinieties ar ikvienu, ar kuru jums ir bijis seksuāls kontakts, lai informētu viņus, lai arī viņi varētu saņemt ārstēšanu.
• Nodarbojieties ar drošu seksu, izmantojot prezervatīvu vai zobu aizsprostu.
• Regulāri veiciet sifilisa un citu STI testu.
• Samaziniet seksuālo partneru skaitu.
• Nebaidieties jautāt jauniem partneriem par viņu seksuālo vēsturi.

Kad man vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jums ir ādas čūlas vai izsitumi uz dzimumorgāniem vai mutes, negaidiet, lai sazinātos ar veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var pārbaudīt jūs uz sifilisu un sākt ārstēšanu, ja jums ir infekcija. Jo ātrāk jūs saņemat ārstēšanu, jo mazāka iespējamība, ka jums būs ilgtermiņa komplikācijas.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai sifiliss ir STS vai STI?

Nav reālas atšķirības starp STI un STS. Tie abi apraksta apstākļus, kas var pāriet no cilvēka uz cilvēku neaizsargātas seksuālas darbības rezultātā. Tomēr termins “STI” ir precīzāks, un tam ir mazāka vēsturiskā un politiskā bagāža nekā “STD”.

Sifiliss ir ārstējama STI. Ir svarīgi veikt pārbaudi, lai jūs varētu ārstēties infekcijas sākuma stadijā. Neārstēts sifiliss var izraisīt ilgtermiņa veselības problēmas. Jums vajadzētu atklāti un godīgi sarunāties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savu seksuālo vēsturi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt novērtēt jūsu risku, veikt piesardzības pasākumus un izstrādāt plānu, kā saglabāt veselību.

Kopumā sifiliss ir nopietna infekcijas slimība, kuru izraisa baktērija Treponema pallidum. Sifiliss var būt ļoti bīstams, ja netiek diagnosticēts un ārstēts agrīnā stadijā. Lai novērstu sifilisu, ir svarīgi būt uzmanīgiem un izmantot aizsardzību seksuālās attiecībās. Ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, bet svarīgi ir arī sekot ārsta ieteikumiem. Profilaksei ir jāizmanto prezervatīvi un jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes. Izglītot sevi par sifilisu un tā riskiem ir ļoti svarīgi, lai pasargātu gan sevi, gan citus.