TBI (traumatisks smadzeņu ievainojums): kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Traumatisks smadzeņu ievainojums (TBI) ir traumas, kas var ietekmēt smadzeņu darbību un izraisīt dažādus simptomus, piemēram, galvassāpes, reiboni, nogurumu un koncentrācijas problēmas. Šo traumu var izraisīt uz sitiena, saskares vai citu veidu traumas. Ārstēšana var ietvert medikamentus, fizioterapiju un kognitīvo terapiju, lai palīdzētu pacientiem atgūties un atgriezties pie normāla dzīves veida. Ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību, ja ir aizdomas par TBI, jo ātrāka ārstēšana var palīdzēt samazināt ilgtermiņa sekas.

Pārskats

Kas ir TBI (traumatisks smadzeņu bojājums)?

Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI) ir nopietna medicīniska problēma, kas ietekmē jūsu smadzeņu darbību. Jūs varat iegūt TBI no spēcīga trieciena vai grūdiena uz jūsu galvas vai arī tad, ja jums ir trāpīts kaut kas, kas iekļūst jūsu galvaskausā. Traumatiskas smadzeņu traumas ir galvenais nāves un invaliditātes cēlonis ASV. Tie var izraisīt īstermiņa un ilgtermiņa medicīniskas problēmas, kas var ietekmēt katru jūsu dzīves daļu. Ir TBI ārstēšana. Vēl svarīgāk ir tas, ka ir veidi, kā tos novērst.

Vai TBI ir izplatīti?

Traumatisks smadzeņu ievainojums katru gadu skar tūkstošiem cilvēku ASV. 2020. gadā vairāk nekā 214 000 cilvēku bija nepieciešama stacionāra aprūpe TBI dēļ. Vairāk nekā 69 000 cilvēku nomira no traumām, kas saistītas ar smadzeņu traumu.

Traumatisku smadzeņu traumu veidi

Traumatiski smadzeņu bojājumi var būt caurejoši vai necaurlaidīgi (neasi):

• Iekļūst TBI: Caurspīdīgs TBI ir tad, kad kaut kas caururbj jūsu galvaskausu, iekļūst smadzeņu audos un bojā smadzeņu daļu. Veselības aprūpes sniedzēji var izsaukt šos atvērtos TBI. TBI var iekļūt, ja jums pa galvu trāpa ass priekšmets, piemēram, šrapnelis, lode vai nazis.
• Neass TBI: Necaurlaidīgs TBI ir tad, kad kaut kas pietiekami smagi atsitas jūsu galvā, lai jūsu smadzenes atsitos vai griežas galvaskausa iekšpusē. Pakalpojumu sniedzēji šāda veida TBI var izmantot terminus slēgta galva TBI vai neass TBI. Necaurlaidīgas TBI var rasties, ja esat nokļuvis transportlīdzekļa negadījumā, krītat, gūstat triecienu pa galvu, gūstat savainojumus sprādzienā vai gūstat savainojumus, spēlējot sportu.

Turklāt veselības aprūpes sniedzēji traumatiskus smadzeņu bojājumus klasificē kā vieglus, vidēji smagus un smagus. Viņi var lietot terminu smadzeņu satricinājums, runājot par vieglu TBI. Viņi parasti sagrupē vidēji smagu un smagu TBI.

• Viegla TBI: Vairāk nekā 75% no visiem TBI ir vieglas. Bet pat vieglas TBI var izraisīt nozīmīgas un ilgtermiņa problēmas. Cilvēkiem ar vieglu traumatisku smadzeņu traumu var būt grūtības atgriezties ikdienas rutīnā, tostarp strādāt.
• Vidēja un smaga TBI: Lielākajai daļai cilvēku ar vidēji smagu vai smagu traumatisku smadzeņu traumu var rasties nopietnas un ilgstošas ​​​​veselības problēmas.

Simptomi un cēloņi

Ja jums ir sitiens pa galvu, noteikti novērojiet savu vispārējo veselību, vai neparādās kāds no simptomiem. Traumatiskā smadzeņu trauma (TBI) simptomi laika gaitā var mainīties.

Kādi ir TBI (traumatiska smadzeņu trauma) simptomi?

Ja jums ir traumatisks smadzeņu ievainojums, tas nozīmē, ka jums ir trāpīts pa galvu pietiekami smagi, lai smadzenes varētu lēkāt vai sagriezties galvaskausa iekšpusē. Kad tas notiek, jūs varat sabojāt smadzenes un savainot smadzeņu asinsvadus. TBI rada ķīmiskas izmaiņas jūsu smadzenēs, tāpēc jūsu smadzeņu šūnas nedarbojas tā, kā vajadzētu.

Traumatiskā smadzeņu trauma simptomi atšķiras atkarībā no tā, vai TBI ir viegla vai mērena un/vai smaga. Bet visas TBI var izraisīt simptomus, tostarp fiziskas problēmas, problēmas ar domāšanu vai atcerēšanos, kā arī sociālas vai emocionālas problēmas. Bērniem un pieaugušajiem ir līdzīgi simptomi. TBI simptomi zīdaiņiem ir ēšanas vai barošanas problēmas. Viņi var raudāt nemierināmi, tas nozīmē, ka nekas, ko jūs nedarāt, lai viņus mierinātu, nepalīdz viņiem beigt raudāt.

Viegli TBI simptomi

Vieglie TBI simptomi atšķiras. Tās var attīstīties uzreiz, dažas dienas vai pat nedēļu pēc tam, kad esat ievainots. Jūs ne vienmēr varat izveidot saikni starp to, ka smagi sasit galvu un nejūtaties labi. Simptomi arī mainās, kad jūsu smadzenes atgūstas no traumas.

Simptomi var ietvert fiziskas problēmas, problēmas ar domāšanu un atcerēšanos, sociālās un emocionālās problēmas un miega problēmas.

Fiziski jautājumi

Bieži sastopamie simptomi ir:

• Slikta dūša un vemšana.
• Reibonis vai līdzsvara problēmas.
• Galvassāpes.
• Pamanot, ka gaisma traucē jūsu acīm.
• Nogurums.
• Redzes problēmas, piemēram, neskaidra redze.

Domāšanas vai atcerēšanās problēmas

Ja Jums ir viegla TBI, var rasties šādi simptomi:

• Apjukums.
• Grūtības koncentrēties.
• Grūtības skaidri domāt.
• Īstermiņa atmiņas zudums.
• Sajūta “palēnināta”, it kā jūs kustētos palēninājumā.
• Grogginess.

Sociālas vai emocionālas problēmas

Jums var būt:

• Trauksme.
• Nervozitāte.
• Aizkaitināmība

Viegla TBI var ietekmēt jūsu miegu. Jums var būt arī grūtības aizmigt, gulēt mazāk nekā parasti vai gulēt vairāk nekā parasti.

Mēreni vai smagi TBI simptomi

Tāpat kā vieglas TBI, arī vidēji smagas vai smagas TBI simptomi laika gaitā var mainīties.

Fiziski jautājumi

Fiziskas problēmas var būt nopietnas, tostarp:

• Samaņas zudums (ģībonis). Mērens TBI izraisa bezsamaņu, kas ilgst vairāk nekā 30 minūtes, bet mazāk nekā 24 stundas. Smagas TBI gadījumā jūs esat bezsamaņā vairāk nekā 24 stundas.
• Koma.
• Vājums rokās un kājās.
• Problēmas ar līdzsvaru un koordināciju.
• Dzirdes vai redzes problēmas.
• Maņu uztveres izmaiņas, piemēram, pieskāriens.

Domājot vai atceroties

Mērens vai smags TBI var izraisīt tādus simptomus kā:

• Apjukums.
• Grūtības koncentrēties.
• Grūtības skaidri domāt.
• Īstermiņa atmiņas zudums.
• Problēmas sazināties.
• Grogginess.

Sociālas vai emocionālas problēmas

Vidēji smaga vai smaga TBI var izraisīt šādus simptomus:

• Trauksme.
• Nervozitāte.
• Aizkaitināmība.
• Skumjas.
• Depresija.
• Dusmas.
• Agresivitāte.
• Grūtības pārvaldīt uzvedību.
• Būt impulsīvākam nekā parasti.

Kādas ir traumatisku smadzeņu traumu komplikācijas?

Vieglas, vidēji smagas un smagas TBI izraisa dažādas komplikācijas.

Ja jums ir viegla TBI un jūs nedodat smadzenēm laiku dziedināšanai, jums ir paaugstināts otrā trieciena sindroma risks, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas rodas, kad jūsu smadzenes pēkšņi uzbriest un smadzeņu audi tiek pārvietoti.

Vidēji smagiem vai smagiem TBI ir ilgtermiņa sekas, tostarp:

• Smadzeņu asiņošana.
• Krampji.
• Pastāvīgs smadzeņu bojājums un invaliditāte.
• Īsāks dzīves ilgums.

Mēreni vai smagi TBI palielina risku attīstīt šādas problēmas:

• Alcheimera slimība.
• Trauksme.
• Hroniska traumatiska encefalopātija.
• Depresija.
• Kustību traucējumi.
• Posttraumatiskā stresa sindroms.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti traumatiski smadzeņu bojājumi?

Ja jums ir viegla TBI, jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs pārbaudīs un jautās par jūsu simptomiem. Viņi arī vēlēsies uzzināt vairāk par to, kas izraisīja savainojumu. Viņi var veikt šādus testus:

• Neiroloģiskais novērtējums.
• Attēlveidošanas testi. CT skenēšana vai MRI pārbauda smadzeņu asiņošanu un pietūkumu.
• Asins analīzes.

Ja jums ir vidēji smaga vai smaga traumatiska smadzeņu trauma, jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, veiks asins analīzes un CT skenēšanu, lai viņi varētu izlemt par tūlītēju medicīnisko aprūpi.

Vadība un ārstēšana

Kādas ir traumatiskas smadzeņu traumas ārstēšanas metodes?

Ir dažādas vieglas un vidēji smagas/smagas TBI ārstēšanas metodes. Īpašas ārstēšanas metodes atšķiras atkarībā no jūsu situācijas.

Vieglas TBI ārstēšana

Ja jums ir viegls traumatisks smadzeņu ievainojums, veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt:

• Atpūta.
• Bezrecepšu ne-NSPL pretsāpju līdzekļi.
• Regulāras pārbaudes nākamo nedēļu laikā, lai novērotu jaunus simptomus vai simptomu pasliktināšanos.

Vidēja vai smaga TBI ārstēšana

Vidēja vai smaga traumatiska smadzeņu trauma ir neatliekama medicīniskā palīdzība. Veselības aprūpes sniedzēji var veikt operāciju, lai:

• Atbrīvojiet spiedienu galvaskausa iekšpusē.
• Noņemiet visus netīrumus galvaskausa iekšienē no iekļūstošās TBI, kur kaut kas izlaužas caur jūsu galvaskausu un nonāk smadzeņu audos.
• Noņemiet asins recekļus.
• Izlabojiet lūzumus galvaskausā.
• Novietojiet smadzenēs monitorus, lai mērītu spiedienu un skābekli.

Pakalpojumu sniedzēji var izrakstīt zāles, tostarp:

• Recepšu pretsāpju zāles.
• Pretkrampju zāles.
• Zāles venozās trombembolijas profilaksei.
• Stimulanti, lai palielinātu modrību.
• Antidepresanti.
• Anksiolītiskie līdzekļi trauksmei.

Kad esat atveseļojies pēc operācijas, jūs, iespējams, sāksit rehabilitācijas ārstēšanu. Rehabilitācijas mērķis ir uzlabot jūsu spēju tikt galā ar ikdienas aktivitātēm un palīdzēt pārvarēt tādas problēmas kā komunikācija vai garīgās veselības problēmas. Jūs varat saņemt:

• Fizioterapija.
• Darba terapija.
• Runas terapija.
• Elpošanas terapija.
• Psiholoģiskā terapija, lai palīdzētu atrisināt visas emocionālās vai garīgās veselības problēmas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Traumatisku smadzeņu traumu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai TBI var novērst?

Jūs, iespējams, nevarēsit izvairīties no visām lietām, kas var izraisīt traumatisku smadzeņu traumu. Bet ir pasākumi, ko varat veikt, lai aizsargātu savu galvu un samazinātu TBI risku. Šeit ir daži ieteikumi:

• Samaziniet savu kritiena risku. Ja esat 65 gadus vecs vai vecāks, jums ir paaugstināts kritiena risks. Apsveriet tādas darbības kā kāpņu margu uzstādīšana, lai palīdzētu pārvietoties pa kāpnēm. Izveidojiet skaidrus un drošus ceļus visā savā mājā, noņemot paklājus, garus elektrības vadus vai nelielas mēbeles, kas var likt jums paklupt un nokrist.
• Spēlējiet droši. Valkājiet aizsargtērpus, ja piedalāties kontakta sporta veidos vai braucat ar velosipēdu un motociklu.
• Piesprādzēties. Piesprādzējieties un pārliecinieties, ka jūsu pasažieri piesprādzējas. Ja ceļojat ar zīdaiņiem un maziem bērniem, pārliecinieties, ka viņi vienmēr brauc automašīnas sēdeklīšos vai bērnu sēdekļos.

Perspektīva / Prognoze

Vai jūs varat pilnībā atgūties no TBI?

Tas ir atkarīgs no jūsu situācijas. Visas traumatiskās smadzeņu traumas var radīt problēmas. Dažos gadījumos traumatiska smadzeņu trauma var izraisīt ilgstošas ​​​​sekas. Ja jums ir TBI, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, ko jūs varat sagaidīt.

Dzīvo ar

Man ir viegla traumatiska smadzeņu trauma. Kā es par sevi parūpējos?

Lielākā daļa cilvēku ar vieglu traumatisku smadzeņu traumu jūtas labāk pēc dažām atpūtas dienām. Ja jums ir viegla TBI, varat parūpēties par sevi:

• Izvairieties no darbībām, kas pakļauj jūsu galvu un smadzenes citu traumu riskam.
• Ja jums ir galvassāpes, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, kurus varat lietot, un kad tie jālieto.
• Papildu atpūta. Ir nepieciešams laiks, lai jūsu smadzenes atveseļotos. Ja jums ir problēmas ar miegu, konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par pasākumiem, ko varat veikt, lai labi gulētu.

Kad cilvēkiem ar TBI vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru?

Ja jums ir TBI, nekavējoties saņemiet palīdzību, ja jums ir:

• Galvassāpes, kas nepāriet vai pasliktinās.
• Vemšana, kas neapstājas.
• Neskaidra runa.

Ja rūpējaties par kādu ar TBI, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība, ja:

• Viņi ir zaudējuši samaņu, un jūs nevarat viņus pamodināt.
• Viņiem ir krampji.
• Jūs ievērojat, ka vienas acs zīlīte (centrs) ir daudz lielāka nekā otras acs zīlīte.

Vienam no maniem mīļajiem ir vidēji smaga vai smaga TBI. Kā es varu viņiem palīdzēt?

Ja jūs rūpējaties par kādu ar traumatisku smadzeņu traumu, iespējams, vēlēsities atbalstu un norādījumus, kā palīdzēt viņam atjaunot savu dzīvi. Šeit ir daži ieteikumi:

• Uzziniet, kā TBI tos ietekmē. Ja zināt, ko sagaidīt, tas var palīdzēt jums paveikt vairāk, kamēr jūsu mīļotais tiek galā ar izaicinājumiem.
• Mudiniet viņus piedalīties terapijā.
• Dariet visu iespējamo, lai palīdzētu viņiem pietiekami atpūsties.
• Parūpējies par sevi. Var būt saspringti un nogurdinoši rūpēties par kādu ar smagu TBI. Jautājiet savam mīļotajam pakalpojumu sniedzējam par pakalpojumiem un programmām, kas ļaus jums ieturēt pārtraukumus.
• Pievienojieties atbalsta grupai. Saziņa ar cilvēkiem, kuri saprot, ko jūs piedzīvojat, var palīdzēt jums justies mazāk vienam.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums ir viegls traumatisks smadzeņu ievainojums, iespējams, vēlēsities uzdot pakalpojumu sniedzējam šādus jautājumus:

• Kāda veida TBI man ir?
• Vai man būs nepieciešama operācija vai terapija?
• Kad es jutīšos labāk?
• Kad es varu atgriezties darbā vai skolā?

Ja rūpējaties par kādu ar smagu TBI, iespējams, vēlēsities jautāt:

• Kādas ir ārstēšanas iespējas?
• Kāda rehabilitācija viņiem būs nepieciešama?
• Kādas ir iespējas, ka viņi atgūsies?
• Kā es varu palīdzēt viņiem tikt galā ar šo stāvokli?

Piezīme no Klīvlendas klīnikas

Sliktākajā gadījumā TBI vai traumatisks smadzeņu ievainojums var būt dzīvībai bīstams. Bet pat vieglas TBI var mainīt jūsu dzīvi. Traumatiskas smadzeņu traumas rodas, sasitot galvu vai trāpot pa galvu. Tie var izraisīt īslaicīgas vai ilgtermiņa problēmas, kas var ietekmēt katru jūsu dzīves daļu. TBI var mainīt to, kā jūs domājat, rīkojaties, jūtaties un mācāties. Tas var ietekmēt jūsu spēju strādāt un veidot attiecības.

Daudzas lietas var izraisīt TBI, sākot no nejaušiem kritieniem un transportlīdzekļu negadījumiem līdz vardarbībai starp cilvēkiem. Nav garantijas, ka izvairīsities no visa, kas var izraisīt TBI. Bet jūs varat veikt pasākumus, lai samazinātu risku. Ja uztraucaties, ka jums varētu būt TBI risks, lūdziet veselības aprūpes sniedzējam informāciju par sevi un savu smadzeņu aizsardzību pret traumatisku smadzeņu traumu.

Kopumā traumatisks smadzeņu ievainojums (TBI) ir nopietna veselības problēma, kas var radīt dažādus simptomus, ieskaitot galvassāpes, reiboni, slikto dūšu un problēmas ar atmiņu un koncentrēšanos. Ārstēšana parasti ietver atpūtu, fizioterapiju un citus medicīniskus vai terapeitiskus pasākumus. Bet neatkarīgi no tā, cik smags ir TBI, svarīgi ir meklēt savlaicīgu medicīnisko palīdzību un palīdzēt smadzenēm atgūties. TBI var ietekmēt cilvēku dzīvi ilgstoši, tāpēc ir svarīgi veikt nepieciešamās ārstēšanas metodes un sekot ieteikumiem, lai nodrošinātu labāku atveseļošanos.