Seborejas keratoze: kas tas ir, cēloņi, riski un ārstēšana

Seborejas keratoze ir ādas slimība, kas izpaužas kā mazas, rupjās plankumi uz ādas. Šī slimība parasti nav bīstama, bet var radīt diskomfortu un neēstēšu izskatu. Seborejas keratoze var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp no saules iedarbības vai vecuma. Lai novērstu slimības attīstību, svarīgi ir regulāri pārbaudīt ādu un konsultēties ar ārstu, ja rodas aizdomas par šo slimību. Ārstēšana var ietvert gan ķirurģiskas metodes, gan medikamentus, lai atvieglojtu simptomus un uzlabotu ādas stāvokli.

Pārskats

Kas ir seborejas keratoze?

Seborejas keratoze (seb-o-REE-ik ker-uh-TOE-sis) ir izplatīts labdabīgs ādas veidojums, kas līdzīgs dzimumzīmei. Lielākajai daļai cilvēku dzīves laikā būs vismaz viens. Tie mēdz parādīties pieaugušā vecumā, un to biežums palielinās līdz ar vecumu. Tie ir nekaitīgi un tiem nav nepieciešama ārstēšana, taču jūs varat tos noņemt, ja tie jūs traucē.

Ādas izaugumus, piemēram, seborejas keratozes, dažreiz sauc arī par epidermas audzējiem. Tomēr tas nenozīmē, ka viņi ir vēzis. Tehniski dzimumzīmes un kārpas ir arī epidermas audzēji. Tas tikai nozīmē, ka tās ir papildu šūnu kopas uz epidermas, ādas ārējā slāņa. Tie netiek uzskatīti par ādas vēža riska faktoru.

Kā izskatās seborejas keratoze?

Seborejas keratozes ir apaļas vai ovālas formas plankumi uz ādas ar “pieliptu” izskatu. Dažreiz tos raksturo kā vaskainu vai zvīņainu. Tie ir pacelti virs ādas, un pat tad, kad tie ir plakani, tos var aptaustīt ar pirkstu. Tās parasti ir brūnas, bet var būt arī melnas vai dzeltenbrūnas, retāk rozā, dzeltenas vai baltas. Tie bieži parādās skaitļos.

Seborejas keratozēm raksturīgs keratīns uz virsmas — tas pats šķiedrainais proteīns, no kura sastāv nagi, nagi un ragi. Tas izraisa faktūras detaļas, kas bieži atšķir izaugumus. Dažreiz tas izskatās kā mazi burbuļi vai cistas augumā. Dažreiz tas izskatās kašķīgs vai kā kārpu. Dažreiz tas izskatās kā izciļņi un plaisas smadzenēs.

Kas saslimst ar seborejas keratozi?

Ikviens to var iegūt, bet visbiežāk:

• Cilvēki, kuri ir 50 gadus veci un vecāki. Tie parasti sāk parādīties pusmūžā un reti gados jaunākiem cilvēkiem. Aptuveni 30% cilvēku ir vismaz viens līdz 40 gadu vecumam un aptuveni 75% līdz 70 gadu vecumam.
• Cilvēki ar to ģimenes vēsturi. Apmēram puse no visiem vairāku seborejas keratožu gadījumiem rodas ģimenēs, kas liecina, ka tendence daudzām no tām attīstīties var būt iedzimta.
• Cilvēki ar gaišāku ādu. Klasiskā seborejas keratoze, kā aprakstīts šeit, retāk parādās tumšādainiem cilvēkiem. Tomēr seborejas keratozes variants sauc papulosa nigra dermatoze ir ļoti izplatīta tumšādainiem cilvēkiem, tostarp afrikāņu, aziātu un spāņu izcelsmes cilvēkiem.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa seborejas keratozi?

Mēs precīzi nezinām, kāpēc šie augi rodas, bet mēs varam aplūkot apstākļus, kas bieži vien ir saistīti ar to. Pirmais ir vecums: seborejas keratozes ir īpaši izplatītas pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem, un, cilvēkiem kļūstot vecākiem, tām ir tendence vairoties. Daži pētījumi liecina, ka saules iedarbība var palielināt to rašanos. Tie parādās arī biežāk ģimenēs, kas liecina, ka ģenētikai var būt nozīme. Tie nav vīrusu vai baktēriju izraisīti. Tie neizplatās un nav lipīgi.

Seborejas keratozes parasti aug lēni un laika gaitā var pakāpeniski attīstīties. Ja daudzas seborejas keratozes pēkšņi izplūst kopā, tas var radīt zināmas bažas. Šī neparastā parādība dažkārt tiek uzskatīta par iekšējā vēža pazīmi. Ārsti to sauc par “Leser Trélat zīmi”. Korelācija vēl nav pierādīta vai izskaidrota, un tā var būt tikai nejaušība. Bet jūsu veselības aprūpes sniedzējs varētu vēlēties pārbaudīt, vai jums nav citas iekšējā vēža pazīmes.

Vai seborejas keratozes izraisa simptomus?

Parasti viņi to nedara, bet cilvēki dažreiz ziņo:

• Nieze.
• Kairinājums no berzes.
• Asiņošana.

Ja šie simptomi jūs kaitina, iespējams, vēlēsities noņemt izaugumu.

Diagnoze un testi

Kā atšķirt seborejas keratozi no aktīniskās keratozes?

Seborejas keratoze un aktīniskā keratoze var līdzināties viena otrai. Viņi abi sāk parādīties pēc 40 gadu vecuma, un tie abi var izskatīties garozaini un zvīņaini. Ir svarīgi zināt atšķirību, jo aktīniskā keratoze ir daudz nopietnāka nekā seborejas keratoze. Atšķirībā no seborejas keratozes, aktīnisko keratozi izraisa saules iedarbība, un tai ir neliels risks pārvērsties par ādas vēzi (5% -10%).

Aktīniskās keratozes atšķiras pēc krāsas, taču tās mēdz būt mazāk pigmentētas nekā seborejas keratozes. Tie var būt plakani vai nedaudz pacelti, bet mēdz būt plakanāki, un jūs varat tos sajust, pirms tos redzat. Tie jūtas zvīņaini un raupji, bet laika gaitā var kļūt kuplāki un līdzīgāki kārpām, piemēram, seborejas keratozes. Tie var arī niezēt un asiņot. Tie mēdz parādīties kopās bieži saules pakļautās vietās.

Kā atšķirt seborejas keratozi no melanomas?

Seborejas keratoze nepārvēršas par melanomu, taču tos var sajaukt viens ar otru. Abi var būt brūni vai melni un parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Tomēr ir dažas būtiskas atšķirības:

• Seborejas keratozes bieži parādās skaitļos, savukārt melanoma parasti ir viena.
• Seborejas keratozēm mēdz būt tekstūra, savukārt melanoma mēdz būt gluda.
• Seborejas keratozes ir skaidri definētas, savukārt melanomai var būt nobružāta vai neskaidra robeža.
• Seborejas keratozes ir viendabīgas, savukārt melanoma var būt asimetriska vai tai var būt vairāk nekā viena krāsa.
• Seborejas keratozes mainās maz un lēni, savukārt melanoma var ātri augt un mainīties.

Kā tiek diagnosticēta seborejas keratoze?

• Pārbaude. Dermatologi parasti var identificēt seborejas keratozi ar neapbruņotu aci.
• Dermoskopija. Ja rodas šaubas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var aplūkot augšanu zem dermaskopa, maza, rokas apgaismota mikroskopa.
• Biopsija.** **Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par vēzi, viņš vēlēsies paņemt paraugu vai izņemt visu augumu, lai to pārbaudītu laboratorijā.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstē seborejas keratozi?

Jums vienmēr vajadzētu klīniski diagnosticēt jaunus ādas veidojumus, lai pārliecinātos, ka tie nav vēzis. Dažādus ādas veidojumu veidus var būt grūti atšķirt vienu no otra. Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir šaubas par jūsu augšanu, viņi varētu vēlēties to noņemt biopsijai.

Ja tā nepārprotami ir seborejas keratoze, tai nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Bet jūs varētu vēlēties to noņemt, ja tas kļūst niezošs vai kairināts vai jums nepatīk tā izskats. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs to var noņemt jūsu vietā birojā, izmantojot vienu no vairākām izplatītām metodēm.

Kā tiek noņemta seborejas keratoze?

Medicīnas biroji piedāvā vairākas iespējas seborejas keratozes noņemšanai:

• Krioterapija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sastindzis ādu un pēc tam izmantos šķidro slāpekli, lai iesaldētu augšanu. Tas izraisīs tā nokrišanu dažu dienu vai nedēļu laikā. Krioterapija ir izplatīta izvēle, ja diagnoze ir skaidra un nav nepieciešams saglabāt augšanas paraugu biopsijai. Viena no iespējamām blakusparādībām ir tāda, ka āda, kur bija augšana, zaudēs daļu pigmenta un izskatīsies gaišāka.
• Elektrodesikācija/kiretāža. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sastindzis ādu un pēc tam izmantos mērķtiecīgu elektrostrāvu, lai sadedzinātu seborejas keratozi. Viņi izmanto ķirurģisku instrumentu, ko sauc par kureti, lai nokasītu augšanas paliekas. Dažkārt atsevišķi tiek izmantota arī elektrodesikācija un kiretāža. Ar abām metodēm rētu veidošanās risks parasti ir zems, taču pēc tam ir nepieciešama brūču kopšana.
• Skūšanās izgriešana. Šī ir ieteicamā metode, ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlas saglabāt augšanas paraugu analīzei laboratorijā. Pēc ādas sastindzis jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi noskūs augumu un izlīdzinās ādu ar ķirurģisku kireti. Tad viņi nosūtīs noskūto augšanu uz laboratoriju analīzei.
• Lāzerterapija. Lāzeri piedāvā alternatīvu operācijai, sadedzinot augšanu, sterilizējot brūci un aizzīmogojot audus vienlaikus. Lāzerterapija ir ātra, bet pēc tam brūce kādu laiku būs sāpīga. Lāzeri ir saistīti ar labiem kosmētiskajiem rezultātiem.
• Recepšu ūdeņraža peroksīds. FDA nesen apstiprināja lokālu 40% ūdeņraža peroksīda šķīdumu seborejas keratozes ārstēšanai. (Bezrecepšu ūdeņraža peroksīds ir 1% šķīdums.) Šķīdums tiek piegādāts aplikatora pildspalvveida pilnšļircē, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs vairākas reizes uzklās uz jūsu seborejas keratozi vienā vizītē. Lai redzētu rezultātus, jums var būt nepieciešams vairāk nekā viens apmeklējums. Vieglas ādas reakcijas ir bieži sastopama blakusparādība.

Vai ir bezrecepšu zāles seborejas keratozes ārstēšanai?

Dažas bezrecepšu lokālas ārstēšanas metodes ir parādījušas solījumu samazināt seborejas keratozes. Pētījumi par šiem risinājumiem ir ierobežoti. Tie prasa laiku un neatlaidību, lai strādātu, un tie nav 100% efektīvi. Bet tiem ir arī mazāk blakusparādību un atveseļošanās laiks ir mazs vai nav. Tās varētu būt praktiska iespēja izmēģināt, ja vēlaties vienlaikus ārstēt daudzus izaugumus. Iespējas ietver:

• Tazarotēna krēms 0,1%.
• Alfa hidroksiskābes (AHA) produkti, tostarp glikolskābes un salicilskābes pīlingi.
• D3 vitamīna krēms.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet Dermatology Care Pierakstiet tikšanos

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir seborejas keratozes?

Tie var turpināt augt lēnā tempā. Jūs varat turpināt audzēt jaunus. Viņi laiku pa laikam, bet reti, atkāpjas.

Ko es varu sagaidīt, ja man ir noņemta seborejas keratoze?

Seborejas keratoze, kas ir noņemta, neatgriezīsies. Bet jūs varat audzēt jaunu kaut kur citur.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par manu seborejas keratozi?

Lielākoties jums nav jāuztraucas par seborejas keratozi. Tomēr jums vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt:

• Jums ir jauna, neidentificēta izaugsme.
• Tas ir nieze, kairinājums vai asiņošana.
• Veca seborejas keratoze mainīja savu izskatu.
• Daudzi izaugumi pēkšņi attīstās īsā laika periodā.

Par seborejas keratozi nav jāuztraucas, taču jums tā ir jādiagnozē, lai pārliecinātos, ka tā nav kaut kas cits, kas varētu būt kaitīgāks. Ja vēlaties to noņemt, ir pieejamas vairākas iespējas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izskaidrot katras metodes priekšrocības un trūkumus un palīdzēt noteikt jums piemērotāko, pamatojoties uz augšanas veidu un atrašanās vietu. Seborejas keratozes, kas noņemtas, neatgriezīsies, bet jūs varat iegūt jaunu kaut kur citur.

Kopumā var teikt, ka seborēiska keratoze ir bieži sastopama ādas izmaiņa, kas parasti nav bīstama, taču var radīt diskomfortu un nelabvēlīgi ietekmēt izskatu. Galvenie cēloņi ir novecošanās un saules iedarbība, un tā var rasties jebkurā vecumā. Lai novērstu iespējamos riskus, ir svarīgi nozīmēt speciālista palīdzību un regulāri pārbaudīt ādu. Ārstēšanas metodes var ietvert krioterapiju, skrāpēšanu vai laserterapiju, atkarībā no situācijas. Tāpēc ir svarīgi uzmanīgi sekot līdzi savai ādas veselībai un savlaicīgi konsultēties ar ārstu.