Pēcdzemdību trauksme: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Pēcdzemdību trauksme ir nopietns stāvoklis, ar kuru saskaras daudzas jaunas mātes. Tas var rasties no dažādiem iemesliem, tostarp hormonālas izmaiņas pēc dzemdībām vai garīgiem faktoriem. Šis stāvoklis var izpausties dažādos simptomos, piemēram, nemieru, trauksmi, bezmiegu un nogurumu. Diagnostikai var būt nepieciešama palīdzība no speciālista, lai noteiktu pareizu ārstēšanas plānu. Lai nodrošinātu gan mātes, gan bērna labklājību, ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt pēcdzemdību trauksmi.

Pārskats

Kas ir pēcdzemdību trauksme?

Pēcdzemdību trauksme ir tad, kad persona piedzīvo smagu trauksmi pēc bērna piedzimšanas vai kļūšanas par vecāku (pēcdzemdību periods). Šīs nemierīgās sajūtas bieži ir nekontrolējamas un pārņem jūsu domas. Sagaidāmas zināmas satraukuma pakāpes pēc jauna bērniņa sagaidīšanas savā ģimenē. Bet, ja jums ir pēcdzemdību trauksme, uztraukums var būt visaptverošs vai likt jums justies noraizējies visu dienu un visu nakti. Tas bieži izraisa neracionālas bailes vai pārmērīgas bažas par notikumiem, kas, visticamāk, nenotiks. Dažreiz trauksme ir saistīta ar kādu konkrētu notikumu no jūsu pagātnes, bet citreiz satraukums ir vispārējs un neskaidrs. Piemēram, jūs varat just pastāvīgu briesmu sajūtu, bet nevarēsit pielikt pirkstu uz cēloni.

Pēcdzemdību trauksme var rasties kopā ar pēcdzemdību depresiju. Nosacījumi ir atšķirīgi, neskatoties uz daudziem vienādiem simptomiem.

Cik izplatīta ir pēcdzemdību trauksme?

Pētījumi liecina, ka pēcdzemdību trauksme skar no 11% līdz 21% cilvēku, kas dzimšanas brīdī ir atzīti par sievietēm. Veselības aprūpes sniedzējiem nav īpašas skrīninga, lai diagnosticētu pēcdzemdību trauksmi, tāpēc ir grūti precīzi noteikt, cik daudz cilvēku cieš no šī stāvokļa. To bieži nosaka pēcdzemdību depresijas novērtēšanas laikā (par ko pētnieki zina vairāk).

Kāda ir atšķirība starp pēcdzemdību trauksmi un pēcdzemdību depresiju?

Ja jums ir pēcdzemdību depresija, jums var rasties pārmērīgas skumjas, bieža raudāšana vai sajūta, ka nevarat parūpēties par sevi vai savu mazuli. Jums var rasties grūtības atrast prieku par savu mazuli vai jums var šķist, ka nevarat būt par vecākiem. Pēcdzemdību trauksme ir saistīta ar pārmērīgu satraukumu, nevis ar skumjām. Ja jūtaties panikā vai bailīgu domu pārņemts, iespējams, jūs ciešat no pēcdzemdību trauksmes.

Daudzas pēcdzemdību depresijas pazīmes pārklājas ar pēcdzemdību trauksmi, piemēram, traucēts miegs, sirdsklauves vai bailes. Cilvēkiem ar pēcdzemdību depresiju parasti ir pēcdzemdību trauksmes pazīmes. Tomēr ne visi, kam ir pēcdzemdību trauksme, ir arī nomākti.

Ir svarīgi apspriest visus savus simptomus un sajūtas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai viņi varētu jums palīdzēt.

Kā es varu zināt, ka tā ir pēcdzemdību trauksme, nevis tikai satraukums?

Bērna piedzimšana vai kļūšana par vecākiem un uztraukšanās iet roku rokā. Pēcdzemdību trauksme ir pārmērīga vai ārkārtēja satraukums, kas, šķiet, nekad neapstājas. Ja jūsu uztraukums traucē jūsu spēju nomierināties un šķiet, ka tas ilgst visu dienu, jums var būt pēcdzemdību trauksme. Pēcdzemdību trauksme ir saistīta arī ar neracionālām bailēm vai pastāvīgu sajūtu uz robežas.

Daži pēcdzemdību trauksmes piemēri varētu būt:

• Palieciet nomodā visu nakti, jo baidāties, ka jūsu mazulis miegā pārtrauks elpot.
• Baidāties atstāt savu mazuli vienu uz dažām minūtēm kopā ar pieaugušo, kuram uzticaties (vai jūsu dzīvesbiedram).
• Tik ļoti baidoties, ka kāds nodarīs pāri jums vai jūsu bērnam, ka doma par iziešanu no jūsu mājas liek jums satraukties.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir pēcdzemdību trauksmes simptomi?

Trauksme ir jūsu ķermeņa veids, kā reaģēt uz briesmām vai draudiem. Ja jums ir pēcdzemdību trauksme, jums var šķist, ka jūs vai jūsu mazulis ir pastāvīgi apdraudēti. Simptomi, ko jūtat, ir jūsu ķermeņa veids, kā reaģēt uz šo pastāvīgo raižu vai baiļu sajūtu.

Biežas pēcdzemdību trauksmes pazīmes ir:

Fiziskie simptomi

• Traucēts miegs.
• Paātrināta sirdsdarbība vai sirdsklauves.
• Slikta dūša vai sāpes vēderā.
• Nespēja elpot vai elpas trūkuma sajūta.
• Apetītes zudums.
• Grūtības sēdēt mierīgi.
• Muskuļu sasprindzinājums.

Emocionālie simptomi

• Nespēja atpūsties vai saglabāt mieru.
• Sacīkšu domas, īpaši par sliktākiem scenārijiem.
• Apsēstība ar neracionālām bailēm vai lietām, kas, visticamāk, nenotiks.
• Grūtības koncentrēties vai aizmāršība.
• Aizkaitināmība.
• Apgrūtināta vai bailīga sajūta.

Uzvedības simptomi

• Izvairīšanās no noteiktām darbībām, cilvēkiem vai vietām.
• Esiet pārāk piesardzīgs situācijās, kas nav bīstamas.
• Pārbauda lietas atkal un atkal.
• Esot kontrolējošam.

Ir daži apstākļi, piemēram, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD) vai panikas traucējumi, kas var ietekmēt jūs pēcdzemdību periodā. Ja jūs ciešat no kāda no šiem stāvokļiem, jums var būt panikas lēkmes vai obsesīvas domas.

Esiet godīgs ar saviem veselības aprūpes sniedzējiem par visiem simptomiem, ko jūtat. Viņi ir tur, lai jūs atbalstītu un ieteiktu ārstēšanu.

Kādi ir galvenie pēcdzemdību trauksmes cēloņi?

Pēcdzemdību trauksmei nav viena iemesla. Veselības aprūpes sniedzēji uzskata, ka to var izraisīt vairāki faktori:

• Hormonu izmaiņas: Straujš hormonu līmeņa pazemināšanās pēc dzemdībām var izraisīt garastāvokļa izmaiņas vai izraisīt pārmērīgu reakciju uz stresu.
• Miega trūkums: Rūpes par jaundzimušajiem var būt 24 stundu darbs un izraisīt miega trūkumu.
• Atbildības sajūta: Jūs var pārņemt sajūta, ka ir jāaizsargā un jārūpējas par savu jauno bērnu.
• Stresa notikumi: daži pavērsieni vai notikumi jūsu mazuļa dzīvē var izraisīt trauksmi. Piemēram, problēmas ar zīdīšanu, grūta grūtniecība vai saspringtas dzemdības.
• Riska faktori, kas palielina jūsu pēcdzemdību trauksmes iespējas: Veselības apstākļi un pagātnes pieredze var radīt lielāku trauksmes attīstības risku.

Kādi ir daži riska faktori pēcdzemdību trauksmei?

• Depresijas vai trauksmes personīgā vai ģimenes anamnēzē.
• Iepriekšēja grūtniecības pārtraukšana vai bērna zaudēšana.
• Bērna piedzimšana vai bērns ar veselības traucējumiem.
• Ēšanas traucējumu vēsture.
• Rūpes par vairākiem bērniem.
• Personības tips (dabisks satraucošs cilvēks).
• Nav atbalstoša partnera vai atbalsta tīkla pēc dzemdībām.

Kad sākas pēcdzemdību trauksme?

Tas ir atkarīgs no indivīda. Tas var sākties jau tūlīt pēc piedzimšanas vai nesākties, kamēr jūsu mazulis ir vairākus mēnešus vecs. Trauksme var sākties pat grūtniecības laikā.

Diagnoze un testi

Kā tas tiek diagnosticēts?

Atšķirībā no citiem veselības stāvokļiem, pēcdzemdību trauksmei nav skaidra diagnostikas instrumenta. Ir pēcdzemdību trauksmes anketas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs var uzdot jūsu tikšanās reizē. Jums nevajadzētu justies kauns vai neērti, daloties ar simptomiem. Atklāta un godīga saruna par jūsu trauksmi bieži vien ir labākais rīks, kas pakalpojumu sniedzējiem ir nepieciešams, lai diagnosticētu pēcdzemdību trauksmi. Viņi var uzdot jums jautājumus vai izmantot citus skrīninga rīkus, lai diagnosticētu pēcdzemdību trauksmi un noteiktu simptomu smagumu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta pēcdzemdību trauksme?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veselības vēsturi vai ja barojat bērnu ar krūti. Vieglos gadījumos izmaiņas ikdienas aktivitātēs vai runāšana ar konsultantu var palīdzēt mazināt simptomus. Ja jūsu trauksme pasliktinās vai traucē jūsu dzīvei, zāles var būt risinājums.

Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) pēcdzemdību trauksmei

CBT ir metode, ko izmanto terapeiti vai psihologi, lai palīdzētu identificēt jūsu emocijas un mainīt jūsu domāšanas modeļus. Izmantojot CBT, jūs varat atbrīvoties no negatīvām domas un uzvedības un pieņemt veselīgākus domāšanas modeļus un ieradumus. CBT parasti notiek vairākās individuālās sesijās. Izmantojot sesijās jautājumu un atbilžu formātu, jūsu terapeits vai konsultants palīdz jums iemācīties labāk reaģēt uz stresu un trauksmi. Dažos gadījumos jūsu terapeits var specializēties pēcdzemdību perioda emocijās un uzvedībā.

Neārstnieciskas pēcdzemdību trauksmes ārstēšanas metodes

Medikamenti ne vienmēr ir nepieciešami, lai ārstētu pēcdzemdību trauksmi. Daži veidi, kā ārstēt pēcdzemdību trauksmi bez medikamentiem, ir:

• Atrodiet atbalsta grupu jaunajiem vecākiem (daži ir 100% tiešsaistē), kur varat dalīties savās sajūtās ar cilvēkiem līdzīgā situācijā.
• Lūdziet palīdzību no ģimenes vai draugiem. Piemēram, ja kāds palīdz mājas darbos vai bērnu pieskatīšanā, tas var mazināt spiedienu.
• Mēģiniet katru dienu pastaigāties vai vingrot. Jogas praktizēšana var arī palīdzēt atpūsties.
• Rūpējieties par sevi, ēdot veselīgu uzturu un guļot, cik vien iespējams.

Jums var šķist, ka jūs velk 100 dažādos virzienos. Rūpēties par mazuli (un sevi) un būt par vecākiem ir grūts darbs. Nebaidieties lūgt palīdzību.

Kādas zāles lieto pēcdzemdību trauksmei?

SSAI (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) ir visplašāk lietotie un visvairāk pētītie medikamenti pēcdzemdību trauksmes un pēcdzemdību depresijas ārstēšanai. SSAI darbojas, paaugstinot serotonīna līmeni smadzenēs. Pēc ziņojuma pārnešanas starp šūnām serotonīns tiek reabsorbēts nervu šūnās. SSAI darbojas, bloķējot reabsorbciju. Tas nozīmē, ka ir pieejams vairāk serotonīna, lai pārraidītu ziņojumus starp nervu šūnām.

Serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI) darbojas līdzīgi kā SSAI, palielinot noteiktu ķīmisko vielu daudzumu jūsu smadzenēs.

Trauksmes ārstēšanai var izmantot citas zāles, piemēram, tricikliskos antidepresantus (TCA), monoamīnoksidāzes inhibitorus (MAOI) un norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitorus (NDRI). Tomēr SSAI ir ieteicamās zāles to zemo blakusparādību dēļ.

Visām zālēm ir iespējamās blakusparādības. Pirms lietojat zāles trauksmes ārstēšanai, nosveriet riskus un ieguvumus ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja barojat bērnu ar krūti vai plānojat to darīt, informējiet savu pakalpojumu sniedzēju, lai viņš varētu nodrošināt zīdīšanai draudzīgu ārstēšanu.

Vai es varu barot bērnu ar krūti, ja lietoju prettrauksmes zāles?

Ja barojat bērnu ar krūti, vislabāk ir apspriest medikamentu riskus un ieguvumus ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Zāles tiek nodotas jūsu mazulim caur jūsu asinsriti un mātes pienu. Dažas zāles ir drošas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā, bet citas nav.

Cik ilgi ilgst pēcdzemdību trauksme?

Tas atšķiras atkarībā no personas. Pēcdzemdību trauksme nav mūžīga, bet arī parasti nepāriet pati no sevis. Ātra medicīniskās palīdzības saņemšana ir labākais veids, kā atgūties no pēcdzemdību trauksmes. Nebaidieties no aizspriedumiem, kas saistīti ar trauksmi, vai neļaujiet tai liegt jums meklēt palīdzību.

Vai pēcdzemdību trauksme var atgriezties?

Jā, var. Diemžēl pārmērīga trauksme var piemeklēt jebkurā laikā. To nevar apzīmēt kā pēcdzemdību trauksmi, ja tā rodas 12 mēnešus pēc bērna piedzimšanas, taču ar jūsu bērniem saistītas trauksmes sajūtas var rasties jebkurā laikā. Ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja ārkārtējas bažas traucē jūsu dzīvei neatkarīgi no bērna vecuma.

Profilakse

Kā es varu samazināt pēcdzemdību trauksmes risku?

Dažreiz jūs nevarat darīt neko, lai novērstu pēcdzemdību trauksmi. Tā nav jūsu vaina, un to nav izraisījis nekas, ko jūs darījāt vai nedarījāt. Ja jūs zināt konkrētus pagātnes izraisītājus vai jums ir bijusi trauksme vai depresija, grūtniecības laikā runājiet ar kādu. Saruna ar konsultantu un risināšanas rīku apguve pirms mazuļa piedzimšanas var samazināt jūsu nemierīgo domu intensitāti pēcdzemdību periodā.

Perspektīva / Prognoze

Kā tikt galā ar pēcdzemdību trauksmi?

Pirmkārt, ziniet, ka neesat viens un ka rūpes par mazuli ir smags darbs. Jūsu jūtas ir pamatotas, un jūs neko nedarījāt, lai izraisītu pēcdzemdību trauksmi. Labākais, ko varat darīt pats, ir meklēt palīdzību no sava veselības aprūpes sniedzēja. Viņi varēs jums palīdzēt atrast nepieciešamo atbalstu vai ieteikt medikamentus, ja nepieciešams. Var palīdzēt atrast uzticamu draugu vai ģimenes locekļu grupu, ar ko runāt vai dalīties pienākumos. Visbeidzot, mēģiniet atlicināt laiku aktivitātēm, kas sniedz jums laimi. Dažreiz vecāki aizmirst par sevi. Atvēlot dažas minūtes, lai izbaudītu kādu hobiju, jūs varat novērst prātu no raizēm.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt savam ārstam?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir kādi pēcdzemdību trauksmes simptomi. Dažas īpašas pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība, ir:

• Sajūta, ka neveidojas saikne ar savu mazuli.
• Sajūta, ka tu uztraucies visu dienu, katru dienu.
• Pēcdzemdību depresijas pazīmes.
• Jūtos pārņemts ar ikdienas dzīvi.
• Sajūta, ka jūsu nemierīgās domas pasliktinās.

Ja jums nepieciešama tūlītēja palīdzība vai domājat nodarīt pāri sev vai savam mazulim, sazinieties ar Nacionālo pašnāvību novēršanas uzticības tālruni 1-800-273-8255.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai manam dzīvesbiedram var rasties pēcdzemdību trauksme?

Jā, jūsu laulātajam var būt pēcdzemdību trauksme. Trauksme skar ne tikai vecākus, kuri dzemdēja. Arī adoptētāji un nebioloģiskie vecāki var ciest no pārmērīgām raizēm pēc bērna piedzimšanas.

Kā es varu palīdzēt savam draugam ar pēcdzemdību trauksmi?

Labākais, ko varat darīt savam draugam ar pēcdzemdību trauksmi, ir būt atbalstošam klausītājam. Ļaujiet savam draugam izrunāt savas domas un jūtas. Viņi, visticamāk, jūtas satriekti, tāpēc varētu būt noderīgi piedāvāt palīdzību mājsaimniecības darbos (piemēram, tīrīšana vai veļas mazgāšana) vai citos darījumos (piemēram, pārtikas preču iepirkšanās).

Pielāgošanās dzīvei ar mazuli ir saistīta ar daudziem jauniem izaicinājumiem. Gaidāms zināms satraukums gados pēc dzemdībām. Dažiem cilvēkiem satraukums kļūst ārkārtējs un pārņem viņu domas vai izraisa fiziskus simptomus, piemēram, sirdsklauves un bezmiegu. Tā varētu būt pēcdzemdību trauksme. Ziniet, ka tā nav jūsu vaina, ja jūtaties šādi, un daudzi citi piedzīvo līdzīgus simptomus. Palīdzība jums ir pieejama. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir pēcdzemdību trauksmes simptomi. Jums nav jācieš. Jūs jutīsities labāk, ja meklēsit ārstēšanu pret saviem simptomiem.

Pēcdzemdību trauksme ir bieži sastopams stāvoklis, kas var ietekmēt sievietes pēc dzemdībām. Cēloņi dažādi, bet svarīgi ir saprast simptomus, lai savlaicīgi diagnosticētu un ārstētu šo stāvokli. Svarīgi ir meklēt palīdzību un atbalstu, ja jūtaties nepatīkami vai nomākti. Ārstēšana var ietvert gan psihoterapiju, gan medikamentus, lai palīdzētu māmiņām atgūt savu emocionālo labklājību un sniegtu labāku aprūpi savai jaunajai ģimenei. Nav jākaunas pieprasīt palīdzību un rūpes, jo svarīgi ir jūsu un jūsu bērna veselība un labsajūta.