Dakriocistīts (asaru kanāla infekcija): simptomi, cēloņi un ārstēšana

Dakriocistīts ir asaru kanāla infekcija, kas var izraisīt acu sāpes, apsārtumu un pietūkumu. Šī infekcija parasti rodas, ja asaru kanālu aizsprostojas vai iekaisumam. Cēloņi var būt gan baktērijas, gan vīrusi. Ārstēšana var ietvert antibiotikas vai citas zāles, lai mazinātu iekaisumu. Ir svarīgi sazināties ar ārstu, ja rodas simptomi, lai saņemtu pareizu diagnozi un ārstēšanu. Dakriocistīts var būt sāpīgs un traucējošs, bet ar piemērotu aprūpi un ārstēšanu var tikt ātri un efektīvi novērsts.

Pārskats

Kas ir dakriocistīts?

Dakriocistīts (izrunā “dak-ree-oh-sis-ty-tus”) ir medicīnisks termins, kas apzīmē jūsu asaru maisiņa iekaisumu un infekciju. Maisiņu sauc arī par asaru maisiņu, un tas ved uz jūsu asaru kanālu (nasolacrimal duct). Tās visas ir jūsu asaru sistēmas daļas.

Kad sistēma darbojas tā, kā tai ir paredzēts, jūsu asaras no acīm plūdīs kanālā un cauri deguna ejām.

Dakriocistīts rodas tāpēc, ka ceļš ir bloķēts. Aizsprostojumus var atrast maisiņā, ejās, kuras asaras izmanto, lai pārvietotos, vai deguna asaru kanālā. Ja tas nevar kustēties, šķidrums, kas satur asaras, var kļūt stagnēts un inficēts.

Kāda ir atšķirība starp akūtu un hronisku dakriocistītu?

Ir divu veidu dakriocistīts – akūts un hronisks. Kopumā atšķirība ir laika ziņā. Akūts dakriocistīts parādās pēkšņi un ātri izzūd, parasti mazāk nekā trīs mēnešus. Hronisks dakriocistīts ilgst ilgu laiku.

Vēl viena atšķirība ir tā, ka hronisks dakriocistīts biežāk ir saistīts ar sistēmiskiem (visa ķermeņa) un autoimūniem stāvokļiem. Tie ietver granulomatozi ar poliangītu, sarkoidozi un sarkano vilkēdi (sauktu arī par sistēmisku sarkano vilkēdi). Cilvēkiem, kuriem ir hronisks dakriocistīts, var būt arī hronisks konjunktivīts (rozā acs).

Patogēnu veidi (kaitīgi aģenti, piemēram, baktērijas vai vīrusi) var atšķirties starp diviem veidiem.

Vai ir citi dakriocistīta veidi?

Papildus hroniskam un akūtam dakriocistītam stāvoklis var būt iedzimts (piedzimstot) vai iegūts.

Iedzimts dakriocistīts galvenokārt rodas tāpēc, ka pēc bērna piedzimšanas amnija šķidrums pilnībā neiziet no asaru sistēmas. Jaundzimušo dakriocistīts rodas, kad šis šķidrums tiek inficēts.

Iegūtais dakriocistīts rodas citu faktoru dēļ, kas var ietvert kaulu lūzumus, operācijas, audzējus vai noteiktu zāļu lietošanu.

Cik bieži ir dakriocistīts?

Apmēram 6% dzimušo bērnu ir iedzimta nasolacrimal duct obstrukcija (NLDO). Dakriocistīts rodas apmēram 1 no 3884 dzīviem dzimušajiem. Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem, jo ​​viņu ejas ir šaurākas.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir dakriocistīta pazīmes un simptomi?

Dakriocistīta pazīmes un simptomi var ietvert:

• Acu sāpes.
• Pietūkums ap aci.
• Apsārtums vai ādas tumšums.
• Abscess vai čūla, kurai var būt izdalījumi (strutas) jūsu plakstiņu iekšējā stūrī.
• Drudzis.

Hroniska dakriocistīta pazīmes un simptomi var būt mazāk izteikti nekā akūta dakriocistīta pazīmes un simptomi. Ar hronisku formu jums var būt asarošana un bez drudža.

Kas izraisa dakriocistītu?

Jūsu asaru kanāla bloķēšana izraisa dakriocistītu. Šie aizsprostojumi traucē asaru plūsmu no jūsu acīm deguna dobumā.

Membrāna, kas bloķē kanālu, izraisa aizsprostojumu jaundzimušajiem. Bērniem un vecākiem cilvēkiem aizsprostojumus var izraisīt daudzas lietas.

Faktori, kas izraisa iegūto dakriocistītu, ir:

• Novecot. Dakriocistīts bieži rodas pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem.
• Traumas, piemēram, kaulu lūzumi vai deguna operācijas.
• Citi veselības stāvokļi, piemēram, tie, kas saistīti ar jūsu imūnsistēmu vai cita veida iekaisumi vai infekcijas, piemēram, sinusīts.
• Kam ir neparasta deguna struktūra.
• Audzēji.
• Dažas zāles. Tie ietver asinsspiediena zāles timololu, glaukomas zāles dorzolamīdu un pilokarpīnu, pretvīrusu trifluridīnu un vēža ārstēšanas līdzekļus, piemēram, fluoruracilu, docetakselu vai radioaktīvo jodu.
• Saglabāti punktuālie aizbāžņi.

Vai dakriocistīts ir lipīgs?

Pat ja dakriocistīts var būt saistīts ar infekciju, jūs, visticamāk, nebūsit lipīgs.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts dakriocistīts?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt priekšstats par jūsu stāvokli pēc jūsu acu izskata, ja jūsu deguns ir bojāts, un jūsu sniegtajām atbildēm uz jautājumiem par jūsu slimības vēsturi.

Testēšana var ietvert:

• Veicot acu pārbaudi.
• Nospiežot pietūkušo zonu un konstatējot, ka izdalījumi izplūst caur acs punktu (caurums stūrī, kur krājas asaras).
• Jebkuras izdalīšanās parauga ņemšana uz kultūru laboratorijā, lai noskaidrotu, kurš dīglis izraisa infekciju.
• Asins paraugu ņemšana, lai pārbaudītu balto asins šūnu līmeni. (Lielāks skaits var nozīmēt, ka jums ir infekcija.) Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī izmantot asins analīzes, lai noteiktu acu stāvokļa cēloni.
• Izmantojiet dzelteno krāsvielu, kas ievietota acī, lai redzētu, vai tas atbilst dabiskajam asaru modelim. Ja tas pazūd ilgu laiku, jums var būt aizsprostojums. Ja krāsviela parādās uz tampona jūsu degunā, iespējams, ka jums ir daļējs aizsprostojums.
• Attēlveidošanas testi, lai palīdzētu atklāt dakriocistīta cēloņus.

Papildu pārbaude var būt īpaši nepieciešama, ja jums ir bijušas asinis asarās (hemolakrija) vai redzes traucējumi.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts dakriocistīts?

Ja jums ir baktēriju izraisīts akūts dakriocistīts, jūsu pakalpojumu sniedzējs izrakstīs perorālas vai intravenozas (IV vai vēnā) antibiotikas. Viņi var arī ieteikt antibiotiku ziedi vai pilienus.

Siltu kompresu lietošana var atvieglot dažus simptomus. Varat arī mēģināt maigi masēt zonu. Dažas dienas pēc antibiotiku lietošanas sākšanas jums vajadzētu justies labāk.

Šīs antibiotikas var ārstēt asaru kanālu infekcijas:

• Amoksicilīna-klavulanāts.
• Cefaleksīns.
• Ciprofloksacīns.
• Klindamicīns.
• Trimetoprims-sulfametoksazols.

Zīdaiņi ar jaundzimušo dakriocistītu, kuriem ir atkārtotas epizodes, visticamāk, pārsniegs šo stāvokli aptuveni gada laikā.

Ja Jums ir akūts dakriocistīts, pēc antibiotiku lietošanas jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt operāciju, ko sauc par dakriocistorhinostomu (DCR). DCR ir galvenais veids, kā pakalpojumu sniedzēji ārstē hronisku dakriocistītu. DCR operācija rada jaunu ceļu jūsu asarām.

Komplikācijas, kas saistītas ar dakriocistīta ārstēšanu

DCR var izraisīt dažas komplikācijas, tostarp:

• Pārmērīga asiņošana.
• Infekcija.
• Sinusīts.
• Acu vai deguna daļu ievainojumi.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāEye CareAtrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Profilakse

Kā es varu novērst dakriocistītu?

Jūs neko nevarat darīt, lai novērstu lielāko daļu dakriocistīta formu. Tomēr jūs varat mēģināt izvairīties no infekcijām, praktizējot labas roku mazgāšanas metodes un turot rokas prom no acīm. Varat arī izvairīties no atrašanās pūlī vai slimu cilvēku tuvumā.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir dakriocistīts?

Dažas dakriocistīta epizodes izzudīs, taču vienmēr sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai bērna pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir kāds no dakriocistīta simptomiem.

Neārstēts dakriocistīts var izraisīt atklātu čūlu un iespējamās redzes problēmas, ja tas netiek ārstēts.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par dakriocistītu?

Vienmēr sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir kāda no dakriocistīta pazīmēm vai simptomiem vai ja jūsu bērnam ir kāds no šiem simptomiem.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp dakrioadenītu un dakriocistītu?

Šie apstākļi ir līdzīgi, bet iekaisums/infekcija notiek dažādās vietās. Dakriocistīta slimības centri atrodas asaru kanālā. Dakrioadenīta slimības centri atrodas asaru dziedzerī.

Ja konstatējat, ka ap aci jūtat diskomfortu un acs iekšējā stūrī netālu no deguna tilta veidojas kamols, jums jāsazinās ar veselības aprūpes sniedzēju. Tas varētu būt jūsu asaru kanāla iekaisums un iespējama infekcija, slimība, ko sauc par dakriocistītu. Lai saņemtu tūlītēju ārstēšanu, jums jāredz veselības aprūpes sniedzējs.

Dakriocistīts ir asaru kanāla infekcija, kas izraisa acu apakšējā plakstiņa pietūkumu, sāpes un izdalījumus. Tas parasti rodas, ja asaru kanāls ir aizsērējies vai bloķējies, atstājot baktērijas iekšpusē, kas izraisa infekciju. Šo stāvokli var ārstēt ar antibiotikām vai procedūrām, lai atbrīvotu aizsprostojumu asaru kanālā. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai novērstu komplikācijas un uzlabotu simptomus.