Enoftalmoss (iekritušas acis): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Enoftalmoss, kas pazīstams arī kā iekritušas acis, ir medicīnisks traucējums, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tas var būt saistīts ar dobuma vai kaulu ievainojumiem, muskuļu vai nervu paralīzi vai pat hormonālo nelīdzsvarotību. Šis stāvoklis var izpausties kā acs iekritums, acs ābola izspiešana vai neskaidra redze. Lai gan ārstēšana var būt atkarīga no pamata cēloņa, tā var ietvert gan medikamentus, gan ķirurģisku iejaukšanos. Svarīgi ir meklēt medicīnisko palīdzību, lai novērstu vai mazinātu šos simptomus.

Pārskats

Kas ir enoftalmoss?

Enophthalmos ir termins, kad jūsu acis ir iegremdētas. “en” attiecas uz “iekšā”, bet “ophthalmos” nozīmē acs. Enoftalmosa pretstats ir acu eksoftalmoss (proptoze), ko sauc arī par izspiedušām acīm.

Iegrimušas acis jeb enoftalms var būt kaut kas tāds, ar ko esat piedzimis (iedzimts) vai kaut kas, kas ar jums notiek pēc dzimšanas (iegūts). Tas var notikt vienā acī (vienpusējs) vai abās acīs (divpusēji).

Ir vairāki iemesli, kāpēc notiek enoftalms. Tie ietver dehidratāciju, tādas slimības kā Hornera sindroms un traumatiskas acu traumas, piemēram, tās, kas var rasties mehānisko transportlīdzekļu vai citu negadījumu vai fiziskas cīņas laikā (traumatisks enoftalms). Iedzimti apstākļi, piemēram, klusā sinusa sindroms, var izraisīt enoftalmu. Novecošana var izraisīt arī enoftalmu (senilu enoftalmu).

Kuru ietekmē enoftalms?

Enoftalms bieži rodas pēc negadījumiem, kuros iesaistītas automašīnas, kravas automašīnas un motocikli, vai pēc fiziskām cīņām, kas izraisa orbītas lūzumus. Šie lūzumi ir kaulu lūzumi, kas ieskauj acis. Stāvoklis biežāk rodas vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir enoftalmosa pazīmes un simptomi?

Enoftalmosa pazīmes un simptomi ir atkarīgi no tā, kas izraisīja stāvokli. Tie var ietvert:

• Dubultā redze (diplopija).
• Grūtības fokusēties.
• Sejas vaibstu asimetrija, kas nozīmē, ka viena sejas puse īsti nesakrīt ar otru pusi.
• Augšējo plakstiņu nokarāšana (ptoze).
• Dziļa rieva (sulcus) jūsu plakstiņā.
• Acu sausums.

Iespējams, ka veselības aprūpes sniedzējs var redzēt dažas pazīmes — plakstiņu nokarāšanos, sejas asimetriju un acs ābolu nepareizu izvietojumu —, tikai paskatoties uz jums.

Kas izraisa enoftalmu?

Jums var būt iekritušas acis daudzu lietu dēļ. Cēloņus parasti iedala dažās kategorijās.

Izmaiņas acs orbītas (kontaktligzdas) izmērā

Cilvēki lieto vārdu “orbīta”, lai apzīmētu īsto būru, kas izgatavots no kaula ap aci. Tas var attiekties arī uz būru un dobuma saturu kopā. Ja jūsu ligzdas (orbītas) izmērs mainās un kļūst lielāks, saturs (ieskaitot acs ābolu) var mainīt pozīciju. Jūsu orbītas lielums var mainīties dažādu iemeslu dēļ, tostarp:

• Lūzumi kaulos, kas ieskauj acis, visbiežāk lūzumi orbītas grīdā. Orbītas lūzums ir ļoti nopietns lūzuma veids. Cita veida lūzumi ietver lūzumus, ko radījuši žokļa un sejas bojājumi.
• Stāvoklis, ko sauc par kluso sinusa sindromu (SSS) vai hronisku augšžokļa sinusa atelektāzi. Orbītas pamatne kļūst vājāka un izliekas augšžokļa sinusa slimības dēļ. Šī slimība attiecas uz deguna blakusdobumu dobumiem vaigos abās deguna pusēs.
• Trūkst vai deformētas sejas kaulu daļas citu apstākļu, piemēram, neirofibromatozes, dēļ.
• Kaulu izmaiņas novecošanās dēļ.

Izmaiņas acs dobuma saturā

Jūsu acis var iegrimt, jo mainās acs dobuma saturs. Tie var ietvert:

• Taukaudu samazināšanās un muskuļu vājināšanās novecošanās dēļ. Diviem piemēriem, kas saistīti ar vecumu saistītām izmaiņām, ir savi nosaukumi: milzu forniksa sindroms (GFS) un senils nogrimušo acu sindroms. GFS notiek ar atkārtotu konjunktivītu (rozā acs). Gan GFS, gan senils nogrimušās acs sindroms var izraisīt problēmas ar acs virsmu.
• Asinsvadu problēmas.
• Staru terapijas ilgtermiņa ietekme uz jūsu galvu.
• Slimības, kas izraisa izmaiņas tauku sadalījumā visā ķermenī, tostarp sejā. Viens no tiem ir Parija-Romberga sindroms, kas ietekmē vienu sejas pusi. Vēl viens ir cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV).
• Sklerodermija, autoimūns stāvoklis, kas izraisa audu sabiezēšanu, bieži vien jūsu ādā, bet arī nierēs, gremošanas traktā un citās ķermeņa daļās.
• Traumas, tostarp operācija, jūsu orbītā, pat ja kauli nav lauzti.
• Dažas zāles, kas ārstē glaukomu. Pastāv stāvoklis, ko sauc par prostaglandīnu izraisītu periorbitopātiju (PAP), kas var neizzust pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Jūsu acs izmēra izmaiņas

Dažreiz izmaiņas acī var mainīt tās stāvokli. Šīs izmaiņas ietver:

• Vēža metastāzes (izplatās ārpus izcelsmes vietas) vietās, piemēram, krūtīs, prostatā, plaušās, kuņģa-zarnu traktā, ādā vai pieauss dziedzerī.
• Smags acu bojājums no traumas, pat bez kaulu lūzumiem.
• Iedzimtas fibrozes sindroms, stāvoklis, kad abās acīs rodas rētas (fibroze). Tā kā stāvoklis ir abās acīs (divpusējs), tas var nebūt acīmredzams, paskatoties uz jums.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts enoftalms?

Daudzos gadījumos veselības aprūpes sniedzējs var redzēt, ka jums ir enoftalms, skatoties uz jums, īpaši, ja enoftalms skar vienu aci. Papildus medicīniskās vēstures apkopošanai jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks acu pārbaudi.

Ir arī instrumenti un testi, ko acu aprūpes speciālisti var izmantot, lai noteiktu, vai jums ir vai nav enoftalms, tostarp:

• Eksoftalmometrija, kas mēra, cik tālu jūsu acs izvirzīts no orbitālās ligzdas.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana. Šī tehnoloģija apvieno rentgenstarus un datorus, lai nodrošinātu ķermeņa daļu un audu trīsdimensiju attēlus.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana. Šī tehnoloģija izmanto magnētu, radioviļņus un datoru (bez starojuma), lai radītu ķermeņa daļu un audu attēlus.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts enoftalms?

Enoftalmosa ārstēšana ietver pamata stāvokļa ārstēšanu. Tas varētu nozīmēt:

• Zāļu lietošanas sākšana vai pārtraukšana.
• Ķirurģija.

Komplikācijas, kas saistītas ar enoftalmosa ārstēšanu

Enoftalmosa ārstēšana var izraisīt komplikācijas, tostarp:

• Simptomu pasliktināšanās.
• Sejas simetrijas zudums.
• Redzes zudums.
• Dubultā redze.
• Acu kustības zudums.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāEye CareAtrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Profilakse

Kā es varu samazināt risku saslimt ar enoftalmu?

Viens no veidiem, kā samazināt risku saslimt ar šo stāvokli, ir samazināt acu un sejas kaulu lūzumu risku. Lietojiet aizsarglīdzekļus, kad nepieciešams. Brauc uzmanīgi. Izvairieties no dūru kaušanās.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir perspektīva, ja jums ir enoftalms?

Liela daļa cilvēku ar enoftalmu izredzes ir atkarīgas no stāvokļa cēloņa. Piemēram, cilvēkiem, kuri ir jaunāki un kuri tiek ārstēti no lūzumiem vai klusā sinusa sindroma, parasti ir ļoti labs rezultāts.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par enoftalmu?

Ja jums ir kāda veida negadījums, kas saistīts ar sitieniem pa acīm vai seju, noteikti sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Ir svarīgi arī redzēt savu pakalpojumu sniedzēju, ja rodas jebkāda veida redzes problēmas, tostarp neskaidra redze vai redzes dubultošanās.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp enoftalmu un hipoglobusu?

Enoftalms attiecas uz jūsu acīm, kas iegrimst dziļāk acs dobumā. Hipoglobuss ir jūsu acs ābola nobīde uz leju. Iespējamie cēloņi ir trauma un klusā sinusa sindroms.

Kāda ir atšķirība starp enoftalmu un anoftalmu?

Anoftalms nozīmē, ka jums trūkst vienas vai abu acu. Enoftalms nozīmē, ka jūsu acs pozīcija ir mainījusies.

Kāda ir atšķirība starp enoftalmu un pseidoenoftalmu?

Ir apstākļi, kas var izskatīties tā, it kā jūsu acs globuss ir pārvietots. Dažos gadījumos, ja viena acs ir vairāk tuvredzīga (ar vairāk tuvredzība) nekā otra, var izskatīties, ka vienai acij ir enoftalms.

Ja jums ir iekritušas acis (enoftalms), jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai noskaidrotu, kas to izraisa. Šo stāvokli var izraisīt kaut kas acīmredzams, piemēram, kaulu lūzumi, vai kaut kas tāds, par ko jūs pat nenojaušat, piemēram, deguna blakusdobumu problēmas. Ir svarīgi vērsties pie sava veselības aprūpes sniedzēja, ja esat piedzīvojis negadījumu, kura rezultātā tiek savainota seja vai acis. Un vienmēr ir svarīgi runāt ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja pamanāt jebkāda veida izmaiņas savā redzējumā.

Enoftalmoss, vai iekritušas acis, var rasties dažādu faktoru dēļ, tostarp bīstamas slimības vai traumas rezultātā. Simptomi var ietvert acu sāpes, redzes traucējumus vai acu iekritumu. Ārstēšana var ietvert medikamentus vai operāciju, atkarībā no cēloņa. Svarīgi ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu pareizo diagnozi un izvēlētos piemērotu ārstēšanu, lai novērstu turpmākas komplikācijas. Enoftalmoss ir nopietna problēma, kas var ietekmēt redzes spēju un kopējo dzīves kvalitāti, tāpēc ir svarīgi uzmanīgi sekojiet simptomiem un meklējiet medicīnisko palīdzību.