Kāpēc grēmas pastiprinās līdz ar vecumu?

Grēmas ir parastā parādība, kas var pastiprināties ar vecumu. Tas var būt saistīts ar samazinātu hormonu ražošanu, nepilnīgu kuņģa darbību vai iekaisuma procesiem kuņģa-zarnu traktā. Vecumam pieaugot, cilvēka ķermenī sāk notikt daudzas fiziskas izmaiņas, kas var ietekmēt arī kuņģa un zarnu trakta darbību. Tāpēc ir svarīgi saprast un pievērst uzmanību grēmu pastiprināšanās iemesliem, lai varētu veikt nepieciešamos pasākumus, lai mazinātu nepatīkamas sajūtas un uzlabotu savu veselību.

Bija laiks, kad vēdergraizes brokastis vai vēlu vakara pica padevās viegli. Taču gadu gaitā šķiet, ka tevī kaut kas ir mainījies… un tagad šīm ēdienreizēm regulāri nāk arī grēmas.

Šī ugunīgā sajūta, kas virzās uz augšu jūsu krūtīs, var kļūt daudz biežāka problēma, līdz ar vecumu. Tātad, kāpēc tas notiek vēlākā dzīvē?

Noskaidrosim no gastroenterologa Klēras Beveridžas, MD.

Novecošanas problēmas: kas laika gaitā izraisa grēmas pasliktināšanos?

Grēmas nav tikai dāvana, kas nāk kopā ar vairākām dzimšanas dienām. Tas var notikt ikvienam jebkurā dzīves laikā. Lai iegūtu pierādījumus, skatiet šo statistiku no globālā pētījuma par hroniskām grēmām 2019. gadā.

Ziņojums liecina, ka gandrīz 784 miljoni cilvēku visā pasaulē piedzīvoja atkārtotas grēmas jeb gastroezofageālā refluksa slimību (GERD). Šajā sarakstā ir iekļauti pat skolas vecuma bērni.

Taču gadījumu skaits skaidri parāda, ka grēmas gadījumu skaits pieaug līdz ar vecumu. Šeit ir četri iemesli, kāpēc:

1. Novecojoši muskuļi

Muskuļi visapkārt ķermenim mēdz vājināties, pieaugot vecumam, un tas ietver tādus muskuļus, kas ir ļoti svarīgi, lai novērstu grēmas.

Muskuļi būtībā ir vārsts, kas pazīstams kā apakšējā barības vada sfinkteris. Padomājiet par to kā par vārtsargu starp barības vadu un vēderu. Tas atveras, lai ēdiens, ko ēdat, iekļūtu jūsu vēderā, un pēc tam cieši aizveras, lai tas tur paliktu.

“Ja šis muskulis vājinās, tam var rasties grūtības saglabāt pārtiku un šķidrumu jūsu vēderā,” skaidro Dr. Beveridžs. “Un, kad šis saturs izlaužas cauri un nonāk atpakaļ jūsu barības vadā, tad jūs jūtat grēmas.”

2. Svara pieaugums

Lielākā daļa cilvēku pievieno mārciņas, pievienojot gadiem savam vecumam. Papildu svara nēsāšana var palielināt jūsu izredzes, ka maltīte beigsies ar grēmām, saka Dr Beveridžs.

Viens pētījums atklāja, ka GERD risks var dubultoties, ja jūsu ķermeņa masas indekss (ĶMI) sasniedz neveselīgu līmeni. Lielāks vidukļa izmērs var būt arī faktors, kas nosaka, vai jums bieži rodas grēmas.

“Papildu svars var nospiest jūsu kuņģi, kas rada spiedienu, kas palīdz nospiest ēdienu atpakaļ jūsu barības caurulē,” viņa piebilst.

3. Medikamenti

Novecošana var radīt veselības problēmas, kas izraisa nepieciešamību pēc medikamentiem, un šīs tabletes var mazināt grēmas. “Daži medikamenti var atslābināt barības vada sfinkteru, kas padara šo blīvējumu mazāk saspringtu,” atzīmē Dr. Beveridžs.

Saraksts ir arī plašs, sākot no bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem līdz antibiotikām līdz asinsspiediena zālēm. Konsultējieties ar savu ārstu par savām iespējām, ja šķiet, ka dažas zāles izraisa grēmas.

4. Hiatal trūce

Kad jūs sasniedzat 60 gadu vecumu, pastāv vairāk nekā 50–50 iespējamība, ka jūsu medicīniskajā kartē parādīsies hiatal trūce. Tas ir stāvoklis, kad vēdera augšdaļa nospiež uz augšu jūsu krūšu dobumā.

Pastāv daudz pētīta saistība starp hiatal trūci un GERD. Šķiet, ka lielākas hiatal trūces palielina biežas grēmas risku.

Veidi, kā izvairīties no grēmas

Vai vēlaties, lai šīs grēmas liesmas neaizdegtos jebkurā vecumā? Izmēģiniet šos padomus.

• Skatieties, ko ēdat. Daži ēdieni vai dzērieni var izraisīt grēmas. Pikanti vai trekni ēdieni var jūs vajāt vēlāk. Tas pats attiecas uz gāzētiem dzērieniem, alkoholu vai dzērieniem ar kofeīnu. “Daži cilvēki var kontrolēt savu grēmas, izvairoties no to izraisītājiem,” saka Dr. Beveridžs.
• Nepārēdies. Noslogots kuņģis, visticamāk, izraisīs ar grēmām saistītu dublējumu.
• Nometiet liekos kilogramus. Vēdera tauku zaudēšana un fiziskās sagatavotības uzlabošana var samazināt spiedienu uz barības vada sfinkteru un samazināt grēmas iespējamību.
• Izvairieties no laiskošanās pēc ēšanas. Pēc ēšanas vismaz divas stundas turiet guļus stāvoklī. “Ja jūs esat vertikāli, gravitācija palīdzēs saglabāt lietas jūsu vēderā,” norāda Dr. Beveridžs. (Ja izmantosit šo laiku pastaigām, tas var palīdzēt arī ar svara problēmām.)
• Mainiet gulēšanas pozīcijas. Ja grēmas jūs regulāri pamodina naktī, mēģiniet gulēt uz kreisā sāna. Tas var palīdzēt jūsu gremošanas procesam. (Izmantojot ķīļveida spilvenu vai paceļot gultas galvgali, lai jūs gulēt uz neliela slīpuma, arī tas var palīdzēt.)
• Nesmēķējiet. Nepieciešams cits iemesls, lai neiedegtos? Nikotīns var vājināt jūsu barības vada sfinkteru un atvērt durvis grēmām.

Kā ārstēt grēmas

Reizēm noteikti notiks grēmas. (Taco otrdiena var maksāt, vai ne?) Šādos gadījumos bezrecepšu antacīds (piemēram, Tums®, Rolaids® un Maalox®) vai H2 blokators, piemēram, Pepcid® vai Tagamet®, var piedāvāt dažus atvieglojums.

Tagad, ja jūs sākat ārstēt antacīdus kā parastu desertu pēc ēšanas, iespējams, ir pienācis laiks runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju, saka Dr Beveridžs. Viņi var ieteikt protonu sūkņa inhibitoru, piemēram, Prilosec® vai Nexium®, lai palīdzētu kontrolēt GERD.

“Zālēm var būt nozīme grēmas kontrolēšanā,” viņa turpina. “Protonu sūkņa inhibitoriem tie vislabāk darbojas, ja to lietojat tukšā dūšā un ēdat 30 līdz 60 minūtes vēlāk.”

Sazinieties ar savu ārstu, ja grēmas rodas regulāri vai sāk traucēt miegu. Nekavējoties jārisina arī rīšanas problēmas, kas saistītas ar dedzināšanu. Tas pats attiecas uz asiņainu izkārnījumu pazīmēm, netīšu svara zudumu vai ja grēmas pirmo reizi paceļ galvu, kad esat vecāks par 60 gadiem.

Galu galā grēmas simptomus ne vienmēr izraisa skābes reflukss. Retāk sastopamos gadījumos simptomi var liecināt par:

• Bareta barības vads.
• Barības vada vēzis.
• Gastroparēze.
• Eozinofīlais ezofagīts.

“Tomēr lielāko daļu laika grēmas ir saistītas ar skābes refluksu,” saka Dr. Beveridžs. “Parasti to var novērst ar dzīvesveida izmaiņām vai medikamentiem.”

Lai uzzinātu vairāk par šo tēmu no Dr. Beveridža, klausieties Health Essentials Podcast epizodi “Padomi grēmu sāpju novēršanai”. Katru trešdienu tiek publicētas jaunas Health Essentials Podcast epizodes.

Grēmas pastiprināšanās ar vecumu var būt saistīta ar dažādiem iemesliem, tostarp ar gremošanas sistēmas samazināto efektivitāti un muskuļu vājināšanos. Vecumā var rasties arī saspringums un stresa izraisītas problēmas, kas var veicināt grēmas parādīšanos vai pastiprināšanos. Ir svarīgi pievērst uzmanību sabalansētai uztura izvēlei, regulārai fiziskai aktivitātei un veselīgas dzīvesveidu ievērošanai, lai mazinātu grēmu risku un uzlabotu kopējo veselības stāvokli.