Kāpēc kubitālā tuneļa sindroms nav smiekli

Kubitālais tuneļa sindroms ir nopietna un sāpīga medicīniska problēma, kas ietekmē elkoņa locītavu. Tas var radīt intensīvas sāpes, tirpšanu un vājumu rokā un pirkstos. Lai gan tas nav cēlonis smieklīgām situācijām, tas ir ļoti sāpīgs un var ierobežot ikdienas darbības. Tāpēc ir svarīgi saprast šo sindromu un meklēt atbilstošu ārstēšanu, lai uzlabotu dzīves kvalitāti.

Tirpšana vai nejutīgums gredzenā un mazajos pirkstiņos? Tās ir pazīmes, ka Jums var būt kubitālā tuneļa sindroms, ko sauc arī par elkoņa kaula nerva iesprūšanu vai saspiešanu.

Elkoņa kaula nervs, ko parasti sauc par “jautro kaulu”, iet no kakla uz leju līdz rokai un nodrošina gredzena un mazo pirkstiņu sajūtu. Tas savienojas ar maziem rokas muskuļiem, kas ir būtiski spēka satvērienam. Šis nervs iet caur atveri elkoņā, ko sauc par kubitālo tuneli.

Runa ir par saspiestu nervu

“Kubitālā tuneļa sindroms ir stāvoklis, kad jūsu elkoņa kaula nervs tiek pakāpeniski saspiests (vai uz to ir pārāk liels spiediens),” saka ortopēdijas ķirurgs Pīters J. Evans, MD, PhD, kurš specializējas roku, elkoņu un plecu problēmu risināšanā. Šajā reģionā nervs var tikt saspiests, jo tunelis ir ļoti šaurs un ir maz mīksto audu, lai to aizsargātu.

Ulnāra nerva saspiešana var izraisīt arī tirpšanu, nejutīgumu, dedzināšanu vai sāpes apakšdelmā. Smagāki elkoņa kaula nerva saspiešanas gadījumi var izraisīt saķeres vājumu un pirkstu koordinācijas grūtības. Smaga vai ilgstoša saspiešana var izraisīt muskuļu izsīkumu, ko nevar mainīt.

Nejauciet kubitālā kanāla sindromu ar biežāk sastopamo nervu iesprūšanas sindromu, karpālā kanāla sindromu. Karpālais kanāls atrodas plaukstas locītavā. “Karpālā kanāla sindroms ietver vidējo nervu un ietekmē īkšķi, rādītājpirkstu un garo pirkstu,” skaidro Dr. Evans.

Kāpēc tas notiek un kas ir apdraudēts

Elkoņa nerva saspiešana var rasties cilvēkiem, kuri ilgstoši tur elkoni saliektu vairāk nekā 90 grādu leņķī. Atkārtota elkoņa saliekšana, gulēšana ar saliektu elkoni vai ilgstoša noliekšanās uz elkoņa var izraisīt arī kubitālā tuneļa sindromu.

Cilvēkiem, kuriem ir lauzts vai izmežģīts elkonis vai kuriem ir kauls vai pietūkums elkoņā, ir paaugstināts elkoņa kaula nerva saspiešanas risks. “Diabēts, iespējams, ir visizplatītākā slimība,” saka Dr Evans.

Kubitālā tuneļa sindromu var izraisīt arī artrīta izraisīts locītavu bojājums. Tomēr kubitālā tuneļa sindroms ir ļoti novēlota parādība artrīta gaitā, kas ir retāk sastopama elkoņa locītavā.

Ja domājat, ka Jums varētu būt kubitālā tuneļa sindroms, sazinieties ar savu ārstu. Jūsu ārsts veiks fizisko pārbaudi un var pasūtīt nervu vadīšanas pētījumus, lai noteiktu, kur nervs tiek saspiests. Var veikt rentgena starus, lai noteiktu redzamus saspiešanas cēloņus, piemēram, kaulu spieķi vai elkoņa artrītu.

Atvieglojieties uz elkoņa!

“Kubitālā tuneļa sindromu ārstē, izvairoties no elkoņa saliekšanas aktivitāšu un miega laikā,” saka Dr. Evans. Naktīs valkājot elkoņa šinu, jūs neļausiet saliekt elkoni, kamēr guļat.

Citas lietas, no kurām jāizvairās, ir elkoņa novietošana uz roku balstiem, elkoņa ilgstoša turēšana saliekta, atbalstīšanās uz elkoņa vai sēdēšana zemā krēslā, kamēr lietojat datoru. Ja jūs daudz runājat pa tālruni, ārsts Evans iesaka izmantot austiņas, nevis turēt tālruni pie auss.

Sākumā var lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu (Motrin®, Advil®) vai naproksēnu (Aleve®), lai mazinātu pietūkumu ap nervu. Operācija ir paredzēta smagiem gadījumiem, kad saspiešana ir izraisījusi muskuļu vājumu vai bojājumus. To parasti veic kā ambulatoro procedūru ar kopumā labiem rezultātiem.

Ārstēšanas mērķis ir novērst progresēšanu, kas var būt funkcionāli postoša. “Tomēr, ja to ārstē agri, kubitālā tuneļa sindromu var gandrīz pilnībā novērst,” saka Dr. Evans.

Kubitālā tuneļa sindroms nav smiekli, jo tas ir nopietna medicīniska problēma, kas var radīt sāpes, tirpšanu, vājumu un ierobežotu kustību elkonī. Tas var būt saistīts ar ilgstošu prasīgu darbu vai atkārtotiem elkoņa traumām. Ārstēšana parasti ietver zemādas audu atbrīvošanu vai citas medicīniskas iejaukšanās. Tāpēc ir svarīgi atzīt simptomus un saņemt atbilstošu ārstēšanu, lai novērstu turpmākas problēmas un uzlabotu elkoņa veselību.