Katarakta: pazīmes, simptomi un ārstēšanas iespējas

Katarakta ir acs slimība, kas var izraisīt redzes samazināšanos un pat pilnīgu aklumu. Šī slimība var ietekmēt cilvēkus visās vecuma grupās, bet visbiežāk sastopama vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pazīmes un simptomi, kas liecina par kataraktu, ietver miglainu redzi, dubultošanos un krāsu izmaiņas. Ārstēšanas iespējas ietver operāciju, kurā tiek noņemta slimās acs lēca un aizstāta ar mākslīgo lēcu. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt kataraktu, lai saglabātu veselīgu redzi.

Pārskats

Kas ir katarakta?

Katarakta ir duļķainas vietas, kas veidojas uz acs lēcas. Jūsu lēca ir skaidra, elastīga struktūra, kas galvenokārt sastāv no olbaltumvielām (kristalīniem). Kļūstot vecākam, lēcas olbaltumvielas sadalās, veidojot duļķainus plankumus, kas ietekmē redzi.

Jūs varat justies tā, it kā jūs skatītos uz pasauli caur netīru logu. Laika gaitā jūsu redze pasliktinās. Jums var būt grūti veikt ikdienas uzdevumus.

Veselības aprūpes sniedzēji uzskata, ka katarakta ir neizbēgama novecošanas sastāvdaļa, un ar vecumu saistīta katarakta ir visizplatītākā stāvokļa forma.

Bet jums nav jāsadzīvo ar zūdošu redzi. Oftalmologi var veikt operāciju, lai noņemtu kataraktu un atjaunotu redzi.

Kataraktas veidi

Ir daudz veidu kataraktas. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiek pievērsta ar vecumu saistītai kataraktai. Citi kataraktas veidi ir:

• Bērnu katarakta. Bērnu katarakta ietekmē zīdaiņus un bērnus. Zīdaiņi var piedzimt ar kataraktu (iedzimtu), vai arī katarakta var veidoties pēc dzimšanas. Bērnu katarakta parasti notiek ģimenēs, taču tā var notikt arī acu traumu vai citu acu slimību dēļ. Zīdaiņiem un bērniem ar bērnu kataraktu nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai novērstu tādas problēmas kā ambliopija (slinka acs).
• Traumatiska katarakta. Šī katarakta veidojas, kad kaut kas traumē aci. Šāda veida ārstēšana ir sarežģītāka, jo var būt nepieciešams remonts arī konstrukcijām ap objektīvu.
• Sekundārā katarakta. Tie ir duļķaini plankumi, kas veidojas uz lēcas kapsulas vai membrānas, kas pārklāj lēcu. Vēl viens šī stāvokļa termins ir aizmugurējās kapsulas apduļķošanās. Tā ir izplatīta, bet viegli ārstējama kataraktas operācijas komplikācija.

Ar vecumu saistītas kataraktas veidi

Ir vairāki ar vecumu saistītas kataraktas veidi. Viņu nosaukumi attiecas uz to atrašanās vietu jūsu objektīvā. Lai izprastu šos veidus, ir noderīgi uzzināt mazliet par objektīva anatomiju.

Jūsu objektīvs sastāv no dažiem slāņiem. Jūs varat iedomāties tos kā ābolu kārtas:

• The kodols atrodas jūsu objektīva centrā. Tas ir kā ābola kodols.
• The garoza ir slānis, kas ieskauj kodolu. Tas ir kā auglis, ko ēdat, kas ieskauj serdi.
• The lēcu kapsula ir plānā membrāna, kas pārklāj garozu. Tā tehniski nav daļa no pašas lēcas, bet tā vietā ir kā cieši pieguļoša āda, kas pārklāj un aizsargā objektīvu. Lēcas kapsula ir nedaudz līdzīga ābola ādai.

Acu aprūpes sniedzēji klasificē kataraktu atkarībā no tā, kur tā veidojas jūsu lēcā. Bieži vien cilvēkiem vienlaikus ir vairāk nekā viens tips. Tas ir tāpēc, ka bieži vien vairākās objektīva vietās veidojas duļķaini plankumi. Trīs visizplatītākie ar vecumu saistītās kataraktas veidi ir:

• Kodolsklerotiskā kataraktakas veidojas kodolā.
• Kortikālā kataraktakas veidojas garozā.
• Aizmugurējā subkapsulārā katarakta, kas veidojas aizmugurējā garozā. “Aizmugurējais” šajā kontekstā nozīmē jūsu objektīva “aizmuguri”. Šī ir daļa, kas atrodas vistuvāk jūsu tīklenei (kas atrodas aiz objektīva). “Subkapsulārs” nozīmē, ka katarakta veidojas garozas ārējā malā, tieši zem lēcas kapsulas.

Kādā vecumā parasti sākas katarakta?

Jūsu acs lēcas olbaltumvielas sāk sadalīties ap 40 gadu vecumu. Taču simptomus parasti nepamanīsit līdz 60 gadu vecumam vai vēlāk. Daži veselības stāvokļi, piemēram, diabēts, var izraisīt simptomus ātrāk.

Cik bieži ir katarakta?

Katarakta ir ļoti izplatīta ASV un visā pasaulē. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem aptuveni 17% cilvēku visā pasaulē ir katarakta, kas izraisa redzes problēmas. Tomēr izplatība dažādās valstīs un reģionos ir ļoti atšķirīga. Lielāka izplatība ir valstīs ar vidējiem un zemiem ienākumiem, kur cilvēkiem bieži ir vairāk riska faktoru un ierobežota piekļuve kataraktas ārstēšanai.

ASV gandrīz vienam no pieciem cilvēkiem vecumā no 65 līdz 74 gadiem ir katarakta, kas ietekmē viņu redzi. Vairāk nekā 50% cilvēku, kas vecāki par 80 gadiem, ir vai nu katarakta, vai arī viņiem ir veikta operācija, lai to noņemtu.

Simptomi un cēloņi

Kā atpazīt kataraktas pazīmes un kad meklēt palīdzību.

Kādi ir kataraktas simptomi?

Kataraktas simptomi ietver:

• Redze ir duļķaina, neskaidra, miglaina vai filmaina.
• Izmaiņas krāsu uztverē (krāsas var izskatīties izbalētas vai nebūt tik spilgtas).
• Jutība pret spilgtu saules gaismu, priekšējiem lukturiem vai lampām.
• Atspīdums, tostarp oreols vai svītras, kas veidojas ap gaismām.
• Grūtības redzēt naktī.
• Redzes receptes izmaiņas, tostarp tuvredzība, kas pasliktinās.
• Lai lasītu, nepieciešama spilgtāka gaisma.
• Dubultā redze.

Vai katarakta ir sāpīga?

Katarakta parasti nesāp. Bet tie var radīt diskomfortu, padarot acis jutīgākas pret gaismu.

Kas izraisa kataraktu?

Galvenais kataraktas cēlonis ir pakāpeniska olbaltumvielu sadalīšanās jūsu lēcā.

Tomēr daži ģenētiski un vides faktori var palielināt risku saslimt ar kataraktu vai attīstīt to jaunākā vecumā, salīdzinot ar citiem.

Kādi ir kataraktas riska faktori?

Kataraktas veidošanās riska faktori iedalās trīs galvenajās grupās: vides, medicīniskie un ģenētiskie.

Vides riska faktori

Vides riska faktori ir tie, ar kuriem jūs saskaraties apkārtējā pasaulē. Dažreiz tās ir toksiskas vielas, kuras jūs ieelpojat vai uzņemat. Vides faktori ir kaitīgi, jo tie palielina brīvo radikāļu daudzumu organismā. Tās ir nestabilas molekulas, kas bojā veselas šūnas. Brīvie radikāļi, kaitējot acs lēcas šūnām, var izraisīt kataraktas veidošanos.

Vides riska faktori ietver:

• Gaisa piesārņojums.
• Tabakas dūmi.
• Alkohols.
• Rūpnieciskās ķīmiskās vielas.
• Pesticīdi.
• Ilgstoša saules UV staru iedarbība.
• Jūsu ķermeņa augšdaļas staru terapijas vēsture.

Vides iedarbības ierobežošana var palēnināt kataraktas veidošanos. Pētnieki turpina izpētīt precīzu preventīvo pasākumu lomu.

Medicīniskie riska faktori

Medicīniskie riska faktori var palielināt kataraktas risku:

• Ja ir cukura diabēts vai augsts cukura līmenis asinīs.
• Dažas acu operācijas, piemēram, glaukoma.
• Kortikosteroīdu lietošana dažu medicīnisku stāvokļu (piemēram, reimatoīdā artrīta) ārstēšanai.
• Dažas acu slimības, piemēram, tīklenes pigmentosa vai uveīts.

Ģenētiskie riska faktori

Kataraktas ģimenes anamnēze palielina tās attīstības risku. Dažas ģenētiskas mutācijas izraisa iedzimtu kataraktu (piedzimstot). Runājot par ar vecumu saistītu kataraktu, ģenētiskās mutācijas var padarīt jūsu objektīvu neaizsargātāku pret vides riska faktoru radītiem bojājumiem. Pētnieki turpina pētīt šos savienojumus.

Tātad, lai gan jūs nevarat mainīt savu ģenētisko risku, tas palīdz uzzināt jūsu ģimenes vēsturi un dalīties tajā ar pakalpojumu sniedzēju.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta katarakta?

Oftalmologi un optometristi diagnosticē kataraktu, veicot visaptverošu acu pārbaudi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs rūpīgi pārbaudīs jūsu acis, lai meklētu kataraktas pazīmes un novērtētu to smagumu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums jautās arī par jūsu redzi, slimības vēsturi un par to, vai jums ir problēmas ar ikdienas darbiem, jo ​​nevarat redzēt tik labi, kā kādreiz.

Testi kataraktas diagnosticēšanai

Īpaši testi, kas jums var būt, ietver:

• Spraugas lampas eksāmens.
• Redzes asuma pārbaude.

Vadība un ārstēšana

Kāds ir labākais veids, kā ārstēt kataraktu?

Kataraktas operācija ir vienīgais veids, kā noņemt kataraktu un atjaunot skaidru redzi. Kataraktas operācijas laikā oftalmologs noņem jūsu duļķaino dabisko lēcu un aizstāj to ar intraokulāro lēcu (IOL). IOL ir mākslīga lēca, kas pastāvīgi paliek acī. Ir daudz dažādu IOL iespēju, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs var apspriest ar jums.

Galvenais IOL ieguvums ir tas, ka tas ir skaidrs — tāds, kādam jābūt jūsu dabiskajam objektīvam. Vēl viens ieguvums ir tas, ka tas var labot refrakcijas kļūdas, ļaujot pēc operācijas mazāk paļauties uz brillēm vai kontaktlēcām.

Vai kataraktas operācija ir droša?

Kataraktas operācija ir viena no drošākajām un visbiežāk veiktajām operācijām ASV Lielākajai daļai cilvēku nav nopietnu komplikāciju. Bet ir svarīgi apzināties visus iespējamos riskus, tostarp tīklenes atslāņošanos un infekciju.

Dažas acu slimības vai pamata slimības var palielināt komplikāciju risku. Tāpēc pirms operācijas jums jārunā ar savu pakalpojumu sniedzēju par savu individuālo riska līmeni. Pajautājiet arī, kā viņi var ārstēt visas iespējamās problēmas.

Atveseļošanās pēc kataraktas operācijas

Pēc operācijas Jums var būt vieglas sāpes un diskomforts. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var dot jums pretsāpju līdzekli, ko lietot pirmajā vai divās dienās.

Pilnīga atveseļošanās ilgst četras līdz astoņas nedēļas. Bet jums vajadzētu pamanīt redzes uzlabojumus daudz ātrāk. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad ir droši atgriezties pie ierastajām darbībām.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāKataraktas ķirurģija Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Profilakse

Vai es varu novērst kataraktu?

Kataraktas attīstība ir tipiska novecošanas sastāvdaļa. Tomēr varat veikt dažas darbības, lai aizsargātu savu acu veselību un, iespējams, palēninātu procesu:

• Nesmēķējiet. Tabakas dūmi palielina kataraktas risku. Ja pašlaik smēķējat, lūdziet veselības aprūpes sniedzējam resursus, kas palīdzētu atmest smēķēšanu.
• Aizsargājiet acis no saules. Valkājiet saulesbrilles vai brilles ar anti-UV pārklājumu. Var palīdzēt arī cepure ar malu.
• Regulāri veiciet acu aprūpi. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik bieži jums jāierodas uz pārbaudēm. Noteikti sekojiet līdzi tikšanās reizēm un pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visiem jauniem vai mainīgiem simptomiem.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir katarakta?

Oftalmologs vai optometrists ir labākais cilvēks, kas jautā par jūsu skatījumu. Viņi pārbaudīs jūsu acis un jebkuras kataraktas smagumu.

Sākumā jums var nebūt nepieciešama operācija. Jūsu redzes izmaiņas var būt vieglas. Bet katarakta laika gaitā var progresēt, izraisot pamanāmākus simptomus. Ja simptomi sāk traucēt jūsu ikdienas dzīvi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt operāciju, lai palīdzētu jums droši veikt parastos darbus.

Dzīvo ar

Kā es varu par sevi parūpēties?

Ja jums ir katarakta, jūs varat daudz darīt, lai parūpētos par sevi. Padomi ietver:

• Valkājot polarizētas saulesbrilles, lai samazinātu atspīdumu spēcīgā saules gaismā.
• Izmantojiet palielināmo stiklu, lai palīdzētu jums lasīt.
• Pievienojiet lampām spilgtākas spuldzes, lai palīdzētu jums labāk redzēt lasīšanas laikā.
• Mēģiniet nebraukt naktī, ja priekšējie lukturi jūs traucē vai rada atspīdumu.
• Apmeklējiet savu acu aprūpes sniedzēju saskaņā ar viņu nodrošināto grafiku un pēc vajadzības atjauniniet briļļu recepti.
• Visu pamata slimību, piemēram, diabēta, pārvaldība.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir kataraktas simptomi vai novērojat redzes izmaiņas. Tādas problēmas kā neskaidra redze var liecināt par daudzām iespējamām acu problēmām, izņemot kataraktu. Tāpēc ir svarīgi redzēt pakalpojumu sniedzēju un uzzināt simptomu cēloni, lai jūs varētu saņemt atbilstošu ārstēšanu.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja Jums ir tīklenes atslāņošanās simptomi, nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību. Šī ir reta, bet nopietna kataraktas operācijas komplikācija, kas skar aptuveni 1 no 100 cilvēkiem. Brīdinājuma zīmes ietver:

• Pēkšņi uzliesmojumi un zibšņi.
• Gaismas uzplaiksnījumi, ko pamanāt ar atvērtām vai aizvērtām acīm.
• Ēna vai aizkars, kas izplatās pa jūsu redzes līniju.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam acu aprūpes speciālistam?

Daži jautājumi, kurus vēlaties uzdot pakalpojumu sniedzējam, ir šādi:

• Vai man ir kataraktas pazīmes?
• Cik smaga ir katarakta?
• Kāda veida tie ir un kur tie atrodas manā objektīvā?
• Vai tiek ietekmētas abas manas acis?
• Kad, jūsuprāt, man varētu būt nepieciešama operācija?
• Kādi ir operācijas riski man?
• Kāda veida IOL man būtu vislabākais?
• Ko es varu darīt, lai redzētu labāk līdz operācijai?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas man vajadzētu veikt?

Katarakta ir izplatīta novecošanas sastāvdaļa, taču tas nepadara diagnozi vēl patīkamāku dzirdēt. Acu operācijas izredzes var likt jums justies nervoziem, un jūs varētu domāt, kāda būs jūsu redze pēc tam.

Centieties pārāk neuztraukties. Atcerieties, ka kataraktas operācija ir viena no visizplatītākajām un ikdienišķākajām procedūrām ASV. Pastāv iespēja, ka jūs pazīstat vismaz vienu personu, kurai ir bijusi operācija, un tā var jums kalpot kā resurss. Runājiet ar viņiem un jautājiet par viņu pieredzi. Bet nejūtiet spiedienu vai nesteidzieties ieplānot operāciju. Sadarbojieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai izlemtu jums piemērotāko laiku.

Secinājumā ir svarīgi atcerēties, ka katarakta ir izplatīta problēma, kas var ietekmēt mūsu redzi. Ir svarīgi apzināties simptomus, piemēram, miglainu redzi vai jutīgumu pret gaismu, un nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja tie parādās. Ārstēšanas iespējas ietver gan ķirurģisku iejaukšanos, gan optiskos lēcas, kas var ievērojami uzlabot redzi. Ir svarīgi regulāri pārbaudīt savu redzi un pienācīgi aprūpēt acis, lai novērstu šo slimību un saglabātu labu redzi uz ilgu laiku.