Smadzeņu asiņošana (intrakraniāla asiņošana): cēloņi un simptomi

Smadzeņu asiņošana, zināma arī kā intrakraniāla asiņošana, ir ļoti nopietna veselības problēma, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tas var būt gan traumatisks, gan nejauks, un tas ir jāārstē tūlītēji, lai novērstu nopietnas sekas. Simptomi var ietvert galvassāpes, nelabumu, vājumu un pat kadenci. Neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšana ir būtiska šajā situācijā. Šī raksta mērķis ir izglītot sabiedrību par smadzeņu asiņošanas cēloņiem un simptomiem, lai cilvēki varētu atrast palīdzību laikā.

Pārskats

Smadzeņu asiņošana (intrakraniāla asiņošana) var notikt dažādās galvas vietās.

Kas ir smadzeņu asiņošana?

Smadzeņu asiņošana (intrakraniāla asiņošana) ir insulta veids, kas izraisa asiņošanu galvā.

Tā kā jūsu smadzenes nevar uzglabāt skābekli, tās paļaujas uz vairākiem asinsvadiem, lai piegādātu skābekli un barības vielas. Kad notiek smadzeņu asiņošana, asinsvads izplūst vai pārsprāgst. Asinis uzkrājas vai sakrājas jūsu galvaskausā un smadzenēs. Tas rada spiedienu pret jūsu smadzenēm, kas neļauj skābeklim un barības vielām sasniegt jūsu smadzeņu audus un šūnas.

Smadzeņu asiņošana ir izplatīta pēc kritieniem vai traumatiskiem ievainojumiem. Tās ir izplatītas arī cilvēkiem ar nekontrolētu augstu asinsspiedienu.

Smadzeņu asiņošana ir dzīvībai bīstama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jūsu smadzeņu šūnas mirst tikai trīs līdz četras minūtes, ja tās nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Ātra smadzeņu asiņošanas ārstēšana nodrošina vislabāko rezultātu.

Kādi ir smadzeņu asiņošanas veidi?

Jūsu smadzenēs ir daudzas daļas, tāpēc termins “smadzeņu asiņošana” (intrakraniāla asiņošana) attiecas uz veselības aprūpes sniedzējiem ļoti plaši. Smadzeņu asiņošanas veidi palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam konkrēti noteikt asiņošanas vietu.

Ir divas galvenās asiņošanas jomas:

• Jūsu galvaskausā, bet ārpus smadzeņu audiem.
• Smadzeņu audu iekšpusē.

Lai labāk izprastu, kur notiek katra veida smadzeņu asiņošana, ir noderīgi zināt jūsu galvaskausa sastāvdaļas. Smadzenēs ir trīs membrānas slāņi (smadzeņu apvalki) starp kaulu galvaskausu un smadzeņu audiem. Trīs membrānas ir dura mater, arahnoīds un pia mater. Smadzeņu apvalku mērķis ir nosegt un aizsargāt jūsu smadzenes. Asiņošana var notikt jebkur starp šīm trim membrānām.

Smadzeņu asiņošanas veidi galvaskausā, bet ārpus smadzeņu audiem ir:

• Epidurālā asiņošana: Šī asiņošana notiek starp galvaskausa kaulu un visattālāko membrānas slāni, dura mater.
• Subdurālā asiņošana: Šī asiņošana notiek starp dura mater un arahnoidālo membrānu.
• Subarahnoidāla asiņošana: Šī asiņošana notiek starp arahnoidālo membrānu un pia mater.

Pašos smadzeņu audos rodas divu veidu smadzeņu asiņošana:

• Intracerebrālā asiņošana: Šī asiņošana notiek jūsu smadzeņu daivās, smadzeņu stumbrā un smadzenītēs. Tā ir asiņošana jebkur pašā smadzeņu audos.
• Intraventrikulāra asiņošana: Šī asiņošana rodas jūsu smadzeņu kambaros, kas ir specifiski smadzeņu apgabali (dobumos), kur jūsu ķermenis ražo cerebrospinālo šķidrumu (šķidrumu, kas aizsargā jūsu smadzenes un muguras smadzenes).

Vai smadzeņu asiņošana ir letāla?

Smadzeņu asiņošana var būt dzīvībai bīstama un izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus. Smadzeņu asiņošanas smagums un iznākums ir atkarīgs no tā cēloņa, atrašanās vietas galvaskausa iekšpusē, asiņošanas lieluma, laika, kas paiet starp asiņošanu un ārstēšanu. Kad smadzeņu šūnas mirst, tās vairs neatgriežas. Bojājumi var būt smagi un izraisīt fizisku, garīgu un darba nespēju.

Cik bieži ir smadzeņu asiņošana?

Smadzeņu asiņošana ir insulta veids. Vairāk nekā 795 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu piedzīvo insultu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir smadzeņu asiņošanas simptomi?

Smadzeņu asiņošanas simptomi atšķiras atkarībā no veida, bet var ietvert:

• Pēkšņa sejas, rokas vai kājas tirpšana, vājums, nejutīgums vai paralīze, īpaši vienā ķermeņa pusē.
• Pēkšņas, stipras galvassāpes.
• Slikta dūša un vemšana.
• Apjukums.
• Reibonis.
• Neskaidra runa.
• Enerģijas trūkums, miegainība.

Turklāt jūs varat piedzīvot:

• Rīšanas grūtības.
• Redzes zudums.
• Stīvs kakls.
• Jutība pret gaismu.
• Līdzsvara vai koordinācijas zudums.
• Apgrūtināta elpošana un patoloģiska sirdsdarbība.
• Krampji.
• Samaņas zudums un koma.

Kāds ir pirmais smadzeņu asiņošanas simptoms?

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir smadzeņu asiņošana, atzīmē, ka pirmais simptoms ir pēkšņas, sāpīgas galvassāpes.

Kas izraisa smadzeņu asiņošanu?

Noplūdis, salauzts vai pārsprāgts asinsvads izraisa smadzeņu asiņošanu. Tā rezultātā jūsu smadzenēs uzkrājas liekā asinis. Smadzeņu asiņošana var notikt pēc:

• Galvas traumas (kritiens, autoavārija, sporta traumas utt.).
• Tauku nogulsnes jūsu artērijās (ateroskleroze).
• Asins receklis.
• Vāja vieta asinsvadu sieniņā (smadzeņu aneirisma).
• Noplūde no neparasti izveidotiem savienojumiem starp artērijām un vēnām (arteriovenoza malformācija vai AVM).
• Olbaltumvielu uzkrāšanās smadzeņu artēriju sieniņās (smadzeņu amiloidā angiopātija).
• Smadzeņu audzējs.

Kādi ir smadzeņu asiņošanas riska faktori?

Smadzeņu asiņošana var skart ikvienu jebkurā vecumā, sākot no jaundzimušajiem līdz pieaugušajiem. Tas ir biežāk sastopams pieaugušajiem, kas vecāki par 65 gadiem. Jums var būt lielāks smadzeņu asiņošanas risks, ja novērojat:

• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Vielu lietošanas traucējumi.
• Tabakas lietošana.
• Asiņošanas stāvokļi vai stāvokļi, kuriem nepieciešama ārstēšana ar asins šķidrinātājiem (antikoagulantiem).
• Ar grūtniecību un dzemdībām saistīti stāvokļi (eklampsija, pēcdzemdību vaskulopātija vai jaundzimušā intraventrikulāra asiņošana).
• Apstākļi, kas ietekmē asinsvadu sieniņu veidošanos.

Kādas ir smadzeņu asiņošanas komplikācijas?

Ja to neārstē ātri, smadzeņu asiņošana var izraisīt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu vai nāvi. Skābekļa trūkums smadzenēs var iznīcināt jūsu smadzeņu šūnas un neļaut tām sazināties ar citām ķermeņa daļām. Tas ietekmē jūsu ķermeņa vispārējo darbību, tāpēc var rasties:

• Atmiņas zudums.
• Grūtības ar rīšanu, runu un komunikāciju.
• Koordinācijas un kustību izaicinājumi.
• Nespēja kustināt ķermeņa daļu (paralīze).
• Nejutīgums vai vājums kādā ķermeņa daļā.
• Redzes zudums.
• Personības izmaiņas un/vai emocionālās izmaiņas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta smadzeņu asiņošana?

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs smadzeņu asiņošanu pēc tūlītējas fiziskās pārbaudes, neiroloģiskās izmeklēšanas un testēšanas. Viņi vispirms pārskatīs jūsu pilnu slimības vēsturi un simptomus. Pēc tam viņi pasūtīs attēlveidošanas testu, piemēram:

• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• Magnētiskās rezonanses angiogramma (MRA).

Šie attēlveidošanas testi nosaka asiņošanas vietu, apjomu un dažreiz arī cēloni.

Citi testi var palīdzēt noteikt cēloni, un tie var ietvert:

• Elektroencefalogramma.
• Krūškurvja rentgens.
• Urīna analīze.
• Pilnīga asins aina (CBC).
• Jostas punkcija (muguras piesitiens).
• Angiogrāfija (aneirismas vai arteriovenozas malformācijas gadījumā).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta smadzeņu asiņošana?

Smadzeņu asiņošanas ārstēšana atšķiras atkarībā no asiņošanas smaguma pakāpes un atrašanās vietas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs koncentrēsies uz asiņošanas apturēšanu un cēloņa novēršanu. Ārstēšana var ietvert:

• Ķirurģija.
• Medikamenti.

Savlaicīga medicīniskā palīdzība var ierobežot smadzeņu bojājumus, kas uzlabos jūsu izredzes atgūties. Turklāt jūs varat saņemt:

• Papildu skābeklis caur ventilatoru.
• Uzturvielas un šķidrumi caur vēnu (intravenozi) vai barošanas zondi (gastronomijas zondi).
• Stingra uzraudzība intensīvās terapijas nodaļā, lai pārliecinātos, ka jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes ir stabilas.

Smadzeņu asiņošanas operācija

Ķirurģija var ārstēt smadzeņu asiņošanu, lai apturētu asiņošanu un novērstu tās cēloni. Operācija var ietvert:

• Dekompresija: Ķirurgs izurbs jūsu galvaskausā caurumu, lai izvadītu asinis un mazinātu spiedienu.
• Kraniektomija: Ķirurgs noņems jūsu galvaskausa gabalu, lai mazinātu spiedienu. Kad jūsu galvaskauss ir atvērts, jūsu ķirurgs var ārstēt smadzeņu asiņošanas avotu.
• Kraniotomija: Ķirurgs noņems un nomainīs jūsu galvaskausa gabalu, lai mazinātu spiedienu un pārvaldītu asiņošanas avotu.

Dažiem smadzeņu asinsizplūdumiem nav nepieciešama operācija. Lēmums ir atkarīgs no asiņošanas lieluma, cēloņa un atrašanās vietas, kā arī no citiem faktoriem, piemēram, jūsu vispārējās veselības.

Kādas zāles ārstē smadzeņu asiņošanu?

Pamatojoties uz jūsu diagnostikas testa rezultātiem, veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt šādas zāles, lai ārstētu smadzeņu asiņošanas simptomus, pamatcēloņus vai novērstu komplikācijas:

• Prettrauksmes zāles.
• Pretkrampju zāles.
• Asinsspiediena kontroles zāles.
• Pretsāpju līdzekļi.
• Steroīdu zāles (kortikosteroīdi).
• Izkārnījumu mīkstinātāji (lai novērstu sasprindzinājumu un spiedienu).

Vai terapijai ir blakusparādības?

Katram ārstēšanas veidam ir iespējamas blakusparādības. Tā kā smadzeņu asiņošanas ārstēšana ir steidzama, jums var būt nepieciešama neatliekamā palīdzība, lai novērstu dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Operācija ir pakļauta lielākam riskam, jo ​​procedūra ir tuvu smadzenēm. Jūsu augsti apmācītā ķirurģijas komanda ievēros piesardzību, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Vai man ir nepieciešama rehabilitācija pēc smadzeņu asiņošanas?

Jums var būt nepieciešama rehabilitācija pēc smadzeņu asiņošanas. Atkarībā no asiņošanas smaguma ir iespējama smadzeņu bojājuma iespējamība, kas var ietekmēt jūsu spēju pabeigt ikdienas rutīnu. Rehabilitācija var palīdzēt jums atgūt ikdienas dzīvei nepieciešamās funkcijas un novērst turpmāku smadzeņu asiņošanu.

Ilgstoša rehabilitācijas terapija var ietvert:

• Fizioterapija.
• Runas terapija.
• Darba terapija.
• Dzīvesveida paradumu maiņa, lai samazinātu citas asiņošanas risku.

Rehabilitācijas un atveseļošanās laiks atšķiras atkarībā no katras personas situācijas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāNeiroloģijas aprūpe PieaugušajiemNeiroloģiskā aprūpe Bērniem Piesakiet tikšanos

Profilakse

Vai var novērst smadzeņu asiņošanu?

Jūs nevarat novērst visus smadzeņu asiņošanas cēloņus, taču varat veikt pasākumus, lai samazinātu risku, veicot:

• Pārvaldot savu asinsspiedienu.
• Jūsu holesterīna līmeņa pazemināšana.
• Veselīga svara saglabāšana.
• Alkohola patēriņa ierobežošana un smēķēšanas pārtraukšana.
• Ēdot veselīgu pārtiku.
• Regulāras fiziskās aktivitātes.
• Cukura līmeņa regulēšana asinīs, ja Jums ir cukura diabēts.

Varat arī pasargāt sevi no traumām, veicot noteiktas darbības, izmantojot aizsargaprīkojumu, piemēram, ķiveri, vai piesprādzējoties ar drošības jostu transportlīdzekļos.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir smadzeņu asiņošana?

Atkarībā no smadzeņu asiņošanas atrašanās vietas un bojājuma pakāpes var būt ilgstošas ​​sekas. Rehabilitācija var palīdzēt jums pārvaldīt šīs sekas, lai jūs varētu droši pabeigt savu ikdienas rutīnu.

Diemžēl smadzeņu asiņošana var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus, tostarp paralīzi, komu un nāvi. Katra situācija ir atšķirīga, tāpēc veselības aprūpes sniedzējs varēs sniegt jums visjaunāko informāciju par jūsu situāciju.

Atcerieties: ja jums ir aizdomas par smadzeņu asiņošanu, jo ātrāk jūs nokļūsit neatliekamās palīdzības nodaļā, jo lielākas ir jūsu izdzīvošanas iespējas. Nevilcinieties, ja jums ir aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā. Ļaujiet veselības aprūpes speciālistam noteikt, vai jums ir smadzeņu ārkārtas situācija.

Kādas ir izredzes pārdzīvot smadzeņu asiņošanu?

Jūsu izdzīvošanas iespēja pēc smadzeņu asiņošanas ir atkarīga no asiņošanas smaguma pakāpes, laika starp asiņošanas sākumu un ārstēšanu, jūsu vispārējās veselības un citiem faktoriem. Ja jūs ārstējat pēc pirmajām smadzeņu asiņošanas pazīmēm, jūsu izdzīvošanas izredzes ir labas.

Pētījumi liecina, ka insults ir trešais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Lai gan insults ir izplatīts nāves cēlonis, ne visiem, kas piedzīvo insultu, ir dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums visprecīzāko informāciju par jūsu vai jūsu mīļotā izdzīvošanas iespējām.

Dzīvo ar

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Jebkura veida asiņošana jūsu galvaskausā vai smadzenēs ir neatliekama medicīniskā palīdzība. Ja jums vai mīļotajam ir bijusi galvas trauma (trieciens pa galvu) vai ir simptomi, kas var liecināt par smadzeņu asiņošanu, piemēram, pēkšņas galvassāpes, apjukums vai nejutīgums, zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru. Ir svarīgi nekavējoties nokļūt slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā, lai noteiktu simptomu cēloni un sāktu medicīnisko aprūpi.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Vai man būs ilgstošas ​​​​komplikācijas pēc smadzeņu asiņošanas?
• Kādas ir manas izredzes izdzīvot?
• Cik bieži man vajadzētu piedalīties rehabilitācijā?
• Kādām blakusparādībām man vajadzētu pievērst uzmanību?
• Kā novērst turpmāku smadzeņu asiņošanu?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp intrakraniālo asiņošanu un intracerebrālo asiņošanu?

Asiņošana nozīmē asiņošanu, ko izraisa bojāts asinsvads. Intrakraniāla asiņošana ir asiņošana jūsu galvaskausā. Intracerebrāla asiņošana ir asiņošana smadzeņu audos.

Piezīme no Klīvlendas klīnikas

Smadzeņu asiņošana ir dzīvībai bīstama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ir svarīgi nekavējoties saņemt palīdzību, lai ārstētu šo stāvokli, pirms tas izraisa neatgriezenisku smadzeņu bojājumu vai nāvi. Tā var būt biedējoša situācija cilvēkiem, kuri piedzīvo šāda veida insultu, kā arī ikvienam, kas rūpējas par cilvēku, kuram ir insults. Pēc kritiena vai galvas traumas nekavējoties sazinieties ar neatliekamās palīdzības dienestu. Meklējiet insulta pazīmes, piemēram, pēkšņas un/vai sāpīgas galvassāpes, nejutīgumu vai vājumu vienā ķermeņa pusē un apjukumu. Jūsu rezultāts uzlabojas ar ātru diagnostiku un ārstēšanu, kam seko rehabilitācija, ja nepieciešams.

Secinājumā jāatzīst, ka smadzeņu asiņošana ir ļoti nopietna veselības problēma, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Ir svarīgi saprast tās cēloņus un simptomus, lai laicīgi noteiktu un ārstētu slimību. Noteikti jākonsultējas ar ārstu, ja rodas jebkādi simptomi vai riska faktori. Lai novērstu smadzeņu asiņošanu, ir svarīgi uzturēt veselīgu dzīvesveidu, regulāri pārbaudīties un ievērot ārstu ieteikumus. Tādējādi ir iespējams samazināt šīs bīstamās slimības risku un aizsargāt savu veselību.