Pieaugušo iedzimta sirds slimība: simptomi un ārstēšana

Pieaugušo iedzimtā sirds slimība ir traucējums, kas var ietekmēt cilvēku dzīvi un veselību. Šajā rakstā tiks apspriesti slimības simptomi un efektīvākās ārstēšanas metodes. Sirds slimības ir nopietna problēma, kura var izraisīt daudzas komplikācijas, ja netiek pienācīgi ārstēta. Ir svarīgi saprast, kā atpazīt slimības pazīmes un kā veikt pareizu ārstēšanu, lai nodrošinātu labāku dzīves kvalitāti un ilgāku dzīves ilgumu. Šis raksts sniegs noderīgu informāciju par šo sirds slimību un palīdzēs izprast, kā rīkoties, ja konstatēti simptomi.

Pārskats

Kas ir iedzimta sirds slimība pieaugušajiem?

Pieaugušo iedzimta sirds slimība (AKHD) ir vispārīgs termins, kas apzīmē slimības, ar kurām esat dzimis un kas ietekmē jūsu sirds struktūru. “Iedzimts” nozīmē, ka defekts veidojas augļa attīstības laikā un ir dzimšanas brīdī. Šie apstākļi ietekmē asins plūsmu caur jūsu sirdi. Tos sauc arī par iedzimtiem sirds defektiem.

Iedzimtas sirds slimības ir no vieglas līdz nopietnai. Atkarībā no sirds slimības veida un smaguma pakāpes cilvēki var nepamanīt nekādus simptomus līdz pilngadības sasniegšanai. Citi cilvēki vispār nepamana simptomus. Un citiem šīs slimības tiek ārstētas kā bērni, tikai pieaugušiem viņiem ir ilgstošas ​​izpausmes simptomi.

Diagnostikas un ārstēšanas sasniegumi ir uzlabojuši rezultātus cilvēkiem ar AKH. Vairāk nekā 90% cilvēku ar AKH, kas ārstēti kā bērni, dzīvo pilngadībā. Neatkarīgi no tā, vai jūsu AKH diagnoze notiek, kad esat bērns vai pieaugušais, jums joprojām būs nepieciešama mūža medicīniskā aprūpe, lai palīdzētu uzraudzīt jūsu stāvokli.

Kādas sirds daļas var ietekmēt pieaugušo iedzimta sirds slimība?

Iedzimtas sirds slimības var ietekmēt jebkuru no jūsu sirds struktūrām, tostarp:

• Asinsvadi: Jūsu sirds asinsvadi pārvieto asinis visā ķermenī. Artērijas transportē ar skābekli bagātas asinis no sirds uz ķermeņa audiem. Vēnas transportē ar skābekli nabadzīgas asinis atpakaļ uz sirdi.
• Sirds kambari: Jūsu sirds kambari pārvalda jūsu sirdsdarbību un asins plūsmu. Jums ir divas kameras augšpusē (labais un kreisais ātrijs) un divas kameras apakšā (labais un kreisais kambaris). Audu siena (starpsienas) atdala kameras.
• Sirds vārstuļi: Jūsu četri sirds vārsti ļauj asinīm plūst caur jūsu sirdi. Šie vārsti ietver aortas vārstu, mitrālo vārstu, plaušu vārstu un trikuspidālo vārstu.

Kādi ir pieaugušo iedzimtu sirds slimību veidi?

Visizplatītākie pieaugušo iedzimto sirds slimību veidi ir:

Asinsvadu defekti

Ja jūsu asinsvadi noteiktos punktos ir pārāk šauri, jūsu sirdij ir jāstrādā vairāk, lai sūknētu asinis. Asinsvadi var arī savienoties nepareizi, nosūtot ķermenim ar skābekli nabadzīgas asinis vai plaušām ar skābekli bagātas asinis. Bieži sastopami asinsvadu defekti ir:

• Aortas koarktācija.
• Patents ductus arteriosus (PDA).
• Plaušu artērijas stenoze.
• Lielo artēriju transpozīcija, kad tiek apgrieztas divas galvenās artērijas, kas atstāj sirdi.
• Anomāla plaušu vēnu attece.

Sirds vārstuļu defekti

Jūsu sirds vārstuļi var būt pārāk šauri, nekārtīgi aizvērti, pilnībā aizvērti vai izmainīti. Šie apstākļi apgrūtina jūsu sirdij sūknēt asinis caur ķermeni. Bieži sastopami sirds vārstuļu defekti ir:

• Divpusējā aortas vārstuļa slimība.
• Ebšteina anomālija.
• Mitrālā vārstuļa prolapss (MVP).

Starpsienas defekti

Šie defekti ir caurumi audu sieniņā starp diviem sirds augšējiem kambariem (priekškambariem) vai diviem apakšējiem kambariem (kambariem). Tie izraisa ar skābekli bagātu asiņu sajaukšanos no plaušām ar skābekli nabadzīgām asinīm no ķermeņa. Tas nozīmē, ka asinīs, kas iziet no sirds, var būt mazāk skābekļa nekā parasti. Bieži sastopami starpsienas defekti ir:

• Priekškambaru starpsienas defekts (ASD).
• Patents foramen ovale (PFO).
• Ventrikulāras starpsienas defekts (VSD).

Kam varētu būt pieaugušo iedzimta sirds slimība?

Visu dzimumu, vecuma un rasu cilvēkiem var būt pieaugušajiem iedzimta sirds slimība. Sievietēm biežāk sastopami daži stāvokļi, tostarp priekškambaru starpsienas defekts, mitrālā vārstuļa prolapss un atvērts ductus arteriosus. Vīriešiem biežāk sastopami citi stāvokļi, tostarp aortas koarktācija, Fallo tetraloģija un lielo artēriju transpozīcija. Daži iedzimti sirds defekti ir biežāk sastopami cilvēkiem ar ģenētiskiem sindromiem, piemēram, Dauna sindromu vai Tērnera sindromu.

Cik izplatīta ir iedzimta sirds slimība pieaugušajiem?

Apmēram 1,4 miljoniem pieaugušo ASV ir iedzimta sirds slimība. Cilvēku ar AKH skaits katru gadu turpina pieaugt par aptuveni 5%.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa iedzimtu sirds slimību pieaugušajiem?

Pētnieki nav pārliecināti, kas tieši izraisa pieaugušo iedzimtas sirds slimības. Dažas AKH var tikt nodotas ģimenē (mantotas). Daudzos gadījumos ACHD parādās kopā ar ģenētiskām slimībām vai traucējumiem, piemēram, Dauna sindromu un Tērnera sindromu.

Jums var būt arī lielāks AKH risks, ja jūsu dzemdību vecāki:

• Pirmajos trīs grūtniecības mēnešos bija masaliņas vai gripa (gripa).
• Bija 1. tipa vai 2. tipa cukura diabēts.
• Paņēma noteiktas zāles pret pūtītēm, bipolāriem traucējumiem vai krampjiem.
• Lietoju ibuprofēnu, kad bija 30 grūtniecības nedēļas vai vairāk.

Kādi ir pieaugušo iedzimtas sirds slimības simptomi?

ACHD pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no:

• Vecums.
• Sirds defektu skaits.
• Sirds slimības smagums.
• ACHD veids.

Dažiem cilvēkiem ar AKH nav simptomu. Ja jums ir simptomi, tie var ietvert:

• Zilgani nagi, lūpas un āda (cianoze).
• Reibonis.
• Nogurums, tostarp ātrs nogurums ar aktivitātēm.
• Sirds trokšņi.
• Sirds sirdsklauves.
• Neregulāri sirds ritmi (aritmija).
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Potīšu, pēdu vai roku pietūkums (tūska).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta pieaugušo iedzimta sirds slimība?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Viņi veiks fizisko pārbaudi un klausīsies jūsu sirdī ar stetoskopu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmantos tādas pārbaudes kā:

• Sirds kateterizācija, kas var būt arī ārstēšana.
• Krūškurvja rentgenogrāfija.
• Ehokardiogramma (atbalss).
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Vingrojuma stresa tests.
• Sirds MRI un sirds CT skenēšana.
• Pulsa oksimetrija.
• Transesophageal ehokardiogramma (TEE).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta pieaugušo iedzimta sirds slimība?

Dažiem nelieliem iedzimtiem sirds defektiem var nebūt nepieciešama ārstēšana. Bet jums joprojām būs jāveic regulāras sirds pārbaudes, lai pārliecinātos, ka jūsu stāvoklis nepasliktinās.

ACHD ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa veida un smaguma pakāpes un var ietvert:

Medikamenti: Dažas zāles var palīdzēt jūsu sirdij darboties labāk, tostarp:

• AKE inhibitori un kalcija kanālu blokatori.
• Antikoagulanti.
• Beta blokatori.
• Ūdens tabletes (diurētiskie līdzekļi).

Implantējamās sirds ierīces: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var implantēt ierīci, lai kontrolētu jūsu sirdsdarbības ātrumu (elektrokardiostimulatoru) vai labotu neregulāru sirdsdarbību (implantējams kardiovertera defibrilators vai ICD).

Sirds kateterizācija: Sirds kateterizācijas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs ievada plānu cauruli (katetru) caur asinsvadu jūsu cirkšņā. Viņi vada katetru pie sirds. Šī procedūra var palīdzēt novērst priekškambaru starpsienas defektus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot arī katetru ar nelielu balonu, lai paplašinātu artērijas (angioplastika) vai vārstus (valvotomija).

Ķirurģija: Jūsu ķirurgs var veikt sirds vārstuļu operāciju, lai labotu vai nomainītu vienu vai vairākus jūsu sirds vārstuļus. Tā var būt atvērtas sirds operācija vai minimāli invazīva sirds operācija. Jūsu ķirurgs var arī novērst sarežģītākus iedzimtus sirds defektus, izmantojot sirds operāciju.

Sirds transplantācija: Cilvēkiem ar dzīvībai bīstamu iedzimtu sirds slimību var būt nepieciešama pilnīga sirds transplantācija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Pieaugušo iedzimtu sirds slimību ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu pieaugušo iedzimtu sirds slimību risku?

Katru gadu aptuveni 40 000 bērnu ASV piedzimst ar sirds defektiem. Tā kā tas jau pastāv, kad esat piedzimis, jūs nevarat samazināt savu AKH risku.

Bet, ja apsverat grūtniecību, iespējams, vēlēsities runāt ar ģenētisko konsultantu. Tie var palīdzēt noteikt risku, ka jūsu bērniem var attīstīties iedzimta sirds slimība. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jūs nosūtīt pie ārsta-dzemdniecības speciālista, kurš var palīdzēt novērtēt, cik droši jūs varat iestāties grūtniecība ar sirds slimībām, un palīdzēt padarīt grūtniecību drošāku.

Jūs varat samazināt bērna iedzimtu sirds slimību risku, veicot noteiktas darbības grūtniecības laikā:

• Izvairieties no alkohola un izklaidējošām narkotikām.
• Apspriediet savas zāles un vakcinācijas ar pakalpojumu sniedzēju.
• Atmest smēķēšanu un tabakas izstrādājumu lietošanu.

Vai ir citi apstākļi, kas var pakļaut mani lielākam riskam?

Kopumā jums ir lielāks AKH risks, ja:

• Jums ir ģenētisks stāvoklis, piemēram, Dauna sindroms, Nūnana sindroms vai Tērnera sindroms.
• Jūsu mātei grūtniecības laikā bija 1. vai 2. tipa cukura diabēts.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir pieaugušo iedzimta sirds slimība?

ACHD var izraisīt komplikācijas, tostarp:

• Aritmija.
• Endokardīts.
• Sirds mazspēja (sastrēguma sirds mazspēja).
• Plaušu hipertensija.
• Insults.

Komplikāciju risks ir lielāks, ja jūsu iedzimtā sirds slimība bērnībā netika labota vai ārstēta.

Kāda ir perspektīva, ja man ir pieaugušo iedzimta sirds slimība?

Ja Jums ir AKH, jūsu izredzes ir atkarīgas no iedzimtas sirds slimības veida, smaguma pakāpes un ārstēšanas.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi ar pieaugušo iedzimtu sirds slimību?

Jūs varat turpināt rūpēties par sevi:

• Veselīga dzīvesveida vadīšana.
• Paziņojiet visiem veselības aprūpes sniedzējiem un zobārstiem, ka jums ir AKH.
• Regulāri apmeklējot kardiologu, kas specializējas AKH.
• Antibiotiku lietošana pirms medicīniskām un zobārstniecības operācijām, ja to ieteicis kardiologs.
• Rūpīgi rūpējieties par zobiem un regulāri apmeklējiet savu zobārstu, lai novērstu infekcijas.
• Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja apsverat grūtniecību.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Nekavējoties zvaniet 911, ja pamanāt kādas sirds mazspējas pazīmes, piemēram:

• Elpas trūkums.
• Kuņģa vai apakšstilbu pietūkums.
• Neizskaidrojams nogurums.

Tāpat sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas jauni vai satraucoši AKH simptomi.

Pieaugušo iedzimta sirds slimība (AKHD) ir termins, kas apzīmē stāvokļus, kas ietekmē jūsu sirds struktūru. Šie sirds defekti ietekmē jūsu asinsriti. Jums ir ACHD kopš dzimšanas. Jums var būt nogurums, sirds trokšņi, elpas trūkums vai vispār nav simptomu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ārstēt ACHD ar medikamentiem, implantējamām ierīcēm un ķirurģiju. Ja Jums ir viegla ACHD, jums var nebūt nepieciešama ārstēšana. Neatkarīgi no smaguma pakāpes jums regulāri jāapmeklē kardiologs. Daudzi cilvēki ar AKH dzīvo pilnvērtīgu, aktīvu dzīvi.

Kopumā pieaugušo iedzimtā sirds slimība ir nopietna veselības problēma, kas var ietekmēt ikdienas dzīvi. Svarīgi neaizmirst par simptomiem, kas var norādīt uz šo slimību, piemēram, nogurumu, elpas trūkumu un sāpēm krūtīs. Lai diagnosticētu un ārstētu slimību, nepieciešama medicīniskā iejaukšanās, iespējams, pat ķirurģiska. Ir svarīgi regulāri apmeklēt kardiologu un ievērot ieteikumus par ārstēšanu un dzīvesveidu, lai saglabātu sirds veselību un uzlabotu dzīves kvalitāti.