Mioperikardīts: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Mioperikardīts ir slimība, kas ietekmē sirds membrānas un var būt ļoti nopietna, ja netiek ārstēta savlaicīgi. Simptomi var ietvert sāpes krūtīs, elpas trūkumu, drudzi un nogurumu. Cēloņi var būt vīrusi, baktērijas vai autoimūnas reakcijas. Lai gan ārstēšana var būt sarežģīta, tā ir būtiska, lai novērstu jebkādas komplikācijas un nodrošinātu pacienta labklājību. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja parādās šie simptomi, lai savlaicīgi uzsāktu ārstēšanu.

Pārskats

Mioperikardīts ir iekaisums jūsu sirds aizsargmaisā, kā arī jūsu sirds muskulī.

Kas ir mioperikardīts?

Mioperikardīts ir sirds slimība, kas ietekmē sirds muskuli un aizsargmaisiņu ap sirdi.

Jūsu sirds muskulis ir jūsu miokards. Iekaisušo miokardu sauc par miokardītu. Arī jūsu sirds aizsargājošais maisiņš vai perikards var iekaist. Tas ir perikardīts.

Ja notiek abi šie gadījumi, bet tas ietekmē jūsu perikardu vairāk nekā sirds muskuli, tas ir mioperikardīts. Tas var būt no vieglas līdz smagas pakāpes. Ja jums ir abi apstākļi, bet problēma galvenokārt ir saistīta ar sirds muskuli, to sauc par perimiokardītu.

Mioperikardīts vs perikardīts

Cilvēkiem ar šiem stāvokļiem ir līdzīgi simptomi, piemēram:

• Sāpes krūtīs.
• Elpas trūkums.
• Nogurums.
• Drudzis.

Tomēr cilvēkiem ar mioperikardītu biežāk ir patoloģiski sirds ritmi un sirds muskuļa disfunkcija. Cilvēkiem ar perikardītu biežāk ir perikarda izsvīdums.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir mioperikardīta simptomi?

Mioperikardīta simptomi ir:

• Elpas trūkums.
• Drudzis.
• Nogurums.
• Sirds sirdsklauves.
• Sāpes krūtīs, kas var būt asas un pastiprināties, ieelpojot vai klepojot. Sāpes krūtīs var turpināties bez pārtraukuma vai kļūt labākas, kad noliecaties uz priekšu.

Kas izraisa mioperikardītu?

Lielāko daļu laika veselības aprūpes sniedzēji nevar atrast noteiktu mioperikardīta cēloni. Tomēr mioperikardīta cēloņi ir:

• Vīrusi, tostarp COVID-19.
• Baktērijas, tostarp tuberkuloze.
• Parazīti.
• Sēnītes.
• Vakcīnas pret bakām vai COVID-19. (Mioperikardīts no COVID-19 vakcīnas ir reti sastopams un parasti nav nopietns.)
• Hipotireoze.
• Nieru mazspēja.
• Audzējs jūsu sirdī.
• Iekaisuma slimības (piemēram, vilkēde, iekaisīga zarnu slimība vai reimatoīdais artrīts).
• Vēzis, kas izplatījies citās ķermeņa daļās (piemēram, melanoma, krūts vēzis vai plaušu vēzis).
• Radiācija uz krūtīm.

Kādi ir mioperikardīta riska faktori?

Tā kā pakalpojumu sniedzēji uzskata, ka vīrusi ir visizplatītākais mioperikardīta cēlonis, vīruss ir riska faktors. Vīrusi, kas var apdraudēt jūs ar mioperikardītu, ir herpes, gripa (gripa), COVID-19, koksaki vīruss, cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) un C hepatīts.

Cilvēki ar mioperikardītu biežāk ir vīrieši vai pēc dzimšanas (AMAB) un jaunāki par 40 gadiem.

Kādas ir mioperikardīta komplikācijas?

Iespējamās mioperikardīta komplikācijas ir:

• Konstriktīvs perikardīts. Tā risks ir mazāks par 1% cilvēkiem ar vīrusu izraisītu mioperikardītu un 20% līdz 30% cilvēkiem ar baktēriju izraisītu mioperikardītu.
• Sirdskaite.
• Kreisais kambaris (sirds kamera), kas nedarbojas pareizi.
• Nenormāli sirds ritmi.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts mioperikardīts?

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un pasūtīs testus. Viņi var noteikt mioperikardīta diagnozi, ja Jums ir:

• Perikardītam līdzīgi simptomi, piemēram, sāpes krūtīs.
• Perikarda izsvīdums.
• Iekaisuma pazīmes asins analīžu rezultātos.
• Patoloģiska elektrokardiogramma (EKG).
• Attēlveidošanas rezultāti, kas parāda, ka jūsu sirds kambari darbojas pareizi. (Ja tā nav, tas ir perimiokardīts.)

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu mioperikardītu?

Testi, lai diagnosticētu mioperikardītu, ietver:

• Asins analīzes.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Ehokardiogramma.
• Sirds MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).
• Krūškurvja rentgenogrāfija.
• Datortomogrāfija (CT).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts mioperikardīts?

Atkarībā no situācijas Jums var būt nepieciešamas zāles un/vai procedūra mioperikardīta ārstēšanai. Arī veselības aprūpes sniedzējs var jūs uzņemt slimnīcā.

Konkrētas lietotās zāles/procedūras

Mioperikardīta ārstēšana var ietvert:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Motrin® vai Advil®). Deva būs atkarīga no tā, vai lielākā daļa simptomu ir sirds muskulī vai perikardā.
• Citas pretiekaisuma zāles, tostarp prednizons un kolhicīns.
• Sirds mazspējas/asinsspiediena zāles, piemēram, beta blokatori, angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori vai diurētiskie līdzekļi.
• Perikardiocentēze (šķidruma izvadīšana no perikarda).

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Mioperikardīta ārstēšanai lietojamo zāļu iespējamās blakusparādības ir:

• Vēdera darbības traucējumi.
• Reibonis.
• Apetītes zudums.
• Nogurums.
• Sausais klepus.
• Galvassāpes.

Perikardiocentēzes komplikācijas var ietvert:

• Infekcija.
• Sirds, plaušu, kuņģa vai aknu traumas.
• Ievainojumi galvenajos asinsvados pie sirds.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet perikarda slimības ārstēšanu. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir mioperikardīts?

Jūsu sirdij būs nepieciešams laiks, lai atgūtu no mioperikardīta. Ja jūs spēlējat sportu vai jūsu stāvoklis ietekmēja jūsu sirds muskuļus, jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt ierobežot fizisko aktivitāti līdz sešiem mēnešiem. Jums vajadzētu ierobežot alkohola patēriņu līdz vienam dzērienam dienā.

Cik ilgi ilgst mioperikardīts

Jūs varat lietot ibuprofēnu vairākas dienas vai vairākas nedēļas. Lai atgūtu no mioperikardīta, var paiet četras līdz sešas nedēļas. Šajā laikā jums vajadzētu izvairīties no piepūles.

Mioperikardīta perspektīva

Mioperikardīta prognoze ir ļoti laba. Lielākajai daļai cilvēku stāvoklis nerada komplikācijas vai ilgtermiņa sekas. Pēc ārstēšanas mioperikardīts parasti neatgriežas.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Izpildiet sava veselības aprūpes sniedzēja norādījumus, kamēr atveseļojaties no mioperikardīta. Lietojiet zāles, kā norādīts, un dodieties uz visām turpmākajām tikšanās reizēm. Šiem apmeklējumiem vajadzētu notikt pēc viena mēneša, sešiem mēnešiem un viena gada. Šīs tikšanās var ietvert:

• Ehokardiogramma.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Asins analīzes.
• Sirds MRI.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir konstriktīva perikardīta simptomi, piemēram:

• Sirds sirdsklauves.
• Elpas trūkums.
• Kāju un pēdu pietūkums (tūska).
• Ūdens aizturēšana.
• Smags vēdera pietūkums.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Jautājumi, kas jāuzdod savam ārstam, var ietvert:

• Vai jūs zināt, kas izraisīja manu mioperikardītu?
• Cik ilgi man būs jālieto zāles pret to?
• Kad es sākšu justies labāk?

Sāpes krūtīs var būt satraucošas, taču medicīniskās palīdzības saņemšana ļauj uzzināt, ar ko jūs saskaraties. Ar mioperikardīta diagnozi zāles var palīdzēt novērst simptomus. Noteikti turpiniet lietot ārsta izrakstītās zāles. Svarīgas ir arī turpmākās tikšanās.

Kopējo secinājumu var izdarīt, ka mioperikardīts var būt nopietna slimība ar dažādiem simptomiem un cēloņiem. Svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt šo slimību, lai novērstu nopietnākas komplikācijas. Ārstēšanas metodes var ietvert zāļu terapiju, atpūtu un īpašu diētu. Ir svarīgi rūpīgi sekot ārsta ieteikumiem un regulāri kontrolēt savu veselību, lai uzraudzītu slimības attīstību un novērstu tās recidīvus. Tajā pašā laikā ir svarīgi arī uzlabot dzīvesveidu, iekļaujot veselīgu uzturu, regulāru fizisko aktivitāti un stresa vadību.