Antisociāli personības traucējumi (ASPD): simptomi un ārstēšana

Antisociāli personības traucējumi ir nopietna psihiskā slimība, kas ietekmē cilvēku spēju attiecībās ar citiem un ievērot sabiedrības normas. ASDP simptomi ietver nepietiekamu emociju kontroli, impulsivitāti, aizspriedumus un nelietību citu cilvēku pret. Ārstēšana ietver terapiju, kuras mērķis ir palīdzēt attīstīt labākas attiecības un uzlabot sociālo prasmi. Šie traucējumi var radīt nopietnas sekas cilvēka dzīvē, tāpēc ārstēšanai nepieciešama agrīna diagnosticēšana un atbilstoša terapija.

Pārskats

Kas ir antisociālas personības traucējumi (ASPD)?

Antisociāli personības traucējumi (ASPD) ir garīgās veselības stāvoklis, kas var ietekmēt jūsu domāšanas veidu un mijiedarbību ar citiem, kā arī novest pie:

• Manipulēt vai maldināt cilvēkus.
• Izmantot vai izmantot kādu citu savā labā.
• Neievērojiet likumu vai citu cilvēku tiesības.
• Nejūtiet nožēlu par savu rīcību.

Parasti cilvēki, kuriem diagnosticēta ASPD, izrāda cieņas trūkumu pret citiem, pārkāpj likumu, ignorē savas rīcības sekas vai atsakās uzņemties atbildību. ASPD var būt bīstams, jo pastāv liels risks nodarīt fizisku vai emocionālu kaitējumu sev un apkārtējiem.

Antisociāli personības traucējumi ir viens no daudzajiem personības traucējumiem. Personības traucējumi ietekmē jūsu domāšanas vai uzvedības veidu.

Cik bieži ir antisociālas personības traucējumi?

Tiek lēsts, ka antisociāli personības traucējumi skar aptuveni 1% līdz 4% pieaugušo ASV

Simptomi un cēloņi

Antisociālie personības traucējumi ietekmē jūsu domāšanas veidu un mijiedarbību ar citiem.

Kādi ir antisociālas personības traucējumu simptomi?

Antisociālas personības traucējumu simptomi var ietvert:

• Fiziska agresija, naidīgums vai vardarbība pret citiem.
• Neapdomīga vai impulsīva uzvedība.
• Likuma pārkāpšana vai noteikumu un sociālo normu neievērošana.
• Jūtos dusmīgs, spēcīgāks vai labāks par citiem.
• Asprātības, glaimi un šarmu izmantošana, lai manipulētu, melotu vai maldinātu citus personīga labuma vai baudas nolūkos.
• Neuzņemas atbildību par darbībām vai uzvedību.
• Neizrāda nožēlu, nožēlu vai bažas par uzvedību.

Antisociālie personības traucējumi var izskatīties atšķirīgi katrai personai, kas to piedzīvo. Jūs varētu vairāk sliecāties uz noteiktu uzvedību nekā citiem.

Ja kādā brīdī jūtat vēlmi nodarīt pāri sev vai citiem, vērsieties pēc palīdzības. Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju vai zvaniet uz Suicide and Crisis Lifeline, zvanot vai rakstot īsziņu 988 (ASV). Kāds ir pieejams, lai runātu ar jums 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā. Ja jums vai mīļotajam ir tiešas briesmas, zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru.

Kādā vecumā attīstās antisociālas personības traucējumi?

Antisociālas personības traucējumi parasti sākas pirms 15 gadu vecuma. Sākotnējā diagnoze ir uzvedības traucējumi. Bērniem ar uzvedības traucējumiem ir raksturīga agresīva vai nepaklausīga uzvedība, kas var kaitēt citiem. Viņi var melot, zagt, ignorēt noteikumus vai iebiedēt citus bērnus. Divas uzvedības izpausmes, kas bērnībā ir brīdinājuma pazīmes par ASPD, ir ugunsgrēku izcelšana un nežēlība pret dzīvniekiem.

Dažreiz vecāki vai veselības aprūpes sniedzēji nepamana uzvedības traucējumu pazīmes. Zīmes var pārklāties ar citiem nosacījumiem, piemēram:

• Uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi (ADHD).
• Depresija.
• Opozīcijas izaicinošs traucējums (ODD).

Ja tiek konstatēta uzvedības traucējumu diagnoze un ārstēšana sākas agri bērnībā, pastāv iespēja, ka uzvedība nevar turpināties pieaugušā vecumā. Ja viņi to dara, diagnoze kļūst par antisociālu personības traucējumu pēc 18 gadu vecuma.

Pētījumi liecina, ka ASPD simptomi ir vissliktākie vecumā no 20 līdz 40 gadiem, un tiem ir tendence uzlaboties pēc 40 gadu vecuma.

Kas izraisa antisociālas personības traucējumus?

Veselības aprūpes sniedzēji nav pārliecināti par precīzu antisociālas personības traucējumu cēloni. Pētījumi liecina, ka tas var ietvert daudzus dažādus faktorus, sākot no jūsu ģenētiskā sastāva līdz noteiktai pieredzei, ko esat pieredzējis, augot. Viens no galvenajiem faktoriem ir smadzeņu bioloģija. Jums var būt patoloģisks serotonīna līmenis smadzenēs. Serotonīns ir ķīmiska viela, kas regulē jūsu garastāvokli un laimes sajūtu. Izmaiņas serotonīna daudzumā jūsu smadzenēs var izraisīt antisociālu personības traucējumu uzvedību.

Vai antisociālas personības traucējumi ir ģenētiski?

Jūsu ģenētiskais sastāvs var palielināt antisociālas personības traucējumu attīstības iespējamību. Notiek pētījumi, lai uzzinātu vairāk par to, kā jūsu gēni var veicināt šo stāvokli, taču precīzi atbildīgie gēni vēl nav identificēti. Pētījumi atklāja, ka jūsu risks palielinās, ja jums ir bioloģisks radinieks ar ASPD.

Kādi ir antisociālas personības traucējumu riska faktori?

Antisociāli personības traucējumi var skart ikvienu. Jums var būt lielāks slimības attīstības risks, ja:

• Bija uzvedības traucējumu diagnoze pirms 15 gadu vecuma.
• Tiek piešķirts vīrietis dzimšanas brīdī (AMAB).
• Piedzīvota trauma vai vardarbība agrā bērnībā.
• Jums ir vielu lietošanas traucējumi (SUD) vai kāds bioloģisks radinieks ir slims ar šo slimību.
• Jūsu bioloģiskajā ģimenē ir bijuši garīgās veselības stāvokļi.
• Salīdzinājumā ar vienaudžiem ir zemāks akadēmiskais sniegums.
• Pavadīja laiku cietumā vai cietumā.

Kādas ir antisociālas personības traucējumu komplikācijas?

Antisociāli personības traucējumi ir bīstams, bieži vien dzīvībai bīstams stāvoklis skartajai personai un citiem apkārtējiem. Tas var izraisīt šādas komplikācijas:

• Vardarbība vai cietsirdība.
• Nolaidība.
• Pašnāvība.
• Vielu lietošanas traucējumi.
• Alkohola lietošanas traucējumi.
• Arests un ieslodzījums.
• Veselības komplikācijas.
• Citi garīgās veselības stāvokļi (depresija, trauksme utt.).
• Nespēja pildīt personiskās, sociālās, darba vai akadēmiskās saistības.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti antisociāli personības traucējumi?

Veselības aprūpes sniedzējs, kurš specializējas garīgās veselības stāvokļos, piemēram, psihologs vai psihiatrs, diagnosticēs antisociālus personības traucējumus. Viņi veiks psiholoģisko novērtējumu. Šī ir metode, lai novērtētu personas domas un uzvedību, meklējot modeļus, kas saistīti ar antisociāliem personības traucējumiem. Pakalpojumu sniedzēji atsaucas uz diagnostikas kritērijiem, kas uzskaitīti piektajā izdevumā Garīgo slimību diagnostikas un statistikas rokasgrāmatavai DSM-5-TR (jaunākajā versijā “TR” apzīmē “teksta pārskatīšana”). Šis ir Amerikas Psihiatru asociācijas profesionālais ceļvedis garīgās veselības stāvokļiem.

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir antisociāli personības traucējumi, paši nemeklē diagnozi. Garīgās veselības novērtējumu parasti pieprasa tiesa.

Antisociālo personības traucējumu tests

Neviens pašnovērtējums, asins analīzes vai attēlveidošanas eksāmens nevar diagnosticēt antisociālus personības traucējumus. Ja noteiktas pazīmes vai uzvedība izceļ sarkano karogu, meklējiet medicīnisko palīdzību. Vispirms varat izvēlēties apmeklēt primārās aprūpes ārstu (PCP). Viņi ņems vērā jūsu veselības vēsturi, veiks fizisko pārbaudi un novērtēs jūsu simptomus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs nosūtīs jūs pie psihiatra vai psihologa, lai veiktu garīgās veselības novērtējumu, kas novedīs pie ASPD diagnozes.

Antisociālas personības traucējumu diferenciāldiagnoze

Diferenciāldiagnoze ir veids, kā jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atšķirt vairākus veselības stāvokļus, kuriem ir līdzīgi simptomi. Daži apstākļi var atdarināt antisociālus personības traucējumus, tāpēc jūsu veselības aprūpes sniedzējs pirms oficiālas diagnozes noteikšanas var atsaukties uz šādiem nosacījumiem:

• Robežas personības traucējumi (BPD) vai nestabils garastāvoklis un manipulatīva uzvedība.
• Narcistisks personības traucējums (NPD) vai paaugstināta pašnozīmības sajūta.
• Vielu lietošanas traucējumi vai atkarība no narkotikām vai alkohola.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti antisociāli personības traucējumi?

Jūsu veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt šādu antisociālas personības traucējumu ārstēšanu:

• Medikamenti: zāles var palīdzēt ārstēt tādus simptomus kā agresija un garastāvokļa izmaiņas.
• Psihoterapija: Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) ir konsultāciju veids, kas koncentrējas uz jūsu domāšanas un uzvedības maiņu. Terapija var palīdzēt jums redzēt, kā jūsu uzvedība ietekmē citus. Jūs varat gūt labumu no individuālās terapijas, grupu terapijas vai ģimenes terapijas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt medikamentu un psihoterapijas kombināciju. Turklāt viņi var piedāvāt ārstēšanu jebkādiem citiem pamata veselības stāvokļiem, piemēram, vielu lietošanas traucējumiem.

Antisociālus personības traucējumus ir grūti klīniski ārstēt, jo jūs, iespējams, neatzīsities, ka jūsu uzvedība un domas ir kaitīgas. Ir ierasts justies reaģējošs vai satraukts, kad kāds piedāvā palīdzību. Saprotiet, ka ārstēšana jums ir pieejama, kad esat gatavs to pieņemt. Tas nav viegli izdarāms, taču ārstēšana var nodrošināt jums drošību un aizsargāt apkārtējos.

Kādas zāles ārstē antisociālas personības traucējumus?

Nav neviena FDA apstiprināta medikamenta antisociālu personības traucējumu ārstēšanai. Medikamenti var palīdzēt jums pārvaldīt agresiju, depresiju vai nepastāvīgu noskaņojumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt:

• Antidepresanti, kas var regulēt serotonīna līmeni jūsu smadzenēs. Piemēri ir sertralīns un fluoksetīns.
• Antipsihotiskie līdzekļi, kas var regulēt vardarbīgu uzvedību vai agresiju. Piemēri ir risperidons un kvetiapīns.
• Garastāvokļa stabilizatori, kas palīdz pārvaldīt nopietnas garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas. Piemēri ir litijs un karbamazepīns.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Garīgās veselības aprūpe Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai ir iespējams novērst antisociālas personības traucējumus?

Nav iespējams novērst antisociālas personības traucējumus. Ja uzvedības traucējumi tiek atklāti un diagnosticēti bērnībā, pastāv iespēja, ka agrīna ārstēšana var samazināt jūsu risku saslimt ar ASPD kā pieaugušajam.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir antisociālas personības traucējumu perspektīvas?

Antisociāli personības traucējumi ir stāvoklis mūža garumā. Simptomi parasti ir vissmagākie ap 20 gadu vecumu un dažkārt uzlabojas līdz 40 gadu vecumam. Tiek veikti pētījumi, lai uzzinātu vairāk par to, kāpēc simptomi mainās līdz ar vecumu.

Piedaloties ārstēšanā, jūsu perspektīvas var būt pozitīvas, taču jums būs jāturpina ārstēšana visu mūžu, lai novērstu komplikācijas. Saprotams, ka ASPD ārstēšana nav viegla. Lai veiktu personiskas izmaiņas, ir nepieciešams daudz enerģijas un pūļu. Ārstēšanas pārtraukšana var izraisīt jūsu simptomu pasliktināšanos, kas rada risku nodarīt kaitējumu sev un citiem.

Vai antisociālas personības traucējumi izzūd?

Nav iespējams izārstēt antisociālus personības traucējumus. Stāvokļa pārvaldīšana ir iespējama ar ārstēšanu, kas ir mūža garumā. Pareiza ārstēšana var palīdzēt pielāgot jūsu uzvedību un mazināt kaitējumu apkārtējiem. Veselīgu attiecību uzturēšana un atbalsta sistēma ir galvenie faktori ASPD ilgtermiņa pārvaldībā.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jums vai kādam, ko pazīstat, ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību:

• Ekstrēmas garastāvokļa izmaiņas.
• Paškaitējums.
• Pašnāvības domas.
• Vardarbīga uzvedība.

Jūs varat zvanīt vai sūtīt īsziņu uz pašnāvību un krīžu palīdzības līniju pa tālruni 988. Šī palīdzības līnija savieno jūs ar vietējo krīzes centru tīklu, kas sniedz bezmaksas un konfidenciālu emocionālo atbalstu. Centri 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā atbalsta cilvēkus, kuri nonākuši pašnāvības krīzē vai emocionālā ciešanā. Ārkārtas gadījumā zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Jautājumi, kas jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam, ir šādi:

• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Vai ir ārstēšanas blakusparādības?
• Vai man ir jāturpina ārstēšana, ja es jūtos labāk?
• Kādu terapijas veidu jūs ieteiktu?
• Cik bieži man jāpiedalās terapijā?

Daudzi cilvēki domā, ka antisociālas personības traucējumi nepatīk citu cilvēku sabiedrībā un dod priekšroku būt vienam. Drīzāk ASPD ir nopietns garīgās veselības stāvoklis. Jūs varat rīkoties, nedomājot par savas uzvedības sekām vai to, kā tās ietekmē citus. Bieži vien diagnoze un ārstēšana notiek saskaņā ar tiesas rīkojumu nelikumīgas rīcības rezultātā. Tas var būt dzīvības glābšanas pasākums. Saprotiet, ka ārstēšana nav sods. Ar apkārtējo aprūpi un atbalstu ir pieejama ārstēšana, kas palīdzēs jums justies labāk.

Kopumā, antisociāli personības traucējumi ir sarežģīta un nopietna problēma, kas prasa pienācīgu ārstēšanu un atbalstu. Simptomi var būt dažādi, bet bieži ietver uzvedības problēmas, impulsivitāti un neievērošanu pret citu cilvēku tiesībām. Ārstēšana var ietvert gan medikamentus, gan terapiju, lai palīdzētu personai mācīties efektīvākus un veselīgākus veidus, kā risināt savas problēmas un attiecības ar citiem. Svarīgi ir atcerēties, ka ārstēšana un atbalsts var palīdzēt uzlabot cilvēka dzīvi un attiecības ar citiem.