Pieaugošie sēnīšu infekciju draudi

Pieaugošie sēnīšu infekciju draudi ir ievērojami pieauguša iedzīvotāja veselības problēma. Sēnītes var iedarboties dažādos ķermeņa daļās, tostarp ādā, nagos un pat iekšējos orgānos. Šai infekcijai ir tendence izplatīties un izraisīt sāpes, niezi, kairinājumu un citus nepatīkamus simptomus, kas var ietekmēt ikdienas dzīvi. Lai izvairītos no šiem draudiem, ir svarīgi pievērst pienācīgu uzmanību higiēnai un regulāri konsultēties ar ārstu, lai savlaicīgi diagnosticētu un ārstētu iespējamās sēnīšu infekcijas.

Vīrusi vienmēr atrod jaunus veidus, kā mainīties un pielāgoties apkārtējai videi, cenšoties inficēt cilvēkus. Tādā veidā viņi spēj vairoties. Mēs redzam, ka tas notiek katru gadu ar gripu, un mēs esam redzējuši, ka tas notiek ar Covid-19 un tā daudzajiem variantiem. Bet kā ar sēnītēm? Vai tie var attīstīties un izdzīvot arī cilvēkos?

HBO Pēdējais no mums uzdeva šo jautājumu pirmizrādes laikā. Pamatojoties uz videospēli ar tādu pašu nosaukumu, Pēdējais no mums piedāvā sēnīšu izpostīto pasauli, kas spēj ātri pielāgoties un inficēt cilvēkus, lai gan iepriekš tās nevarēja inficēt cilvēkus.

Lai gan spēle un izrāde ir pilnībā izdomāta, pastāv zināmas zinātniskas bažas saistībā ar jaunām un topošām sēnēm, kas pirmo reizi inficē cilvēkus. Un dažas sēnītes, kas pastāv jau kādu laiku, pat kļūst izturīgas pret pretsēnīšu zālēm. Tas nozīmē, ka dažas izplatītas sēnīšu infekcijas kļūst grūtāk ārstējamas.

Klīniskā mikrobioloģe Anisha Misra, PhD, skaidro, kuras sēnītes tagad ir galvenās jomas, kas rada bažas notiekošajiem pētījumiem un kā sēnīšu infekcijas darbojas atšķirīgi no citām.

Kā infekcijas izplatās

Tas palīdz izprast zinātni par to, kā lielākā daļa infekciju attīstās un izplatās no vienas personas uz otru. Ir vairāki infekcijas slimību veidi, ko izraisa dažādi svešķermeņi, tostarp:

• Vīrusi.
• Baktērijas.
• Parazīti.
• Sēnītes.
• Prioni (bojāti proteīni).

Infekcija var rasties, kad kāds no šiem kaitīgajiem organismiem nonāk jūsu organismā. Atkarībā no paša organisma tie var iekļūt jūsu ķermenī dažādos veidos. Un katram ir atšķirīgs efekts.

Piemēram, jūs varat inficēties ar gripu, ieelpojot vīrusu caur degunu vai muti. Jūs varat arī saslimt ar gripu, pieskaroties piesārņotai virsmai vai personai, kas ir inficēta, un pēc tam pieskaroties savai sejai, degunam, acīm vai mutei.

Giardiasis ir vēl viena izplatīta slimība, ko izraisa parazīts Giardia, kas var izplatīties caur piesārņotu ūdeni, pārtiku un citām virsmām, kas piesārņotas ar nelielu daudzumu fekāliju. Jūs attīstāt šo infekciju, norijot parazītu.

Un Kreicfelda-Jakoba slimība ir daļa no retu neirodeģeneratīvu smadzeņu traucējumu ģimenes, ko sauc par transmisīvo sūkļveida encefalopātiju (TSE). TSE izraisa prionu uzkrāšanās jūsu smadzenēs. Jūs varat attīstīt īpašu šīs infekcijas variantu, CJD variantu, ēdot liellopu gaļu no govs, kurai bija govju sūkļveida encefalopātija (GSE), kas labāk pazīstama kā “govju trakumsērga”.

Kā redzat, katras infekcijas izcelsme ir atšķirīga, taču lielākoties tās izraisa kaitīgi organismi, kas nonāk jūsu ķermenī, norijot vai ieelpojot. Šie infekcijas izraisītāji var iekļūt jūsu ķermenī arī caur vaļēju griezumu, skrāpējumu, kodumu, skrāpējumu, čūlu vai brūci.

Taču ārējie avoti nav vienīgais veids, kā jūs varat inficēties. Jūs varat arī attīstīt tā saukto komensālo infekciju. Šīs infekcijas rodas, ja noteikta veida baktēriju, rauga sēnīšu vai sēnīšu sporu nelīdzsvarotība vai pārmērīga augšana jūsu organismā izraisa slimības. Kommensālo infekciju piemēri ir:

• E. coli.
• STREP kakls.
• Streptococcus pneumoniae (pneimonija).

“Mēs katru dienu dzīvojam kopā ar komensālajiem organismiem, un lielākoties tie mūs nemaz netraucē,” saka Dr. Misra. “Bet, ja veselam cilvēkam pēc tam attīstās apdraudēta imūnsistēma, tad mēs sākam redzēt infekcijas. Tas ir tāpēc, ka mūsu imūnsistēma nespēj kontrolēt šos mikroorganismus, tāpēc tiem ir atļauts vairoties un izraisīt infekcijas.

Pieaug sēnīšu infekciju draudi

Sēnes var būt sēņu, rauga, pelējuma vai kombinācijas veidā. Visas sēnes pēc būtības ir oportūnistiskas, kas nozīmē, ka sēnīšu sporas vienmēr ir mums visapkārt (un mūsos) — taču tās var izraisīt slimības, ja rodas piemēroti apstākļi.

“Sēnīšu sporas ir visur,” atzīmē Dr. Misra. “Ar katru ieelpu mēs uzņemam ievērojamu daudzumu sporu. Bet tie ne vienmēr izraisa infekcijas.

Cilvēkiem, kuriem ir novājināta imunitāte, sēnīšu infekcijas ir īpaši sarežģītas un dzīvībai bīstamas, jo viņu novājinātā imūnsistēma ļauj palielināt infekciju skaitu un iesakņoties retām infekcijām. Vecāka gadagājuma iedzīvotāji ir arī neaizsargātāki pret sēnīšu infekcijām.

Sēnīšu infekcijas ļoti atšķiras pēc izskata un sajūtas, kā arī no tā, kā tās tiek ārstētas. Biežas sēnīšu infekcijas, kas saistītas ar sēnītēm, ir:

• Cirpējēdes.
• Atlēta pēda.
• Strazds.
• Maksts rauga infekcijas.
• Citas rauga infekcijas (kandidoze).

Pētījumi liecina, ka sēnīšu infekcijas faktiski izraisa 1,6 miljonus nāves gadījumu visā pasaulē katru gadu. Tas atbilst tuberkulozes izraisīto nāves gadījumu skaitam un vairāk nekā trīs reizes pārsniedz malārijas izraisīto nāves gadījumu skaitu. Kopā ar faktu, ka cilvēki tagad dzīvo ilgāk un mums ir vairāk cilvēku ar novājinātu imūnsistēmu, jo īpaši sēnīšu infekcijas ir kļuvušas par arvien lielāku pētniecības jomu.

Iemesls tam ir divējāds:

• Sēnītēm attīstās pretsēnīšu rezistence. Atšķirībā no vīrusiem un baktērijām, sēnīšu šūnām ir līdzīga struktūra kā mūsu cilvēka šūnām. Un, tā kā tās ir tik līdzīgas mūsu veselajām cilvēka šūnām, ir grūtāk izstrādāt pretsēnīšu ārstēšanu, kas uzbrūk tikai sēnīšu šūnām. Pētījumi arī liecina, ka sēnītes arvien satraucošākā ātrumā attīsta rezistenci pret pretsēnīšu ārstēšanu. Tas nozīmē, ka ir pieejams mazāk medikamentu, kas var ārstēt pret medikamentiem rezistentas sēnītes.
• Klimata pārmaiņas izraisa plašu sēnīšu augšanu. Ir iemesls, kāpēc klimata trauksme ir visu laiku augstākajā līmenī. Tradicionāli sēnēm ir tendence augt zemākā temperatūrā. Bet, temperatūrai turpinot paaugstināties visā pasaulē, mēs sākam redzēt jaunas un topošas sēnītes, kas attīstās un kļūst termotolerantas (izturīgas pret karstumu). Tas nozīmē arī to, ka sēnes, kas kādreiz bija ierobežotas noteiktā ģeogrāfiskā apgabalā (piemēram, ielejas drudzis), tagad parādās jaunās vietās visā pasaulē.

“Visas šīs lietas pievērš lielāku uzmanību sēnīšu organismiem,” saka Dr. Misra.

2022. gada oktobrī Pasaules Veselības organizācija (PVO) veica pirmos globālos centienus virzīt pētniecību un politikas iejaukšanos 19 sēnīšu patogēnu sarakstā, kas rada vislielākos globālos draudus vai kuriem ir vislielākās zināšanu nepilnības. No uzskaitītajiem četri ir atzīmēti kā kritiski:

• Cryptococcus neoformans ir raugs, kas plaukst augsnē un trūdošā koksnē visā pasaulē. Sākotnēji tas ietekmē plaušas, bet pēc tam izplatās centrālajā nervu sistēmā, asinīs un smadzenēs, izraisot meningīta formu.
• Candida auris ir raugs, kas izraisa jūsu asiņu, sirds, centrālās nervu sistēmas, acu, kaulu un iekšējo orgānu infekciju.
• Aspergillus fumigatus ir vides pelējums, kas var izraisīt plašu infekciju spektru, sākot no alerģiskām reakcijām līdz aspergilozei (infekcijai, kas izraisa drudzi, klepu un elpas trūkumu) un plaušu slimībām. Tas var ietekmēt arī jūsu smadzenes.
• Candida albicans ir sēnīšu patogēns, kas parasti dzīvo jūsu organismā, bet var izraisīt infekciju, ja tas pārmērīgi vairojas. Tas izraisa to, ko jūs domājat par tipiskām rauga sēnīšu infekcijām.

“Candida auris ir liels, kas sākotnēji tika atrasts auss kanālā Japānā, bet kopš tā laika tas ir parādīts dažādās iestādēs neatkarīgi trīs dažādos kontinentos,” saka Dr. Misra.

ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) arī ir uzskaitījuši šo raugu kā prioritāti, jo tas ir izturīgs pret vairākām pretsēnīšu zālēm. 2022. gadā vien 17 štati identificēja gadījumus C. auris pirmo reizi. No 2020. līdz 2021. gadam pārbaudīti gadījumi C. auris ASV trīskāršojās, kopā 4041 inficēšanās gadījumu.

“Tā kā šie sēnīšu organismi ir spējuši pielāgoties un izraisīt infekcijas cilvēkos, tie ir kļuvuši par interesējošiem organismiem,” skaidro Dr. Misra.

Zombiju sēne

In Pēdējais no mumszombiju apokalipsi izraisa kordiceps — parazitāras sēnes, kas visā pasaulē iebrūk konkrētos unikālos kukaiņos un pārņem tos, pirms izplata sporas citiem šīs pašas sugas pārstāvjiem.

Kordicepss ir tautā saukts par “zombiju sēnīti”, jo tas spēj iebrukt tā saimniekā, izraisīt uzvedības izmaiņas un kontrolēt tā kustību, nekad tieši neietekmējot smadzenes.

“Pētījumi ir parādījuši, ka kordiceps faktiski neietekmē smadzenes, bet izdala noteikta veida ķīmiskas vielas, toksīnus vai proteīnus, kas izraisa šīs uzvedības izmaiņas,” saka Dr. Misra. “Ir dažas hipotēzes, ka šai sēnei ir lielāka ietekme uz muskuļiem nekā uz jebkuru nervu darbību.”

Ir vairāk nekā 750 kordicepsu sugu, un katra no tām ietekmē tikai noteikta veida kukaiņus noteiktā reģionā. Bet ikviens, kurš uztraucas par to, vai kordiceps var inficēt cilvēkus, šobrīd varat būt mierīgs.

Kordicepss vēl nevar inficēt cilvēkus, galvenokārt tāpēc, ka kordicepss nav termotolerants. Mūsu augstā cilvēka ķermeņa temperatūra iznīcinātu visas sporas, kas nonāk mūsu ķermenī. Faktiski daži kordiceps veidi ir izmantoti tradicionālajā ķīniešu medicīnā to potenciālo ieguvumu veselībai dēļ.

Bet ko tad, ja pasaule turpinātu kļūt siltāka? Vai kordiceps varētu pielāgoties un pāriet no kukaiņiem uz cilvēkiem? Vai sēne varētu izdzīvot cilvēkiem?

“Pēdējais no mums atklāj pamatotu punktu: Kordicepss galu galā var attīstīt termotoleranci, lai inficētu cilvēkus ar augstāku ķermeņa temperatūru,” saka Dr. Misra. “Taču īpašības vai pazīmes, kas ļauj šai sēnei inficēt kukaiņus, ļoti atšķiras no tām, kas būtu nepieciešamas, lai inficētu cilvēku un izraisītu izmaiņas, ar kurām izrāde mūs izklaidē.”

Pēdējais no mums pievienojas citiem garajā zombiju mītu vēsturē, kas sakņojas zinātniskā patiesībā. Ja pasaule turpinās uzkarst, sēnītes turpinās pielāgoties. Bet tas, kā sēnes turpinās attīstīties un kā tās mūs ietekmēs, vēl ir redzams. Tāpēc pašreizējie pētījumi ir vajadzīgi vairāk nekā jebkad agrāk.

“Pagāja miljoniem gadu koevolūcijas, lai kordiceps inficētu konkrēto sugu, uz kuru tas attiecas,” piebilst Dr. Misra. “Ja kordicepsam kādreiz attīstītos termotolerance un tas mūs inficētu, ir pat iespējams, ka mēs joprojām varētu būt asimptomātiski (bez simptomiem).”

Kā zināt, vai jums ir sēnīšu infekcija?

Tā kā sēnīšu infekcijas ir tik dažādas, arī simptomi ir ļoti atšķirīgi. Piemēram, ja uz ādas ir sēnīšu infekcija, var rasties nieze, izsitumi vai nagi, kas mainījuši krāsu un ieplaisājuši. Ja Jums ir sēnīšu infekcija plaušās, Jums var rasties klepus, drudzis, nogurums vai elpas trūkums.

Tāpat kā ar jebkuru infekciju, ja Jums rodas kādas slimības pazīmes vai simptomi, jums jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu ārstēšanu. Ja infekcijas ārstēšanai tiek ievadīta antibiotika un infekcija nepāriet, iespējams, vēlēsities runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju par pretsēnīšu ārstēšanas iespējām.

“Ir svarīgi lietot pretsēnīšu līdzekļus taupīgi, bet arī lietot tos, kā noteikts,” iesaka Dr. Misra. “Dažiem pretsēnīšu līdzekļiem ir vieglas blakusparādības, bet daži var izraisīt nopietnas problēmas, piemēram, aknu un nieru bojājumus, anafilaksi (smagu alerģisku reakciju) un alerģiskas ādas reakcijas, kas var izraisīt pūslīšus un ādas lobīšanos.”

Vēl viens iemesls, kā taupīgi lietot pretsēnīšu medikamentus, ir novērst sēnīšu organismu rezistenci pret mūsu rīcībā esošajiem medikamentiem.

“Mēs esam redzējuši pretsēnīšu rezistences pieaugumu, jo īpaši tāpēc, ka lauksaimniecībā izmanto fungicīdus,” viņa piebilst. “Mums ir ierobežots pretsēnīšu līdzekļu arsenāls, un nepareiza vai pārāk bieža lietošana var izraisīt sēnīšu infekciju nereaģēšanu uz kādreiz iedarbīgām zālēm.”

Šis ir nopietns jautājums, kas parasti netiek ņemts pietiekami nopietni. Pieaugošie sēnīšu infekciju draudi var radīt nopietnas veselības problēmas un ietekmēt cilvēku dzīves kvalitāti. Lai novērstu šīs infekcijas, ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, lietot piemērotus apavus un valkāt sausu un gaisīgu apģērbu. Ar regulāru ārstu apmeklējumu un savlaicīgu ārstēšanu var novērst sēnīšu infekcijas un saglabāt veselīgu dzīvesveidu. Tāpēc ir svarīgi izprast šo risku un pievērst tam pienācīgu uzmanību.