Skrofuloze: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Skrofuloze ir iekaisuma slimība, kas ietekmē limfmezglus un ir biežāk sastopama bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šī slimība var radīt daudz diskomforta un diskomforta, bet ir svarīgi saprast tās cēloņus, simptomus, diagnostiku un ārstēšanas metodes. Ar šo rakstu mēs piedāvājam plašu izpratni par skrofulozi un sniedzam svarīgu informāciju, lai Jūs varētu veiksmīgi risināt šo apgrūtinošo slimību.

Pārskats

Kas ir skrofula?

Skrofuloze ir jūsu kakla limfmezglu pietūkums, ko izraisa bakteriāla infekcija. Tas var radīt lielu, matētu masu uz jūsu kakla, jo vairāki limfmezgli saplūst kopā. Tas parasti ir nesāpīgs vai tikai nedaudz jutīgs. Tas var būt mainījis krāsu, purpursarkanu vai tādā pašā krāsā kā jūsu āda.

Skrofuloze parasti ir tuberkulozes forma. Agrāk to sauca par “karaļa ļaunumu”, jo cilvēki domāja, ka karalis var dziedēt slimības. Tagad veselības aprūpes speciālisti skrofulu sauc par “mikobaktēriju dzemdes kakla limfadenītu”.

Cik izplatīta ir skrofula?

Scrofula ir diezgan reta. Tikai aptuveni 5% simptomātiskas tuberkulozes gadījumu tiek diagnosticēti kā skrofuloze.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir skrofulas simptomi?

Lielākajai daļai cilvēku ar skrofulu ir tikai palielināti kakla (kakla) limfmezgli. Dažiem cilvēkiem ar skrofulu ir arī papildu bakteriālas infekcijas simptomi, tostarp:

• Drudzis.
• Nakts svīšana.
• Neplānots svara zudums.
• Nogurums.

Kas izraisa skrofulu?

Mycobacterium tuberculosis, baktērijas, kas izraisa tuberkulozi (TB), izraisa lielāko daļu skrofulozes gadījumu pieaugušajiem. Jūs to saņemat, kad baktērijas ieelpojat plaušās un tās nonāk jūsu kakla limfmezglos.

Cita veida Mikobaktērijas infekcijas izraisa skrofulu bērniem.

Kādi ir skrofulas riska faktori?

Dzīvošana ar HIV ir visizplatītākais skrofulas riska faktors. Nepietiekams uzturs un citi apstākļi, kas vājina jūsu imūnsistēmu (piemēram, imūnsupresīvi medikamenti, daži autoimūnas stāvokļi un daži vēža veidi), arī var jūs pakļaut riskam.

Kādas ir skrofulas komplikācijas?

Dažreiz skrofulas izraisītais pietūkums var atvērties un izplūst šķidrums. Tas var izraisīt sinusu vai tuneļa caurumu jūsu ādā. Brūce var izraisīt rētas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta skrofula?

Tā kā daudzas lietas var izraisīt palielinātus limfmezglus, jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt vai ieteikt daudzus testus, lai iegūtu skrofulozes diagnozi. Tie ietver:

• Biopsija. Pakalpojumu sniedzējs vai nu noņems limfmezglu, vai izmantos adatu, lai paņemtu audu paraugu, lai mēģinātu augt (kultūrēties) un meklēt (notraipīt) mikobaktērijas.
• Asins analīzes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var meklēt mikobaktērijas un citas infekcijas ar asins paraugu.
• Attēlveidošana. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var saņemt krūškurvja rentgenstaru, CT skenēšanu vai ultraskaņu, lai iegūtu jūsu plaušu vai kakla attēlus.
• Tuberkulozes testi. Ādas (PPD) vai asins analīzes var norādīt, vai Jums ir TB.
• Skābes izturīgs baciļu tests. Pakalpojumu sniedzējs var izmantot audu paraugu vai gļotu paraugu, kas izklepojies no plaušām, lai meklētu mikobaktērijas.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta skrofula?

Pakalpojumu sniedzēji ārstē skrofulu ar specifiskām antibiotikām (piemēram, makrolīdiem) mikobaktēriju infekciju ārstēšanai. Parasti zāles ir jālieto no vairākiem mēnešiem līdz gadam. Antibiotikas, kas var ārstēt mikobaktēriju infekcijas, ir:

• Etambutols.
• Izoniazīds (INH).
• Pirazinamīds.
• Rifampīns.
• Klaritromicīns.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī ķirurģiski noņemt ietekmētos limfmezglus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Vai jūs varat novērst skrofulu?

Jūs varat samazināt skrofulozes risku, veicot latentas tuberkulozes infekcijas pārbaudi. Latentā tuberkuloze neizraisa simptomus, bet var izplatīties uz citām ķermeņa daļām, izraisot tādas infekcijas kā skrofula. Ja atklājat, ka jums ir TB infekcija, varat to ārstēt, pirms tā izplatās.

Jūs varat arī vakcinēties pret TB ar Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vakcināciju. BCG ir pieejams tikai vietās, kur TB ir izplatīta. Tas nav pieejams ASV

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir skrofula?

Jūs varat pilnībā atgūties no skrofulas ar ārstēšanu. Bet jums ir jāpārliecinās, ka lietojat visas zāles, kā norādījis jūsu pakalpojumu sniedzējs, un visu ārstēšanas kursu. Parasti zāles jālieto no vairākiem mēnešiem līdz gadam. Brūču rētas var būt pastāvīgas.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt tieši novērotu terapiju (DOT). Šeit kāds (nevis ģimenes loceklis) nodrošina jūsu medikamentus un paliek kopā ar jums, kamēr jūs tos lietojat. Tad jums nav jāuztraucas par devu aizmiršanu.

Vai skrofula ir letāla?

Scrofula reti ir letāla, ja to ārstē, taču var būt grūti noteikt precīzu mirstības (nāves) līmeni. Mirstības pētījumi parasti koncentrējas uz mikobaktēriju infekcijām jūsu plaušās, kurām var būt daudz atšķirīgs iznākums.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Labākais veids, kā parūpēties par sevi, ir uzturēt ciešu kontaktu ar savu veselības aprūpes sniedzēju un pārliecināties, ka lietojat zāles, kā norādīts. Jūs varat novērst baktēriju izplatīšanos, izvairoties no saskares ar citiem, kamēr Jums ir tuberkuloze vai netuberkulozas mikobaktērijas.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Varētu būt noderīgi jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kā lietot zāles?
• Ko darīt, ja esmu izlaidusi devu?
• Cik ilgi man būs jāārstē?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai es justos labāk?
• Kādiem jauniem vai pasliktinošiem simptomiem man vajadzētu pievērst uzmanību?
• Kad man vajadzētu sazināties ar jums?

Scrofula ir reta un parasti izārstējama. Ārstēšana var aizņemt ilgu laiku — jums, iespējams, būs jābūt pacietīgam, kamēr atveseļojaties. Bieži sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, īpaši, ja jums ir cita pamatslimība, piemēram, HIV. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt jums pārraudzīt progresu, vajadzības gadījumā pielāgot medikamentus un risināt visas problēmas.

Kopējais secinājums ir tāds, ka skrofuloze ir sarežģīta slimība, kas var būt ļoti sarežģīti diagnosticēt un ārstēt. Galvenie simptomi ir strutojoši mezgli, iekaisums un vispārējs vājums. Diagnostikā liela nozīme ir laboratorijas testiem un ārstēšanas procesā būtisks ir ilgtermiņa antibiotiku lietošana. Ir svarīgi konsultēties ar kvalificētu medicīnas speciālistu, lai saņemtu pareizu diagnozi un ārstēšanu savā konkrētajā situācijā. Šai slimībai nepieciešama cieša sadarbība starp pacientu un ārstu, lai nodrošinātu efektīvu ārstēšanu un pilnīgu atveseļošanos.