Mikrovaskulāra išēmiska slimība: simptomi un ārstēšana

Mikrovaskulāra išēmiska slimība ir smaga un bieži nelaipni novērojama slimība, kas ietekmē asinsvadus mazos asinsvados. Šī slimība var izraisīt dažādas diskomforta pazīmes un simptomus, piemēram, nogurumu, spiedienu krūtīs un elpas trūkumu. Lai mazinātu šos simptomus, ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt slimību. Šajā rakstā mēs iedziļināsimies mikrovaskulārās išēmiskās slimības simptomos un ārstēšanas metodēs, lai pacienti saprastu šīs slimības nopietnību un risinājumus.

Pārskats

Kas ir mikrovaskulāra išēmiska slimība?

Mikrovaskulāra išēmiska slimība ir vispārīgs termins, kas attiecas uz dažādām izmaiņām jūsu smadzeņu mazajos asinsvados. Atkarībā no šo izmaiņu smaguma pakāpes tās var izraisīt virkni komplikāciju — no koncentrēšanās grūtībām līdz insultam.

Mikrovaskulārajai išēmiskajai slimībai ir daudz nosaukumu, piemēram:

• Smadzeņu mazo asinsvadu slimība (CSVD).
• Hroniska mikrovaskulāra išēmiska slimība.
• Mazo asinsvadu išēmiskā slimība.

Kuru ietekmē mikrovaskulārā išēmiskā slimība?

Mikrovaskulāra išēmiska slimība rodas gados vecākiem pieaugušajiem, vienādi skarot gan vīriešus, gan sievietes. Iespēja saslimt ar šo stāvokli palielinās līdz ar vecumu.

Mikrovaskulāra išēmiska slimība skar apmēram 5% cilvēku, kas ir 50 gadus veci. Bet tas skar gandrīz 100% cilvēku, kas vecāki par 90 gadiem.

Cik izplatīta ir mikrovaskulāra išēmiska slimība?

Mikrovaskulāra išēmiska slimība ir ļoti izplatīts stāvoklis gados vecākiem cilvēkiem. Saskaņā ar aplēsēm tas izraisa 45% demences un 25% insultu.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa mikrovaskulāru išēmisku slimību?

Mikrovaskulārās slimības rezultātā mazie asinsvadi sašaurinās sieniņu sabiezēšanas un aplikuma uzkrāšanās dēļ. Eksperti nav precīzi pārliecināti, kas izraisa mikrovaskulāru išēmisku slimību. Ir daudz veicinošu faktoru.

Kādi ir mikrovaskulārās išēmiskās slimības riska faktori?

Vecums ir galvenais riska faktors. Bet šīs veselības problēmas arī palielina risku saslimt ar mikrovaskulāru išēmisku slimību:

• Hroniska nieru slimība.
• Diabēts.
• Augsts asinsspiediens, īpaši 140/90 mm Hg (arteriālā hipertensija).
• Augsts holesterīna līmenis.
• Obstruktīva miega apnoja.
• Smēķēšana vai citu tabakas izstrādājumu lietošana.

Kādi ir mikrovaskulārās išēmiskās slimības simptomi?

Veselības aprūpes sniedzēji bieži sauc mikrovaskulāru išēmisku slimību par kluso slimību. Simptomi var būt smalki un bieži vien nepamanīti. Tas ir viegli izdarāms, jo cilvēki simptomus var attiecināt uz normālām novecošanas pazīmēm.

Dažiem vecākiem pieaugušajiem simptomi kļūst vidēji smagi vai smagi. Stāvoklis ietekmē arī dažādas sistēmas, tāpēc simptomi var būt ļoti dažādi, piemēram:

Urīnpūslis

• Nespēja kontrolēt urīnpūsli (urīna nesaturēšana).
• Pēkšņa vēlme urinēt (neatliekama urinēšana).

Izziņa (domāšana)

• Demence.
• Grūtības fokusēties.
• Problēmas ar skaidru domāšanu (viegli kognitīvi traucējumi).
• Pēkšņs apjukums (delīrijs).

Neiroloģija (nervu sistēma)

• Apgrūtināta rīšana (disfāgija).
• Nespēja kontrolēt sejas muskuļus.
• Nepiemēroti vai nekontrolējami raudāšanas vai smiešanās uzliesmojumi (pseidobulbārais afekts).
• Neskaidra runa (dizartrija).

Garīgā veselība

• Trauksme.
• Apātija.
• Depresija.
• Nogurums.
• Aizkaitināmība.

Gulēt

• Miega traucējumi.
• Problēmas ar miegu.

Pastaiga

• Līdzsvara problēmas.
• Kritieni.
• Lēna, jaukta pastaiga.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta mikrovaskulāra išēmiska slimība?

Veselības aprūpes sniedzēji parasti izmanto magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), lai diagnosticētu mikrovaskulāru išēmisku slimību. Abi ir nesāpīgi attēlveidošanas testi. Tas rada skaidrus jūsu smadzeņu attēlus, izmantojot lielu magnētu, radioviļņus un datoru.

Mikrovaskulārās išēmiskās slimības gadījumā notiek dažādas smadzeņu izmaiņas. Jūsu MRI attēlos veselības aprūpes sniedzēji var meklēt šīs dažādās strukturālās pazīmes:

• Asiņošana smadzeņu mazajos asinsvados (smadzeņu mikroasiņošana).
• Baltās vielas bojājumi. Tas parādās kā spilgti balti plankumi skenēšanas laikā (baltās vielas hiperintensitāte).
• Nelieli insulti, kas var neizraisīt neiroloģiskus simptomus (lakunāri infarkti).

Vadība un ārstēšana

Vai mikrovaskulāru išēmisku slimību var mainīt?

Var būt iespējams mainīt dažas smadzeņu izmaiņas mikrovaskulārās išēmiskās slimības agrīnā stadijā. Bet tie mēdz pasliktināties un kļūt neatgriezeniski normālas slimības gaitā.

Kā tiek ārstēta mikrovaskulāra išēmiska slimība?

Mikrovaskulārai išēmiskai slimībai nav specifiskas ārstēšanas. Pašlaik ārstēšana ir vērsta uz riska faktoru samazināšanu un komplikāciju, piemēram, demences un insulta, novēršanu.

Katram cilvēkam būs dažādi riska faktori, tāpēc ārstēšana ir ļoti personalizēta. Kopumā ārstēšana var ietvert:

• Veselīgu ieradumu pieņemšana, piemēram, vingrošana un vairāk uzturvielu ēšana.
• Smēķēšanas atmešana.
• Zāļu lietošana, lai pazeminātu augstu asinsspiedienu un regulētu holesterīna un glikozes līmeni.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāNeiroloģijas aprūpe PieaugušajiemNeiroloģiskā aprūpe Bērniem Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Ir svarīgi sadarboties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai precīzi noteiktu jūsu īpašos riska faktorus un izstrādātu plānu.

Dažas noderīgas stratēģijas ietver:

• Ēdiet diētu, kas satur dažādas uzturvielas un samazina sāls, piesātināto tauku un cukura daudzumu.
• Nodarbojieties ar dažāda veida vingrinājumiem, kas uzlabo līdzsvaru, spēku un sirds veselību. Var būt noderīgi strādāt ar fizioterapeitu vai fitnesa treneri. Viņi pārliecināsies, ka vingrinājums ir gan drošs, gan efektīvs jūsu īpašajām vajadzībām.
• Piedalieties zinātniski pamatotās smēķēšanas atmešanas programmās, lai palīdzētu jums atmest. Tie var ietvert atbalsta grupas un individuālas konsultācijas.
• Izmantojiet stresa mazināšanas un relaksācijas stratēģijas.

Kā es varu zināt, vai esmu pakļauts riskam?

Lai uzzinātu, vai esat pakļauts riskam, pievērsiet uzmanību saviem simptomiem. Esiet informēts par regulārajām pārbaudēm un veiciet asins analīzi. Ziniet savu holesterīna līmeni un asinsspiedienu. Ja jums ir pamatslimības, piemēram, diabēts vai nieru slimība, pārliecinieties, ka tās tiek pārvaldītas.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir mikrovaskulārās išēmiskās slimības perspektīvas?

Neārstēta mikrovaskulāra išēmiska slimība var izraisīt nopietnas, dzīvībai bīstamas komplikācijas. Tie ietver insultu un smagu izziņas samazināšanos. Ja ievērosiet savu personalizēto ārstēšanas plānu, iespējams, varēsiet palēnināt stāvokļa progresēšanu un dzīvot veselīgu, neatkarīgu dzīvi.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu novērtējumu, ja novērojat dramatisku vai smalku jūsu spēju samazināšanos:

• Kontrolējiet savu urīnpūsli.
• Atcerieties lietas.
• Padomājiet skaidri.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Mikrovaskulāra išēmiska slimība palielina jūsu insulta iespējamību. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties doties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja pēkšņi rodas:

• Reibonis.
• Nespēja runāt.
• Līdzsvara vai koordinācijas zudums.
• Nejutīgums vai vājums.
• Smagas galvassāpes.
• Redzes zudums vienā vai abās acīs.

Mikrovaskulāra išēmiska slimība var būt no vieglas līdz smagai. Tas var izraisīt garastāvokļa izmaiņas un problēmas ar domāšanu un staigāšanu. Pievēršoties saviem specifiskajiem riska faktoriem, jūs varat pārvaldīt vai samazināt šīs komplikācijas un dzīvot veselīgāku dzīvi. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par personalizēta plāna izstrādi jums.

Kopumā mikrovaskulāra išēmiska slimība ir bīstams stāvoklis, kas var izraisīt dažādas simptomus un komplikācijas. Svarīgi ir pamanīt un ārstēt slimību laikumā, lai novērstu tās negatīvo ietekmi uz pacienta veselību. Šis galējais stāvoklis var būt bīstams, ja netiek pareizi ārstēts. Tādēļ ir svarīgi konsultēties ar medicīnas speciālistu, ja rodas jebkādi simptomi, kas liecina par šo slimību. Ārstēšana var ietvert zāļu lietošanu, fizioterapiju vai pat operāciju, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Tajā pašā laikā ir svarīgi rūpēties par savu veselību un ievērot veselīgu dzīvesveidu, lai samazinātu slimības attīstības risku.