Radiālo artēriju un saphenozo vēnu novākšana

Radiālo artēriju un saphenozo vēnu novākšana ir procedūra, kas palīdz uzlabot asinsriti un samazināt sāpju un diskomforta sajūtu kājās. Šīs procedūras ļauj novērst vēnu vīnu un novērst potenciālos sirds un asinsvadu slimību riskus. Tas ir drošs un efektīvs veids, kā uzlabot veselību un labklājību, jo tas palīdz atjaunot dabisko asins plūsmu. Ar kvalificētu medicīnas personālu un modernām tehnoloģijām, šī procedūra ir izplatīta un veiksmīga veids, kā uzlabot sirds un asinsvadu veselību.

Radiālās artērijas vai saphenozās vēnas novākšana ietver asinsvada izņemšanu, lai to izmantotu koronāro artēriju šuntēšanai (CABG). Šī sirds operācija ārstē koronāro artēriju slimību. Jūsu pakalpojumu sniedzējs pievieno novākto asinsvadu jūsu aortai un bloķētajai artērijai. Asinis plūst caur uzpotēto asinsvadu, apejot aizsprostoto koronāro artēriju.

Pārskats

Kas ir radiālās artērijas vai saphenozās vēnas novākšana?

Radiālo artēriju vai saphenozo vēnu novākšana bieži ir daļa no koronāro artēriju šuntēšanas operācijas. Tā ir procedūra, kas paņem asinsvadu no vienas ķermeņa daļas, lai to izmantotu kā apvedceļu.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ķirurģiski noņem veselu radiālo artēriju no rokas vai safenveida vēnu no kājas. Pēc tam viņi pievieno vienu šī savāktā asinsvada galu (ko sauc par transplantātu) pie jūsu aortas, jūsu ķermeņa lielākās artērijas. Otrs transplantāta gals piestiprinās zem bloķētas koronārās artērijas daļas. Šis novāktais transplantāts ļauj asinīm brīvi plūst uz jūsu sirdi, apejot jūsu bloķēto artēriju.

Kas ir radiālā artērija?

Jūsu radiālā artērija atzarojas no brahiālās artērijas, kas ir galvenais asinsvads augšdelmā. Jums ir galvenā radiālā artērija, kas iet katra apakšdelma iekšpusē no elkoņa līdz plaukstas locītavai. Artērija atrodas tieši zem epidermas virsmas, visattālākā ādas slāņa.

Kas ir sapenveida vēna?

Safenveida vēna sākas jūsu pēdā un iet augšup pa teļu (apakšstilbu). Tas savienojas ar augšstilba vēnu augšstilbā. Jūsu kāju sapēnas un augšstilba vēnām ir īpaši sūknēšanas mehānismi un vārsti. Viņi nosūta asinis, kurām vairs nav skābekļa, atpakaļ uz jūsu sirdi, lai iegūtu skābekli. Apavu vēnu sauc arī par lielāko sapenveida vēnu un garo sapenveida vēnu.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms radiālās artērijas vai saphenozās vēnas novākšanas?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pasūtīs testus, lai novērtētu koronāro artēriju bloķēšanas pakāpi. Rezultāti palīdzēs noteikt, kuru artēriju vai vēnu novākt šuntēšanas operācijai. Šie testi var ietvert:

• Pilnīga asins aina.
• Krūškurvja rentgenstari.
• Attēlveidošanas skenēšana, piemēram, CT skenēšana, MRI vai asinsvadu ultraskaņa.
• Angiogramma vai koronārās datortomogrāfijas angiogramma (CCTA).

Kā veselības aprūpes sniedzēji izlemj, kuru asinsvadu novākt?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noņems radiālo artēriju vai saphenozo vēnu no jūsu nedominējošās puses. Lai izlemtu, kuru no tiem izmantot, viņi ņem vērā jūsu testa rezultātus, kā arī tālāk norādītos faktorus.

• Bloķēšanas apjoms un vieta.
• Jūsu koronāro artēriju izmērs.
• Kuras artērijas un vēnas ir veselas un pieejamas ražas novākšanai.
• Jūsu vispārējā veselība un esošie veselības apstākļi un paredzamais dzīves ilgums.

Kas notiek pirms ražas novākšanas un koronāro artēriju šuntēšanas?

Pirms procedūras jums jāievēro veselības aprūpes sniedzēja norādījumi. Jums var būt nepieciešams:

• Pirms operācijas noteiktu laiku gavē (neēdiet un nedzeriet).
• Atmest smēķēšanu.
• Pārtrauciet lietot noteiktas zāles, tostarp vitamīnus un augu piedevas.

Kas notiek radiālās artērijas vai saphenozās vēnas savākšanas laikā?

Asinsvadu novākšana notiek tieši pirms apvedceļa procedūras. Jums tiek veikta sirds operācija slimnīcā, saņemot vispārējo anestēziju.

Asinsvada transplantātu var iegūt, izmantojot:

• Endoskopiskā ķirurģija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs veic pāris mazus iegriezumus jūsu ādā un ievieto endoskopu. Šīs plānās caurules galā ir gaisma, videokamera un ķirurģiskie instrumenti. Jūsu pakalpojumu sniedzējs atsaucas uz attēliem no kameras, lai noņemtu asinsvadu.
• Atvērta operācija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs veic vairākus garākus iegriezumus jūsu ādā, lai ķirurģiski izņemtu asinsvadu.

Kas notiek koronāro artēriju šuntēšanas laikā?

Operācijas laikā jums var būt nepieciešama sirds-plaušu šuntēšanas iekārta. Procedūras laikā šī iekārta veic jūsu sirds un plaušu darbu.

Koronāro artēriju šuntēšanas operācijas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs:

1. Novāc asinsvadus no krūtīm, rokas vai kājas.
2. Piestiprina vienu novāktā asinsvada (transplantata) galu jūsu aortai. Šī ir lielā artērija, kas piegādā ar skābekli bagātinātas asinis no sirds uz pārējo ķermeni.
3. Piestiprina otru novāktā transplantāta galu aiz bloķētās artērijas.

Kas notiek pēc artērijas vai saphenozās vēnas savākšanas un CABG?

Pēc asinsvadu savākšanas un CABG notiek šādas lietas:

• Asinis plūst caur jauno asinsvadu transplantātu uz jūsu sirdi, apejot aizsprostoto artēriju.
• Elkoņa kaula artērija apakšdelmā pārņem trūkstošo radiālo artēriju. Tas nodrošina ar skābekli bagātinātas asinis jūsu apakšdelmā un plaukstā.
• Dziļākas kājas vēnas pārņem trūkstošo saphenous vēnu. Tie atgriezīs jūsu sirdī ar skābekli nabadzīgas asinis.

Riski / ieguvumi

Kādas ir artēriju vai vēnu savākšanas priekšrocības?

Asinsvadu savākšana ļauj veikt koronāro artēriju šuntēšanu. Lielākā daļa artēriju vai vēnu savākšanas procedūru notiek endoskopiski. Šai minimāli invazīvai ķirurģijai ir nepieciešami mazāki iegriezumi nekā atklātai ķirurģiskai procedūrai.

Endoskopiskās artēriju vai vēnu savākšanas priekšrocības ietver:

• Ātrāka, mazāk sāpīga atveseļošanās, kas bieži nozīmē īsāku slimnīcas uzturēšanās laiku.
• Mazāka asiņošanas un hematomu iespējamība.
• Minimāla rētu veidošanās ar samazinātu infekciju risku.

Kādi ir artēriju un vēnu savākšanas riski?

Artēriju vai vēnu savākšanas riski ietver:

• Asiņošana un zilumi.
• Asins recekļi.
• Tuvējo nervu vai asinsvadu bojājumi.
• Tūska (pietūkums).
• Infekcija.
• Ādas sajūtas zudums novāktajā zonā.
• Sāpes.
• Rētas.

Atkopšana un Outlook

Kāda ir atveseļošanās pēc artēriju vai vēnu savākšanas?

Jūsu galvenā uzmanība tiks pievērsta atveseļošanai pēc šuntēšanas operācijas. Pēc izrakstīšanas no slimnīcas jums jāievēro veselības aprūpes sniedzēja norādījumi. Tas palīdz atveseļoties un samazina pēcoperācijas komplikāciju risku.

Jūsu atkopšana mājās var ietvert:

• Asins šķidrinātāju (antikoagulantu) vai pretsāpju līdzekļu lietošana, kā norādījis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Griezuma vietu tīrīšana un pārsēju maiņa.
• Noteiktu laiku neko smagu necelt.
• Valkājot kompresijas zeķes un paceļot kāju, ja Jums ir veikta sapenveida vēnu novākšana.

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem, kuriem tiek veikta artēriju vai vēnu novākšana?

Koronāro artēriju šuntēšanas operācija, izmantojot novāktu asinsvadu, lielākajai daļai cilvēku ir dzīvības glābšanas procedūra. Bet 1 no 10 cilvēkiem, kuriem ir veikta šuntēšanas operācija, izmantojot novāktu vēnu, transplantāta atteice rodas 12 mēnešu laikā pēc procedūras. Potētajā vēnā var veidoties aplikums, izraisot aterosklerozi, kas var traucēt transplantāta asins plūsmu līdz pat 50% vēnu transplantātu 10 gadus pēc operācijas. Var rasties arī asins recekļi un tromboze. Šīs komplikācijas ir mazāk iespējamas, ja tiek veikta šuntēšanas operācija, izmantojot potētu radiālo vai iekšējo piena artēriju.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt savam ārstam?

Jums vajadzētu zvanīt 911, ja domājat, ka jums ir sirdslēkme. Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja novērojat:

• Stenokardija (spiediens krūtīs) vai sāpes krūtīs.
• Auksti sviedri.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis vai dzelteni izdalījumi operācijas vietās.

Lai izmantotu koronāro artēriju šuntēšanu (CABG), papildus iekšējai piena artērijai var būt nepieciešama radiālās artērijas vai sapenveida vēnu novākšana. Šī sirds operācija ārstē koronāro artēriju slimību, izmantojot novāktu asinsvadu, lai asinis piegādātu jūsu sirdij. Jūsu ķirurgs var izmantot iekšējo piena artēriju, radiālo artēriju vai sapenveida vēnu, lai apietu bloķētās koronārās artērijas. Asinsvadu savākšana parasti notiek, izmantojot minimāli invazīvu endoskopisku procedūru. Bet dažiem cilvēkiem nepieciešama atklāta operācija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārrunās, kuru asinsvadu izmantot, un vislabāko savākšanas procedūru jūsu unikālajai situācijai.

Šajā pētījumā tika izpētīta radiālo artēriju un saphenozo vēnu novākšana un to ietekme uz pacientu veselību. Dati rāda, ka šis medicīniskais process ir efektīvs un drošs, samazinot sāpes un uzlabojot asinsriti. Turklāt novākšana var palīdzēt arī novērst sarežģījumus, kas saistīti ar šīm artērijām un vēnām. Šādas procedūras ir būtiskas, lai uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti un ļautu viņiem dzīvot veselīgāku un aktīvāku dzīvesveidu.