Vēdera migrēna: kas tā ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Vēdera migrēna ir slimības forma, kas var ietekmēt cilvēkus jebkurā vecumā. Šī migrēna forma ir saistīta ar stiprām sāpēm vēderā, kuņģa uzpūšanos, slikta dūša un vemšanu. Tā var būt sarežģīta un bieži sarežģī cilvēku ikdienu. Cēloņi ir dažādi, piemēram, uztura nelīdzsvarotība, emocionāls stress vai hormonālas izmaiņas. Lai šo slimību diagnosticētu un ārstētu, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un izmantot pareizu ārstēšanas metodi, kas var ietvert gan medikamentus, gan dzīvesveida maiņas.

Pārskats

Kas ir vēdera migrēna?

Vēdera migrēna ir migrēnas forma, kas izraisa mērenas vai smagas vēdera (vēdera) sāpju epizodes. Epizodes ilgst no vienas līdz 72 stundām. Vidēji tie ilgst 17 stundas. Sāpes var būt pietiekami spēcīgas, lai traucētu ikdienas aktivitātēm.

Tas neizraisa galvas sāpes, taču cilvēks vienlaikus var izjust tradicionālās migrēnas galvassāpes un vēdera migrēnu.

Pētnieki uzskata, ka pastāv saikne starp migrēnas galvassāpēm un vēdera migrēnu. Šķiet, ka apstākļiem ir līdzīgi izraisītāji, atvieglojoši faktori un ārstēšana. Viņiem var būt arī līdzīgs iemesls. Aptuveni 24% cilvēku, kuriem ir vēdera migrēna, kādā dzīves posmā ir migrēnas galvassāpes, salīdzinot ar 10% no kopējā ASV iedzīvotāju skaita.

Kas ietekmē vēdera migrēnas?

Vēdera migrēnas visbiežāk skar bērnus, kas jaunāki par 10 gadiem, bet var skart arī pieaugušos.

Vidējais sākuma vecums ir 7 gadi. Tas ir biežāk sastopams sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete, nekā vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis.

Kādi ir vēdera migrēnas riska faktori?

Ja ģimenes anamnēzē ir migrēnas galvassāpes, jūsu bērnam palielinās vēdera migrēnas attīstības risks. Vairāk nekā 65% bērnu, kuriem ir vēdera migrēna, ir pirmās pakāpes radinieks (bioloģiskais vecāks vai brālis) ar migrēnas galvassāpēm.

Psihosociālie faktori, piemēram, trauksme un depresija, var arī palielināt risku saslimt gan ar vēdera migrēnu, gan migrēnas galvassāpēm bērniem.

Cik izplatīta ir vēdera migrēna?

Aptuveni 1% līdz 4% skolas vecuma bērnu ir vēdera migrēna. Pētnieki uzskata, ka šis novērtējums varētu būt zems, jo stāvoklis var būt nepietiekami diagnosticēts.

Pieaugušajiem vēdera migrēna ir reti sastopama.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir vēdera migrēnas simptomi?

Galvenais vēdera migrēnas simptoms ir sāpes vēderā (vēderā). Sāpes parasti ir vēdera vidū ap nabu. Tas var justies kā blāvas sāpes vai sāpīgums, un tas var būt mērens vai stiprs.

Epizodes parasti sākas pēkšņi un beidzas pēkšņi. Tās var ilgt no vienas līdz 72 stundām.

Citi simptomi, kas jums vai jūsu bērnam var rasties epizodes laikā, ir:

• Bāls izskats (bālums).
• Apetītes zudums.
• Slikta dūša.
• Vemšana.
• Galvassāpes.

Dažiem cilvēkiem var rasties citi migrēnas simptomi, piemēram, gaismas jutība (fotofobija) un jutība pret troksni (fonofobija).

Laiks starp epizodēm var svārstīties no nedēļām līdz mēnešiem. Cilvēkiem parasti nav simptomu starp epizodēm.

Kas izraisa vēdera migrēnu?

Pētnieki vēl nezina, kas izraisa vēdera migrēnu, taču viņiem ir dažas hipotēzes.

Galvenā hipotēze ir tāda, ka cilvēkiem, kuriem ir vēdera migrēna, ir pārāk jutīga nervu sistēma – īpaši primārie sensorie un centrālie mugurkaula neironi šajā sistēmā. Pētnieki domā, ka daži ģenētiski, psihosociāli un vides faktori var padarīt kādu neaizsargātu pret šo paaugstināto jutību.

Kad cilvēks piedzīvo noteiktus izraisītājus (piemēram, kustību slimību vai stresu), viņa ķermenis neparasti atbrīvo neirotransmiterus (ķīmiskos sūtņus). Jo īpaši viens neirotransmiters, serotonīns, var veicināt sāpes vēderā.

Kas izraisa vēdera migrēnu?

Dažas situācijas var izraisīt vēdera migrēnas epizodes. Tie var atšķirties no cilvēka uz cilvēku.

Parastie aktivizētāji ietver:

• Stress, piemēram, no skolas vai ģimenes dzīves.
• Slikts miegs un neregulāri miega ieradumi.
• Ilgstoša badošanās.
• Dehidratācija.
• Ceļojumu un kustību slimība.
• Vingrinājums.
• Pārtika ar augstu amīnu saturu, piemēram, citrusaugļi, šokolāde, siers, salami un šķiņķis.
• Pārtika ar piedevām aromatizētāju, krāsvielu un mononātrija glutamātu (MSG).
• Mirgojošas gaismas.
• Patērē vairāk nekā 200 miligramus kofeīna.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta vēdera migrēna?

Vēdera migrēnu var būt grūti diagnosticēt, jo vairāki apstākļi un situācijas var izraisīt sāpes vēderā.

Turklāt bērniem var būt grūtības aprakstīt savas sāpes un izteikt atšķirību starp šiem simptomiem un tipiskām vēdera sāpēm.

Nav laboratorijas vai attēlveidošanas testu, kas varētu diagnosticēt vēdera migrēnu. Tā vietā veselības aprūpes sniedzēji paļaujas uz rūpīgu izpratni par jūsu bērna simptomiem un slimības vēsturi, lai noteiktu diagnozi.

Pakalpojumu sniedzējiem ir arī jāizslēdz citi veselības stāvokļi, kas izraisa līdzīgus simptomus, tostarp:

• Cikliskās vemšanas sindroms.
• Kuņģa čūlas.
• Krona slimība.
• Kairinātu zarnu sindroms (IBS).
• Urīnpūšļa vai nieru stāvokļi.

Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs:

• Pārskatiet viņu medicīnisko vēsturi un savas ģimenes slimības vēsturi.
• Veiciet fizisku pārbaudi.
• Pasūtiet testus, piemēram, vēdera dobuma ultraskaņu vai rentgenu, lai izslēgtu citus apstākļus.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta vēdera migrēna?

Nav zāles pret vēdera migrēnu. Tā vietā ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz epizožu novēršanu. Ir arī veidi, kā ārstēt vēdera migrēnas epizodes, kad tās sākas.

Stratēģijas vēdera migrēnas profilaksei

Vēdera migrēnas epizožu novēršana ietver izpratni par bērna izraisītājiem. Dienasgrāmata simptomu izsekošanai var palīdzēt sašaurināt iespējamos izraisītājus.

Kopumā preventīvie pasākumi ietver:

• Stresa pārvaldīšana: Veselīgas pārvarēšanas prasmes var palīdzēt pārvaldīt stresu. Psihoterapijas veids (sarunu terapija), ko sauc par kognitīvās uzvedības terapiju (CBT), var arī palīdzēt stresa pārvaldībā.
• Ceļojumu padomi: Ceļojot ir svarīgi izvairīties no kustību slimības. Tas varētu ietvert garu transportlīdzekļu braucienu ierobežošanu ar biežām pieturām un izvairīšanos no liela augstuma.
• Kvalitatīva miega iegūšana: Kvalitatīva miega iegūšana ir būtiska cilvēkiem ar vēdera migrēnu. Regulāra gulētiešanas rutīna un laba miega higiēna var palīdzēt novērst miega traucējumus, kas var izraisīt epizodes.
• Izvairīšanās no vizuāliem izraisītājiem: dzirkstošās un mirgojošās gaismas var izraisīt epizodes, tāpēc pēc iespējas izvairieties no tām.
• Izvairīšanās no pārtikas izraisītājiem: Mēģiniet identificēt visus pārtikas produktus, kas, šķiet, izraisa epizodes, un izņemiet tos no jūsu/sava bērna uztura. Centieties arī izvairīties no pārtikas, kas satur MSG un piedevas, aromatizētājus un krāsvielas.

Zāles epizožu novēršanai

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) vēl nav apstiprinājusi nevienu medikamentu vēdera migrēnas ārstēšanai. Tomēr daži veselības aprūpes sniedzēji var izrakstīt noteiktas zāles ārpus marķējuma. Daudzas zāles, kas palīdz novērst migrēnas galvassāpes, var arī palīdzēt novērst vēdera migrēnas.

Pētījumi liecina, ka šādas zāles var palīdzēt novērst vēdera migrēnas epizodes:

• Ciproheptadīns.
• Pizotifēns.
• Propranolols.
• Flunarizīns.

Vēdera migrēnas epizožu ārstēšana

Ja jūsu bērnam ir vēdera migrēnas epizode, atpūta tumšā un klusā vietā ar vēsu drānu vai ledus iepakojumu var palīdzēt novērst simptomus.

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var arī ieteikt vai izrakstīt kādu no šīm zālēm, lai palīdzētu ārstēt epizožus:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns vai aspirīns.
• Zāles pret sliktu dūšu.
• Triptāni (serotonīna receptoru agonisti).

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Atrodiet bērnu primārās aprūpes sniedzēju. Atrodiet ārstu un speciālistus Ieplānojiet pediatrijas primārās aprūpes apmeklējumu

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir vēdera migrēnas prognoze?

Bērni ar vēdera migrēnu parasti sāk izaugt ap pubertātes stāvokli. Apmēram 60% bērnu līdz pusaudža vecumam epizožu vairs nav.

Tomēr aptuveni 70% bērnu ar vēdera migrēnu attīstīs migrēnas galvassāpes vēlāk dzīvē – pusaudža vai pieaugušā vecumā.

Dzīvo ar

Kā es varu palīdzēt savam bērnam ar vēdera migrēnu?

Vēdera migrēna var būt satraucoša un ietekmēt jūsu bērna sociālo un akadēmisko dzīvi. Tāpēc ir svarīgi ticēt savam bērnam un aizstāvēt viņa veselību.

Runājiet ar sava bērna veselības aprūpes sniedzēju par viņa simptomiem, dalieties ģimenes vēsturē, jo īpaši migrēnas vēsturē, un miniet vēdera migrēnu kā iespējamo simptomu cēloni.

Tas var aizņemt kādu laiku, taču mēģiniet saglabāt piezīmes par iespējamiem epizožu izraisītājiem un, ja iespējams, tos novērst, lai novērstu turpmākus uzbrukumus.

Kad manam bērnam vajadzētu vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja, ja viņam ir vēdera migrēna?

Ja jūsu bērns ir vairākas reizes vemjis no vēdera migrēnas epizodes, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņiem var būt nepieciešams ievietot slimnīcā, lai ārstētu vemšanu un novērstu vai ārstētu dehidratāciju.

Ir satraucoši redzēt, ka jūsu bērnam ir sāpes. Labākais veids, kā jūs varat viņiem palīdzēt, ir viņus aizstāvēt un runāt ar viņu veselības aprūpes sniedzēju par veidiem, kā pārvaldīt vēdera migrēnu. Tam bieži ir specifiski izraisītāji, tāpēc darbību, situāciju un simptomu žurnāla glabāšana var palīdzēt noteikt izraisītājus laika gaitā.

Kopumā vēdera migrēna ir sarežģīts un daudzveidīgs stāvoklis, kas var ietekmēt ikvienu cilvēku dažādos veidos. Ar daudziem iespējamiem cēloņiem un simptomiem, šī veselības problēma var būt grūti diagnosticējama un ārstējama. Tomēr, ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveida maiņām, vēdera migrēnas simptomi varētu tikt kontrolēti un uzlabots pacienta dzīves kvalitāte. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, lai saņemtu piemērotu ārstēšanu un padomus par to, kā mazināt vēdera migrēnas ietekmi uz ikdienu.