Paplašināta kardiomiopātija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Paplašināta kardiomiopātija ir nopietna sirds slimība, kas var ietekmēt jebkuru vecuma grupu. Tas ir stāvoklis, kad sirds muskulatūra kļūst vāja un paplašinās, kas var izraisīt sirds mazspēju un potenciāli nāvējošus sirds ritma traucējumus. Šajā rakstā mēs aplūkosim šīs slimības cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu jums saprast un risināt šo sarežģīto veselības problēmu.

Pārskats

Kas ir paplašināta kardiomiopātija?

Paplašināta kardiomiopātija rodas, kad palielinās jūsu sirds galvenā sūknēšanas kamera (kreisais kambara). Smagos gadījumos tas ietekmē papildu sirds apgabalus.

Kā paplašināta kardiomiopātija var ietekmēt manu labsajūtu?

Kad jūsu kreisais kambaris palielinās, audi kļūst plānāki, izraisot to sūknēšanu ar mazāku spēku. Pēc katra sitiena jūsu sirdī paliek vairāk asiņu. Tādējādi kļūst arvien grūtāk sekot līdzi ķermeņa vajadzībām. Progresīvās stadijās paplašināta kardiomiopātija var izraisīt sirds mazspēju un citas komplikācijas.

Kādas citas komplikācijas ir saistītas ar paplašinātu kardiomiopātiju?

Papildu komplikācijas var ietvert:

• Patoloģiski sirds ritmi (aritmija).
• Stenokardija (sāpes krūtīs).
• Asins recekļi tavā sirdī.
• Sirdstrieka.
• Sirds vārstuļu slimība.
• Insults.
• Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa paplašinātu kardiomiopātiju?

Daudzos gadījumos cēlonis nav zināms. Dažreiz stāvoklis rodas ģimenēs (ģimenes paplašināta kardiomiopātija).

Ja veselības aprūpes sniedzēji var precīzi noteikt cēloni, tas var būt:

• Alkohola lietošanas traucējumi.
• Dažas ķīmijterapijas zāles, kas ir toksiskas jūsu sirdij (kardiotoksisks).
• Komplikācijas vēlīnās grūtniecības stadijās vai neilgi pēc dzemdībām.
• Iedzimta sirds slimība.
• Diabēts.
• Sirdstrieka.
• Sirds vārstuļu slimība.
• Infekcija, piemēram, miokardīts.
• Izklaides narkotikas, piemēram, kokaīns.
• Vairogdziedzera slimība.
• Nepārvaldīts augsts asinsspiediens.
• Vīrusu hepatīts.
• Vīrusu miokardīts.
• HIV.

Kādi ir dilatācijas kardiomiopātijas simptomi?

Daudziem cilvēkiem ar paplašinātu kardiomiopātiju nav simptomu, īpaši agrīnā stadijā. Sirds darbībai pasliktinoties, simptomi kļūst pamanāmāki. Pirmais simptoms bieži ir sirds trokšņi.

Papildu dilatācijas kardiomiopātijas simptomi var būt:

• Klepus un sastrēgumi.
• Reibonis vai vieglprātība.
• Ģībonis.
• Nogurums, neparasts nogurums.
• Sirdsklauves vai plandīšanās krūtīs.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Kāju un pēdu pietūkums (tūska).
• Negaidīts svara pieaugums šķidruma aiztures dēļ.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta dilatācijas kardiomiopātija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sāk ar jūsu slimības vēstures apkopošanu un fiziskās pārbaudes veikšanu. Tas var ietvert plaušu klausīšanos, lai pārbaudītu šķidruma uzkrāšanos.

Pārbaude nosaka smaguma pakāpi un palīdz veselības aprūpes sniedzējiem plānot dilatācijas kardiomiopātijas ārstēšanu. Jums var būt nepieciešams:

• Angiogrāfija.
• Asins analīzes.
• Krūškurvja rentgens.
• Ehokardiogramma.
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Vingrojuma stresa tests.
• Ģenētiskā pārbaude, lai noteiktu, vai kardiomiopātija ir iedzimta.
• Miokarda biopsija.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta dilatācijas kardiomiopātija?

Var būt nepieciešamas dažādas dilatācijas kardiomiopātijas ārstēšanas metodes. Jūsu aprūpe var sākties ar zālēm, kas uzlabo sirds darbību. Tie ietver:

• Beta blokatori.
• AKE inhibitori.
• Aldosterona receptoru blokatori (ARB).
• Angiotenzīna receptoru-neprilizīna inhibitori (ARNi).
• Diurētiskie līdzekļi.
• Antiaritmiskie līdzekļi, zāles, kas ārstē sirds ritma traucējumus.
• Asins šķidrinātāji (antikoagulanti).

Vai ir papildu neķirurģiskas terapijas, kas var man palīdzēt?

Dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt uzlabot medikamentu efektivitāti un, iespējams, palīdzēt aizkavēt procedūru vai izvairīties no tās.

Šīs izmaiņas ietver:

• Pievēršanās neveselīgiem ieradumiem: iespējams, varēsiet lietot alkoholu ierobežotā daudzumā. Ja lietojat izklaidējošas narkotikas, atmešana var palīdzēt jūsu sirdij. Cilvēkiem, kuriem ir neaizsargāts dzimumakts ar vairākiem partneriem, jālieto prezervatīvi, lai samazinātu vīrusu hepatīta un HIV risku.
• Ēdot sirdij veselīgu uzturu: Lietojiet liesās olbaltumvielas, piemēram, vistu un zivis, kā arī daudz augļu un dārzeņu. Ievērojot diētu ar zemu nātrija saturu, var novērst šķidruma uzkrāšanos, kas rada papildu slodzi sirdij.
• Fiziskās aktivitātes palielināšana: maigi vingrinājumi var uzlabot sirds darbību. Sirds rehabilitācijas programma nodrošina drošu vidi, lai sāktu.

Kādas procedūras ārstē paplašinātu kardiomiopātiju?

Ja Jums ir progresējoša dilatācijas kardiomiopātija, jūsu sirds darbība var būt nopietni apdraudēta. Lai to uzlabotu, var būt nepieciešama procedūra. Tie ietver:

Implantējamās ierīces

Šīs ierīces var palīdzēt jūsu sirdij sūknēt spēcīgāk vai regulārāk. Iespējas ietver:

• Biventrikulārs elektrokardiostimulators.
• Implantējams kardiovertera defibrilators (ICD).

Citas ķirurģiskas procedūras

Papildu procedūras ietver:

• Sirds mazspējas operācija, lai uzlabotu sirds darbību.
• Sirds transplantācija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Hipertrofiskas kardiomiopātijas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Ko es varu darīt, lai novērstu dilatācijas kardiomiopātiju?

Ne vienmēr ir iespējams novērst šo stāvokli, īpaši, ja tas ir jūsu ģimenē vai ir dzīvības glābšanas aprūpes, piemēram, ķīmijterapijas, blakusparādība.

Tomēr daži iemesli ir pārvaldāmi. Jūs varat novērst dilatācijas kardiomiopātiju, veicot:

• Izvairīšanās no kokaīna.
• Alkohola lietošana mērenībā.
• Pārvaldiet tādus apstākļus kā diabēts un augsts asinsspiediens.
• Rūpīgi rūpējieties par savu sirdi, lai novērstu sirdslēkmi.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem ar paplašinātu kardiomiopātiju?

Jūsu prognoze ir atkarīga no slimības cēloņa un smaguma pakāpes. Daudzi cilvēki pēc ārstēšanas atgriežas darbā un ikdienas aktivitātēs. Progresējoša dilatācijas kardiomiopātija vai komplikācijas var padarīt jūs smagi slimu. Jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā, līdz simptomi uzlabojas.

Dzīvo ar

Kas ir svarīgi zināt par dzīvi ar paplašinātu kardiomiopātiju?

Paplašināta kardiomiopātija nav izārstēta. Bet jūs varat optimizēt savu labsajūtu, ievērojot kopšanas norādījumus. Tie ietver:

• Katru dienu pārbauda iespējamo komplikāciju pazīmes, piemēram, pēkšņu svara pieaugumu.
• Apņemšanās mainīt dzīvesveidu, piemēram, ēst diētu ar zemu nātrija saturu.
• Dažas reizes gadā apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu papildu pārbaudes.
• Zāļu lietošana, kā noteikts.

Paplašināta kardiomiopātija izraisa jūsu sirds galvenās sūknēšanas kameras paplašināšanos. Tas samazina tā spēju izsūknēt asinis uz jūsu ķermeni, radot sirds mazspējas risku. Stāvoklis katru cilvēku ietekmē atšķirīgi. Daudzi cilvēki atsāk pilnvērtīgu, aktīvu dzīvi ar veiksmīgu ārstēšanu un pastāvīgu aprūpi.

Kopumā paplašināta kardiomiopātija ir sarežģīta slimība, kas var būt ģenētiska vai sekundāra citu slimību rezultātā. Tās simptomi dažreiz var būt neuzkrītoši vai līdzināties citām sirds problēmām, tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu un veikt nepieciešamos izmeklējumus. Lai ārstētu paplašināto kardiomiopātiju, var izmantot medikamentus, procedūras vai pat sirds transplantāciju. Ir svarīgi ātri diagnosticēt un izvēlēties piemērotu ārstēšanu, lai samazinātu komplikāciju risku un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.