Gestācijas diabēts: kā samazināt augsta cukura līmeņa asinīs risku

Gestācijas diabēts ir stāvoklis, kas var radīt daudz problēmu gan mātei, gan bērnam. Šis stāvoklis var palielināt augsta cukura līmeņa asinīs risku, kas var būt bīstams gan sievietei, gan bērnam. Lai samazinātu šo risku, ir svarīgi uzmanīgi uzraudzīt savu uzturu, regulāri veikt fiziskās aktivitātes un ievērot savas ārsta norādījumus. Ar pareizu pieeju un atbilstošu aprūpi, gestācijas diabēts var tikt kontrolēts un māte un bērns var baudīt veselīgu grūtniecību.

Kad esat stāvoklī, jūs pierodat urinēt krūzēs — tāpat kā katrā pirmsdzemdību pārbaudē. Viena lieta, ko jūsu ārsts uzrauga, ir glikoze (cukurs). Tas var būt normāli, ja daži parādās urīnā, bet, ja tas parādās atkārtoti vai lielos daudzumos, Jums var būt paaugstināts cukura līmenis asinīs grūtniecības laikā, ko sauc par gestācijas diabētu.

Tas ir izplatīts stāvoklis, kas ASV pieaug. Viens pētījums parādīja, ka grūtniecības laikā no 2011. līdz 2019. gadam gestācijas diabēts ir palielinājies cilvēkiem, kas bija grūtnieces no jebkuras rases un etniskās piederības. Un, tā kā tas rada dažādus veselības apdraudējumus, ir svarīgi zināt, kas izraisa šo stāvokli un ko jūs varat darīt lietas labā.

Lūk, kas jums jāzina par gestācijas diabētu, tostarp riska faktoriem, skrīningu, ārstēšanu un profilaksi.

Kādi ir gestācijas diabēta riska faktori?

Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža iesaka grūtniecēm veikt gestācijas diabēta skrīningu no 24 līdz 28 grūtniecības nedēļām. Jūsu ārsts, iespējams, arī runās ar jums par riska faktoriem agrīnās pārbaudēs.

Ja jums ir vairāki riska faktori vai ja jūsu urīnā ir daudz glikozes šo agrīno pirmsdzemdību vizīšu laikā, jūs, iespējams, veiksit skrīningu ātrāk.

“Cilvēkiem, kuriem ir gestācijas diabēta riska faktori, mēs parasti iesakām veikt skrīningu agrāk grūtniecības laikā – parasti pirmajā trimestrī,” saka mātes un augļa medicīnas speciālists Džefs Čapa, MD.

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar gestācijas diabētu, ja:

• Ir vecāki par 35 gadiem.
• Jums ir ķermeņa masas indekss (ĶMI) virs 30.
• Ir ģimenes anamnēzē 2. tipa cukura diabēts.
• Bija iepriekšējais bērns, kas svēra vairāk nekā 9 mārciņas.
• Agrākas grūtniecības laikā bija gestācijas diabēts.

Skrīninga process

Jūsu ārsts lūgs jums veikt testu, ko sauc par perorālo glikozes tolerances testu. Lūk, kas notiek:

1. Jūs ātri izdzersiet saldinātu šķidrumu, kas satur 50 gramus glikozes. Jūsu ķermenis ātri absorbē šo glikozi, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
2. Stundu pēc cukurotā šķidruma izdzeršanas no rokas tiks noņemtas asinis. Šī asins analīze nosaka, cik labi jūsu ķermenis apstrādā glikozes šķīdumu.
3. Ja jūsu testa rezultāti uzrāda augstu glikozes līmeni asinīs, jums, visticamāk, būs jāveic līdzīgs, bet ilgāks tests, kas paredz, ka pirms tam ir jāgavē (neko neēst). Lai veiktu šo testu, jums jāizdzer šķidrums ar 100 gramiem glikozes; Jūsu cukura līmenis asinīs tiks pārbaudīts pirms glikozes lietošanas un ik pēc stundas trīs stundas pēc tam. Ja šis tests uzrāda neparastus rezultātus, jums tiks diagnosticēts gestācijas diabēts.

“Kad jūs tiekat pārbaudīts agri, ja šī pārbaude ir normāla, jums atkal jāveic skrīnings apmēram 24–28 nedēļas, kad placentas hormonu rezistence pret insulīnu tuvojas maksimumam,” saka Dr. Čapa.

Placenta ir orgāns, kas savieno jūs ar mazuli, lai barotu to augšanas laikā. Placenta ražo arī dažus hormonus, kas darbojas pret insulīna darbību, ko ražo jūsu ķermenis, tāpēc, placentai augot, rodas arī šī “insulīna rezistence”. Dažiem cilvēkiem šīs izmaiņas ir pietiekamas, lai izraisītu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Kā jūs varat samazināt gestācijas diabēta risku

Nav nekādu garantiju — un aptuveni pusei cilvēku, kas saslimst ar gestācijas diabētu, nav nekādu riska faktoru.

“Daudzi cilvēki domā, ka viņi nevar saslimt ar gestācijas diabētu, jo viņiem nav ģimenes anamnēzes un ir veselīgs svars,” saka Ob/Gyn Salena Zanotti, MD. “Bet hormonālās izmaiņas, kas notiek grūtniecības laikā, joprojām var izraisīt gestācijas diabēta attīstību, tāpēc cilvēki apzinās dzīvesveida izmaiņas, ko viņi var veikt. pirms tam tas ir galvenais, lai viņi paliktu stāvoklī.

Viņa iesaka pieņemt veselīgākos ieradumus ne tikai grūtniecības laikā, bet arī pirms un pēc.

• Pastipriniet savu vingrinājumu: Parasti vislabākie ir pastaigas, peldēšana, joga un citi zemas ietekmes vingrinājumi. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kādas darbības jums ir piemērotas.
• Skatieties, ko ēdat: Jūsu ārsts vai uztura speciālists var palīdzēt jums izvēlēties veselīgāku diētu. Parasti mēģiniet lietot mazāk cukura un rafinētu ogļhidrātu (piemēram, baltmaize, baltie rīsi, makaroni utt.) un pievienojiet savai diētai vairāk šķiedrvielu (piemēram, neapstrādātus augļus un dārzeņus, veselus graudus, riekstus un nesaldinātu riekstu sviestu).

“Abas šīs lietas var radīt milzīgas pārmaiņas,” atzīmē Dr. Zanotti, “taču veselīgi ieradumi rada vislielākās atšķirības, ja jūs tos pieņemat. pirms tam jūs paliekat stāvoklī.”

Kāds ir gestācijas diabēta risks?

Gestācijas diabēts var radīt problēmas gan jums, gan jūsu mazulim.

“Kad jūsu ķermeņa insulīna piegāde nespēj nodrošināties, jūsu asinīs paliek papildu glikoze, un jūsu mazulis saņem vairāk cukura, nekā nepieciešams, un pēc tam tas tiek uzglabāts viņa ķermenī tauku veidā,” skaidro Dr. Čapa.

Iespējamie rezultāti ietver:

• Lielāka iespēja dzemdēt ar ķeizargriezienu, ko sauc arī par C sekciju.
• Paaugstināts preeklampsijas risks, nopietns asinsspiediena stāvoklis.
• Iespējamība dzemdēt bērnu, kas ir lielāks par vidējo (makrosomija).
• Nedaudz lielāks augļa un jaundzimušā nāves risks.

“Zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm ar cukura diabētu, pēc piedzimšanas jākontrolē cukura līmenis asinīs,” piebilst Dr. Čapa. “Zems cukura līmenis asinīs var izraisīt jaundzimušos mātēm ar jebkāda veida diabētu, un tas var radīt problēmas jūsu mazulim, tostarp krampjus.”

Ko darīt, ja attīstās gestācijas diabēts?

Ja jums ir diagnosticēts gestācijas diabēts, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs visu grūtniecības laiku, taču jūs joprojām varat dzemdēt veselīgu bērnu, ja koncentrējaties uz labiem ieradumiem.

“Mēģiniet neuztraukties vai nesatraukties,” mierina Dr Zanotti. “Jūsu pakalpojumu sniedzējs palīdzēs jums to pārvaldīt, lai gan jūs, gan jūsu mazulis būtu pēc iespējas veselīgāki.”

Lai nodrošinātu stabilu cukura līmeni asinīs:

• Esiet modrs: Jūsu pakalpojumu sniedzējs runās ar jums par jūsu mērķa glikozes līmeni asinīs un iemācīs jums to regulāri uzraudzīt.
• Skatieties savu diētu: Gestācijas diabēta diētas plāns var ievērojami novērst grūtniecības un dzemdību komplikācijas. Tas ietver koncentrēšanos uz liesām olbaltumvielām un ogļhidrātu un vienkāršo cukuru ierobežošanu.
• Regulāri vingrojiet: Ir daudz veidu, kā droši vingrot grūtniecības laikā. Ir pierādīts, ka tas palīdz samazināt ar grūtniecību saistītas slimības, tostarp gestācijas diabētu.

“Par laimi, ja mēs pietiekami agri diagnosticējam gestācijas diabētu, lielākā daļa pacientu to var kontrolēt ar diētu un vingrinājumiem,” atzīmē Dr Zanotti. “Nelielai daļai cilvēku šīs lietas pašas par sevi nedarbojas, un medikamenti var palīdzēt.”

Pēc dzemdībām

Lielākajai daļai cilvēku cukura līmenis asinīs atgriežas normālā stāvoklī pēc dzemdībām, taču ārsts, visticamāk, to pārbaudīs pēcdzemdību periodā. Tas ir tāpēc, ka gestācijas diabētam ir dažas ilgtermiņa sekas, kas palielina jūsu vispārējo risku:

• Augsts asinsspiediens.
• Sirds un asinsvadu slimība.
• 2. tipa cukura diabēts.

Faktiski aptuveni 10% cilvēku ar gestācijas diabētu slimo ar 2. tipa diabētu, to nezinot, un apmēram pusei cilvēku ar gestācijas diabētu pēc 10 gadiem būs 2. tipa diabēts.

Tas nozīmē, ka ir īpaši svarīgi, lai jūsu primārās aprūpes ārsts uzraudzītu cukura līmeni asinīs un lai jūs darītu visu iespējamo, lai kontrolētu savu veselību, saka Dr Zanotti. “Esot tik veselam, cik vien iespējams, tas ievērojami palīdzēs samazināt risku.”

Gestācijas diabēts ir nopietna veselības problēma grūtniecēm, kas var radīt kaitīgas sekas gan mātei, gan bērnam. Tomēr, ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām, augsta cukura līmeņa risku asinīs var samazināt. Regulāra fiziskā aktivitāte, veselīga uzturs un regulāra cukura līmeņa kontrole var palīdzēt novērst komplikācijas un nodrošināt veselīgu grūtniecību. Svarīgi ir arī regulāri apmeklēt savu ārstu un ievērot visus norādījumus, lai uzlabotu savu veselību un nodrošinātu labu rezultātu grūtniecībai.