Kas jāzina par maksts streptokoku, ja esat grūtniece

Grūtniecība ir laiks, kad sievietes veselība ir vēl svarīgāka, un viena no potenciāli bīstamām infekcijām ir maksts streptokoks. Maksts streptokoks var būt ļoti nopietna infekcija grūtniecēm, taču daudzi nezina par tās iespējamo ietekmi uz augļa veselību. Ir svarīgi saprast simptomus, ārstēšanas iespējas un veidus, kā pasargāt gan sevi, gan savu bērnu no šīs bakteriālās infekcijas. Šajā rakstā noskaidrosim, kas jāzina par maksts streptokoku, ja esat grūtniece.

Kad dzirdat vārdu “strep”, jūs, iespējams, domājat par STREP, šo sāpīgo rīkles un mandeļu infekciju, ar kuru gandrīz katrs bērns un daudzi neveiksmīgi pieaugušie kādā brīdī ir cietuši. Strep kakls ir visizplatītākā no vairākām A grupas streptokoku (GAS) infekcijām.

Bet ir arī cita veida streptokoks — B grupas streptokoks (GBS), ko dažreiz sauc par maksts streptokoku, kas var būt nāvējošs jaundzimušajiem.

Ob/Gyn Edward Chien, MD, MBA, paskaidro, kas grūtniecēm un nākotnes vecākiem būtu jāzina par B grupas streptokoku, tostarp to, kā tā tiek atklāta un ārstēta.

Kas ir B grupas strep?

B grupas STREP ir dīgļi, kas dzīvo aptuveni 10% līdz 30% grūtnieču, lai gan tas pats par sevi nav pārāk satraucoši. “Kā cilvēkiem, mūsos mīt visa veida baktērijas,” skaidro Dr Chien. “Apmēram trešdaļa sieviešu ir kolonizētas ar B grupas streptokoku. Tas parasti dzīvo resnajā zarnā un pēc tam var kolonizēt maksts.

Veseliem pieaugušajiem B grupas STREP parasti ir diezgan bezproblēmas, taču, ja tas tiek nodots jaundzimušajam mazulim maksts dzemdību laikā, tas var izraisīt ļoti nopietnas veselības problēmas, tostarp:

• Bakterēmija (asins infekcija).
• Kaulu un locītavu infekcijas.
• Meningīts.
• Pneimonija.
• Krampji.
• Sepse.
• Ādas un mīksto audu infekcijas.

“Zīdaiņu imūnsistēma nav bijusi pakļauta daudzām baktērijām, tāpēc viņu ķermeņi nav tik labi, lai cīnītos pret to vai sadzīvotu ar to,” skaidro Dr Chien. “Ja bērns iziet cauri dzemdību kanālam, kur ir B grupas streptokoks, šis bērns var būt uzņēmīgs pret infekciju.”

Viņš turpina: “Lielākajai daļai pilngadīgu bērnu ir pietiekami spēcīga imūnsistēma, lai cīnītos pret to vai novērstu problēmas rašanos, bet nelielai daļai bērnu nebūs pietiekami spēcīga imūnsistēma. Tādā gadījumā tas var kļūt smags ļoti īsā laika periodā.

Kādi ir B grupas streptokoku simptomi?

Veseliem pieaugušajiem B grupas streptokoku infekcija ir nedaudz slēpta, proti, cilvēkiem, kuriem tā ir, tā bieži neizraisa simptomus vai komplikācijas. Ja jums ir GBS, bet jums nav nekādu simptomu, jūs sauc par nesēju.

“Parasti cilvēki vienkārši dzīvo ar to, un tas nerada problēmas,” saka Dr Chien.

B grupas STREP simptomi zīdaiņiem

Lielākajai daļai bērnu, kuriem ir GBS, tā pazīmes sāks parādīties 24 stundu laikā pēc dzimšanas, pirms viņi pat ir atstājuši slimnīcu. Šīs pazīmes ietver:

• Elpošanas problēmas.
• Grūtības ar barošanu.
• Drudzis.
• Aizkaitināmība un/vai nervozitāte.
• Dzelte.
• Zema ķermeņa temperatūra.
• Izsitumi.
• Krampji.
• Slinkums.

Zīdaiņiem, kuriem ir pozitīvs B grupas STREP tests, var būt nepieciešams ārstēt jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU), kur viņi saņems antibiotikas. “Ja jūsu jaundzimušajam pēc slimnīcas pamešanas sākas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam pediatram,” iesaka Dr Chien.

Vai jūs varat atbrīvoties no B grupas Strep?

Labas ziņas: Jūsu grūtniecības aprūpes komanda pārbaudīs jūs par B grupas streptokoku grūtniecības beigās — aptuveni 36 līdz 37 nedēļas. Ja testa rezultāts būs pozitīvs, dzemdību laikā jums tiks ievadītas IV antibiotikas (parasti penicilīns, ja vien jums nav alerģijas). Tas ātri samazina transmisīvā GBS daudzumu jūsu organismā līdz tādam līmenim, ka jūs, visticamāk, to nenodosiet jaundzimušajam.

“B grupas streptokoku infekcija ir organisms, kas ir ļoti jutīgs pret penicilīnu, tāpēc, kad mēs dodam penicilīnu grūtniecei, tas samazina baktēriju skaitu vienas līdz divu stundu laikā,” saka Dr Chien. “Tādā veidā, pat ja bērns iziet cauri dzemdību kanālam, visticamāk, ka viņš nesaslims.”

Ja Jums sākas dzemdības pirms B grupas streptokoku testēšanas, ārsti parasti ievadīs penicilīnu, ja joprojām esat priekšlaicīgi dzimuši, lai nodrošinātu drošību. “Priekšlaicīgi dzimuši bērni ir jutīgāki pret B grupas streptokoku, tādēļ, ja vien viņiem nesen nav bijis negatīvs tests uz šo slimību, pacienti, kuriem sākas agrīnas dzemdības, tiek automātiski ārstēti no tā, kad viņi nonāk.”

Kopumā, grūtniecēm ir svarīgi būt informētām par maksts streptokoku, jo tas var radīt riskus gan viņai, gan bērnam. Regulāri jāapmeklē ārsts un jāveic visi nepieciešamie testi, lai agrīnā stadijā diagnosticētu šo infekciju un sāktu ārstēšanu. Nav jāpanikas, bet gan jāinformējas un jārīkojas atbildīgi, lai nodrošinātu drošu un veselīgu grūtniecību un dzemdības.