Kad man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu migrēnas dēļ?

Kad migrēna iestājas, tas var būt ļoti sāpīgi un ierobežojoši. Ja jūsu sāpes ir tik smagas, ka nevarat tos pašādi mazināt, var būt gudri doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Tur jūs varēsiet saņemt steidzamu medicīnisko palīdzību, lai mazinātu sāpes un nepatīkamos simptomus, kas pavada migrēnu. Neatliekamās palīdzības speciālisti ir apmācīti, lai palīdzētu Jums, un ir svarīgi meklēt profesionālu palīdzību, ja jūtaties nespējīgs pārvaldīt migrēnu.

Migrēna dažkārt var likt jums justies tā, ka jums nav kur vērsties. It īpaši, ja jūs dzīvojat ar hroniskām migrēnām, jūs zināt, ka bieži, kad sāpes sākas, tās var apturēt jūsu dienu.

Sliktāk nekā jūsu tradicionālās galvassāpes, migrēnas var ietvert vidēji smagas vai stipras galvassāpes, kas izraisa pulsējošus vai dauzīgus sitienus. Jums var būt arī citi simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana, nogurums, reibonis un jutība pret gaismu, troksni un dažām smaržām.

Saskaņā ar Amerikas Migrēnas fonda datiem vismaz 39 miljoni amerikāņu dzīvo ar šo neiroloģisko slimību, un aptuveni 148 miljardi pasaulē dzīvo ar to, tāpēc, ja jūs saskaraties ar migrēnu, jūs noteikti neesat viens.

Ja jums ir hroniskas migrēnas, jums var rasties 15 vai vairāk migrēnas mēnesī. Un katrai migrēnai, kas ilgst no četrām stundām līdz vairākām dienām, jūs zināt, kā migrēnas sāpes var ietekmēt jūsu vispārējo dzīves kvalitāti, ietekmējot gan jūsu personīgo, gan profesionālo darbību.

Tāpēc ir pilnīgi saprotams, ka tad, kad piemeklē īpaši smaga migrēna, jūs varat domāt, vai jums ir jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru. Bet kā zināt, kad migrēna šķērso robežu no sāpīgas uz tādu, kas ārstam nekavējoties jāpārbauda?

Neirologs Payal Soni, MD, paskaidro, kad jums vajadzētu doties uz ER pēc migrēnas un ko sagaidīt, kad esat tur.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu ar migrēnu?

Pirmkārt, ir svarīgi zināt, ka, lai gan migrēna var izraisīt stipras sāpes, tā nevar jūs nogalināt. Ja jūtat, ka varat pārvaldīt sāpes mājās, iespējams, nav nepieciešams doties uz neatliekamās palīdzības numuru.

Bet tas nenozīmē, ka jums nekad nevajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru smagas migrēnas dēļ. Dažos gadījumos stipras galvassāpes var nebūt migrēna, bet gan nopietnāka pamata stāvokļa, piemēram, insulta, asiņošanas vai infekcijas, pazīme. Šādos gadījumos īpaši stipras galvassāpes var būt signāls, ka jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ja jūs dzīvojat ar hronisku migrēnu, iespējams, jau esat pamanījis dažas migrēnas, piemēram, no rīta vai vakarā. Vai varbūt tie dažkārt parādās pēc noteiktiem izraisītājiem, piemēram, ēdiena vai smaržas.

Jums var būt arī specifiski pavadošie simptomi, kas rodas migrēnas laikā, piemēram, jutība pret gaismu vai skaņu. Tas ir svarīgi, jo zinot, kas ir izplatīta migrēna tev palīdzēs jums atšifrēt, kad jums ir migrēna, kas var liecināt par nopietnāku problēmu.

Parasti jums jādodas uz neatliekamās palīdzības dienestu, ja migrēnas laikā novērojat kādu no tālāk minētajām parādībām:

• Jauns sāpju līmenis, ko jūs iepriekš neesat izjutuši.
• Pēkšņas sāpes, kas uzreiz sasniedz maksimumu.
• Apjukuma sajūta.
• Problēmas ar runāšanu vai teikumu veidošanu (ja jums iepriekš nav bijis šī simptoma).
• Redzes izmaiņas (ja šis simptoms iepriekš nav bijis).
• Kakla stīvums.
• Nejutīgums vai vājums.
• Drudzis.

Sīkāk iedziļināsimies detaļās par to, kā atpazīt, vai jūsu migrēna ir kļuvusi bīstamāka.

Kā noteikt, vai tā ir migrēna vai kas bīstamāks

Parasti jums jāsadarbojas ar savu primārās aprūpes ārstu vai migrēnas speciālistu, lai izdomātu glābšanas vai profilakses plānu migrēnas pārvaldīšanai.

Bet ir daži sarkani karodziņi, kas migrēnas slimniekiem būtu jāuzmanās, jo tiem nepieciešama tūlītēja neatliekamā palīdzība. Tie ietver:

Jūs piedzīvojat savas dzīves sliktākās galvassāpes

Protams, jums jau agrāk ir bijušas galvassāpes. Bet pastāv iespēja, ka pamanīsit, ja migrēna, kas jums ir, ir daudz intensīvāka nekā citas, kas jums ir bijusi pagātnē. It īpaši, ja tās ir jaunas sāpes (teiksim, tās ir vairāk durošas, kamēr parasti ir pulsējošas) vai jūtat sāpes jaunā vietā uz galvas, tas var arī liecināt, ka notiek kaut kas cits. Turklāt, ja sāpes nereaģē uz vai turpina pasliktināties pēc ārstēšanas, iespējams, ir laiks doties uz slimnīcu.

Jums rodas pērkona dūriena galvassāpes

Kas ir pērkona dūriena galvassāpes? Tās ir intensīvi sāpīgas galvassāpes, kas rodas mazāk nekā minūtē, salīdzinot ar galvassāpēm, kas pakāpeniski pasliktinās vairāku stundu laikā. Piemēram, ja jūsu migrēnas sāpes parasti sasniedz maksimumu 8 un jūs jūtat šo sāpju līmeni nekavējoties (60 sekunžu laikā), iespējams, ka jums ir pērkona dūriena galvassāpes. Papildus sāpēm var rasties arī vemšana, slikta dūša un ģībonis. Pērkona dūriena galvassāpes var liecināt, ka kaut kas nav kārtībā, tāpēc ir svarīgi to pārbaudīt.

Jums ir galvassāpes ar neiroloģiskiem traucējumiem

Daži simptomi, kas pavada migrēnu, var norādīt uz neiroloģisku stāvokli, piemēram, epilepsiju, multiplo sklerozi (MS) vai fibromialģiju.

Jums nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, ja migrēnas laikā sākat sajust kādu no šiem simptomiem:

• Vājums vienā ķermeņa pusē.
• Līdzsvara problēmas.
• Runas traucējumi vai neskaidra runa.
• Reibonis.
• Apjukums.
• Redzes zudums.

Pēc galvas traumas jums sāp galva

Ir svarīgi arī nopietni uztvert migrēnu, ja tā rodas pēc smagas traumas vai kritiena. Kad jums ir smadzeņu satricinājums, bieži rodas galvassāpes. Bet pēc galvas traumas, ja septiņu dienu laikā atkal rodas galvassāpes, jums varētu būt posttraumatiskas galvassāpes. Šāda veida galvassāpes parasti pavada koncentrēšanās problēmas, garastāvokļa un personības izmaiņas un reibonis.

Jums ir galvassāpes un nopietnas veselības problēmas

Jums jābūt īpaši piesardzīgam, ja runa ir par migrēnu, ja jums ir arī tādas veselības problēmas kā sirds slimība, aknu slimība, nieru slimība vai insults anamnēzē. Migrēnas vai neparastas galvassāpes var norādīt uz dzīvībai bīstamām izmaiņām jūsu veselībā.

Vai grūtniecības laikā jādodas uz neatliekamās palīdzības dienestu, lai ārstētu migrēnu?

Migrēnas katrai var izskatīties savādāk, un viņas var arī justies savādāk, ja esat grūtniece. Piemēram, dažiem cilvēkiem grūtniecības laikā samazinās migrēnas lēkmes.

Bet citiem viņiem var rasties migrēna pirmo reizi vai pat biežāk migrēnas grūtniecības laikā.

2019. gada pētījums liecina, ka grūtniecēm un migrēnas lēkmēm biežāk var rasties noteiktas komplikācijas, tostarp:

• Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā, kas var izraisīt preeklampsiju.
• Bērna piedzimšana ar mazu dzimšanas svaru.
• Dzemdības ar ķeizargriezienu.

Ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jebkādām piedzīvotām migrēnām, kuras, visticamāk, var ārstēt mājās ar medikamentiem (ir svarīgi zināt, ko jūs varat un ko nevarat lietot grūtniecības laikā).

Bet, ja jums nekad agrāk nav bijusi migrēna, ir galvassāpes, kas nepāriet, galvassāpes ar paaugstinātu asinsspiedienu vai galvassāpes ar redzes izmaiņām, jums jādodas uz neatliekamās palīdzības dienestu.

Kā neatliekamās palīdzības numurs ārstē migrēnu?

Ja dodaties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, lai ārstētu migrēnu, medicīnas komanda veiks pārbaudes, lai pārliecinātos, ka nav nopietnāka stāvokļa. Šie testi var ietvert acu pārbaudi, asins vai urīna analīzes, CT skenēšanu, MRI vai mugurkaula piesitienu.

Viņi jautās par jūsu simptomiem, medikamentiem vai uztura bagātinātājiem, ko esat lietojis nesen, kā arī par to, vai iepriekš esat lietojis migrēnas ārstēšanu, lai mazinātu sāpes.

Jūs varat arī saņemt medikamentus, izmantojot IV, lai palīdzētu mazināt sāpes un citus simptomus. Medikamenti var ietvert nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), acetaminofēnu un kortikosteroīdus.

Kas ir “migrēnas kokteilis”?

Ja jūs dzīvojat ar hronisku migrēnu, iespējams, jau esat izmēģinājis pienācīgu daudzumu medikamentu un pretsāpju līdzekļu. Ja jūsu pašreizējās zāles nesniedz atvieglojumus, ātrās palīdzības apmeklējuma laikā varat saņemt to, ko dažreiz dēvē par “migrēnas kokteili”. .

Migrēnas kokteilis ir dažādu medikamentu kombinācija, ko parasti ievada caur IV. Medikamenti, ko var iekļaut migrēnas kokteilī, ir:

• Triptāni.
• Pretvemšanas līdzekļi.
• Ergot alkaloīdi.
• NPL.
• IV steroīdi.
• IV magnijs.

Veselības aprūpes sniedzēji parasti vēršas pie migrēnas kokteiļa, ja jūs nereaģējat uz bezrecepšu medikamentiem vai ja jūsu migrēna ilgst vairāk nekā 72 stundas — to bieži sauc par “migrēnas statusu”.

“Migrēnas kokteiļi var palīdzēt pārtraukt galvassāpju ciklu, kas nereaģē uz tipisku glābšanas ārstēšanu mājās,” piekrīt Dr. Soni.

Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums izrakstīt zāļu kombināciju, ko turpināt lietot mājās.

Kad migrēnas gadījumā jums jāredz ārsts?

Pat pēc smagas migrēnas lēkmes jums var rasties kārdinājums to pārvarēt, tiklīdz sāpes samazinās. Bet ir svarīgi runāt ar savu ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju, ja migrēna ir sākusi ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi, piemēram, izjaucot rutīnu, izraisot darba vai miega kavēšanos utt. It īpaši, ja iepriekš esat bijis neatliekamās palīdzības nodaļā novājinošu migrēnu dēļ, jums vajadzētu ieplānot atkārtotu tikšanos ar veselības aprūpes sniedzēju, lai palīdzētu izdomāt turpmākās darbības plānu.

Apakšējā līnija

Lai gan migrēnas var būt sāpīgas un traucēt jūsu dzīvi, lielāko daļu uzbrukumu jums vajadzētu būt iespējai ārstēt mājās un izvairīties no neatliekamās palīdzības apmeklējuma. Bet ir svarīgi klausīties savu ķermeni. Ja sāpes ir smagas un tām ir jauni simptomi, ir pienācis laiks doties uz neatliekamās palīdzības numuru.

Ja jums ir migrēnas lēkme, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu atbilstošu palīdzību. Ja migrēnas simptomi ir ļoti spēcīgi un neiet pāri ilgākam laika periodam vai rodas komplikācijas, ir ieteicams doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Šajā gadījumā jums var sniegt nekavējoties nepieciešamo medicīnisko palīdzību un ārkārtas terapētiskos līdzekļus, lai mazinātu sāpes un citus simptomus. Nav jābaidās meklēt palīdzību, jo svarīgi ir jūsu veselība un labklājība.