Acu migrēna: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Acu migrēna ir neiroloģiska slimība, kas izraisa stipras un pulsējošas sāpes acu zonā, kuras var būt saistītas ar gaismas jutīgumu un redzes traucējumiem. Šī slimība ir saistīta ar asinsvadu paplašināšanos un sašaurināšanos smadzenēs. Cēloņi var ietvert stresa, miega trūkuma, uztura un hormonālā līmeņa maiņas. Simptomi var ietvert redzes laukuma izmaiņas, acu sāpes un dzirkstelēšanu. Ārstēšana ietver gan zāļu lietošanu, gan dzīvesveida izmaiņas, tai skaitā pienācīgu gulēšanu, veselīgu uzturu un regulāru fizisko aktivitāti.

Pārskats

Kas ir acu migrēna?

Acu migrēna (pazīstama arī kā tīklenes migrēna) ir stāvoklis, kas ietver redzes traucējumu lēkmes, kas skar vienu aci, un migrēnas galvassāpes. Iespējamās vizuālās problēmas ietver:

• Scotoma (aura vai aklā zona).
• Mirgojoša skotoma (aura, kas kustas vai “mirgo” vai izskatās kā vilnis, kas mijas ar gaismu un tumšu).
• Pagaidu.

Šīs redzes problēmas parasti izzūd, kad uzbrukums ir beidzies, un jūsu redze atgriežas ierastajā stāvoklī. Retos gadījumos redzes problēmas var kļūt pastāvīgas. Acu migrēnas biežums ir atšķirīgs. Bet cilvēkiem, kas tos piedzīvo, tie parasti ir vairāk nekā vienu reizi.

Acu migrēna var sākties jau 7 gadu vecumā. Taču lielākā daļa cilvēku tās sāk piedzīvot 20 gadu vecumā, sasniedzot 40 gadu vecumu.

Kāda ir atšķirība starp acu migrēnu un migrēnu ar auru?

Tīklenes (acs) migrēna ir migrēnas auras veids. Bet tas ietekmē tikai vienu no jūsu acīm. Migrēna ar auru ietekmē abas jūsu acis. Vizuālie simptomi acu migrēnas laikā parasti nav tik ilgi, cik migrēnas ar auru simptomi.

Vēl viena atšķirība ir tā, ka acs migrēnas galvassāpes parasti ir tieši aiz skartās acs. Sāpes var būt vairāk izplatītas jūsu galvā migrēnai ar auru.

Cik izplatītas ir acu migrēnas?

Acu migrēnas ir reti sastopamas, taču pētnieki nezina, cik reti tās ir ziņojumu trūkuma dēļ. Migrēna kopumā skar apmēram 18% sieviešu un cilvēku, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB) un 6,5% vīriešu un cilvēku, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB). Ne visi, kam ir migrēna, piedzīvo acu migrēnu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir acu migrēnas simptomi?

Acu migrēnas (tīklenes migrēnas) simptomi var atšķirties. Bet galvenie simptomi ir redzes traucējumi tikai vienā acī un migrēnas galvassāpes.

Acu migrēnas vizuālie simptomi var ietvert īslaicīgus:

• Aklās zonas, kas izraisa daļēju vai pilnīgu aklumu.
• Zigzagveida raksti.
• Mirgojošas vai mirgojošas gaismas.
• Peldošās līnijas.

Šie simptomi parasti ilgst 10 līdz 20 minūtes, pirms jūsu redze pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī. Lēkmes skar vienu un to pašu aci gandrīz visos acu migrēnas gadījumos.

Migrēnas galvassāpes var rasties pirms uzbrukuma, tās laikā vai stundas laikā pēc tās. Migrēnas galvassāpju simptomi ir:

• Mērenas līdz stipras sāpes galvā, kas ir pukstoša, pulsējoša, pulsējoša vai blāvi. Sāpes parasti rodas aiz skartās acs.
• Jutība pret gaismu, troksni un/vai smakām.
• Slikta dūša un vemšana.
• Apetītes zudums.
• Ļoti silta (svīšana) vai aukstuma sajūta (drebuļi).
• Bāla ādas krāsa (bālums).
• Jūsties nogurušam.

Cik ilgi acu migrēnas ilgst?

Acu migrēnas vizuālās problēmas parasti ilgst piecas līdz 60 minūtes. Bet galvassāpes var ilgt no četrām līdz 72 stundām, ja tās netiek ārstētas.

Kas izraisa acu migrēnu?

Pētnieki nezina, kas tieši izraisa acu migrēnas (tīklenes migrēnas), taču viņiem ir teorijas. Viena no vairākām teorijām ir tāda, ka tas var būt saistīts ar problēmām ar asinsvadiem vai asins plūsmu, kas atbalsta jūsu tīkleni. Šī asins plūsmas problēma izraisa vizuālus simptomus. Kad jūsu asinsvadi atslābinās, atsākas normāla asinsrite un jūsu redze.

Pētnieki uzskata, ka acu migrēnai ir arī ģenētiska sastāvdaļa, jo 50% cilvēku, kuriem tās ir, ģimenes anamnēzē ir migrēnas galvassāpes.

Kas izraisa acu migrēnas?

Acu migrēnai ir līdzīgi izraisītāji kā migrēnai ar auru. Parastie aktivizētāji ietver:

• Stress.
• Smēķēšana.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Hormonālās kontracepcijas tabletes.
• Vingrinājums.
• Noliekties.
• Liels augstums.
• Dehidratācija.
• Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija).
• Pārmērīgs karstums (hipertermija).
• Alkohols un kofeīns.

Kādas ir acu migrēnas komplikācijas?

Retos gadījumos acu migrēna var izraisīt komplikācijas, kas saistītas ar asinsvadu un asinsrites problēmām acī un ap to. Tajos ietilpst:

• Centrālās tīklenes artērijas oklūzija (CRAO). To sauc arī par acu insultu.
• Atzarojuma tīklenes artērijas oklūzija (BRAO)/tīklenes infarkts (kad tīklenē ir bloķēta asins plūsma).
• Centrālās tīklenes vēnas oklūzija.
• Tīklenes asiņošana (asiņošana), kas var izraisīt tīklenes un diska tūsku (pietūkumu).
• Koroīda vai redzes nerva išēmija (asins plūsmas ierobežojums).
• Stiklveida asiņošana.

Dažas zāles var palielināt šo komplikāciju iespējamību. Pirms jebkuru zāļu lietošanas sākšanas vai pārtraukšanas vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta acu migrēna?

Ja acs migrēnas laikā varat redzēt veselības aprūpes sniedzēju, viņš var redzēt samazinātu asins plūsmu acī, izmantojot instrumentu, ko sauc par oftalmoskopu. Tas palīdzētu apstiprināt acu migrēnas diagnozi.

Tā kā uzbrukumi parasti ir īsi, visticamāk, jūs saņemsiet acu migrēnas diagnozi, pamatojoties uz simptomiem un medicīnisko un ģimenes vēsturi.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt apmeklēt acu speciālistu, piemēram, oftalmologu, lai pārliecinātos, ka jums nav pamata acu stāvokļa, kas varētu būt nopietns.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir acu migrēnas ārstēšana?

Ja acu migrēnas rodas reti, piemēram, reizi mēnesī, veselības aprūpes sniedzēji parasti neiesaka ārstēšanu.

Ja Jums ir biežas acu migrēnas, ārstēšanas mērķis ir samazināt lēkmju biežumu. Ārstēšana ietver:

• Izvairīšanās no iespējamiem izraisītājiem: Ir noderīgi zināt, kādas situācijas izraisa acu migrēnas. To var palīdzēt saglabāt dienasgrāmatu par to, kad un kā notiek migrēna. Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, izvairīšanās no uztura izraisītājiem, stresa faktoru, piemēram, augsta asinsspiediena, pārvaldība un smēķēšanas atmešana, var palīdzēt samazināt lēkmju skaitu.
• Medikamenti: Ja dzīvesveida izmaiņas nepalīdz, nākamais solis ir zāles, kas var palīdzēt novērst acu migrēnas (profilaktiskā terapija). Kalcija kanālu blokatori, piemēram, nifedipīns un verapamils, ir visizplatītākie medikamenti. Var palīdzēt arī aspirīns un pretepilepsijas līdzekļi.

Profilakse

Kā es varu novērst acu migrēnu?

Ne vienmēr var būt iespējams novērst acu migrēnas. Bet var palīdzēt izvairīties no iespējamiem to izraisītājiem. Mēģiniet ierakstīt, ko darījāt pirms acu migrēnas, piemēram, aktivitātes, ko ēdāt vai dzērāt, kā jutāties utt. Var paiet laiks, lai noskaidrotu, kas izraisa migrēnas.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir acu migrēnas prognoze?

Acu migrēnas prognoze (perspektīva) parasti ir laba. Lai gan uzbrukumi var būt sāpīgi un traucēt redzi, veselības aprūpes sniedzējs parasti uzskata, ka acs migrēna ir labdabīga.

Tomēr retos gadījumos uzbrukumi var izraisīt neatgriezeniskas redzes problēmas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu vērsties pie sava veselības aprūpes sniedzēja par acu migrēnu?

Ja acs migrēna rodas pirmo reizi, ir svarīgi redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka jums nav nopietnākas acu vai smadzeņu slimības.

Ja jums ir acu migrēnas diagnoze un jūsu simptomi mainās vai pasliktinās, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai acu migrēna ir miniinsults?

Acu migrēna nav miniinsults. Tie ir atšķirīgi apstākļi. Tomēr insults var izraisīt redzes problēmas, kas var būt līdzīgas acu migrēnai. Šī iemesla dēļ ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas pēkšņas redzes izmaiņas.

Citi insulta simptomi ir:

• Vienpusējs vājums vai paralīze.
• Afāzija (runāšanas spējas vai tās zudums).
• Neskaidra vai izkropļota runa (dizartrija).
• Muskuļu kontroles zudums vienā sejas pusē.
• Pēkšņs vienas vai vairāku maņu (redzes, dzirdes, ožas, garšas un taustes) zudums (daļējs vai pilnīgs).
• Koordinācijas zudums vai neveiklība (ataksija).
• Reibonis vai vertigo.
• Slikta dūša un vemšana.
• Kakla stīvums.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja jums vai kādam, ko pazīstat, ir šie simptomi.

Acu migrēna parasti nav bīstama, taču biežas epizodes var izjaukt jūsu rutīnu. Ja migrēnas laikā rodas pēkšņas redzes izmaiņas, ir svarīgi redzēt veselības aprūpes sniedzēju. Viņiem būs jāpārliecinās, ka tas nav nopietnāks pamata stāvoklis, kas izraisa jūsu simptomus. Pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt ārstēšanas iespējas, lai labāk pārvaldītu acu migrēnu.

Kopumā acu migrēna ir izplatīts stāvoklis, kas var negatīvi ietekmēt dzīves kvalitāti. Tās cēloņi var būt dažādi, bet būtiski ir saprast, ka tas ir saistīts ar smadzeņu darbību. Simptomi var būt dažādi un dažreiz patgrūti diagnosticējami. Ārstēšanā ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu piemērotāko terapiju, kas efektīvi mazinās simptomus un uzlabos pacienta dzīves kvalitāti. Tādējādi, ir svarīgi izprast šo stāvokli un meklēt efektīvus risinājumus, lai mazinātu tā ietekmi uz mūsu ikdienas dzīvi.