Aknu mazspēja: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Aknu mazspēja ir nopietna medicīniska problēma, kas var būt ļoti nelaipni. Šajā rakstā apspriedīsim aknu mazspējas cēloņus, simptomus, diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi. Lai saprastu šo slimību, būs jāizprot aknu loma ķermeņa darbā, kā arī jāapzinās, kāda ietekme var būt neregulārai vai nestabilai aknu darbībai. Svarīgi ir atzīt simptomus laikā, lai ārstēšana tiktu sākta pēc iespējas agrāk un novērstu nopietnas komplikācijas. Turpmāk mēs apspriedīsim visu informāciju par šo slimību, lai palīdzētu saprast, kā novērst un risināt aknu mazspēju.

Aknu mazspēja rodas, ja jūsu aknas nedarbojas pietiekami labi, lai veiktu savas funkcijas (piemēram, ražotu žulti un atbrīvotu ķermeni no kaitīgām vielām). Simptomi ir slikta dūša, apetītes zudums un asinis izkārnījumos. Ārstēšana ietver izvairīšanos no alkohola un noteiktu pārtikas produktu izvairīšanos.

Pārskats

Kas ir aknu mazspēja?

Jūsu aknas veic daudzas svarīgas funkcijas, tostarp:

• Asins proteīnu ražošana, kas palīdz recēt, transportē skābekli un atbalsta jūsu imūnsistēmu.
• Žults ražošana, viela, kas nepieciešama pārtikas sagremošanai.
• Palīdzot organismam uzglabāt cukuru (glikozi) glikogēna veidā.
• Atbrīvojiet savu ķermeni no kaitīgām vielām asinsritē, ieskaitot narkotikas un alkoholu.
• Piesātināto tauku sadalīšana un holesterīna ražošana.

Aknu mazspēja rodas, ja jūsu aknas nedarbojas pietiekami labi, lai veiktu šos uzdevumus. Aknu mazspēja var būt dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Cik bieži ir aknu slimība kopumā?

ASV aptuveni 30 miljoniem cilvēku ir kāda veida aknu slimība. Vairāk nekā 8000 cilvēku ASV saņēma aknu transplantāciju 2017. gadā, un vairāk nekā 17 000 cilvēku ir gaidīšanas sarakstā uz aknu transplantāciju.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa aknu mazspēju?

Daudzas dažādas slimības un stāvokļi izraisa aknu mazspēju, tostarp B un C hepatītu, ar alkoholu nesaistītu taukainu aknu slimību, pārmērīgu alkohola lietošanu un hemohromatozi.

Daudzos gadījumos hroniska aknu mazspēja rodas cirozes rezultātā. Ciroze ir rētas jūsu aknās, ko izraisa atkārtoti vai ilgstoši ievainojumi, piemēram, pārmērīga alkohola lietošana ilgu laiku vai hroniska hepatīta infekcija. Tā kā rētaudi aizstāj veselus aknu audus, jūsu aknas zaudē spēju darboties.

Akūtu aknu mazspēju visbiežāk izraisa:

• Vīrusu infekcijas, piemēram, B hepatīts.
• Dažu zāļu vai toksīnu, piemēram, acetaminofēna (Tylenol®) pārmērīga lietošana un citu medikamentu (tostarp noteiktu antibiotiku, antidepresantu, pretkrampju medikamentu, cilvēka radītu hormonu un pretsēnīšu zāļu) un augu (zaļās tējas ekstrakta un kava) lietošana .
• Metaboliskie (bioloģiskie) vai asinsvadu (trauki, kas pārvadā šķidrumus, piemēram, artērijas) traucējumi, piemēram, Vilsona slimība un autoimūns hepatīts.

Kādi ir aknu mazspējas simptomi?

Aknu mazspēja var attīstīties gadiem ilgi. Aknu mazspējas simptomi bieži izskatās kā citu medicīnisku stāvokļu simptomi, kas var apgrūtināt diagnosticēšanu agrīnā stadijā. Simptomi pasliktinās, jo aknu mazspēja turpina kļūt vājāka.

Hroniska aknu mazspēja vai aknu mazspēja, kas rodas daudzu gadu garumā, var izraisīt:

• Nogurums
• Slikta dūša
• Apetītes zudums
• Caureja
• Asins vemšana
• Asinis izkārnījumos

Aknu mazspējai progresējot, simptomi kļūst smagāki. Vēlākos posmos aknu mazspējas simptomi var ietvert:

• Dzelte (ādas un acu dzeltēšana).
• Ārkārtīgs nogurums.
• Dezorientācija (apjukums un nenoteiktība).
• Šķidruma uzkrāšanās vēderā un ekstremitātēs (rokās un kājās).

Dažreiz jūsu aknu mazspēja pēkšņi rodas, ko sauc par akūtu aknu mazspēju. Cilvēkiem ar akūtu aknu mazspēju var būt šādi simptomi:

• Asiņošana.
• Izmaiņas garīgajā stāvoklī.
• Sasmērējusies vai salda elpa smarža.
• Kustību problēmas.
• Apetītes zudums.
• Vispārēja slikta pašsajūta.
• Dzelte.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta aknu mazspēja?

Ārsts diagnosticē aknu mazspēju, pamatojoties uz simptomiem, slimības vēsturi un pārbaužu rezultātiem (asins analīzes, urīna analīzes, vēdera dobuma attēlveidošana).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta aknu mazspēja?

Aknu slimības un aknu mazspēju parasti ārstē speciālisti, ko sauc par hepatologiem.

Aknu mazspējas ārstēšana ir atkarīga no tā, vai tā ir akūta vai hroniska. Hroniskas aknu mazspējas gadījumā ārstēšana ietver izmaiņas jūsu uzturā un dzīvesveidā, tostarp:

• Izvairieties no alkohola vai medikamentu lietošanas, kas var kaitēt jūsu aknām.
• Ēdot mazāk noteiktu pārtikas produktu, tostarp sarkano gaļu, sieru un olas.
• Svara zudums un vielmaiņas riska faktoru, tostarp augsta asinsspiediena un diabēta, pārvaldība.
• Sāls samazināšana uzturā (tostarp sāls nepievienošana ēdienam).

Akūtas (pēkšņas) aknu mazspējas gadījumā ārstēšana ietver:

• Intravenozi (IV) šķidrumi asinsspiediena uzturēšanai.
• Zāles, piemēram, caurejas līdzekļi vai klizmas, kas palīdz izvadīt toksīnus (indes).
• Glikozes (cukura) līmeņa kontrole asinīs. Ja cukura līmenis asinīs samazināsies, pakalpojumu sniedzējs jums iedos glikozi.

Jūs varat arī saņemt asins pārliešanu, ja Jums ir pārmērīga asiņošana, vai elpošanas caurulīti, lai palīdzētu jums elpot.

Gan akūtas, gan hroniskas aknu mazspējas gadījumā ārsts var ieteikt aknu transplantāciju. Pirms transplantācijas ārsti rūpīgi pārbauda transplantācijas kandidātus, lai pārliecinātos, ka jauns orgāns viņiem varētu palīdzēt, pirms ievieto viņus orgānu gaidīšanas sarakstā.

Transplantācijas operācijas laikā bojātas vai slimas aknas aizstāj veselas aknas no dzīva vai miruša donora. Daži transplantācijas centri spēj aizstāt bojātas aknas ar veselu aknu daļu, jo aknas var atjaunoties vai ataugt.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar aknu mazspēju?

Aknu mazspēja var ietekmēt daudzus jūsu ķermeņa orgānus. Akūta aknu mazspēja var izraisīt tādas komplikācijas kā infekcija, elektrolītu deficīts un asiņošana. Bez ārstēšanas gan akūta, gan hroniska aknu mazspēja galu galā var izraisīt nāvi.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Aknu transplantācijas ķirurģija Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai ir iespējams novērst aknu mazspēju?

Jūs varat samazināt aknu mazspējas attīstības iespējamību:

• Vakcinācija pret B hepatītu.
• Alkohola patēriņa samazināšana.
• Jums veselīga svara saglabāšana un aktīvs dzīvesveids
• Lietojot tādas zāles kā acetaminofēns (Tylenol®), ievērojiet norādījumus.
• Fiziskā pārbaude katru gadu (vismaz) pie primārās aprūpes sniedzēja, veicot skrīningu attiecībā uz aptaukošanos, augstu holesterīna līmeni, augstu asinsspiedienu un diabētu.

Kam ir vislielākais aknu mazspējas risks?

Cilvēki, kuriem ir vislielākais aknu mazspējas risks, ir tie, kuri:

• Jums ir hroniskas (ilgstošas) aknu infekcijas, piemēram, B vai C hepatīts.
• Pārmērīgi dzer vai esi lietojis alkoholu.
• Jums ir jau esoši vai iegūti medicīniski stāvokļi, kas palielina aknu mazspējas iespējamību, piemēram, hemohromatoze (organisms absorbē pārāk daudz dzelzs no pārtikas), ar alkoholu nesaistīta taukainu aknu slimība (liels tauku daudzums aknās; saistīts ar metabolisko sindromu). , autoimūna slimība (jūsu ķermeņa imūnsistēma uzbrūk aknām) un Vilsona slimība (jūsu ķermenis nevar noņemt lieko varu).

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir pacientu perspektīvas pēc aknu mazspējas ārstēšanas?

Daudzi cilvēki atveseļojas no aknu mazspējas ar ārstēšanu. Ja ir nepieciešama transplantācija, lielākā daļa pacientu atgriežas pie ikdienas aktivitātēm sešu mēnešu laikā. Cilvēkiem, kuri saņēmuši transplantātu, nepieciešama mūža medicīniskā aprūpe, tostarp medikamenti, lai novērstu jaunā orgāna atgrūšanu.

Dzīvo ar

Kad man jāzvana savam ārstam par iespējamu aknu mazspēju?

Ja Jums rodas jebkādi aknu mazspējas simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kopumā aknu mazspēja ir nopietna veselības problēma, kas var rasties dažādu faktoru ietekmē. Svarīgi ir regulāri pārbaudīt savu veselību un konsultēties ar ārstu, ja rodas aizdomas par šo slimību. Aknu mazspējas simptomi var būt ļoti neskaidri, tāpēc svarīgi ir uzmanīt organismā notiekošās izmaiņas. Diagnostika ir būtiska slimības noteikšanai, līdz ar to ir jāveic nepieciešamie testi un procedūras. Ārstēšana prasa ārsta uzraudzību un ieteiktu medikamentu lietošanu. Savlaicīga ārstēšana var uzlabot pacienta stāvokli. Lai izvairītos no aknu mazspējas, svarīgi ir ievērot veselīgu dzīvesveidu un regulāri pārbaudīt savu veselību.