Osteoīda osteoma: diagnostika, simptomi un ārstēšana

Osteoīda osteoma ir reta kaulu slimība, kas var izraisīt stipras sāpes un ierobežot kustību spēju. Diagnostika šajā gadījumā var būt sarežģīta, jo slimība bieži tiek atklāta tikai pēc ilgstošām sāpēm un ierobežotas kustību spējas. Tomēr arī simptomi var būt tikai nedaudz izteikti, kas padara pareizu diagnozi par izaicinājumu. Šajā rakstā aplūkosim osteoīda osteomas simptomus, diagnostikas metodes un ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu atpazīt un efektīvi ārstēt šo reti sastopamo slimību.

Osteoīdā osteoma ir nevēža audzējs jūsu garajos kaulos. Šis audzējs bieži rodas jūsu apakšstilbu un augšstilbu kaulos. Pakalpojumu sniedzēji diagnosticē šos audzējus ar rentgena stariem un kaulu skenēšanu. Osteoīdas osteomas var izzust pašas. Pakalpojumu sniedzēji arī ārstē tos ar NPL vai operāciju. Pēc ārstēšanas cilvēki ar osteoīdu osteomu parasti dzīvo ilgu, pilnvērtīgu dzīvi.

Pārskats

Kas ir osteoīdā osteoma?

Osteoīda osteoma ir nekancerozs (labdabīgs) kaulu audzējs. Katrs audzējs parasti ir mazāks par 1 collu. Šie audzēji neaug vai neizplatās nekur citur jūsu ķermenī.

Osteoīdas osteomas visbiežāk attīstās ķermeņa garajos kaulos. Šie garie kauli ietver jūsu apakšstilba (stilba kaula) un augšstilba (augšstilba kaula) kaulus. Osteoīdas osteomas var veidoties arī jūsu:

• Ieroči.
• Rokas vai pirksti.
• Pēdas vai potītes.
• Mugurkauls.

Šis stāvoklis parasti izraisa sāpīgas, trulas sāpes, kas pasliktinās naktī. Veselības aprūpes sniedzēji ārstē osteoīdu osteomas ar nesteroīdiem iekaisuma līdzekļiem (NPL) vai operāciju.

Kas var iegūt osteoīdu osteomu?

Osteoīdas osteomas parasti veidojas cilvēkiem vecumā no 5 līdz 25 gadiem. Šis stāvoklis skar trīs reizes vairāk vīriešu nekā sieviešu. Bet osteoīdās osteomas var ietekmēt ikvienu neatkarīgi no dzimuma, etniskās piederības vai rases.

Cik izplatīta ir osteoīda osteoma?

Osteoīdas osteomas veido aptuveni 10% no visiem labdabīgiem kaulu audzējiem.

Kāda ir atšķirība starp osteoīdu osteomu un osteoblastomu?

Osteoīdas osteomas un osteoblastomas ir abi labdabīgu kaulu audzēju veidi. Bet osteoblastomas atšķiras ar to, ka:

• Ir lielākas par osteoīdām osteomām.
• Parasti atrodas galvaskausā, ribās un mugurkaulā.
• Var atkārtoties biežāk.
• Neizraisiet stiprākas sāpes naktī.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa osteoīdu osteomu?

Pētnieki nezina precīzu osteoīdas osteomas cēloni. Šī labdabīgā kaulu audzēja cēloņi var būt:

• Patoloģiska šūnu augšana organismā (neoplāzija).
• Jūsu kaula iekaisums.
• Traumas (traumas) apgabalā, kur rodas audzējs.

Kādi ir osteoīdas osteomas simptomi?

Osteoīdas osteomas galvenais simptoms ir sāpīgas, trulas sāpes. Šīs sāpes bieži pastiprinās naktī. Aktivitāte neietekmē sāpes.

Citi simptomi var ietvert:

• Kaulu deformācija.
• Gaitas traucējumi.
• Locītavu sāpes un stīvums.
• Muskuļu izmēra samazināšanās (atrofija).
• Viena kāja ir garāka par otru (ar augšstilba vai apakšstilba audzēju).
• Išiass un skolioze (ar mugurkaula audzēju).
• Pietūkums.

Audzēja simptomi netālu no locītavas var būt:

• Locītavu izsvīdums (locītavu pietūkums).
• Osteoartrīts.
• Stingrība un savilkšana (locītavu kontraktūras).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta osteoīda osteoma?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms jautās par jūsu simptomiem un veiks fizisku pārbaudi. Viņi var uzdot jums jautājumus par sāpēm, piemēram:

• Cik ilgi tev ir bijušas sāpes.
• Cik stipras ir sāpes.
• Kas palīdz mazināt sāpes.
• Vai esat guvis traumu sāpīgajā zonā.

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas par osteoīdu osteomu, viņi var ieteikt testus, tostarp:

Rentgens: Šis diagnostikas attēlveidošanas tests rada jūsu kaula attēlus. Rentgenā osteoīdā osteoma parādīsies kā sabiezēts kauls, kas ieskauj nelielu centrālo serdi.

Trīsfāzu kaulu skenēšana: Trīsfāzu kaulu skenēšanas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs:

1. Injicē radioaktīvu materiālu (radiotracer) Jūsu vēnā. Kamera nosaka šo starojumu un fotografē radiotraceri jūsu kaulā.
2. Kamera uzņem attēlu ar asinīm, kas uzkrājas jūsu kaulos un mīkstajos audos.
3. Kamera uzņem vēl vienu attēlu kopu tajā pašā vietā divas līdz trīs stundas pēc injekcijas.

Šī skenēšana palīdz jūsu pakalpojumu sniedzējam noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu.

CT (datortomogrāfija) skenēšana vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): CT skenēšana parāda jūsu kaula attēlu un var palīdzēt identificēt osteoīdu osteomu. MRI ir mazāk precīza, lai parādītu osteoīdu osteomu, bet var palīdzēt izslēgt vēzi.

Biopsija: Biopsijas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs noņem audzēja paraugu. Viņi skatās uz šiem audiem zem mikroskopa, lai noteiktu osteoīdas osteomas pazīmes. Šī biopsija palīdz viņiem arī izslēgt citus apstākļus.

Asins analīzes: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt asins analīzes, lai izslēgtu infekciju.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstē osteoīdu osteomu?

Osteoīdas osteomas var izzust pašas. Bet šie audzēji var nepazust gadiem ilgi.

Jūs varat ārstēt osteoīdu osteomu ar NPL. NPL var būt bezrecepšu (aspirīns, ibuprofēns vai naproksēns) vai recepšu. NPL palīdz mazināt sāpes un var paātrināt osteoīdās osteomas saraušanos. Izmantojot šo konservatīvo ārstēšanu, simptomi parasti izzūd 33 mēnešu laikā (2,75 gadi).

Pakalpojumu sniedzēji var ieteikt operāciju, lai ārstētu osteoīdu osteomu. Operācijas laikā jūs gulēsit vispārējā anestēzijā, vai arī šī vieta būs sastindzis (reģionālā anestēzija). Operācijas veidi ietver:

Kiretāža: Kiretāžas laikā jūsu ķirurgs noņem visu audzēju. Jūsu ķirurgs sasniedz audzēju caur griezumu jūsu ādā.

CT vadīta radiofrekvences ablācija: Minimāli invazīvas radiofrekvences ablācijas laikā jūsu ķirurgs noņem audzēju, to karsējot. Jūsu ķirurgs:

1. Izmantojiet CT skenēšanu, lai atrastu audzēja zonu.
2. Ievietojiet radiofrekvences zondi audzējā.
3. Izmantojiet augstfrekvences elektrisko strāvu, lai iznīcinātu audzēju, to karsējot.

Parasti audzēja noņemšanai nepieciešama tikai viena radiofrekvences ablācijas procedūra.

Profilakse

Kā es varu samazināt osteoīdas osteomas risku?

Jūs nevarat samazināt osteoīdas osteomas risku. Bet jūs varat meklēt pazīmes, lai vajadzības gadījumā varētu saņemt tūlītēju uzraudzību un ārstēšanu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir osteoīdā osteoma?

Tas, ko jūs varat sagaidīt, ir atkarīgs no jūsu ārstēšanas.

Kiretāža: Lai gan kiretāžai ir augsts panākumu līmenis, komplikācijas var ietvert:

• Asiņošana.
• Bojājumi citiem audiem.
• Vingrinājumu ierobežojumi.
• Infekcija.
• Vispārējās anestēzijas risks.
• Vājināts kauls.

CT vadīta radiofrekvences ablācija: Šīs procedūras panākumu līmenis ir 90%. Bet komplikācijas var ietvert:

• Celulīts.
• Sarežģīts reģionālais sāpju sindroms (CRPS).
• Neiropatija.
• Ādas apdegumi.
• Virspusējs tromboflebīts.

Kad es varu atgriezties darbā/skolā?

Ja jums ir kuretāža, jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā dažas dienas. Pēc tam vairākas nedēļas pirms atgriešanās darbā vai skolā varat veikt fizikālo terapiju mājās.

Ja jums ir radiofrekvences ablācija, jūs parasti varat doties mājās tajā dienā. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties darbā vai skolā pēc divām vai trim dienām.

Kādas ir perspektīvas, ja man ir osteoīdā osteoma?

Perspektīva ir ļoti laba. Osteoīda osteoma var pilnībā izzust vai nu ar laiku, lietojot NPL vai operāciju.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi ar osteoīdo osteomu?

Jūs varat palīdzēt samazināt komplikācijas pēc operācijas, ja:

• Ierobežojiet vingrinājumus dažus mēnešus.
• Apmeklējiet fizioterapeitu.
• Nekavējoties apmeklējiet savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums joprojām ir sāpes.

Osteoīda osteoma ir nevēža kaulu audzējs. Šis audzējs veidojas jūsu ķermeņa garajos kaulos. Simptomi ir sāpes, kas pasliktinās naktī, pietūkums un stīvums. Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē osteoīdu osteomas ar rentgena stariem un trīsfāzu kaulu skenēšanu. Pakalpojumu sniedzēji ārstē osteoīdu osteomas ar nesteroīdiem iekaisuma līdzekļiem (NPL) vai operāciju. Osteoīdas osteomas var izzust pašas ar laiku vai ar ārstēšanu.

Osteoīda osteoma ir reta slimība, kas ietekmē kaulus un var būt ļoti sāpīga. Diagnostika ietver bildes un radiogrāfijas, kā arī histoloģijas testus, lai noteiktu slimības klātbūtni. Simptomi var ietvert sāpes un ierobežotu kustību kaulos, kur ir izplatījusies slimība. Ārstēšana ietver dažādas metodes, tostarp medikamentus, lai mazinātu sāpes, kā arī ķirurģiskas iejaukšanās, lai noņemtu audzēju. Ar agrīnu diagnosticēšanu un ārstēšanu ir iespējams panākt veiksmīgu rezultātu un atvieglot slimības simptomus.