Endoftalmīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Endoftalmīts ir nopietna infekcijas slimība, kas ietekmē acs iekšpusi, it īpaši kameras iekšpusi. Tas var būt ļoti kaitīgs un pat bīstams redzes zudums. Galvenie cēloņi šai slimībai var būt dažādi mikroorganismi, piemēram, baktērijas, vīrusi vai sēnītes, kas nonāk acs iekšienē. Simptomi var ietvert acu sāpes, apsārtumu, asarošanu un redzes zudumu. Ārstēšanas metodes var ietvert antibiotikas, pretsāpju līdzekļus un citus medicīniskus līdzekļus, atkarībā no slimības smaguma. Tāpēc ir svarīgi meklēt ārsta palīdzību, ja rodas aizdomas par endoftalmīta klātbūtni.

Endoftalmīts attiecas uz nopietnu acs šķidrumu iekaisumu un infekciju. Lai gan šis stāvoklis nav izplatīts, tas var apdraudēt jūsu redzi, tāpēc jums nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība. Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir sāpes pēc acu operācijas vai acu traumas, kas turpina pasliktināties, nevis uzlaboties.

Pārskats

Kas ir endoftalmīts?

Endoftalmīts (izrunā en-dof-thal-mans-tis) ir medicīniskais nosaukums infekcijai, kas skar jūsu acs iekšpusi. Endoftalmīta gadījumā baktēriju vai sēnīšu infekcija izraisa iekaisumu, imūnsistēmas reakciju.

Endoftalmīts ietekmē ūdens un stiklveida humoru. Ūdens šķidrums ir parasti dzidrs šķidrums, kas atrodas starp lēcu un radzeni acs priekšpusē. Stiklveida humors, dzidrs gēls, atrodas starp lēcu un tīkleni acs aizmugurē.

Endoftalmīts ir nopietns veselības stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Tas var izplatīties un izraisīt redzes zudumu. Panoftalmīts ir nosaukums infekcijai, kas izplatās uz visām jūsu acs ābola daļām un izplatās orbītā.

Oftalmologs var teikt, ka jums ir bakteriāls endoftalmīts vai sēnīšu endoftalmīts. Viņi var arī nosaukt endoftalmīta veidu, norādot, kā esat ieguvis infekciju. Piemēram:

• Eksogēns endoftalmīts: Tas notiek, ja kaut kas iekļūst acīs. Ja jums ir acs trauma, var attīstīties eksogēns endoftalmīts.
• Endogēns endoftalmīts: Jums var attīstīties šāda veida endoftalmīts, jo jums ir sēnīšu vai bakteriāla infekcija citā ķermeņa daļā, kas pēc tam ar asinīm izplatās acī. Endogēnais endoftalmīts ir retāk sastopams nekā eksogēns endoftalmīts.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir endoftalmīta pazīmes un simptomi?

Endoftalmīta pazīmes un simptomi var ietvert:

• Sarkanas acis.
• Izteiktas sāpes acīs.
• Redzes zudums.
• Jutība pret spilgtu gaismu (fotofobija).
• Pietūkuši plakstiņi.
• Asaras acis (epifora).

Kas izraisa endoftalmītu?

Endoftalmīta cēloņi ir daudz. Piemēram, jebkura acs trauma, piemēram, koka zars, kas ietriecas acī vai acu operācija, var izraisīt eksogēnu endoftalmītu. Tāpat daudzas infekcijas organismā var izraisīt endogēnu endoftalmītu, bet tas parasti notiek cilvēkiem, kuri ir smagi slimi.

Kādi ir iekļūstošas ​​acs traumas un eksogēna endoftalmīta piemēri?

Biežākie iemesli, kādēļ baktērijas un sēnītes var iekļūt acīs no ārpuses, ir:

• Acu operācija: Visizplatītākā acu operācija ir kataraktas operācija, taču jūs varat veikt arī glaukomas un citu acu problēmu operāciju. Lielākā daļa cilvēku, kuriem attīstās pēcoperācijas endoftalmīts, parasti pamana redzes samazināšanos un acu sāpes nedēļas laikā pēc procedūras. Akūts endoftalmīts ātri attīstās pēc operācijas. Hronisks endoftalmīts attīstās ilgāk un var ilgt ilgāk.
• Injekcijas acī, ko sauc par intraokulārām vai intravitreālām injekcijām: Acu aprūpes sniedzēji var ārstēt dažus nosacījumus, injicējot noteiktas zāles jūsu stiklveida ķermenī. Ar vecumu saistīta makulas deģenerācija ir stāvokļa piemērs, ko ārstē ar intraokulārām vai intravitreālām injekcijām.
• Rūpniecības vai mehānisko transportlīdzekļu negadījumi: Jūs varat iegūt svešķermeni, kas iekļūst acīs rūpnieciskā vai mehāniskā transportlīdzekļa negadījumā.
• Sports: Spēlējot kontakta sporta veidus, varat savainot aci.

Kāda veida baktēriju un sēnīšu infekcijas izraisa endogēno endoftalmītu?

Eiropā un Ziemeļamerikā visizplatītākās baktērijas, kas izraisa endogēno endoftalmītu, ir Staphylococcus aureus un Streptococcus pneumoniae. Candida albicans izraisa lielāko daļu sēnīšu infekciju.

Baktēriju un sēnīšu infekcijas var izplatīties pa ķermeni, nokļūstot asinsritē. Šeit ir daži šo infekciju piemēri:

• Veicot zobārstniecības darbu.
• Intravenozo zāļu saņemšana (caur vēnu vai IV).
• Ir pneimonija vai sepse.
• Ķirurģisku procedūru veikšana jebkurā ķermeņa iekšienē.
• Ja ir abscess vai ādas čūla.
• Ja ir urīnceļu infekcija.

Nesenie pētījumi atklāja, ka dažiem cilvēkiem, kuriem ir bijis COVID-19, attīstījās endogēns endoftalmīts. Visticamāk, ka endoftalmītu izraisīja infekcija, kas attīstījās slimnīcā. Šķiet, ka visvairāk apdraudētie ir cilvēki, kuri:

• Ilgu laiku atradās slimnīcā.
• Ir citi nopietni veselības traucējumi.
• Tika ārstēti ar IV antibiotikām un citām zālēm.

Vai endoftalmīts ir lipīgs?

Lai gan infekcijas izraisītāji izraisa endoftalmītu, tas neizplatās no cilvēka uz cilvēku.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts endoftalmīts?

Acu aprūpes sniedzējs jums jautās par jūsu veselības vēsturi un pašreizējām pazīmēm un simptomiem. Viņi sniegs jums pilnīgu acu pārbaudi.

Viņi paņems šķidruma vai izdalījumu paraugu no jūsu acs, lai veiktu pārbaudi laboratorijā. Viņi var arī vēlēties pārbaudīt jūsu asins un urīna paraugus.

Dažos gadījumos pakalpojumu sniedzējs var lūgt acs ultraskaņu (acs ultraskaņu).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts endoftalmīts?

Acu aprūpes sniedzējs var ārstēt endoftalmītu ar zālēm. Viņi var izrakstīt antibiotikas vai pretsēnīšu zāles vai kortikosteroīdus. Jūs varat saņemt acu pilienus vai injekcijas.

Ja slimība nopietni ietekmē jūsu redzi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt operāciju, ko sauc par vitrektomiju. Šī procedūra noņem no acs infekciozo materiālu un ļauj ķirurgam acī ievadīt antibiotikas vai pretsēnīšu zāles.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt kādu laiku pēc operācijas valkāt acu plāksteri.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Iespējamās komplikācijas, ko izraisa pretinfekcijas līdzekļu intravitreālas injekcijas, ir radzenes vai tīklenes bojājumi.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Jūsu sāpju un apsārtuma simptomi var sākt uzlaboties pēc dažām dienām, bet pēc tam jums var turpināties redzes problēmas. Var paiet nedēļas vai pat mēneši, līdz endoftalmīts pilnībā izzudīs.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāEye CareAtrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Profilakse

Kā es varu samazināt endoftalmīta risku?

Veidi, kā samazināt endoftalmīta risku, var ietvert:

1. Vienmēr izmantojiet acu aizsarglīdzekļus, ja jūsu darbs ir saistīts ar darbu, kurā kāds priekšmets, piemēram, mašīna vai instruments, var trāpīt acī. Ja nodarbojaties ar kontakta sporta veidiem, jums jāvalkā arī acu aizsargaprīkojums.
2. Ja jums ir jāpieskaras acīm, pārliecinieties, vai jūsu rokas ir tīras.
3. Ievērojot pakalpojumu sniedzēja ieteikumus pašaprūpei pēc operācijas.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir endoftalmīts?

Tāpat kā daudzos gadījumos, endoftalmīta izredzes parasti ir labākas, ja tas tiek noķerts un ārstēts agri. Rezultāti var būt sliktāki cilvēkiem, kuru imūnsistēma nedarbojas labi vai kuriem ir diabēts.

Dažiem cilvēkiem ir vāja redze, kas ilgst pēc ārstēšanas. Ja tā notiek, konsultējieties ar savu veselības aprūpes komandu par atbalsta saņemšanu.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir endoftalmīts, jums būs nepieciešama regulāra acu tikšanās. Vienmēr pastāstiet veselības aprūpes sniedzējam par jebkādām redzes izmaiņām vai acu sāpēm.

Ja pēc ārstēšanas jums ir redzes zudums, jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt jums atrast atbalsta pakalpojumus, ja tie ir nepieciešami.

Ja Jums ir kāda veida operācija, īpaši acu operācija vai acu injekcijas, un Jums rodas satraucoši simptomi, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Simptomi var būt acu sāpes, izdalījumi vai apsārtums. Akūts endoftalmīts ir neatliekama medicīniskā palīdzība. Jums ir nepieciešama ārstēšana pēc iespējas ātrāk, lai uzlabotu atveseļošanās iespējas.

Kopumā endoftalmīts ir nopietna acs slimība, kura prasa agrīnu un pienācīgu ārstēšanu. Cēloņi var būt dažādi, sākot no inficētas ievainojuma līdz operācijas komplikācijām. Simptomi, piemēram, sāpes, apsārtums un redzes pasliktināšanās, ir jāņem vērā, un jāmeklē medicīniskā palīdzība pēc iespējas ātrāk. Ārstēšanas gaitā var būt nepieciešama gan zāļu lietošana, gan operatīvā iejaukšanās. Svarīgi ir konsultēties ar acu ārstu, lai izvēlētos piemērotāko ārstēšanas metodi un novērstu iespējamās komplikācijas.