Švannoma: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Švannoma ir neiroloģiska slimība, kas izraisa nepatīkamas un nekontrolējamas kustības ķermenī. Šī stāvokļa cēloņi nav pilnībā zināmi, bet tā var būt saistīta ar ģenētiskiem faktoriem vai smadzeņu darbības traucējumiem. Galvenie simptomi ietver brīvas kustības, muskuļu stīvumu un nekontrolējamas tārības. Ārstēšana ietver zāļu terapiju, fiziskās terapijas un pat operācijas, lai mazinātu simptomus. Švannoma var būt ietekmīga slimība, tāpēc ir svarīgi meklēt ķermeņa ārstēšanu un atbalstu šajā ceļā.

Švannoma ir audzējs, kas attīstās no Schwann šūnām jūsu perifērajā nervu sistēmā vai nervu saknēs. Gandrīz vienmēr tie ir labdabīgi un lēni aug. Visizplatītākais veids ir vestibulārā švannoma, kas veidojas iekšējās auss nervā.

Pārskats

Kas ir švannoma?

Švannoma ir audzējs, kas attīstās no Schwann šūnām jūsu perifērajā nervu sistēmā vai nervu saknēs. Švannomas gandrīz vienmēr ir labdabīgas (nav vēža), bet dažreiz var būt ļaundabīgas (vēzis). Parasti tie aug lēni.

Schwann šūnas palīdz vadīt nervu impulsus. Tie aptver perifēros nervus un nodrošina aizsardzību un atbalstu. Jūsu perifērā nervu sistēma ietver nervus, kas pārvietojas no muguras smadzenēm un smadzenēm, lai pārraidītu signālus uz un no pārējā ķermeņa.

Bieža švannomu zona ir nervs, kas savieno jūsu smadzenes ar iekšējo ausi (vestibulārā švanoma). Vēža švannomas visbiežāk skar jūsu kājas sēžas nervu, pleca pinuma nervus rokās un nervu grupu muguras lejasdaļā, ko sauc par krustu pinumu.

Švannomas dažreiz sauc par neirilemmomu vai neiromu. Ja švannoma ir ļaundabīga, to var saukt par mīksto audu sarkomu.

Švannomas 90% gadījumu ir atsevišķas, kas nozīmē, ka ir tikai viens audzējs.

Kas ir vestibulārā švannoma?

Vestibulārā švanoma, kas pazīstama arī kā akustiskā neiroma, ir švanomas veids, kas attīstās no līdzsvara un dzirdes nerviem, kas nodrošina jūsu iekšējo ausi. Tas parasti ir labdabīgs (nevēža) un lēni augošs.

Bet, audzējam augot, tas ietekmē dzirdes un līdzsvara nervus, parasti izraisot dzirdes zudumu skartajā ausī, troksni ausīs (zvana ausīs) un reiboni.

Vai švanoma ir smadzeņu audzējs?

Tā var būt, bet ne vienmēr. Švannoma var veidoties jūsu smadzenēs vai galvā, bet tā var veidoties arī citur jūsu ķermenī. Tas ir tāpēc, ka švannomas attīstās no šūnām (Švanna šūnām) jūsu perifērajā nervu sistēmā, kas sastāv no nerviem jūsu smadzenēs un visā ķermenī.

Visizplatītākais švanomas veids, vestibulārā švanoma, tiek uzskatīts par smadzeņu audzēju.

Kurus ietekmē švannomas?

Švannomas visbiežāk skar cilvēkus vecumā no 50 līdz 60 gadiem. Bērniem tie rodas reti.

Švannomas parasti attīstās nejauši citādi veseliem cilvēkiem. Dažos gadījumos švannomu izraisa ģenētisks stāvoklis, piemēram, neirofibromatoze 2 (NF2), švannomatoze vai Kārnija komplekss. Cilvēkiem ar šiem ģenētiskajiem stāvokļiem parasti ir vairāk nekā viena švannoma.

Cik bieži ir švannomas?

Švannomas ir reti sastopamas. Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs tās skar mazāk nekā 200 000 cilvēku. Apmēram 60% labdabīgu švannomu ir vestibulārās švanomas (akustiskās neiromas).

Simptomi un cēloņi

Kādi ir švannomas simptomi?

Švannomas aug lēni un var pastāvēt gadiem ilgi bez jebkādiem simptomiem. Tā kā švannomas var veidoties vairākās dažādās ķermeņa daļās, simptomi ir ļoti atšķirīgi. Dažiem cilvēkiem var būt vairāk simptomu nekā citiem, un tie var būt no viegliem līdz smagiem.

Švannomas simptomi var ietvert:

• Redzams kamols, kas var justies maigs, kad uz to izdarat spiedienu.
• Nejutīgums.
• Muskuļu vājums.
• Adatu un adatu sajūta (parestēzija).
• Sāpes, kas ir sāpīgas, dedzinošas vai asas.

Vestibulārās švannomas var ietekmēt dzirdi un līdzsvaru un/vai izraisīt zvana sajūtu (troksnis ausīs).

Sejas nerva audzēji var ietekmēt rīšanu, acu kustību un garšas sajūtas vai izraisīt sejas paralīzi.

Sēžas nerva švannomas var atdarināt diska trūci ar sāpēm muguras lejasdaļā, izstarojot sāpes pa kāju.

Kas izraisa švannomu?

Švannomas cēlonis vairumā gadījumu nav zināms. Apmēram 90% gadījumu notiek sporādiski (nejauši).

Ģenētiski traucējumi, piemēram, Kārnija komplekss, neirofibromatoze 2 (NF2) un švannomatoze, var izraisīt švannomas. Ģenētiskie pētījumi liecina, ka NF2 22. hromosomas gēnam ir būtiska loma švannomas attīstībā.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta švannoma?

Jums var būt švannoma vairākus gadus pirms diagnozes noteikšanas, jo tā aug lēni un sākotnēji neizraisa nekādus simptomus. Ja rodas simptomi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, pasūtīs attēlveidošanas testus. Viņi var arī nejauši atrast švannomu, pārskatot attēlveidošanas testa rezultātus, kas jums bija citu medicīnisku iemeslu dēļ.

Attēlveidošanas testi, kas var palīdzēt diagnosticēt švannomu, ietver:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): MRI ir nesāpīgs tests, kas rada ļoti skaidrus ķermeņa orgānu un struktūru attēlus, izmantojot lielu magnētu, radioviļņus un datoru, lai iegūtu detalizētus attēlus. Šis ir vēlamais attēlveidošanas tests, lai noteiktu un diagnosticētu švannomas.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana: CT skenēšanā tiek izmantoti rentgena stari un datori, lai iegūtu ķermeņa iekšējo struktūru attēlus.
• Ultraskaņa: Ultraskaņa izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, lai izveidotu iekšējo orgānu vai citu mīksto audu reāllaika attēlus vai video. Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot ultraskaņu, lai noteiktu švannomas zem ādas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī veikt biopsiju, lai pārbaudītu, vai audzējs ir švannoma. Tas ietver neliela parauga ņemšanu no audzēja ar adatu. Eksperts, ko sauc par patologu, pētīs šūnas no parauga zem mikroskopa un veiks citus testus, lai noskaidrotu, kāda veida audzējs tas ir.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta švannoma?

Švannomas ārstēšana ir atkarīga no tā, kur audzējs atrodas jūsu ķermenī un cik ātri tas aug.

Dažas ārstēšanas iespējas ietver:

• Novēro/skaties un gaidi: Ja audzējs ir labdabīgs, aug ļoti lēni un jums nav nekādu simptomu vai tie ir ļoti viegli, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt to rūpīgi uzraudzīt, nevis ārstēt. Ja tas galu galā palielinās un / vai izraisa simptomus, viņi, iespējams, ieteiks medicīnisku ārstēšanu.
• Ķirurģija: Ja audzējs aug ātrāk vai rada citas problēmas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt to noņemt ar operāciju. Lai gan parasti mērķis ir pilnībā noņemt audzēju, ķirurgs var noņemt tikai daļu no tā. Tā kā švannomas veidojas apvalkā, kas apņem nervu, operāciju bieži var pabeigt bez nerva bojājumiem. Tomēr vestibulārās švannomas operācija bieži izraisa dzirdes zudumu.
• Staru terapija: Stereotaktiskā radioķirurģija (SRS) izmanto daudzus precīzi fokusētus starojuma starus, lai iznīcinātu audzējus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt SRS operācijas vietā, ja audzējs atrodas netālu no svarīgiem asinsvadiem vai nerviem, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Ļaundabīgas (vēža) švannomas var ārstēt arī ar imūnterapijas un ķīmijterapijas zālēm.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāŠvannomas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai švannomas var novērst?

Diemžēl švannomas nevar novērst. Vairumā gadījumu tie notiek nejauši nezināmu iemeslu dēļ. Apmēram 10% gadījumu ir saistīti ar noteiktiem ģenētiskiem stāvokļiem, kas palielina iespējamību, ka jums attīstīsies noteikta veida audzēji.

Ja jums ir bioloģisks radinieks, kuram ir diagnosticēta neirofibromatoze 2 (NF2), Švannomatoze vai Kārnija komplekss, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var ieteikt ģenētisko konsultāciju, lai noskaidrotu, vai jums ir arī ģenētiskais stāvoklis.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir švannomas prognoze (perspektīva)?

Švannomas prognoze (aplēses par to, kā slimība jūs ietekmēs ilgtermiņā) ir atkarīga no dažiem faktoriem, tostarp:

• Kur jūsu ķermenī atrodas audzējs.
• Cik liels ir audzējs.
• Cik daudz audzēja tika izņemts operācijas laikā (ja attiecināms).
• Ja audzējs ir labdabīgs vai vēzis.

Kopumā švannomas prognoze parasti ir laba. Vairumā gadījumu audzējs neatgriežas (atkārtojas), ja tas ir pilnībā noņemts.

Lielākā daļa iespējamo švanomas komplikāciju rodas pēc audzēja noņemšanas operācijas. Pēcoperācijas komplikāciju rašanās ir ievērojami lielāka šādos apstākļos:

• Ja audzējs ir liels.
• Ja audzējs atrodas dziļi jūsu ķermeņa iekšienē.
• Ja audzējs rodas no elkoņa kaula nerva (viena no trim galvenajiem rokas nerviem).

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par švannomu?

Ja jums ir diagnosticēta švanoma un rodas jauni vai sliktāki simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu norādījumus par to, kā pārvaldīt švannomu.

Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir ieteicis novērot audzēju, nevis veikt ārstēšanu, jums tas būs jāapmeklē vismaz reizi gadā, lai viņi varētu uzraudzīt audzēja augšanu un stāvokli, izmantojot attēlveidošanas testus.

Uzzināt, ka jums ir audzējs, var būt biedējoši. Labā ziņa ir tā, ka švannomas gandrīz vienmēr ir labdabīgas un lēni aug. Jūsu veselības aprūpes komanda palīdzēs jums noteikt jums piemērotāko ārstēšanas plānu neatkarīgi no tā, vai tas nozīmē tikai audzēja novērošanu, ķirurģisku tā izņemšanu vai kaut ko citu. Nebaidieties uzdot jautājumus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vienmēr ir pieejams, lai jums palīdzētu.

Švannoma ir nopietna slimība, kas var ietekmēt cilvēku fizisko un garīgo veselību. Tās cēloņi var būt dažādi, tostarp stresa, hormonu nelīdzsvarotības vai genētiskie faktori. Svarīgi ir saprast švannomas simptomus, kas var ietvert niezi, ādas pietūkumu un apsārtumu. Ārstēšana var būt sarežģīta, bet tajā ietilpst medikamenti, terapija un dzīvesveida maiņas. Ir svarīgi meklēt atbilstošu medicīnisko palīdzību, ja ir aizdomas par švannomas klātbūtni, lai nodrošinātu savu labklājību un veselību.