Nervu saspiešanas sindromi: cēloņi, ārstēšana un profilakse

Vai jūs ciešat no sāpēm, tirpšanu vai muskuļu vājumu, kas var būt saistīts ar nervu saspiešanas sindromu? Šis stāvoklis rodas, kad nervi tiek saspiesti vai saindēti, izraisot dažādas nepatīkamas simptomus. Tas var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram, traumas vai pastāvīga stresa rezultātā. Šajā rakstā mēs skatīsimies uz nervu saspiešanas sindromu cēloņiem, ārstēšanas iespējām un profilaksi, lai jums būtu labāka sapratne par šo stāvokli un kā to efektīvi ārstēt vai novērst.

Nervu saspiešanas sindromi var rasties no spiediena uz perifēro nervu. Karpālā kanāla sindroms ir visizplatītākais veids. Citi veidi ir išiass un elkoņa kaula nerva iesprūšana. Atkārtotas kustības var izraisīt saspiestu nervu un neiropātiju. Jums var būt ekstremitāšu vājums, nejutīgums, sāpes vai tirpšana. Ārstēšana mājās nodrošina simptomu mazināšanu.

Pārskats

Kas ir nervu saspiešanas sindromi?

Nervu saspiešanas sindroms var rasties, ja ir spiediens uz nerviem perifērajā nervu sistēmā. Šie nervi savienojas ar ķermeņa daļām (piemēram, rokām un kājām), kas atrodas tālāk no centrālās nervu sistēmas (piemēram, smadzenēm un mugurkaulu).

Nervu saspiešanas sindromi ir bieži sastopams nervu (neiropātijas) sāpju cēlonis ekstremitātēs. Tie var izraisīt saspiestu nervu un neiropātiju (nervu bojājumu).

Kādi ir nervu saspiešanas sindromu veidi?

Nervu saspiešanas sindromi var ietekmēt dažādus perifēros nervus ķermeņa augšdaļā vai apakšdaļā.

Sindromi, kas ietekmē jūsu augšējās ekstremitātes, ir:

• Karpālā tuneļa sindroms: Saspiests vidējais nervs plaukstas locītavā.
• Pronatora teres sindroms: Saspiests vidējais nervs elkoņā.
• Radiālā tuneļa sindroms: Spiediens uz elkoņa radiālo nervu.
• Suprascapulāra nerva iesprūšana: Pleca suprascapular nerva bojājumi.
• Torakālās izejas sindroms: Saspiesti nervi kakla lejasdaļā un krūškurvja augšdaļā (krūšu kurvja izeja).
• Ulnāra nerva iesprūšana: Saspiests elkoņa kaula nervs elkoņā (kubitālā tuneļa sindroms) vai plaukstas locītavā (Gujona kanāla sindroms).

Nervu saspiešanas sindromi, kas ietekmē apakšējās ekstremitātes, ir:

• Parestētiskā meralģija: Spiediens uz sānu augšstilba ādas nervu augšstilbā.
• Peroneālā nerva saspiešana: Spiediens uz peroneālo nervu jūsu apakšstilbā.
• Pudendāla nerva iesprūšanas sindroms: Saspiests pudendal nervs jūsu iegurņa zonā.
• Išiass: Sēžas nerva bojājumi muguras lejasdaļā, gurnos, sēžamvietā vai kājā.
• Tarsālā tuneļa sindroms: Stilba kaula nerva bojājums jūsu papēžā vai pēdas zolē.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa nervu saspiešanas sindromus?

Nervu saspiešana bieži ietekmē nervus, kas pārvietojas pa mazām atverēm (ko sauc par tuneļiem vai kanāliem) jūsu locītavās. Audu pietūkums vai bojājums rada spiedienu uz nervu, izraisot simptomus.

Iespējamie nervu saspiešanas sindromu cēloņi ir:

• Nelaimes gadījumi un traumas.
• Potītes, ceļa vai plaukstas locītavas sastiepumi.
• Artrīts.
• Salauzti kauli un kaulu piešiem.
• Diabēts.
• Izmežģītas locītavas, piemēram, izmežģīts elkonis vai izmežģīts plecs.
• Hernijas disks.
• Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība).
• Ķirurģiskas komplikācijas.
• Audzēji vai cistas.

Kurš ir pakļauts nervu saspiešanas sindromu riskam?

Ikviens var attīstīt nervu saspiešanas sindromu. Dažreiz aptaukošanās vai grūtniecības radītais svars izspiež nervu. Nervu problēmas var izraisīt arī ģipsi, šinas un kruķu lietošana.

Cilvēki, kuri veic noteiktus darbus vai darbības, kurām nepieciešamas atkārtotas locītavu kustības, arī ir pakļauti lielākam riskam. Tas iekļauj:

• Montāžas līniju strādnieki.
• Beisbola spēlētāji.
• Velosipēdisti.
• Būvstrādnieki un galdnieki.
• Golfa spēlētāji.
• Tenisisti.
• Mašīnrakstītājas.
• Svarcēlāji.

Kādi ir nervu saspiešanas sindromu simptomi?

Nervu saspiešanas sindromu simptomi mēdz parādīties pakāpeniski. Simptomi var parādīties un izzust, un tie var būt no vieglas līdz smagiem. Šie simptomi var pasliktināties, ja veicat darbības, kas velk vai nospiež nervu.

Nervu saspiešanas sindromi izraisa dažādus simptomus atkarībā no tā, kuru nervu tas ietekmē. Jums var rasties:

• Sāpes, nejutīgums vai tirpšana kompresijas zonā (parasti tādā locītavā kā plaukstas locītava, elkonis vai potīte).
• Nespēja pārvietot kādu ekstremitāšu, pacelt roku vai kāju vai satvert vai noturēt priekšmetus.
• Ekstremitāšu vājums, kas ietekmē spēju veikt ikdienas uzdevumus vai liek justies neveiklam.
• Muskuļu zudums skartajā zonā.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti nervu saspiešanas sindromi?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs fiziskās pārbaudes laikā veiks dažādas pārbaudes, lai novērtētu jūsu simptomus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var lūgt jums turēties pie priekšmetiem, kaut ko pacelt vai pacelt kāju vai roku.

Ja eksāmens norāda uz iespējamu nervu problēmu, varat saņemt vienu vai vairākus no šiem diagnostikas testiem:

• Elektromiogrāfija (EMG) un nervu vadīšanas pētījums lai izmērītu nervu signālu pārraidi uz muskuļiem.
• MRI, neiromuskulārā ultraskaņa vai rentgena stariem lai pārbaudītu saspiestus nervus un meklētu tādas problēmas kā artrīts, saišu traumas un lūzumi.

Vadība un ārstēšana

Kādas ir nervu saspiešanas sindromu neķirurģiskas ārstēšanas metodes?

Daži nervu saspiešanas sindromi uzlabojas ar neķirurģisku ārstēšanu, piemēram:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un steroīdu injekcijas pret sāpēm un iekaisumu.
• Fizikālā un darba terapija lai uzlabotu spēku un elastību. Varat arī uzzināt jaunus veidus, kā pārvietoties un veikt uzdevumus, kas nekairina saspiesto nervu.
• Šinas, breketes vai ortozes lai atbalstītu ievainoto vietu.

Kādas ir nervu saspiešanas sindromu ķirurģiskās ārstēšanas metodes?

Ja neķirurģiska ārstēšana nenodrošina pietiekamu simptomu mazināšanu, var palīdzēt operācija. Atkarībā no nerva saspiešanas cēloņa operācija var:

• Atveriet nervu tuneli.
• Noņemiet audzējus vai cistas.
• Nervu labošana, pārvietošana vai pārvietošana.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst nervu saspiešanas sindromus mājās?

Ja jums ir nervu saspiešanas sindromu risks, šīs darbības var palīdzēt:

• Pielāgojiet tastatūru, lai rakstīšanas laikā plaukstas locītavas paliktu plakanas.
• Neturiet elkoņus uz biroja krēsla vai rakstāmgalda ilgstoši.
• Izstiepiet savas ekstremitātes visas dienas garumā.
• Periodiski ieturiet mašīnrakstīšanas pārtraukumus.
• Izmantojiet plaukstas balstu ar tastatūru un peles paliktni.
• Valkājiet bikšturi vai šinu.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir nervu saspiešanas sindromu komplikācijas?

Smaga nervu saspiešana, kas ilgst vairāk nekā sešas nedēļas, var izraisīt pastāvīgu muskuļu zudumu un nervu bojājumus. Lai jūs varētu sākt atbilstošu ārstēšanu, jums savlaicīgi jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju par simptomiem.

Kāda ir prognoze cilvēkiem ar nervu saspiešanas sindromu?

Daudzi cilvēki simptomu atvieglo, izmantojot neķirurģiskas metodes. Ja nepieciešams, bieži palīdz dekompresijas operācija, lai noņemtu spiedienu no nerva. Fizikālās un ergoterapijas vingrinājumi var novērst nervu problēmu atkārtošanos.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt savam ārstam?

Jums jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam, ja rodas:

• Grūtības ar ikdienas uzdevumiem, piemēram, krekla aizpogāšanu, rakstīšanu vai pildspalvas turēšanu.
• Locītavu sāpes.
• Ekstremitāšu nejutīgums, tirpšana vai vājums.
• Problēmas staigāt.

Nervu saspiešanas sindromi ir bieži sastopamas un var izraisīt daudz sāpju un diskomforta. Cēloņi var būt dažādi, tostarp ilgstoša sēdēšana vai nepareiza ķermeņa poza. Ārstēšana ietver fizioterapiju, masāžu un sāpju mazināšanas līdzekļus. Lai novērstu šo sindromu, svarīgi ir nodrošināt pareizu ķermeņa pozu, regulāru kustību un atpūtu. Ir svarīgi arī regulāri veikt vingrojumus, lai stiprinātu un sabalansētu muskuļus. Profilakse var palīdzēt novērst nervu saspiešanas sindromu izpausmi un uzlabot dzīves kvalitāti.