Vai ir vakcīna pret RSV bērniem?

Vai ir vakcīna pret RSV bērniem? RSV ir ļoti izplatīta vīrusa, kas var izraisīt nopietnas elpceļu infekcijas bērniem, it īpaši jaunākiem par gada vecumu. Šīs infekcijas var būt ļoti bīstamas un pat dzīvībai bīstamas, tāpēc vecāki ir pamatoti satraukti par savu bērnu drošību. Vakcīnas pret RSV vēl nav pieejamas, bet daudzas pētniecības organizācijas strādā pie šī jautājuma. Lai gan pagaidām nav vakcīnas, ir svarīgi būt informētam par riskiem un veidiem, kā aizsargāt savu bērnu pret šo bīstamo vīrusu.

Ir dažas lietas, par kurām mēs zinām, ka tas notiek katru rudeni.

Lapas iekrāsojas. Ķirbju garšvielu smarža piepilda gaisu (un sveču eju). No skapja aizmugures iznira omulīgi džemperi.

Un saaukstēšanās un gripas sezona rada degunu.

Taču veselības aprūpes sniedzējus katru rudeni satrauc vairāk nekā iesnas un klepus. Tas ir arī ikgadējais elpceļu sincitiālā vīrusa (RSV) pieaugums, kas piepilda slimnīcu gultas un atstāj vecākus sajukumā, jo viņi uztraucas par saviem mazuļiem.

RSV ir izplatīts augšējo elpceļu vīruss, kura maksimums ir rudenī līdzās citām infekcijas slimībām, piemēram, saaukstēšanās, gripa un COVID-19. Tas var ietekmēt ikvienu. Un lielākajai daļai no mums RSV izraisa tikai dažus vieglus saaukstēšanās simptomus.

Bet maziem zīdaiņiem, īpaši tiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, RSV var būt ļoti bīstams. Pat dzīvībai bīstami.

Atvieglojums ir ceļā.

Neilgi pēc tam, kad ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nesen apstiprināja RSV vakcīnu vecākiem pieaugušajiem, tā apstiprināja arī RSV vakcināciju zīdaiņiem. To sauc par Beyfortus (vispārējais nosaukums: nirsevimabs). Un drīzumā tirgū nonāks jauna vakcīna grūtniecēm, kas aizsargās mazuļus no RSV no viņu pirmās dzīves dienas.

Šīs jaunās iespējas ir paredzētas, lai radītu izmaiņas ģimenēm un veselības aprūpes sniedzējiem.

“Neviens nevēlas redzēt mazuļu slimošanu, ja mēs varam to novērst,” saka bērnu infekcijas slimību speciālists Frenks Espers, MD. “Šīs RSV vakcinācijas sniedz veselības aprūpes sniedzējiem un vecākiem zināmu sirdsmieru, zinot, ka mēs varam aizsargāt savus neaizsargātos zīdaiņus no ļoti bīstamas infekcijas.”

Kā RSV imunizācija atšķiras no citām zīdaiņiem nepieciešamajām vakcīnām? Un kas vecākiem (un topošajiem vecākiem) jāzina par RSV vakcināciju? Doktors Espers mūs iepazīstina ar to.

RSV imunizācija pret vakcīnām

Stingri sakot, Beyfortus — RSV profilakses metode zīdaiņiem — nav vakcīna. Tā ir imunizācija. Un atšķirība ir vairāk nekā semantika.

Kad jūs saņemat vakcīnu, tas, ko saņemat, ir maza daļa no deaktivizēta vīrusa. Šis vīruss mudina jūsu imūnsistēmu radīt antivielas — olbaltumvielas, kas medī un izvada vīrusu no jūsu ķermeņa.

Savukārt RSV imunizācija vispār neizmanto RSV vīrusu. Tā vietā tā ir sintētiski ražotu antivielu injekcija, kas ir gatavas cīnīties ar RSV.

“Piešķirot antivielas, mēs nodrošinām mazuļu aizsardzību gandrīz uzreiz pēc injekcijas,” skaidro Dr. Espers. “Šī aizsardzība ilgst apmēram sešus mēnešus — pietiekami ilgi, lai samazinātu nopietnas infekcijas risku pirmajā RSV sezonā, kad vīruss viņiem ir visbīstamākais.”

Tas ir tāpat kā starpnieka izņemšana no vienādojuma. RSV imunizācija nodrošina, ka antivielas jau cirkulē jūsu mazuļa sistēmā, ja viņš ir pakļauts vīrusam. Viņu ķermeņa aizsargspējas jau ir izveidotas — ir gatavas cīnīties ar vīrusu. Rezultāts ir mazāk nopietna infekcija un daudz mazāks hospitalizācijas risks.

Abrysvo, RSV vakcīna, kas paredzēta lietošanai grūtniecības laikā, ir īsta vakcīna. Tas nozīmē, ka tas ienes grūtniecei nedaudz deaktivizēta vīrusa. Tie rada antivielas, lai cīnītos pret infekciju, un tās nodod šīs RSV antivielas auglim, kas attīstās. Bērns piedzimst ar zināmu aizsardzību pret smagu RSV infekciju.

RSV vakcinācijas jautājumi un atbildes: padomi vecākiem

Kas vecākiem jāzina par RSV vakcināciju? Mēs uzdevām doktoram Esperam dažus jautājumus, lai jūs varētu droši vakcinēties.

J: Kāpēc RSV imunizācija ir svarīga?

Zīdaiņi, kuri saslimst ar RSV, var ļoti saslimt, dažkārt viņus nepieciešams hospitalizēt un pievienot skābekli un IV šķidrumus dehidratācijai. Faktiski RSV ir viens no visizplatītākajiem iemesliem, kāpēc mazuļi tiek ievietoti slimnīcā.

“RSV izraisa lielu pietūkumu jūsu elpceļos,” skaidro Dr Esper. “Zīdaiņu elpas caurules sākumā ir mazas, tāpēc, lai tās aizvērtu, nav nepieciešams liels pietūkums.”

Zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, un zīdaiņiem, kas dzimuši priekšlaicīgi vai kuriem ir noteiktas sirds problēmas, visvairāk ir pakļauti smagas RSV infekcijas riskam. Bet bērniem augot, aug arī viņu elpas. Tātad, ja mazi bērni (vai skolas vecuma bērni, pusaudži vai pieaugušie) saslimst ar RSV, tas noteikti var būt neērti. Bet, visticamāk, simptomus var kontrolēt, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus.

“Vecāki zina, cik ļoti bērni aug un mainās pirmajā dzīves gadā. Tas pats attiecas uz viņu imūnsistēmu. Tas attīstās un darbojas labāk katru dienu,” saka Dr. Espers. “Ir pārsteidzoši redzēt, ko vienu gadu veca bērna imūnsistēma var darīt viņu labā, salīdzinot ar to, kāda tā bija viņu pirmajās dzīves dienās.”

Ir svarīgi atzīmēt, ka RSV var būt bīstams arī pieaugušajiem, kas vecāki par 60 gadiem, un cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Tas ir vairāk tāpēc, ka šīm cilvēku grupām ir lielāka iespēja saskarties ar noteiktām komplikācijām pēc RSV infekcijas, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem ar tādām slimībām kā astma, sirds slimība vai HOPS.

Dr. Espers norāda, ka zīdaiņu un grūtnieču imunizācija var nodrošināt zināmu RSV aizsardzību arī cilvēkiem, kas atrodas bērna tuvumā. “Tas, ko mēs esam redzējuši ar citām vakcīnām, ir tas, ka, vakcinējot savus bērnus, citiem apkārtējiem cilvēkiem ir mazāka iespēja inficēties. Ikviens, kam ir bērni, zina, ka, ja viens cilvēks ģimenē saslimst, tas mēdz iet cauri visai mājai. Tātad, vakcinējot bērnu, tas var nozīmēt mazāk slimību arī vecākiem, brāļiem un māsām, vecvecākiem un citiem, kas atrodas bērna tuvumā.

J: Vai RSV imunizācija ir droša?

Beyfortus imunizācija ir balstīta uz vairākiem pētījumiem, kas apstiprina, ka tā ir droša un efektīva.

ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) norāda, ka Beyfortus “ir pierādīts, ka par aptuveni 80 procentiem samazina gan hospitalizācijas, gan veselības aprūpes apmeklējumu risku zīdaiņiem saistībā ar RSV”.

“RSV imunizācijas drošību un efektivitāti apstiprina pētījumi ar tūkstošiem zīdaiņu,” stāsta Dr. Espers. “Mēs zinām, ka šī imunizācija palīdzēs aizsargāt mazuļus no RSV.”

Vienīgās ziņotās imunizācijas blakusparādības ir iespējama sāpīgums injekcijas vietā un izsitumi.

Klīniskajos pētījumos ar vairāk nekā 3500 grūtniecēm Abrysvo samazināja smagas RSV infekcijas zīdaiņiem par vairāk nekā 80% pirmajos trīs mēnešos un gandrīz par 70% pirmajos sešos mēnešos. Daži pētījumi parādīja iespējamu saistību starp vakcīnu un priekšlaicīgām dzemdībām, ja vakcīna tika ievadīta pirms 32. grūtniecības nedēļas. Tiklīdz vakcīna kļūs pieejama, ir gaidāmi papildu pētījumi.

J: Kam un kad jāsaņem RSV vakcinācija?

Beyfortus ir paredzēts mazuļiem līdz 8 mēnešu vecumam, kad viņi sāk savu pirmo RSV sezonu. Būtībā tas nozīmē, ka mazuļus vajadzētu vakcinēt, sākoties pirmajam rudenim vai tūlīt pēc piedzimšanas bērniem, kas dzimuši no oktobra līdz februārim (ziemeļu puslodē).

Ideja ir tāda, ka RSV imunizācija var palīdzēt maziem zīdaiņiem iegūt pirmo iespējamo RSV saskari ar mazāk nopietniem simptomiem.

Nākamajā gadā, kad viņu elpas ir pieaugušas un risks samazināsies, lielākā daļa mazuļu varēs labāk cīnīties ar RSV infekciju paši. Otro Beyfortus devu var ieteikt mazuļiem, kuri sāk otro RSV sezonu, ja viņiem ir plaušu sirds vai imūnsistēmas problēmas.

Grūtnieces var pretendēt uz Abrysvo vakcīnu no 32. līdz 36. grūtniecības nedēļai. Zīdaiņiem, kuru vecākiem ir ievadīta Abrysvo vakcīna, arī nebūs nepieciešama Berfortus imunizācija.

J: Ko vēl varu darīt, lai pasargātu savu bērnu no RSV?

Imunizācija pret RSV ir tikai viena daļa no daudzpusīgas pieejas, lai jūsu mazulis būtu vesels.

“Imunizācija ir vēl viens vairogs, ko varam izmantot, lai mazuļus saglabātu veselus pret vīrusiem. Bet pat ar imunizāciju ir svarīgi turpināt praktizēt labas infekcijas kontroles stratēģijas,” iesaka Dr. Espers.

Tas nozīmē tādas lietas kā:

• Regulāri mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. (Un mudinot ikvienu, kurš gatavojas pieskarties vai turēt jūsu mazuli, arī skrubināt.)
• Nosedzot klepu.
• Neļaujot slimiem cilvēkiem atrasties blakus jūsu mazulim.
• Turiet mazuli mājās, ja viņam ir slimības pazīmes, piemēram, iesnas vai klepus.

J: Kā es varu saņemt RSV vakcināciju savam mazulim?

Beyfortus nesen apstiprināja FDA, un tagad tas ir pieejams sabiedrībai. Paredzams, ka Abrysvo būs pieejams drīzumā.

“Mēs zinām, ka bērnu imunizācija pret infekcijas slimībām padara bērnus veselīgākus,” saka Dr. Espers. “RSV imunizācija ir milzīgs ieguvums zīdaiņiem ASV un visā pasaulē. Mēs varam apturēt RSV.

Kopš RSV (respiratoriskais sincitiālais vīruss) var izraisīt nopietnas elpošanas problēmas bērniem, ir svarīgi, lai tiktu izstrādāta vakcīna pret šo vīrusu. Pašlaik ir vairāki pētījumi un klīniskie izmeklējumi, kas veikti, lai izstrādātu efektīvu RSV vakcīnu bērniem. Šobrīd turpinās pētījumi, lai nodrošinātu, ka jaunā vakcīna būs droša un efektīva lietošanai bērniem. Ar vakcīnu pret RSV būtu iespējams ievērojami samazināt šī vīrusa izraisīto slimību izplatību un nopietnību bērnu vidū. Tajā pašā laikā ir svarīgi turpināt izplatīt informāciju par profilaktiskiem pasākumiem un rūpīgi uzraudzīt bērnus, lai samazinātu RSV infekciju risku.