Ēšanas traucējumi: veidi, cēloņi, ārstēšana un perspektīvas

Ēšanas traucējumi ir nopietna un bieži neskaidra medicīniska problēma, kas ietekmē cilvēka fizisko un garīgo veselību. Šajā rakstā mēs aplūkosim dažādus ēšanas traucējumu veidus, to cēloņus, iespējamās ārstēšanas metodes un nākotnes perspektīvas. Tiks apspriesti vispārīgi pētījumi un jaunākie atklājumi šajā jomā, kā arī iezīmētas galvenās stratēģijas, lai cīnītos pret ēšanas traucējumiem. Galu galā mēs ceram, ka šis raksts būs noderīgs ēšanas traucējumu pacientiem, viņu ģimenes locekļiem un veselības speciālistiem.

Ēšanas traucējumi var rasties jebkura vecuma, dzimuma, rases un jebkura ķermeņa svara, formas un izmēra cilvēkiem. Fiziskie, garīgie un emocionālie simptomi atšķiras no cilvēka uz cilvēku un atkarībā no ēšanas traucējumu veida. Ārstēšana var apvienot kognitīvo terapiju, medikamentus un citas terapijas.

Pārskats

Kas ir ēšanas traucējumi?

Ēšanas traucējumi ir nopietna, sarežģīta garīgās veselības problēma, kas ietekmē emocionālo un fizisko veselību. Cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem veidojas neveselīgas attiecības ar pārtiku, savu svaru vai izskatu. Anoreksija, bulīmija un ēšanas traucējumi ir visi ēšanas traucējumu veidi.

Ēšanas traucējumi ir ārstējami. Cilvēkiem ar neārstētiem ēšanas traucējumiem var rasties dzīvībai bīstamas problēmas.

Cik bieži ir ēšanas traucējumi?

Aptuveni 20 miljoniem meiteņu un sieviešu un 10 miljoniem zēnu un vīriešu Amerikā ir ēšanas traucējumi.

Ēšanas traucējumus izraisa vairāki sarežģīti faktori, tostarp ģenētika, smadzeņu bioloģija, personība, kultūras un sociālie ideāli un garīgās veselības problēmas.

Kādi ir ēšanas traucējumu veidi?

Ir dažādi ēšanas traucējumu veidi. Dažiem cilvēkiem var būt vairāk nekā viena veida ēšanas traucējumi. Veidi ietver:

• Anorexia nervosa: Cilvēki ar anorexia nervosa ievērojami ierobežo ēdienu un kalorijas, dažreiz pat līdz pašam badam. Anoreksija var būt jebkura ķermeņa izmēra. To raksturo obsesīva vēlme zaudēt svaru un atteikšanās ēst veselīga uztura daudzumu atbilstoši jūsu ķermeņa tipam un aktivitātes līmenim.
• Bulīmija nervosa: Cilvēki, kuriem diagnosticēta bulimia nervosa, īsā laikā apēd lielu daudzumu pārtikas, vai arī uztver to. Pēc tam viņi var piespiest sevi iztīrīt kalorijas kaut kādā veidā, piemēram, vemjot, lietojot caurejas līdzekļus vai pārmērīgi vingrojot, lai atbrīvotu savu ķermeni no pārtikas un kalorijām.
• Pārēšanās traucējumi (BED): Cilvēki, kuriem ir ēšanas traucējumi, piedzīvo obligātu ēšanas paradumu. Viņi ēd vai uztver, ka ir apēduši lielu daudzumu pārtikas īsā laika periodā. Tomēr pēc ēšanas viņi neiztīra pārtiku un nesadedzina kalorijas ar fizisku slodzi. Tā vietā viņi jūtas neērti pilni un var cīnīties ar kaunu, nožēlu, vainas apziņu vai depresiju.

Kurš ir pakļauts ēšanas traucējumu riskam?

Ēšanas traucējumi var attīstīties jebkurā vecumā. Tie ietekmē visus dzimumus, rases un etniskās piederības. Tas ir mīts, ka ēšanas traucējumi galvenokārt skar meitenes un sievietes. Zēni un vīrieši ir vienlīdz pakļauti riskam. Daži faktori var padarīt jūs vairāk pakļauti ēšanas traucējumu attīstībai, piemēram:

• Ģimenes anamnēzē ir ēšanas traucējumi, atkarība vai citas garīgās veselības problēmas, piemēram, depresija.
• Traumas (fiziskas, emocionālas vai seksuālas) vēsture.
• Trauksmes, depresijas vai obsesīvi-kompulsīvo traucējumu (OCD) personīgā vēsture.
• Diētas ievērošanas vēsture.

Citi faktori ietver:

• Diabēts (līdz vienai ceturtajai daļai sieviešu ar 1. tipa cukura diabētu attīstās ēšanas traucējumi).
• Iesaistīšanās aktivitātēs, kas vērstas uz slaidu izskatu, piemēram, modelēšana, vingrošana, peldēšana, cīņa un skriešana.
• Lielas dzīves pārmaiņas, piemēram, jaunas skolas vai darba uzsākšana, šķiršanās vai pārcelšanās.
• Perfekcionistiskas tendences.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa ēšanas traucējumus?

Ģenētikas, vides un sociālo faktoru kombinācija spēlē lomu ēšanas traucējumu attīstībā. Daži cilvēki ar ēšanas traucējumiem var izmantot ārkārtējus pasākumus, lai ierobežotu pārtikas uzņemšanu vai pārtikas grupas, ja viņiem šķiet, ka citus viņu dzīves aspektus ir grūti pārvaldīt. Apsēstība ar pārtiku kļūst par neveselīgu veidu, kā tikt galā ar sāpīgām emocijām vai jūtām. Tādējādi ēšanas traucējumi vairāk ir saistīti ar veselīga emociju pārvaldības veida atrašanu, nevis pārtiku.

Kādi ir ēšanas traucējumu simptomi?

Ne vienmēr pēc izskata var pateikt, ka viņam ir ēšanas traucējumi. Jums var būt ēšanas traucējumi jebkura ķermeņa svara vai izmēra gadījumā. Ēšanas traucējumi bieži ietekmē to, kā cilvēki domā par pārtiku vai attiecas uz to, kas neatspoguļo viņu svaru vai izmēru.

Īpaši ēšanas traucējumu simptomi atšķiras atkarībā no veida. Var būt grūti pamanīt ēšanas traucējumus, jo tie bieži atdarina diētu. Vai arī persona, kas cīnās ar ēšanas traucējumiem, var nevēlēties dalīties savās ēšanas bažās. Ja jums vai jūsu mīļotajam ir ēšanas traucējumi, jūs varat pamanīt šādas vispārīgas izmaiņas:

• Garastāvokļa maiņas.
• Nogurums, ģībonis vai reibonis.
• Matu retināšana vai matu izkrišana.
• Biežas vannas istabas pauzes pēc ēšanas.
• Neizskaidrojamas svara izmaiņas vai krass svara zudums.
• Neparasta svīšana vai karstuma viļņi.

Citas izmaiņas varētu ietvert:

• Ēdināšana atsevišķi vai nevēlēšanās ēst kopā ar citiem cilvēkiem.
• Atteikšanās no draugiem vai sabiedriskām aktivitātēm.
• Ēdienu slēpšana vai izmešana.
• Fiksācija uz pārtiku, kalorijām, vingrinājumiem vai svara zudumu.
• Ēdienu rituāli (ēdiena košļāšana ilgāk nekā nepieciešams, ēšana slepenībā).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti ēšanas traucējumi?

Veselības aprūpes sniedzēji, piemēram, ārsti un garīgās veselības speciālisti, diagnosticē ēšanas traucējumus. Jūsu primārās aprūpes sniedzējs var pārskatīt simptomus, veikt fizisku pārbaudi un pasūtīt asins analīzes. Garīgās veselības konsultants, piemēram, psihologs vai psihiatrs, veic psiholoģisku novērtējumu, lai uzzinātu vairāk par jūsu ēšanas paradumiem un uzskatiem.

Lai noteiktu diagnozi, pakalpojumu sniedzēji izmanto Amerikas Psihiatru asociācijas psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM). DSM iezīmē simptomus katram ēšanas traucējumu veidam. Lai saņemtu ēšanas traucējumu diagnozi, jums nav jābūt visiem simptomiem. Un pat tad, ja jums nav īpašu DSM sarakstā iekļautu ēšanas traucējumu, jums joprojām var būt nepieciešama palīdzība, lai pārvarētu ar pārtiku saistītas problēmas.

Vadība un ārstēšana

Kādas ir ēšanas traucējumu komplikācijas?

Ēšanas traucējumi ir otrs nāvējošākais psihiskais traucējums, kam seko tikai opioīdu lietošanas traucējumi.

Ievērojams kaloriju ierobežojums, vemšana vai pārmērīga fiziskā slodze var ietekmēt jūsu vispārējo veselību. Neārstēti ēšanas traucējumi apdraud nopietnas problēmas, piemēram:

• Aritmija, sirds mazspēja un citas sirds problēmas.
• Skābes reflukss (gastroezofageālā refluksa slimība vai GERD).
• Kuņģa-zarnu trakta problēmas.
• Zems asinsspiediens (hipotensija).
• Orgānu mazspēja un smadzeņu bojājumi.
• Osteoporoze un zobu bojājumi.
• Smaga dehidratācija un aizcietējums.
• Pārtraukts menstruālais cikls (amenoreja) un neauglība.
• Insults.

Kā tiek pārvaldīti vai ārstēti ēšanas traucējumi?

Ēšanas traucējumu ārstēšana atšķiras atkarībā no veida un jūsu īpašajām vajadzībām. Pat ja jums nav diagnosticētu ēšanas traucējumu, eksperts var palīdzēt risināt un pārvaldīt ar pārtiku saistītas problēmas. Ārstēšana ietver:

• Psihoterapija: Garīgās veselības speciālists var noteikt jūsu situācijai labāko psihoterapiju. Daudzi cilvēki ar ēšanas traucējumiem uzlabojas ar kognitīvās uzvedības terapiju (CBT). Šis terapijas veids palīdz izprast un mainīt izkropļotus domāšanas modeļus, kas virza uzvedību un emocijas.
• Modslija pieeja: Šis ģimenes terapijas veids palīdz pusaudžu vecākiem ar anoreksiju. Vecāki aktīvi vada bērna ēšanu, kamēr viņi apgūst veselīgākus ieradumus.
• Medikamenti: Dažiem cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem ir citi apstākļi, piemēram, trauksme vai depresija. Antidepresantu vai citu medikamentu lietošana var uzlabot šos apstākļus. Līdz ar to uzlabojas tavas domas par sevi un pārtiku.
• Uztura konsultācijas: Reģistrēts dietologs ar apmācību par ēšanas traucējumiem var palīdzēt uzlabot ēšanas paradumus un izstrādāt barojošu ēdienreižu plānus. Šis speciālists var arī sniegt padomus par pārtikas preču iepirkšanos, maltīšu plānošanu un gatavošanu.

Labākā ārstēšanas pieeja bieži vien ir visu šo speciālistu kombinācija, kas strādā kopā, lai iegūtu visaptverošu ārstēšanu, lai risinātu fiziskos, garīgos un uzvedības aspektus.

Profilakse

Kā es varu novērst ēšanas traucējumus?

Ja jūsu ģimenē ir ēšanas traucējumi, brīdinājuma zīmju apzināšanās ir labs pirmais solis, lai savlaicīgi atklātu problēmu. Savlaicīga ārstēšana var izjaukt neveselīgas ēšanas paradumus, pirms tos kļūst grūtāk pārvarēt. Jūs varat arī samazināt ēšanas traucējumu risku, ārstējot tādas problēmas kā depresija, trauksme un OKT.

Esiet pozitīvs paraugs savai ģimenei, ēdot veselīgu pārtiku un izvairoties runāt par pārtiku kā “labu vai sliktu”. Nelietojiet diētu, nerunājiet par diētu un neizsakiet negatīvus komentārus par savu ķermeni.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem, kuriem ir ēšanas traucējumi?

Cilvēki, kuri saņem ēšanas traucējumu ārstēšanu, bieži atveseļojas un turpina dzīvot veselīgu dzīvi. Ir noderīgi laikus atklāt problēmu un nekavējoties sākt ārstēšanu.

Ir dažādi aprūpes līmeņi, tostarp:

• Ambulatorā terapija (konsultācijas reizi nedēļā).
• Intensīva ambulatorā terapija (terapija vairākas reizes nedēļā).
• Stacionāra terapija (hospitalizācija).

Jūsu primārās aprūpes ārsts sadarbosies ar jums, lai izlemtu, kāds ārstēšanas līmenis jums būtu piemērots.

Neārstēti cilvēki ar ēšanas traucējumiem var attīstīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama medicīniskā un garīgās veselības aprūpe slimnīcā vai ārstniecības centrā.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir ēšanas traucējumi un jūs:

• Atklājiet, ka jūsu attiecības ar pārtiku rada jums ciešanas.
• Atklājiet, ka jūsu attiecības ar pārtiku traucē jūsu ikdienas darbībām.
• Ir sāpes krūtīs, elpas trūkums vai sirdsklauves.
• Ir reibonis vai ģībonis.
• Ir stiprs iekaisis kakls vai skābes reflukss.
• Jums ir neskaidra runa vai neskaidra redze.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Ja jums ir ēšanas traucējumi, iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāda veida ēšanas traucējumi man ir?
• Kāda ir labākā ēšanas traucējumu ārstēšana?
• Kādi ir ārstēšanas riski un blakusparādības?
• Kāda veida papildu aprūpe man nepieciešama pēc ārstēšanas?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Ēšanas traucējumi ir nopietna problēma, kas var ietekmēt jūsu garīgo un fizisko veselību. Ja domājat, ka jums ir ēšanas traucējumi, nekautrējieties meklēt palīdzību. Miljoniem amerikāņu katru dienu cīnās ar ēšanas traucējumiem. Ar atbilstošu medicīnisko aprūpi un garīgās veselības konsultācijām jūs varat uzlaboties. Ilgi dzīvošana ar neārstētu ēšanas traucējumu var kaitēt jūsu fiziskajai veselībai un radīt dzīvībai bīstamas problēmas. Speriet pirmo soli, lai aizsargātu savu labklājību, runājot ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kopumā, ir svarīgi atzīt, ka ēšanas traucējumi var būt dažādu veidu, to cēloņi ir dažādi un ārstēšanas iespējas arī atšķiras. Tomēr, ar atbilstošu atbalstu no mediķiem, terapeitiem un emocionālu atbalstu no tuviniekiem, ir iespējams atrast veidus, kā pārvarēt šos traucējumus. Svarīgi ir arī saprast, ka ēšanas traucējumi ir ilgstošs process, un ārstēšanai var būt nepieciešams daudz laika un pacietības. Tomēr, ar atbilstošu atbalstu, ir iespējams sasniegt atveseļošanos un uzlabot savu veselību un labklājību.