Masalas: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Masalas ir ļoti infekcioza slimība, kas parasti ietekmē bērnus, bet var ietekmēt arī pieaugušos. Slimības cēloņi ir vīruss, kas izplatās caur elpošanas ceļiem. Simptomi ietver drudzi, klepu, iesnas un izsitumus uz ādas. Diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem un laboratorijas testiem. Ārstēšana ietver simptomu mazināšanu un atpūtu. Lai novērstu saslimšanu, ir svarīgi vakcinēt bērnus un pieaugušos. Lai palielinātu informētību par masalām, šajā rakstā apskatīsim cēloņus, simptomus, diagnostiku, ārstēšanu un profilakses pasākumus.

Masalas ir ļoti lipīga slimība, kas izraisa drudzi, sarkanus izsitumus, klepu un acu asarošanu. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Masalu vakcīnas iegūšana ir labākais veids, kā novērst masalu saslimšanu un izplatīšanos.

Pārskats

Masalas ir lipīgs vīruss, kas izraisa plankumus uz ādas un drudzi.

Kas ir masalas?

Masalas (rubeola) ir vīrusu slimība, kas izraisa drudzi un izsitumus. Tas ir ļoti lipīgs un izplatās pa gaisu, kad cilvēks ar masalām runā, klepo vai šķauda. Masalām nav medikamentozas ārstēšanas — jums ir jāļauj vīrusam darboties. Vislabākā aizsardzība pret masalām ir masalu vakcīnas saņemšana.

Kopš vakcīnas ieviešanas masalas nav tik izplatītas kā pirms vakcīnas pieejamības. Tomēr, tā kā imunizācijas rādītāji Amerikas Savienotajās Valstīs samazinās, pēdējos gados ir notikuši masalu uzliesmojumi. Arī vakcinācijas rādītāji daudzviet pasaulē nav augsti. Tas nozīmē, ka, ceļojot starptautiski, jūs varat saslimt ar masalām. Ikvienam, kurš nav vakcinēts pret masalām, pastāv risks saslimt ar to.

Masalu sauc arī par rubeolu, 10 dienu masalām vai sarkanajām masalām. Tas nav tas pats, kas vācu masalām (masaliņām).

Vai kāds joprojām slimo ar masalām?

Ikviens, kurš nav saņēmis masalu vakcināciju, var saslimt ar masalām. Pirms masalu vakcīnas bija pieejamas, gandrīz visi bērnībā saslimuši ar masalām. Ja esat slimojis ar masalām vai esat vakcinējies pret masalām, iespējams, esat imūna.

Pateicoties veiksmīgai vakcinācijas programmai, masalas ASV tika praktiski izskaustas līdz 2000. gadam. Tomēr nesen ir bijuši gadījumi un uzliesmojumi. ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ziņoja par gandrīz 120 gadījumiem ASV 2022. gadā.

Tā kā dažās valstīs nav masalu profilakses vakcīnas programmas, cilvēki, kas ceļo no citām valstīm, var radīt masalu izplatības risku. Jūs varat samazināt šo risku, saņemot masalu vakcīnu. Katru gadu visā pasaulē notiek miljoniem gadījumu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir masalu simptomi?

Simptomi parasti attīstās apmēram astoņas līdz 12 dienas pēc tam, kad esat pakļauts kādam ar masalām. Bet ir bijuši gadījumi, kad pēc iedarbības simptomi parādās līdz pat 21 dienai.

Visbiežāk sastopamie masalu simptomi ir:

• Augsts drudzis.
• Nogurums.
• Mizains klepus.
• Sarkanas vai asiņainas acis.
• Tekošs deguns.

Dažas dienas pēc šo simptomu parādīšanās jums parādīsies sarkani, plankumaini izsitumi, kas izplatīsies no sejas uz pārējo ķermeni. Paši izsitumi ilgst apmēram septiņas līdz 10 dienas.

Citi masalu simptomi var ietvert:

• Iekaisis kakls.
• Balti plankumi mutē.
• Muskuļu sāpes.
• Jutība pret gaismu.

Kā izskatās masalu izsitumi?

Izsitumi sākas kā plakani sarkani plankumi uz sejas un pēc tam virzās uz leju, aptverot visu ķermeni. Pēc tam sarkano izsitumu augšpusē var parādīties mazāki, balti plankumi. Plankumi var savienoties kopā, kad izsitumi iet uz leju jūsu ķermenim.

Kurš vīruss izraisa masalas?

Īpaši lipīgs vīruss, ko sauc morbillivīruss izraisa masalas. Tā ir ar gaisu pārnēsāta slimība, kas nozīmē, ka tā izplatās pa gaisu, kad inficēta persona elpo, klepo, šķauda vai runā. Ja jūs ieelpojat daļiņas no kāda, kam ir masalas, jūs varat arī iegūt masalas. Gaisa pilieni var palikt telpā divas stundas pat pēc tam, kad cilvēks ar masalām ir aizgājis. Pilieni var nolaisties uz virsmām un izplatīties arī tādā veidā.

Masalas izplatās ar:

• Dzēriena vai ēdiena koplietošana ar kādu, kas slimo ar masalām.
• Skūpstīties ar kādu, kam ir masalas.
• Roku spiedīšana, turēšana rokās vai apskaušana ar masalām slimu cilvēku.
• Pieskarieties virsmai, kurā atrodas vīruss, un pēc tam pieskarieties mutei, degunam vai acīm.
• No grūtniecēm līdz mazuļiem — vai nu grūtniecības, dzemdību vai zīdīšanas laikā.

Cik ilgi masalas ir lipīgas?

Jūs esat lipīgs apmēram četras dienas pirms izsitumu parādīšanās līdz apmēram četras dienas pēc izsitumu sākuma. Kopumā tas ir apmēram astoņas dienas.

Vai ir droši atrasties blakus kādam ar masalām?

Masalas ir ļoti lipīgas. Tas ir tik lipīgs, ka, ja 10 cilvēki, kas nebija vakcinēti, atrastos istabā ar kādu, kas slimo ar masalām, deviņi no šiem cilvēkiem saslimtu ar masalām. Labākais veids, kā novērst saslimšanu ar masalām, ir vakcinēties.

Kurš ir pakļauts masalu riskam?

Ikvienam, kurš nav saņēmis masalu vakcīnu, pastāv risks to iegūt. Jūs esat arī pakļauts lielākam riskam, ja ceļojat uz pasaules daļām, kur masalas ir biežāk sastopamas.

Cilvēki, kas strādā veselības aprūpes vai bērnu aprūpes iestādēs, arī ir vairāk pakļauti riskam, jo ​​viņi biežāk mijiedarbojas ar slimiem cilvēkiem. Veiciet papildu piesardzības pasākumus, piemēram, valkājiet individuālos aizsardzības līdzekļus, tostarp maskas, halātus un cimdus. Ja strādājat ar bērniem, popularizējiet labas roku mazgāšanas metodes un izglītojiet vecākus un aizbildņus par vīrusu slimību simptomiem.

Kādas ir masalu komplikācijas?

Ar masalām ir saistītas daudzas komplikācijas, un dažas var būt ļoti nopietnas. Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja piedzīvot komplikācijas, tostarp:

• Zīdaiņi un mazi bērni.
• Grūtnieces.
• Pieaugušie 20 vai vecāki.
• Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu (novājinātu imūnsistēmu).

Masalu komplikācijas ietver:

• Caureja.
• Ausu infekcijas.
• Pneimonija.
• Encefalīts.
• Grūtniecības komplikācijas, piemēram, zems dzimšanas svars vai priekšlaicīgas dzemdības (cilvēkiem, kuriem grūtniecības laikā ir masalas).

Pirms plašās imunizācijas katru gadu no masalām nomira aptuveni 400 līdz 500 cilvēku.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticētas masalas?

Veselības aprūpes sniedzējs parasti varēs diagnosticēt masalas ar labu vēsturi un fizisko eksāmenu, kā arī apskatot izsitumus. Tomēr viņi var pasūtīt laboratorijas testus, lai atrastu vīrusu paraugos:

• Asinis.
• Izdalījumi no deguna un rīkles.
• Urīns (urinēšana).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstētas masalas?

Pret masalām nevar izārstēt. Vīrusam ir jāiziet savs kurss, kas parasti aizņem apmēram 10 līdz 14 dienas.

Jūs varat pārvaldīt simptomus:

• Acetaminofēna vai NPL lietošana sāpēm, sāpēm vai drudzim.
• Daudz atpūsties.
• Dzerot daudz šķidruma.
• Gargling ar sālsūdeni.
• Izvairieties no skarbas gaismas, ja sāp acis.

Jums jāpaliek mājās no darba vai jātur bērns mājās no skolas, lai novērstu masalu izplatīšanos citiem. Jūs parasti varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm pēc tam, kad izsitumi ir bijuši četras dienas. Cilvēkiem jūsu mājsaimniecībā, kas nav vakcinēti, pastāv risks saslimt ar masalām, un viņiem vajadzētu palikt tālāk no inficētās personas.

Piezīme: Nekad nedodiet aspirīnu bērniem vai pusaudžiem, ja vien jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums to īpaši nenorāda Reja sindroma riska dēļ.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Atrodiet bērnu primārās aprūpes sniedzēju. Atrodiet ārstu un speciālistus Ieplānojiet pediatrijas primārās aprūpes apmeklējumu

Profilakse

Vai jūs varat novērst masalām?

Jā, vakcinācija ir labākais veids, kā novērst masalu. Ja jūs saņemat masalu vakcīnu, jūs esat imūna un maz ticams, ka kādreiz saņemsiet vīrusu. Masalu vakcīna ir ārkārtīgi efektīva masalu profilaksē.

Ir divu veidu vakcīnas (ievada injekciju veidā), kas aizsargā pret masalām:

• Masalu, cūciņu, masaliņu (MMR) vakcīna.
• Masalu, cūciņu, masaliņu, vējbaku (MMRV) vakcīna. (Vakcīnas vējbaku daļa ir vējbaku vakcīna.)

Kad cilvēki jāvakcinē pret masalām?

Vislabāk ir saņemt vakcīnu bērnībā kā daļu no jūsu regulārā imunizācijas grafika. Bet jebkurā vecumā ir labāk saņemt vakcīnu nekā nesaņemt vispār. Lielākā daļa cilvēku saņem vakcīnu zīdaiņa vecumā, taču jūs to varat saņemt arī kā pieaugušais.

MMR vakcīna

Veselības aprūpes sniedzēji bērniem iesaka divas MMR vakcīnas devas. Pirmo injekciju veic, kad bērni ir aptuveni 12–15 mēnešus veci. Viņiem parasti ir nepieciešama otrā deva, kad viņi ir 4 vai 5 gadus veci. Ja jūsu bērns nav vakcinēts, masalām joprojām var novērst, saņemot vakcīnu trīs dienu laikā pēc saskares ar vīrusu. Ja plānojat ceļot uz ārzemēm ar savu bērnu, jūs varat saņemt viņam agrīnu vakcīnas devu, sākot no 6 mēnešu vecuma. Pārējās divas devas joprojām ir jāpabeidz vēlāk.

Ja esat pieaugušais un neesat pārliecināts par to, vai esat vakcinēts pret masalām, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par vakcīnas iegūšanu. Tas ir īpaši svarīgi, ja plānojat ceļot starptautiski. Vairumā gadījumu nenāk par ļaunu saņemt citu masalu vakcīnu.

MMRV vakcīna

Šī vakcīna apvieno masalu-cūciņu-masaliņu vakcīnu ar vējbaku (vēbaku) vakcīnu. Tas ir pieejams tikai bērniem vecumā no 12 mēnešiem līdz 12 gadiem. (Ikviens, kas vecāks par 13 gadiem, saņem MMR vakcīnu.) Jūsu bērnam ir jāsaņem viens pote no 12 līdz 15 mēnešiem. Jūsu bērnam otrā injekcija jāsaņem aptuveni 4 vai 5 gadu vecumā. Tomēr otro injekciju var ievadīt arī trīs mēnešus pēc pirmās injekcijas. Konsultējieties ar sava bērna veselības aprūpes sniedzēju par labāko laiku savam bērnam.

Vai pēc vakcinācijas bērns joprojām var saslimt ar masalām?

Maz ticams, ka jūsu bērns saslims ar masalām, ja viņš saņems abas vakcīnas devas. Ir svarīgi saņemt abas devas.

Kuram nevajadzētu saņemt masalu vakcīnu?

Grūtniecēm nevajadzētu saņemt masalu vakcīnu. Var būt arī citi iemesli, kāpēc jums nevajadzētu to saņemt, piemēram, imūnsistēmas slimība vai alerģiska reakcija pret iepriekšējo vakcīnu.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir cilvēku, kam ir masalas, perspektīvas?

Rezultāts ir lielisks lielākajai daļai masalu gadījumu. Kad slimība pāries, jūs, visticamāk, būsiet pasargāts no atkārtotas saslimšanas ar masalām. Gadījumos, kad ir smagas komplikācijas, ilgtermiņa problēmu perspektīvas katrā gadījumā atšķiras.

Kad es varu atgriezties darbā vai skolā, ja esmu slimojis ar masalām?

Pēc izsitumu parādīšanās jums jāgaida vismaz četras dienas, lai atgrieztos darbā vai skolā.

Dzīvo ar

Kad man jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja domājat, ka jums vai jūsu bērnam ir bijis kontakts ar kādu, kas slimo ar masalām. Ja jums vai jūsu bērnam ir masalas un šķiet, ka stāvoklis pasliktinās, nevis labāk, zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam. Grūtnieces un zīdaiņi, kas jaunāki par 12 mēnešiem, ir visvairāk uzņēmīgi pret komplikācijām, tāpēc ir svarīgi sazināties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja kāds no šiem gadījumiem attiecas uz jums.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda slimība atdarina masalas?

Masalas nav vienīgais vīruss, kas izraisa tādus simptomus kā izsitumi uz ādas un drudzis. Ir vairāki vīrusi, kas izraisa līdzīgus simptomus, piemēram, rozola un masaliņas. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja novērojat jebkādus ādas izsitumus, drudzi un citus simptomus, kas atdarina masalas.

Kādus izsitumus var sajaukt ar masalām?

Citas slimības, kas izraisa izsitumus, ko var sajaukt ar masalām, ir:

• Vējbakas.
• Roku, mutes un nagu sērga.
• Roseola.
• Masaliņas.
• Skarlatīna.

Piezīme no Klīvlendas klīnikas

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja nonākat saskarē ar kādu, kam ir masalas. Lai gan lielākā daļa masalu gadījumu var būt neērti, jūs varat ārstēt simptomus ar atpūtu un bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem. Bet masalas var radīt nopietnas komplikācijas ikvienam, bet īpaši grūtniecēm, kā arī maziem bērniem. Masalu vakcīnas iegūšana ir labākais veids, kā pasargāt sevi un citus no vīrusa.

Kopumā, masalas ir viegli izplatāma slimība, kas var būt ļoti bīstama, it īpaši bērniem. Tomēr, ar pareizām diagnostikas metodēm un ārstēšanu, pacienti var atgūties pilnībā. Ir svarīgi veikt vakcinēšanu pret masalām, lai novērstu slimības izplatību. Svarīgi ir arī informēt sabiedrību par slimības simptomiem un veidiem, kā novērst tās izplatību. Šāda informācija varētu palīdzēt samazināt masalu gadījumu skaitu un aizsargāt vājākus iedzīvotājus no slimības agrīniem simptomiem.