Sirds ķirurģija: veidi, atveseļošanās un perspektīva

Sirds ķirurģija ir sarežģīta procedūra, kas var ietvert dažādus veidus, piemēram, koronāro artēriju bypass operāciju, sirds vārstuļu aizvietošanu vai sirds transplantāciju. Pēc šādas operācijas pacienti tiek konfrontēti ar ilgu atveseļošanās procesu, kas var būt ļoti izsīkstošs gan fiziski, gan emocionāli. Tomēr veiksmīga ķirurģija var dot jaunu dzīvi un perspektīvu pacientiem, atgriežot viņiem spēju dzīvot pilnvērtīgu un veselīgu dzīvi. Tādēļ sirds ķirurģija ir būtiska medicīnas nozare, kas sniedz svarīgu palīdzību cilvēkiem ar sirds slimībām.

Sirds ķirurģija, ko sauc arī par sirds un asinsvadu ķirurģiju vai sirds ķirurģiju, ārstē daudzas problēmas, kas saistītas ar jūsu sirdi un ar sirdi saistītajiem asinsvadiem. Koronāro artēriju šuntēšana (CABG) un operācijas vārstuļu slimības ārstēšanai ir visizplatītākie sirds operāciju veidi. Sirds operācija var palīdzēt jums dzīvot ilgāk un veselīgāk.

Pārskats

Kas ir sirds ķirurģija?

Sirds ķirurģija ir jebkura operācija, kas ietver jūsu sirdi vai asinsvadus, kas saistīti ar jūsu sirdi. To sauc arī par sirds un asinsvadu ķirurģiju vai vienkārši sirds ķirurģiju. Sirds ķirurģija ir sarežģīta, un tai ir vajadzīgas specializētas sirds ķirurgu zināšanas. Tas ir nozīmīgs notikums, kas var uzlabot sirds darbību un asinsriti un dot jums pilnīgi jaunu elpu.

Sirds operācija var novērst problēmas, ar kurām esat piedzimis (iedzimta sirds slimība). Tas var arī novērst problēmas, kas rodas vēlāk dzīvē. Jūsu veiktās sirds operācijas veids ir atkarīgs no pamatproblēmas vai problēmu kombinācijas.

Kam nepieciešama sirds operācija?

Cilvēkiem ar dažādām sirds problēmām nepieciešama sirds operācija. Tie ietver aizsprostojumus artērijās, kas ved asinis uz jūsu sirdi, vārstuļus, kas nedarbojas pareizi, un patoloģisku sirds ritmu.

Parasti sirds operācija tiek plānota iepriekš kā daļa no jūsu ārstēšanas plāna. Tas notiek, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs (parasti jūsu kardiologs) diagnosticē jūsu sirds problēmu, un operācija ir labākais vai vienīgais veids, kā to novērst.

Citreiz sirds ķirurģija ir neatliekamā palīdzība, kas rodas, kad jūs to negaidāt. Tas var notikt, ja jums ir sirdslēkme vai ja jums ir diagnosticēti smagi aizsprostojumi, kas jūs pakļauj steidzamām briesmām.

Atkarībā no problēmas, jums var nebūt nepieciešama operācija. Tehnoloģija sniedz mums novatoriskus veidus, kā pārvaldīt sirds slimības. Piemēram, perkutānā koronārā iejaukšanās (PCI) atjauno bloķētās koronārās artērijas. Endovaskulārās aneirismas remonts (EVAR) novērš vēdera aortas aneirismu caur jūsu kājas artēriju.

Šīs metodes samazina slimnīcā pavadīto laiku un atvieglo atveseļošanos. Tie ir īpaši noderīgi cilvēkiem, kuri saskartos ar lielāku risku, ja viņiem tiktu veikta operācija.

Taču jauninājumi uzlabo arī sirds operāciju, padarot to vēl drošāku un efektīvāku. Sirds ķirurģijai ir vislabākie rezultāti liela apjoma slimnīcās. Tās ir slimnīcas, kurās katru dienu tiek veiktas daudzas operācijas. Lielapjoma slimnīcu ķirurgiem un speciālistiem ir plaša apmācība un pieredze. Viņi ir gatavi ārstēt sarežģītas problēmas augsta riska pacientiem. Jūsu aprūpe būs vislabākajās rokās no pirmsoperācijas plānošanas līdz atveseļošanai.

Kādus apstākļus ārstē ar sirds operāciju?

Sirds ķirurģija ārstē dažādus apstākļus, kas ietekmē jūsu sirdi un ar sirdi saistītos asinsvadus.

Aneirismas

Aneirisma ir jūsu artērijas sienas vai sirds muskuļa izspiedums. Viens no aneirisma veidiem ir aortas aneirisma. Tas notiek jūsu aortā, kas ir lielā artērija, kas izvada asinis no sirds uz pārējo ķermeni. Jūsu vēderā var veidoties aortas aneirismas (vēdera aortas aneirismas). Retāk tie veidojas jūsu krūtīs (krūšu aortas aneirisma).

Aneirismas var veidoties arī jūsu sirds muskulī, parasti kreisajā kambarī. Šī ir jūsu sirds kamera, kas ir atbildīga par asiņu sūknēšanu caur aortu.

Aritmijas

Aritmija ir patoloģiska sirdsdarbība. Jūsu sirds var pukstēt pārāk ātri (tahikardija) vai pārāk lēni (bradikardija). Vai arī jūsu sirds ritms var būt neregulārs. Priekškambaru fibrilācija ir visizplatītākais neregulāra ritma veids.

Laika gaitā aritmija var vājināt jūsu sirdi un izraisīt nopietnas problēmas.

Iedzimta sirds slimība

Daudzas dažādas iedzimtas sirds slimības formas skar mazuļus, bērnus un pieaugušos. Šīs problēmas ietver:

• Aortas koarktācija.
• Priekškambaru starpsienas defekts (ASD).
• Lielo artēriju dekstrotranspozīcija.
• Patents foramen ovāls.
• Fallo tetraloģija.
• Tricuspid atrēzija.
• Ventrikulāras starpsienas defekts (VSD).

Daži iedzimti sirds defekti ir jālabo drīz pēc dzimšanas. Citi defekti var neuzrādīt simptomus uzreiz. Tātad, iedzimta sirds slimība var skart pieaugušos, kuri nekad nav zinājuši, ka viņiem ir problēmas. Tas bieži notiek ar priekškambaru starpsienas defektiem, kuru simptomi var parādīties tikai pusmūžā.

Koronāro artēriju slimība (CAD)

Koronāro artēriju slimība (CAD) ir jūsu koronāro artēriju sašaurināšanās. Ateroskleroze, pakāpeniska aplikuma uzkrāšanās artērijās, izraisa CAD. Jums ir trīs koronārās artērijas, un tās nodrošina ar skābekli bagātas asinis jūsu sirdij. Jūsu koronārās artērijas darbojas vislabāk, ja tās ir plaši atvērtas un lielākoties bez aplikuma.

Pārāk daudz aplikuma jūsu koronārajās artērijās ir bīstami. Tas var aizsprostot jūsu artērijas un novērst asiņu nokļūšanu sirdī. Ja jūsu sirds nesaņem pietiekami daudz asiņu, tā nevar iegūt pietiekami daudz skābekļa un barības vielu. Šo stāvokli sauc par miokarda išēmiju. Plāksne var arī atvērties (plīst) un izraisīt asins recekļa veidošanos.

CAD var neizraisīt simptomus. Dažos gadījumos tas izraisa sāpes krūtīs (stenokardija). Ja CAD neārstē, tas var izraisīt sirdslēkmi.

CAD ir visizplatītākā sirds slimības forma, kas skar aptuveni 18 miljonus pieaugušo ASV

Sirdskaite

Sirds mazspēja nozīmē, ka jūsu sirds nevar izsūknēt asinis jūsu ķermenī tik labi, kā vajadzētu. Gandrīz sešiem miljoniem pieaugušo ASV ir sirds mazspēja. Un tas ir visizplatītākais iemesls, kāpēc cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, tiek ievietoti slimnīcā.

Daudziem cilvēkiem ar sirds mazspēju ir arī citi sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Tie ietver koronāro artēriju slimību un augstu asinsspiedienu.

Sirds vārstuļu slimība

Sirds vārstuļu slimība var ietekmēt jebkuru no jūsu četriem sirds vārstiem (trīskausa, plaušu, mitrālā vai aortas). Bet tas ir visizplatītākais aortas vārstulī. Problēmas ar aortas vārstuļu ir arī visbīstamākās, kas izraisa aptuveni 60% no visiem sirds vārstuļu slimību nāves gadījumiem.

Jūsu vārstiem ir būtiska loma jūsu sirds un asinsvadu sistēmā, palīdzot jūsu asinīm plūst pareizajā virzienā. Katram vārstam ir atloki, ko sauc par bukletiem, kas kopā darbojas kā mazas durvis. Atloki atveras un aizveras īstajā brīdī, lai izlaistu asinis, un pēc tam aizveras, lai apturētu asiņu atgriešanos.

Bet tāpat kā koka durvis, kas karstā laikā deformējas, arī jūsu vārstiem var rasties problēmas ar atvēršanu un aizvēršanu, kā vajadzētu. Vārsta atloki var kļūt:

• Stīvs un šaurs (stenoze).
• Floppy un staipīgs (prolapss).
• Noplūde (regurgitācija).

Biežākās vārstuļu slimības formas ir:

• Aortas vārstuļa stenoze.
• Mitrālā vārstuļa prolapss.
• Tricuspid vārstuļa regurgitācija.

Kādi ir dažādi sirds operāciju veidi?

Ir daudz veidu sirds operācijas. Jūsu veiktās sirds operācijas veids ir atkarīgs no ārstējamā stāvokļa.

Koronāro artēriju šuntēšana (CABG)

Koronāro artēriju šuntēšanu bieži sauc par CABG (izrunā “kāposti”). Šī operācija ārstē koronāro artēriju slimību (CAD) vienā vai vairākās jūsu koronāro artērijās. Iespējams, esat dzirdējis kādu sakām “dubultais apvedceļš”, “trīskāršs apvedceļš” vai “četrkāršs apvedceļš”. Pirmais vārds norāda, cik koronāro artēriju un to zaru nepieciešams apiet (divas, trīs vai četras).

CABG izmanto veselīgu asinsvadu no kaut kur citur jūsu ķermenī, lai izveidotu jaunu ceļu asinīm sasniegt jūsu sirdi. Parasti CABG izmanto artērijas no rokām vai krūtīm vai vēnas no kājām. Tas ļauj jūsu asinīm izvairīties (apiet) no bojātās koronārās artērijas daļas.

Sirds vārstuļu remonts vai nomaiņa

Sirds vārstuļu ķirurģija pārvalda sirds vārstuļu slimību, labojot vai nomainot vārstu, kas nedarbojas tā, kā vajadzētu. Šī operācija ļauj “durvīm”, kas pārvalda jūsu asins plūsmu, atvērties plašāk vai ciešāk aizvērties. Rezultātā asinis var plūst pareizajā virzienā un nokļūt tur, kur tai jābūt.

Aneirismas atjaunošanas operācija

Aneirisma remonta operācija ārstē aortas aneirismas jūsu vēderā un krūtīs. Šī operācija aizvieto bojāto aortas daļu ar transplantātu, kas ir mākslīga artērija, kas izgatavota no īpaša veida auduma. Transplantāts piedāvā jaunu, drošu ceļu jūsu asinīm.

Kreisā kambara rekonstruktīvā ķirurģija ārstē aneirismas, kas veidojas jūsu sirds muskuļos. Šīs aneirismas parasti rodas sirdslēkmes rezultātā. Operācija noņem aneirismu un visus apkārtējos rētaudi. Tas samazina simptomus, piemēram, stenokardiju, un ļauj jūsu sirdij labāk sūknēt.

Starpsienas miektomija

Starpsienas miektomija palīdz cilvēkiem, kuriem ir hipertrofiska kardiomiopātija. Šīs slimības dēļ sirds muskulis kļūst pārāk biezs. Parasti tas ietekmē starpsienu (muskuļu sienu, kas atdala jūsu sirds kreiso un labo pusi).

Operācija noņem nelielu jūsu starpsienas daļu. Tas ļauj vairāk asinīm plūst no kreisā kambara uz aortu un palīdz mazināt simptomus.

Sirds operācija priekškambaru mirdzēšanai

Dažiem cilvēkiem ar priekškambaru mirdzēšanu (AFib) nepieciešama sirds operācija, lai ārstētu citu slimību. Ķirurgs var ārstēt priekškambaru fibrilāciju vienas un tās pašas operācijas laikā, izmantojot MAZE procedūru.

MAZE procedūra ir noderīga iespēja, ja citas AFib procedūras nav iedarbojušās. Ķirurgs izmanto sarežģītu metodi, lai izveidotu rētaudus jūsu sirdī. Šie rētaudi ir noderīgi, jo tie bloķē neparastos elektriskos signālus, kas izraisa AFib. Pēc tam jūsu sirds var atgriezties normālā ritmā.

MAZE procedūru var veikt arī ar minimāli invazīviem līdzekļiem. Šī ir piemērota metode cilvēkiem ar AFib, kuriem nav citu sirds problēmu, kas būtu jālabo.

Sirds ierīces ievietošana

Cilvēki, kuriem ir aritmija vai sirds mazspēja, var gūt labumu no operācijas, lai ievietotu sirds ierīci. Vairāku veidu ierīces risina noteiktas problēmas.

• Pastāvīgs elektrokardiostimulators palīdz jūsu sirds elektriskajai sistēmai darboties tā, kā vajadzētu. Elektrokardiostimulatora sensors ļauj tam uzzināt, kad ir izslēgts sirds ritms, un atjaunot normālu ritmu.
• Implantējamais kardiovertera defibrilators (ICD) atklāj bīstamas aritmijas. ICD nosūta drošu elektriskās strāvas triecienu jūsu sirdij, lai atjaunotu normālu ritmu.
• Kreisā kambara palīgierīce (LVAD) palīdz kreisajam kambaram sūknēt asinis uz aortu un pārējo ķermeni. To lieto, ja citas sirds mazspējas ārstēšanas metodes nedarbojas. Tas arī uzlabo dzīves kvalitāti cilvēkiem ar sirds mazspēju, kad viņi gaida sirds transplantāciju.
• Kopējā mākslīgā sirds (TAH) pārņem jūsu labā un kreisā kambara funkciju. Šī ierīce ir pagaidu risinājums, kas pazīstams kā “tilts uz transplantāciju”. Tas palīdz cilvēkiem palikt pietiekami spēcīgiem, lai veiktu sirds transplantācijas operāciju.

Sirds transplantācijas operācija

Sirds pārstādīšanas operācija ir pēdējais līdzeklis cilvēkiem, kuriem ir sirds mazspēja beigu stadijā. Tas ietver sirds aizstāšanu ar donora sirdi.

Šī ir reta operācija, jo ir grūti atrast donora sirdi. Turklāt procedūra ir ļoti sarežģīta. Tikai 150 no vairāk nekā 6000 ASV slimnīcām var veikt sirds transplantāciju.

Kādas ir visizplatītākās sirds operācijas?

Koronāro artēriju šuntēšana (CABG) ir visizplatītākā sirds operācija. 2018. gadā ASV tika veiktas aptuveni 200 000 CABG procedūru

Otra izplatītākā sirds operācija ir vārstuļu nomaiņa un remonts. 2018. gadā ASV tika veiktas aptuveni 110 000 vārstuļu operācijas. Šis skaitlis neietver endovaskulārās remonta metodes, kurām nav nepieciešama atklāta operācija.

Cik sirds operācijas notiek katru gadu?

Sirds operāciju skaits var atšķirties atkarībā no gada. 2018. gadā gandrīz pusmiljonam cilvēku ASV tika veikta sirds operācija.

Taču COVID-19 pandēmija ietekmēja to, cik daudziem cilvēkiem tiek veikta sirds operācija. Mēneša vidējais rādītājs 2020. gada aprīlī samazinājās par 50%. Pārējā 2020. gada laikā šis rādītājs joprojām bija mazāks nekā parasti. Daļēji tas ir tāpēc, ka slimnīcām bija jāatliek neplānveida aprūpe. Taču šķiet, ka daudzi cilvēki arī izvēlējās aizkavēt aprūpi, pat ja viņiem bija simptomi.

Ja jūs atlikāt tikšanās, jo uztraucaties par Covid-19 iedarbību, jūs neesat viens. Bet ir svarīgi piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam un norunāt tikšanos. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, ko viņa birojs dara, lai palīdzētu jums saglabāt drošību. Un paturiet prātā, ka neārstētas sirds problēmas var pasliktināties un izraisīt nopietnākas problēmas.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms sirds operācijas?

Sagatavošanās operācijai var ilgt nedēļas vai mēnešus. Pirms sirds operācijas ieplānošanas jūsu medicīniskās aprūpes komanda novērtēs jūsu stāvokli. Jūsu aprūpes komandā, iespējams, būs jūsu primārās aprūpes ārsts un kardiologs. Jūs arī konsultēsieties ar kardiotorakālo ķirurgu (sirds ķirurgu, kas operē orgānus un audus krūšu kurvī).

Jūsu aprūpes komanda sniegs jums medicīnisku novērtējumu. Tas iekļauj:

• Runājiet par saviem simptomiem un to, cik ilgi tie turpinās.
• Runājot par jūsu slimības vēsturi un jūsu bioloģiskās ģimenes slimības vēsturi.
• Asins analīzes, lai pārbaudītu holesterīna līmeni un citus svarīgus skaitļus.

Jūsu komanda veiks arī dažus diagnostikas testus. Šie testi sniedz detalizētu priekšstatu par jūsu sirds darbību un jebkādām problēmām. Viņi arī palīdz jums un jūsu aprūpes komandai izlemt, vai jums ir nepieciešama operācija un kāda veida operācija jums ir nepieciešama.

• Sirds datortomogrāfija (sirds CT).
• Sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana (sirds MRI).
• Krūškurvja rentgens.
• Koronārā angiogrāfija.
• Ehokardiogramma (atbalss).
• Elektrokardiogramma (EKG/EKG).
• Stresa tests.

Ja jums nepieciešama operācija, jūsu aprūpes komanda jums precīzi pateiks, kā sagatavoties un ko sagaidīt. Ir svarīgi ievērot viņu ieteikumus par:

• Kad jāpārtrauc lietot kādas zāles.
• Kad sākt badošanos (neko neēst un nedzert) dienu pirms operācijas.
• Atmest smēķēšanu vai tabakas lietošanu un samazināt alkohola patēriņu, lai samazinātu komplikāciju risku.

Noteikti uzdodiet visus jums radušos jautājumus, pat ja tie šķiet mazi vai, jūsuprāt, esat tos jau uzdevuši. Labāk ir vēlreiz pārbaudīt, vai esat pēc iespējas sagatavots operācijai.

Ko sagaidīt pēc uzņemšanas slimnīcā

Jūs varētu tikt uzņemts slimnīcā dienu pirms operācijas, lai gan tas bieži vien nav nepieciešams. Ja atrodaties slimnīcā, kādu laiku pavadīsit, lai iekārtotos un sarunātos ar savu aprūpes komandu. Jums varētu būt arī:

• Testi, piemēram, EKG vai krūškurvja rentgens.
• Mati noskūti no vietas, kur tiks veikts iegriezums.
• Asins analīzes.

Jums būs jāpārtrauc ēst un dzert (parasti pusnaktī). Ieteicams uzdāvināt personīgās lietas kādam ģimenes loceklim vai draugam vakarā pirms operācijas vai agri no rīta. Tie ietver:

• Brilles un kontaktlēcas.
• Zobu protēzes.
• Rotaslietas.
• Rokas pulkstenis.
• Tālrunis.

Jums tiks dotas zāles, kas palīdzēs atslābināties, un jūs ar riteni aizvedīs uz operāciju zāli uz ripošanas gultas. Operāciju zālē jūs saņemsiet anestēziju, tāpēc jūs neko nejutīsit un neko neatcerēsities no operācijas.

Kas notiek sirds operācijas laikā?

Tas, kas notiek jūsu operācijas laikā, ir atkarīgs no jūsu veiktās operācijas veida. Tas ir atkarīgs arī no metodes, ko jūsu ķirurgs izmanto operācijas veikšanai.

Ķirurgi izmanto dažādas metodes, lai operētu jūsu sirdi. Tie ietver atvērtas sirds ķirurģiju, bezsūkņa šuntēšanas operāciju un minimāli invazīvu sirds operāciju. Jūsu aprūpes komanda apspriedīs, kura metode jums ir vislabākā un kāpēc.

Atvērtas sirds operācija

Vairums cilvēku domā par atvērtu sirds operāciju, dzirdot kādu sakām “sirds operācija”. Jūsu ķirurgs izdara 6 līdz 8 collu garu iegriezumu krūškurvja vidū un izpleš ribu, lai sasniegtu jūsu sirdi. Jūs tiksiet savienots ar sirds-plaušu apvada iekārtu, tāpēc jūsu sirds operācijas laikā nepukstēs.

Tradicionālās atvērtās sirds operācijas ilgums atšķiras atkarībā no tā, kas tiek labots. CABG operācija (visbiežāk sastopamā operācija) aizņem apmēram trīs līdz sešas stundas.

Apvedceļa operācija bez sūkņa

Apvedceļa operāciju bez sūkņa sauc arī par “pukstošās sirds” operāciju. Tas ir līdzīgs tradicionālajai atvērtās sirds ķirurģijai, taču jūs neizmantosiet sirds-plaušu šuntēšanas iekārtu. Šo metodi var izmantot tikai CABG operācijām. Un tas ir vispiemērotākais, ja ir jāapiet tikai viena vai divas koronārās artērijas.

Minimāli invazīva ķirurģija

Minimāli invazīvu sirds operāciju sauc arī par “atslēgas cauruma ķirurģiju”. Tas nozīmē, ka jūsu ķirurgs veic mazākus iegriezumus, lai piekļūtu jūsu sirdij.

Daļēja sternotomija ietver 3 līdz 4 collu griezumu caur daļu no jūsu krūšu kaula (krūšu kaula). Minitorakotomija ļauj izvairīties no krūšu kaula un tā vietā izmanto nelielus griezumus starp ribām.

Minimāli invazīvā ķirurģijā dažreiz tiek izmantota robotika. Neuztraucieties – ķirurgs joprojām ir atbildīgs. Bet ķirurgs izmanto datoru un attēlveidošanas aprīkojumu, lai vadītu robotu rokas. Šīs rokas ir zīmuļa lielumā, un tās satur ķirurģiskos instrumentus. Robotu rokas var veikt sarežģītas, precīzas kustības. Šī neticamā, novatoriskā pieeja var samazināt jūsu operācijas laiku un atveseļošanās laiku. Tam nepieciešami arī mazāki iegriezumi nekā citām pieejām.

Kas notiek pēc sirds operācijas?

Pēc sirds operācijas pabeigšanas jūs tiksit pārvietots uz intensīvās terapijas nodaļu (ICU). Jūs atgūsities ICU vismaz vienu dienu. Pēc tam jūs pārcelsities uz parastu slimnīcas istabu, lai turpinātu atpūtu un aprūpi.

Tas, cik ilgi jūs uzturaties slimnīcā, ir atkarīgs no veiktās operācijas un jūsu ķermeņa reakcijas uz to. Katra cilvēka atveseļošanās ir atšķirīga. Slimnīcas komanda jūs rūpīgi uzraudzīs un pārliecināsies, ka jūs atveseļojaties, kā vajadzētu. Viņi ir arī gatavi pamanīt visas problēmas un reaģēt uz tām.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet sirds ķirurģiju. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Riski / ieguvumi

Kādas ir sirds operācijas priekšrocības?

Sirds operācija var glābt jūsu dzīvību un mainīt jūsu dzīvi. Pēc atveseļošanās jūs, iespējams, jutīsities veselīgāks, stiprāks un gatavs atgriezties pie tā, kas jums patīk.

Kādi ir sirds operācijas riski vai komplikācijas?

Sirds ķirurģijai kopumā ir lieliski rezultāti. Bet joprojām pastāv riski, tāpat kā jebkura cita operācija. Iespējamie riski un komplikācijas ir:

• Alerģiska reakcija uz anestēziju.
• Aritmijas.
• Asiņošana.
• Apjukums vai problēmas ar skaidru domāšanu.
• Blakus esošo asinsvadu vai orgānu bojājumi.
• Infekcija griezumā vai krūškurvja iekšpusē.
• Insults.

Risks ir lielāks, ja jums ir tādi veselības stāvokļi kā:

• Diabēts.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
• Nieru slimība.
• Aptaukošanās.
• Perifēro artēriju slimība.

Smēķēšana un tabakas lietošana arī palielina komplikāciju risku operācijas laikā un pēc tās.

Atkopšana un Outlook

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atveseļotos pēc sirds operācijas?

Atveseļošanās ir atkarīga no operācijas veida un citiem faktoriem, piemēram, jūsu vispārējās veselības. Lielākajai daļai cilvēku ir vajadzīgas sešas līdz 12 nedēļas, lai atgūtu no atvērtas sirds operācijas. Dažiem cilvēkiem vajadzīgs vēl vairāk laika.

Izpildiet savas aprūpes komandas norādījumus par to, kad varat braukt, atgriezties darbā, pacelt smagus priekšmetus vai veikt citas darbības. Jūsu aprūpes komanda arī sniegs padomus, kā rūpēties par griezumu. Ir svarīgi rīkoties lēni un dot ķermenim laiku dziedināšanai.

Atveseļojoties, jūs varat sajust:

• Klikšķināšanas sajūta krūtīs. Tam vajadzētu pazust pēc nedēļas vai divām. Ja tā nav, zvaniet savam ķirurgam.
• Zilumi vai neliels pietūkums griezuma vietā.
• Aizcietējums.
• Grūtības aizmigt vai iemigt.
• Mazāk izsalcis. Jūs pat varat justies slikta dūša ap ēdienu pāris nedēļas. Tas ir normāli un bieži.
• Sāpes vai sasprindzinājums plecos un muguras augšdaļā.
• Skumji, nomākts vai garastāvoklis.

Tās ir normālas reakcijas uz operāciju. Bet tas nenozīmē, ka jums ir jāsastopas ar viņiem vienam. Pastāstiet savai ģimenei vai draugiem, kā jūtaties. Ja sāpes ir smagas vai zāles nepalīdz, zvaniet savai aprūpes komandai.

Kāds ir sirds operācijas izdzīvošanas rādītājs?

Sirds operācijas izdzīvošanas rādītāji atšķiras atkarībā no operācijas veida un no tā, cik problēmas operācijas laikā tiek novērstas. Izdzīvošanas rādītāji ir:

• Mitrālā vārstuļa remonts mitrālā vārstuļa prolapsam: 100%.
• Aortas vārstuļa nomaiņa: 98,1%.
• Koronāro artēriju šuntēšanas operācija (CABG): 97,8%.

Sirds operācija parasti ir riskantāka cilvēkiem, kuri ir ļoti slimi vai kuriem ir citi veselības traucējumi.

Cik ilgi jūs varat dzīvot pēc sirds operācijas?

Pēc sirds operācijas jūs varat dzīvot daudzus gadus vai gadu desmitus. Daudzi faktori ietekmē jūsu dzīves ilgumu, tostarp citi veselības stāvokļi un riska faktori. Sirds operācija var padarīt jūs veselīgāku un stiprāku. Taču ir svarīgi turpināt darīt visu iespējamo, lai samazinātu turpmāko problēmu risku. Lietas, ko varat darīt, ietver:

• Veiciet veselības aprūpes sniedzēja ieteiktās dzīvesveida izmaiņas.
• Lietojiet zāles, kā norādīts.
• Saglabājiet visas medicīniskās tikšanās un pēcpārbaudes.

Sirds ķirurģija ir kā velosipēds, ar kuru jūs varat nogādāt garu ceļu, kad esat noguris staigāt, bet jums joprojām ir jāspiež pedāļi.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Zvaniet savam ārstam, ja pēc atveseļošanās rodas komplikāciju pazīmes. Tas ir normāli, ja jūtat kādu diskomfortu. Pretsāpju zāles palīdzēs. Bet tas nav normāli, ja ir šādi:

• Sāpes krūtīs, kas laika gaitā nepazūd.
• Drudzis.
• Slikta dūša un vemšana.
• Elpas trūkums.
• Infekcijas pazīmes pēc griezuma, piemēram, izdalīšanās vai apsārtums.
• Neskaidra runa vai citas insulta pazīmes.

Var būt grūti noteikt, kad simptoms ir tikai daļa no atveseļošanās vai kad tā ir komplikācijas pazīme. Ja rodas šaubas, paņemiet tālruni un zvaniet savai aprūpes komandai. Labāk ir pārbaudīties un uzzināt, ka nekas nav kārtībā, nekā ignorēt problēmu, kurai nepieciešama medicīniskā aprūpe.

Sirds operācija ir notikums, kas maina dzīvi jums un jūsu mīļajiem. Veltiet laiku, lai uzzinātu vairāk par savu stāvokli un nepieciešamo operāciju. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju un uzdodiet jebkuru jautājumu, kas jums ienāk prātā. Saglabājiet savu atbalsta sistēmu tuvu šī brauciena laikā un nebaidieties lūgt palīdzību, kad tā ir nepieciešama. Ja jums tuvumā nav ģimenes un draugu, konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par pieejamajiem resursiem un atbalsta grupām.

Kopsavilkumā sirds ķirurģija ir sarežģīta procedūra, kas var ietekmēt pacienta dzīvi daudzos veidos. Tomēr ar attīstību medicīnas tehnoloģiju, šobrīd pieejamās ķirurģiskās metodes un rehabilitācijas programma var palīdzēt pacientiem atgūt veselību un uzlabot dzīves kvalitāti. Perspektīva ir cerīga, jo sirds ķirurģijas tehnoloģijas turpina attīstīties, un arī atveseļošanās process kļūst arvien efektīvāks. Tas nozīmē, ka ar katru gadu aizvien vairāk pacientu var gūt labumu no sirds ķirurģijas un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.