Sporta trūce: simptomi, ārstēšana, atveseļošanās un diagnostika

Sporta trūce ir bieži sastopama traumas veids, ko var piedzīvot gan profesionāli sportisti, gan ikviens, kas nodarbojas ar fiziskām aktivitātēm. Simptomi var ietvert sāpes, pietūkumu un ierobežotu kustību. Šajā rakstā mēs aplūkosim sporta trūces simptomus, ārstēšanas veidus, atveseļošanās procesu un diagnostiku, lai jūs būtu gatavi atgriezties pie savām iecienītajām aktivitātēm pēc iespējamas ātrāk. Gan profesionāli sportisti, gan ikviens, kas cieš no šāda traumas, varēs atrast noderīgu informāciju un padomus, kā rūpēties par savu veselību un atgriezties pie sporta ar lielāku drošību.

Neskatoties uz nosaukumu, sporta trūce (sportiskā pubalģija) nav trūce. Tas ir cīpslas vai muskuļa ievainojums vēdera lejasdaļā vai cirkšņā, kas izraisa hroniskas sāpes. Sporta trūces bieži izraisa atkārtota un spēcīga iegurņa sagriešanās. Sporta trūces ir ārstējamas ar fizikālo terapiju, medikamentiem un/vai operācijām.

Pārskats

Kas ir sporta trūce (sportiskā pubalģija)?

Sporta trūce (saukta arī par sporta pubalģiju, sportista trūci un Gilmora cirksni) ir vēdera lejasdaļas vai cirkšņa muskuļu un/vai cīpslu ievainojums (parasti plīsums), kas izraisa hroniskas sāpes. Cilvēkiem, kuriem ir sporta trūce, traumas dēļ var rasties arī nervu kairinājums, kas var veicināt skartās vietas sāpes un jutīgumu. Nosaukums “sporta trūce” ir maldinošs, jo tajā nav reālas trūces. Veselības aprūpes speciālisti izvēlas lietot terminu “sportiskā pubalģija”.

Sporta trūce visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri nodarbojas ar sporta veidiem, kuros nepieciešamas pēkšņas virziena maiņas vai smagas vērpjošas kustības, taču, lai iegūtu sporta trūci, nav obligāti jānodarbojas ar sportu.

Kur uz ķermeņa rodas sporta trūces?

Sporta trūces rodas vēdera lejasdaļas vai cirkšņa zonas mīkstajos audos. Konkrēti mīkstie audi, kas parasti tiek ietekmēti, ir:

• Jūsu slīpie muskuļi vēdera lejasdaļā.
• Jūsu cīpslas, kas piestiprina jūsu slīpos muskuļus jūsu kaunuma kaulam (jūsu iegurņa daļai).
• Jūsu cīpslas, kas piestiprina augšstilbu muskuļus pie kaunuma kaula (iegurņa daļa).

Kāda ir atšķirība starp sporta trūci un trūci?

Neskatoties uz nosaukumu, sporta trūce patiesībā nav trūce. Veselības aprūpes speciālisti sporta trūci dod priekšroku saukt par “sportisko pubalģiju”. Lai gan trūces un sporta trūces simptomi ir līdzīgi, sporta trūces sāpes izraisa mīksto audu bojājumi, piemēram, plīsumi vēdera lejasdaļā vai cirkšņā. Muskulis vai cīpsla parasti ir saplēsta. Sāpes no trūces rodas vēdera muskuļa spraugas dēļ, kas liek zarnām vai citiem mīkstajiem audiem izspiesties cauri, radot izspiedumu zem ādas.

Sporta trūce (sportiskā pubalģija) var izraisīt trūci, taču tādā gadījumā tradicionālā trūce tiek uzskatīta par atsevišķu traumu no sportiskās pubalģijas.

Kuri sporta veidi izraisa sporta trūces?

Sporta veidi, kas ietver atkārtotas, spēcīgas kustības, īpaši iegurņa pagriešanu, var sabojāt vai izraisīt vēdera lejasdaļas vai cirkšņa mīksto audu plīsumu (sporta trūce). Sporta veidi, kas, visticamāk, izraisa sporta trūci, ir:

• Hokejs.
• Futbols.
• Futbols.
• Cīkstēšanās.
• Regbijs.
• Slēpošana.
• Teniss.
• Šķēršļu braukšana.

Cik izplatītas ir sporta trūces?

Apmēram 5% pieaugušo sportistu katru gadu piedzīvo sporta trūces. Sporta trūces ir biežākas cilvēkiem, kuri nodarbojas ar sportu, kas saistīta ar biežu un spēcīgu griešanos un pagriešanos.

Kurus ietekmē sporta trūces?

Sportistiem, kuri nodarbojas ar pēkšņām, spēcīgām kustībām, īpaši iegurņa sagriešanos, ir lielāka iespēja iegūt sporta trūci. Vīriešiem ir daudz lielāka iespēja iegūt sporta trūci nekā sievietēm. Sportistiem vecumā no 26 līdz 28 gadiem visbiežāk attīstās sporta trūce. Ar sporta trūci slimo gados vecāki cilvēki un bērni. Nav obligāti jābūt sportistam, lai gūtu vēdera lejasdaļas vai cirkšņa traumu (sporta trūce), taču tā ir biežāka sportistiem.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa sporta trūci (sportisko pubalģiju)?

Sporta trūce (sportiskā pubalģija) rodas, kad vēdera lejasdaļas dziļie slāņi vai cīpslas, kas piestiprina muskuļus iegurnim, vājina vai saplīst. Šādas situācijas var izraisīt vai veicināt sporta trūci:

• Spēcīgas un atkārtotas gurnu kustības, piemēram, griešanās, speršana, lēkšana un griešana/griešana.
• Spēcīgi un nedroši vēdera un gurnu vingrinājumi.
• Vēdera muskuļu vājums un pareizas sporta kondicionēšanas trūkums.
• Spēka nelīdzsvarotība starp gurnu un vēdera muskuļiem.

Kādi ir sporta trūces simptomi?

Galvenais sporta trūces simptoms ir pastāvīgas (hroniskas) sāpes vēdera lejasdaļā un/vai cirkšņā. Sekojošie sāpju apraksti un situācijas konkrētāk attiecas uz sporta trūci:

• Traumas brīdī Jums rodas pēkšņas un intensīvas sāpes.
• Sāpes ir ilgstošas ​​(hroniskas) un ir blāvas vai dedzinošas.
• Ir grūti precīzi noteikt vēdera lejasdaļas un cirkšņa zonu, no kuras rodas sāpes.
• Sāpes izstaro uz leju uz sēklinieku maisiņu un/vai augšstilba iekšējo daļu.
• Piepūles laikā jūtat sāpes, it īpaši skriešanas laikā, griežoties, sperot vai pieceloties sēdus.
• Klepojot vai šķaudot, jūtat sāpes cirkšņā.
• Sāpju dēļ jums ir jāpārtrauc nodarboties ar sportu vai ievērojami jāsamazina fiziskās aktivitātes.
• Sāpes var izzust pēc atpūtas, bet tās atgriežas sporta aktivitāšu laikā.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta sporta trūce (sportiskā pubalģija)?

Sporta trūces var būt grūti diagnosticēt, jo daudzi stāvokļi un traumas var izraisīt sāpes cirkšņa rajonā, piemēram, gūžas locītavas osteoartroze, taisnās zarnas vai sēklinieku sāpes vai iegurņa lūzums. Turklāt jūs varat sajust sāpes cirkšņa zonā no traumām, kas radušās citās ķermeņa daļās, piemēram, kājā. To sauc par minētajām sāpēm. Tas notiek tāpēc, ka jūsu cirkšņa zonā ir daudz nervu, kas stiepjas uz citām vietām.

Lai diagnosticētu sporta trūci, jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi pārbaudīs jūsu simptomus un vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Viņi var arī likt jums veikt attēlveidošanas procedūras, lai apstiprinātu sportisko pubalģiju vai izslēgtu citus iespējamos ievainojumus.

Kādi testi tiek izmantoti, lai diagnosticētu sporta trūci?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzdos jums jautājumus par simptomiem un vēsturi, lai noskaidrotu, vai jums varētu būt sporta trūce. Pēc tam viņi sniegs jums fizisko eksāmenu, lai novērtētu jūsu traumas un sāpes. Viņi, iespējams, lūgs jums piecelties sēdus un/vai izliekt vēderu pret pretestību. Ja jums ir sporta trūce, šie vingrinājumi būs sāpīgi.

Tā kā sporta trūce ir plašs stāvoklis un jums var būt citi apstākļi, kas izraisa sāpes cirksnī, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var likt jums veikt attēlveidošanas testus. Tie var ietvert:

• MRI.
• Rentgens.
• Ultraskaņa.
• Datortomogrāfija.
• Kaulu skenēšana.

Šie attēlveidošanas testi palīdzēs jūsu veselības aprūpes sniedzējam noteikt, vai jums ir sporta trūce (sportiskā pubalģija) vai kaut kas cits.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta sporta trūce (sportiskā pubalģija)?

Kopumā sporta trūces ārstēšanas un rehabilitācijas mērķi ir sāpju mazināšana, kustību apjoma atjaunošana, spēka atjaunošana, funkciju atgriešana un atgriešanās pie sporta un aktivitātēm. Sporta trūces ārstēšanas plāni ir atkarīgi no daudziem faktoriem, piemēram, traumas smaguma pakāpes, jūsu vecuma, veselības un aktivitātes līmeņa, kurā vēlaties atgriezties. Sporta trūces var ārstēt ar neķirurģisku ārstēšanu vai operāciju. Ja jums ir sporta trūce, jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, vispirms liks jums veikt neķirurģisku ārstēšanu, lai noskaidrotu, vai tā izlabo jūsu sporta trūci, pirms vērsieties pie operācijas.

Sporta trūču neķirurģiskas ārstēšanas veidi ir:

• Atpūta: Pirmo septiņu līdz 10 dienu laikā pēc sākotnējās traumas, kas izraisīja sporta trūci, atpūta un ledus var palīdzēt.
• Fizioterapija: Divas nedēļas pēc traumas jūsu veselības aprūpes komanda var likt jums veikt fizikālo terapiju. Šie vingrinājumi palīdzēs uzlabot jūsu vēdera un augšstilbu iekšējo muskuļu spēku un elastību.
• Pretiekaisuma zāles: Pretiekaisuma zāles, piemēram, ibuprofēns un naproksēns, palīdz mazināt pietūkumu un sāpes. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt lietot šāda veida zāles jūsu ārstēšanai.
• Kortikosteroīdi: Parasti saukti par steroīdiem, kortikosteroīdi ir pretiekaisuma līdzekļu veids. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt kortizona injekciju, ja standarta pretiekaisuma zāles nedarbojas.

Ja jūs joprojām izjūtat sāpes divus līdz sešus mēnešus pēc neķirurģiskas ārstēšanas, parasti ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai salabotu sporta trūci. Konkrētais operācijas veids ir atkarīgs no ievainotajiem muskuļiem vai cīpslām un no traumas smaguma pakāpes. Vispārējie ķirurģiskās ārstēšanas veidi ir:

• Laparoskopiska ķirurģiska procedūra: Laparoskopiskā ķirurģija ietver nelielus griezumus (iegriezumus) un slaidu instrumentu, kura galā ir maza kamera. Ķirurgs var ievietot kameras instrumentu nelielā griezumā, lai “redzētu” ķermeņa iekšpusi. Viņi ievietos citus ķirurģijas instrumentus citos mazos iegriezumos, lai veiktu operāciju. Laparoskopiskā ķirurģija ir minimāli invazīva.
• Atklāta ķirurģiska procedūra: Atvērtā operācija ietver ādas un audu nogriešanu, lai ķirurgs varētu redzēt zonu, kurā tiek veikta operācija.
• Ķirurģiskā rehabilitācija: Pēc operācijas jūsu veselības aprūpes komanda izstrādās jūsu vajadzībām atbilstošu fizikālās terapijas un rehabilitācijas plānu, lai palīdzētu jums atgūt spēkus un izturību.

Vai sporta trūces dziedē pašas?

Sporta trūcei parasti nepieciešama oficiāla ārstēšana, izņemot atpūtu, tāpēc maz ticams, ka sporta trūce pati par sevi sadzīs. Sporta trūces ārstēšanai bieži ir nepieciešama fizikālā terapija, pretiekaisuma līdzekļi un/vai kortikosteroīdi. Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Cirkšņa ievainojums, kas nav sporta trūce, piemēram, viegls muskuļu sastiepums, var izārstēt pats.

Kāda veida fizikālā terapija ir nepieciešama sporta trūcei?

Vispārējais fiziskās terapijas mērķis sporta trūces ārstēšanai ir uzlabot vēdera muskuļu un gurnu spēku un elastību, nepasliktinot traumu un sāpes. Jūsu veselības aprūpes komanda pielāgos jūsu fiziskās terapijas plānu, lai tas būtu pēc iespējas specifiskāks jūsu sporta veidam un savainojumam.

Kopējās fiziskās terapijas metodes sporta trūču ārstēšanai ietver:

• Galvenie vingrinājumi.
• Stiepšanās.
• Peldēšana.
• Joga.
• Stājas stabilitāte.
• Medicīnisko bumbiņu lietošana.
• Izmantojot pretestības joslas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Profilakse

Vai es varu novērst sporta trūci (sportisko pubalģiju)?

Sporta trūces (sportisko pubalģiju) var būt grūti novērst, jo dažos sporta veidos tiek radīts stress un slodze uz iegurni un gurniem. Jūsu veselības aprūpes komanda var ieteikt sporta trūces profilakses programmu, ja jums ir augsts muskuļu vai cīpslu traumas risks jūsu spēlētā sporta veida dēļ. Sporta trūces profilakses programma var ietvert:

• Vēdera un serdes stiprināšanas vingrinājumi.
• Vingrinājumi gūžas muskuļu nostiprināšanai.
• Vingrinājumi, lai uzlabotu elastību un samazinātu spriedzi vēdera lejasdaļā, kur bieži rodas pamata muskuļu traumas.

Perspektīva / Prognoze

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu no sporta trūces?

Sporta trūces (sportiskās pubalģijas) ārstēšana un atveseļošanās ir atkarīga no traumas veida un smaguma pakāpes. Parasti cilvēkiem, kuriem ir sporta trūce un kuri iziet fizikālās terapijas ārstēšanu, simptomi ievērojami uzlabojas pēc sešām līdz astoņām nedēļām fiziskās terapijas.

Apmēram 90% operāciju, gan atklātās, gan laparoskopiskās, lai novērstu sporta trūces (sportisko pubalģiju), tiek uzskatītas par veiksmīgām. Izmantojot pēcoperācijas fizikālo terapiju un rehabilitāciju, cilvēki ar sporta trūci parasti var pilnībā atgriezties pie sporta vai aktivitātēm no sešām līdz 12 nedēļām.

Dažos gadījumos skartie audi var atkal plīst, kad atgriežaties sporta aktivitātēs. Ja tas notiek, visticamāk, būs jāatkārto ķirurģiska iejaukšanās.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja Jums rodas sporta trūces (sportiskās pubalģijas) simptomi, noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Sporta trūces parasti neārstē pašas no sevis, tāpēc jums, iespējams, būs nepieciešama ārstēšana.

Ja pašlaik ārstējat sporta trūci un novērojat jaunus simptomus vai pasliktināsieties, noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes komandu.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Var būt noderīgi uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam šādus jautājumus pēc tam, kad jums ir diagnosticēta sporta trūce (sportiskā pubalģija):

• Kāda veida sporta trūce (sportiskā pubalģija) man ir?
• Kāds ir mans ārstēšanas plāns?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtu?
• Kad es varu atsākt vingrot un sportot?
• Kā es varu novērst, ka tas atkārtojas?

Lai gan mēs visi laiku pa laikam piedzīvojam sāpes, hroniskas sāpes nav normāla parādība. Noteikti apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā vai cirkšņos. Sporta trūces parasti nedzied pašas no sevis, tāpēc, iespējams, jums būs nepieciešama ārstēšana, lai justies labāk. Lai gan var būt apbēdinoši, ka jums ir jāpaņem pārtraukums no sporta, ir svarīgi ievērot veselības aprūpes komandas norādījumus par sporta trūces atveseļošanos un ļaut ķermenim atveseļoties, pirms atgriežaties sportot un vingrot.

Kopumā sporta traumu pārvarēšana ir sarežģīts process, kas prasa pacietību un izturību. Tās simptomi var būt sāpīgi un ierobežojoši, taču ar atbilstošu ārstēšanu un atveseļošanos ir iespējams atgūt pilnvērtīgu funkcionēšanu. Diagnostikai jānotiek ātri un precīzi, lai nodrošinātu ārstēšanas efektivitāti. Galvenais ir ievērot ārstu norādījumus un neatstāt traumas novērtēšanu un ārstēšanu novārtā. Lai izvairītos no sporta traumām, ir svarīgi pienācīgi sasildīties un izvairīties no pārspīlējumiem. Svarīgi ir arī atsākt fiziskās aktivitātes pakāpeniski, lai novērstu turpmākas traumas.