Vaskulīts bērniem: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vaskulīts ir iekaisuma process asinsvadu sienās, kas bieži ietekmē bērnus. Šī stāvokļa simptomi var būt ļoti satraucoši vecākiem, taču ir svarīgi saprast cēloņus un iespējamās ārstēšanas metodes. Vaskulīts bērniem var izpausties ar dažādiem simptomiem, ieskaitot izsitumus, locītavu sāpes un drudzi. Lai nodrošinātu savas bērna labklājību, ir svarīgi izprast šo stāvokli. Šajā rakstā mēs pētīsim, kā atpazīt vaskulīta simptomus, cēloņus un kā ārstēt šo stāvokli, lai jūsu bērns varētu saņemt nepieciešamo palīdzību.

IgA vaskulīts izraisa jūsu bērna asinsvadu iekaisumu. Tas notiek, kad jūsu bērna imūnsistēma uzbrūk viņa veselajiem asinsvadiem. Simptomi bieži ietekmē jūsu bērna ādu, kuņģa-zarnu traktu un nieres. Jūsu bērna simptomi var ilgt aptuveni vienu mēnesi un izzust paši. Ir pieejama ārstēšana, lai mazinātu diskomfortu.

Pārskats

Kas ir vaskulīts bērniem?

Vaskulīts ir Jūsu bērna asinsvadu iekaisums (kairinājums un pietūkums). Asinsvadi ir caurules jūsu ķermenī, kas ved asinis caur jūsu orgāniem un audiem. Vaskulīts var ietekmēt ļoti mazus asinsvadus (kapilārus), vidēja izmēra asinsvadus vai lielus asinsvadus, piemēram, galvenos asinsvadus, kas atstāj jūsu sirdi (aortu). Ir vairāki vaskulīta veidi, bet IgA vaskulīts ir visizplatītākais bērnu vidū.

Kas ir IgA vaskulīts?

IgA vaskulīts (IgAV) jeb Henoha-Šēnleina purpura ir iekaisums, kas galvenokārt skar mazos asinsvadus jūsu bērna ādā, kuņģa-zarnu traktā (virkne dobu orgānu, kas savienoti viens ar otru no mutes līdz tūpļa atverei) un nierēm. IgA apzīmē imūnglobulīnu A. Tā ir jūsu imūnsistēmas antiviela, kas uzkrājas asinsvados. Diagnostikas testi var pārbaudīt šo imūnglobulīnu.

Cik bieži ir vaskulīts bērniem?

IgA vaskulīts skar aptuveni 3 līdz 27 bērnus no katriem 100 000 Amerikas Savienotajās Valstīs un 20 bērnus no katriem 100 000 Apvienotajā Karalistē.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir IgA vaskulīta simptomi bērniem?

IgA vaskulīta simptomi var ietekmēt daudzas dažādas jūsu bērna ķermeņa daļas, piemēram, ādu, locītavas, zarnas un nieres. Simptomi var ietvert:

• Pacelti, mainījuši krāsu izsitumi.
• Locītavu sāpes un pietūkums.
• Sāpes vēderā.
• Apetītes zudums.
• Vemšana.
• Caureja un asinis urinā vai kakās.
• Sēklinieku maisiņa un/vai galvas ādas pietūkums.
• Drudzis.

Kas izraisa IgA vaskulītu bērniem?

IgA vaskulīts rodas, ja jūsu bērna imūnsistēma kļūdaini uzbrūk viņa asinsvadiem. Pētījumi liecina, ka IgAV var būt neparasta jūsu ķermeņa imūnsistēmas reakcija, reaģējot uz:

• Infekcija (STREP kakls vai vīrusu slimība).
• Kukaiņu kodums.
• Atsevišķi ēdieni.
• Vakcīna.
• Dažas zāles.
• Ģenētiskā predispozīcija.

Kas notiek ar bērna asinsvadiem ar IgA vaskulītu?

Vaskulīts izraisa jūsu bērna asinsvadu iekaisumu. Iekaisums rodas, kad jūsu imūnsistēma izsūta šūnas, lai uzbruktu baktērijām vai dziedinātu bojātos audus. Tā vietā, lai mērķētu uz lietām, kas jūsu bērna ķermenī ir neveselīgas, viņa imūnsistēma uzbrūk viņa veselajiem asinsvadiem. Kad notiek iekaisums, jūs to redzēsit un sajutīsiet kā sāpes, pietūkumu vai ādas krāsas izmaiņas.

Iekaisuma laikā jūsu bērna asinsvadu struktūra vājinās. Tas ir līdzīgi kā pils mūris, kas pēc kaujas saņem bojājumus. Vājiem asinsvadiem ir lielāks asins recekļu veidošanās vai sašaurināšanās risks. Asinsvadu bojājumi var arī radīt aizsprostojumus, kur asinis nevar viegli pārvietoties. Retāk asinsvadi var kļūt plāni un izstiepties, kas var izraisīt aneirismas vai plīsumus.

Pati vājā asinsvada siena kļūst “caurlaidīga”, ļaujot šķidrumam no asinsvadiem iekļūt apkārtējos audos. Tas var izraisīt pietūkumu un citus simptomus, piemēram, izsitumus uz ādas.

Vaskulīts var ietvert asinsvadus, kas piegādā asinis dzīvībai svarīgiem orgāniem, piemēram, smadzenēm, nierēm, plaušām vai sirdij. Dažreiz šis stāvoklis var apdraudēt orgānu darbību un būt ļoti nopietns. Pieaugušajiem komplikācijas ir biežākas nekā bērniem.

Vai IgA vaskulīts ir lipīgs?

Nē, IgA vaskulīts nav lipīgs un neizplatās kontakta ceļā no cilvēka uz cilvēku.

Kam ir risks saslimt ar IgA vaskulītu?

Lai gan IgA vaskulīts var skart ikvienu jebkurā vecumā, vairāk nekā 90% cilvēku, kam diagnosticēts IgA vaskulīts, ir bērni vecumā no 3 līdz 10 gadiem. IgAV ietekmē vairāk zēnu un bērnu, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), bet tas var ietekmēt arī meitenes un bērnus, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB). Jums ir lielāks risks saslimt ar IgAV, ja kāds no jūsu bioloģiskās ģimenes locekļiem ir slimojis ar šo slimību.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts IgA vaskulīts?

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs IgA vaskulītu pēc fiziskās pārbaudes un testēšanas. Pārbaudes laikā jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs uzdos jautājumus par viņa simptomiem un apkopos pilnīgu slimības vēsturi. IgAV diagnosticēšanas testi var ietvert:

• Urīna analīze.
• Pilnīga asins aina (CBC).
• To ķermeņa zonu attēlveidošanas testi ar sāpēm vai simptomiem.
• Laboratorijas testi, lai izslēgtu citus apstākļus ar līdzīgiem simptomiem.

Lai gan tas ir retāk sastopams, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ādas biopsiju vai nieru biopsiju, lai meklētu imūnglobulīna A uzkrāšanos un sīkāk noteiktu iesaistes smagumu šajā vietā.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts IgA vaskulīts?

IgA vaskulīta ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama, jo pēc akūta perioda simptomi bieži izzūd paši. Ja jūsu bērna simptomi ir apgrūtinoši, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) locītavu sāpju ārstēšanai, piemēram, naproksēns.
• Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons, lai ārstētu sāpes vēderā, nieru darbības traucējumus vai ievērojamu pietūkumu.

Lai gan IgAV parasti ir diezgan viegla slimība, kas izzūd pati, tā var izraisīt arī nopietnas komplikācijas nierēs un zarnās. Dažiem bērniem var būt nepieciešams lietot imūnsupresīvus medikamentus, lai novērstu šīs komplikācijas. Jautājiet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par viņu izrakstīto zāļu blakusparādībām, lai saprastu, kā tās var ietekmēt jūsu bērnu.

Cik drīz pēc ārstēšanas mans bērns jutīsies labāk?

IgA vaskulīta simptomi var ilgt divas līdz 12 nedēļas, un bieži vien simptomi izzūd pēc mēneša. Lai gan simptomi ir retāk sastopami, tie var atgriezties nākotnē.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Asinsvadu slimību ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai ir iespējams novērst vaskulītu?

Nē, nav zināms veids, kā novērst IgA vaskulītu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja manam bērnam ir vaskulīts?

Lielākā daļa IgA vaskulīta gadījumu izzūd viena mēneša laikā. Simptomi var būt traucējoši vairākas nedēļas, izraisot sāpes un diskomfortu, taču ir pieejama ārstēšana, lai atvieglotu šos simptomus un palīdzētu jūsu bērnam justies labāk. Jūsu bērna prognoze atšķiras atkarībā no simptomu pakāpes un tā, kur viņa ķermeņa asinsvadi ir iekaisuši. Lai gan reti, var rasties ilgstoši nieru bojājumi.

Bērniem ar IgA vaskulītu nevajadzētu būtiski traucēt viņu ikdienas darbu. Kad jūsu bērna simptomi izzūd, viņš var atgriezties skolā, spēlēt sportu un piedalīties ārpusskolas un ģimenes aktivitātēs kā parasti. Bērniem ar šo stāvokli fiziskām aktivitātēm nav īpašu ierobežojumu, ja vien darbība ir droša.

Vai ir iespējams izārstēt IgA vaskulītu?

Nē, nav pieejams līdzeklis pret IgA vaskulītu. Pētījumi turpinās, lai uzzinātu vairāk par stāvokli.

Dzīvo ar

Kad manam bērnam vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

Apmeklējiet sava bērna veselības aprūpes sniedzēju, ja viņam rodas:

• Neparasts pietūkums
• Stipras sāpes un diskomforts.
• Simptomi, kas ilgst vairāk nekā 12 nedēļas.
• Simptomi, kas izzūd un atgriežas.
• Simptomi, kas pasliktinās, nevis uzlabojas.

Kādi jautājumi man jāuzdod sava bērna ārstam?

• Kādas bezrecepšu pretsāpju zāles ir droši dot manam bērnam?
• Kā palīdzēt bērnam ēst, ja viņam nav apetītes?
• Vai pēc simptomu izzušanas manam bērnam būs ilgstoši orgānu bojājumi?
• Vai mana bērna simptomi atkārtosies nākotnē?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kas ir Kawasaki slimība?

Kavasaki slimība ir reta vaskulīta forma, kas skar bērnus. Tas izraisa drudzi un (galvenokārt) sirds asinsvadu iekaisumu; konkrēti, koronārās artērijas, kas nodrošina sirdi ar asinīm. Iekaisušie asinsvadi var kļūt vāji un izstiepties. Tas var izraisīt koronāro artēriju aneirismu.

IgA vaskulīts ir stāvoklis, kas var izraisīt kairinājumu un diskomfortu kādu laiku (nedēļas), pirms jūsu bērns atkal jūtas labāk. Lielākā daļa bērnu pilnībā atveseļojas bez ilgstošām komplikācijām. Lai gan ārstēšana ne vienmēr ir nepieciešama, ja jūsu bērns jūtas neērti, apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju.

Vaskulīts bērniem ir sarežģīta slimība, kura simptomi var būt dažādi un ietver dažādas ādas izpausmes un locītavu sāpes. Cēloņi var būt dažādi, tostarp vīrusi, baktērijas vai autoimūnas reakcijas. Ārstēšana ietver medikamentus, lai mazinātu iekaisumu un simptomus, kā arī fizioterapiju, lai atjaunotu locītavu kustīgumu. Būtisks ir arī ētiskais atbalsts no ģimenes un medicīnas personāla. Ir svarīgi agrīni diagnosticēt šo slimību, lai sāktu ārstēšanu un mazinātu komplikāciju risku.