Šizoafektīvi traucējumi: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Šizoafektīvi traucējumi ir sarežģīta un bieži nepārzināma slimība, kas ietver gan šizofrēnijas, gan garīgo slimību simptomus. Pacienti ar šizoafektīviem traucējumiem var cīnīties ar reālās un virtuālās pasaules saplūšanu, kā arī emocionāliem izlēcieniem. Simptomi var ietvert halucinācijas, satraukumu, depresiju un neprognozējamus uzvedības modeļus. Ārstēšana ietver gan psihoaktīvo medikamentu lietošanu, gan terapiju, lai palīdzētu pacientiem mazināt simptomus un uzlabot savu dzīves kvalitāti. Ir svarīgi saprast, ka šizoafektīvi traucējumi ir ļoti individuāli un katrs pacients varētu prasīt atšķirīgu ārstēšanu.

Šizoafektīvi traucējumi ir garīgās veselības stāvoklis ar šizofrēnijas simptomiem un garastāvokļa traucējumiem. Cilvēkiem ar šizoafektīviem traucējumiem var rasties depresija, mānija un psihoze. Šizoafektīvo traucējumu ārstēšana bieži ietver terapiju un medikamentus. Šī kombinācija var uzlabot simptomus un dzīves kvalitāti.

Pārskats

Šizoafektīvo traucējumu simptomi ietver gan šizofrēnijas, gan garastāvokļa traucējumu simptomus.

Kas ir šizoafektīvi traucējumi?

Šizoafektīvi traucējumi ir garīgās veselības stāvoklis, kas ietver gan šizofrēnijas, gan garastāvokļa traucējumu simptomus. Šizofrēnija ietekmē to, kā jūs domājat, rīkojaties, uztverat realitāti un izpaužat emocijas. Garastāvokļa traucējumi maina jūsu jūtas, enerģijas līmeni un uzvedību.

Šizoafektīvus traucējumus nevar izārstēt, taču ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.

Kādi ir šizoafektīvo traucējumu veidi?

Ir divu veidu šizoafektīvi traucējumi, un tie ir balstīti uz to, kādi garastāvokļa traucējumu simptomi jums rodas:

• Bipolārais tips: Jums ir vairākas dienas ārkārtēji maksimumi (mānija), un jums var būt smagi zemāki rādītāji (depresija). Jums var būt paaugstinātas enerģijas epizode ar aizkaitināmību, kam seko zemas enerģijas periods ar skumjām.
• Depresīvs tips: Jūs piedzīvojat tikai pazeminājumus (depresiju). Jūsu garastāvoklis ir nomākts, un jums var būt grūti pabeigt savu ikdienas rutīnu. Jums var rasties bezcerības sajūta.

Cik bieži ir šizoafektīvi traucējumi?

Šizoafektīvi traucējumi ir reti. Vienā Somijā veiktā pētījumā tika lēsts, ka 3 no katriem 1000 cilvēkiem (0,3%) dzīves laikā attīstīs šizoafektīvus traucējumus. Ir grūti precīzi zināt, cik daudziem cilvēkiem ir šis stāvoklis, jo to ir grūti diagnosticēt. Šizoafektīvo traucējumu simptomi pārklājas ar citiem garīgās veselības stāvokļiem. Nepareiza diagnoze ir iespējama, bet mazāk iespējama.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir šizoafektīvo traucējumu simptomi?

Šizoafektīvo traucējumu simptomi iedalās šādās kategorijās:

• Psihoze (līdzīga šizofrēnijai): simptomi, kas ietekmē jūsu realitātes uztveri, jūsu domas un uzvedību.
• Garastāvoklis (līdzīgi lielas depresijas bipolāriem traucējumiem): simptomi, kas ietekmē jūsu emocijas un to, kā jūs jūtaties.

Šie simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi un svārstās no vieglas līdz smagas pakāpes. Simptomi parasti sākas pusaudža gados vai agrīnā pieaugušā vecumā. Tas reti sākas bērnībā vai pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Parasti šizoafektīvo traucējumu psihozes simptomi ir:

• Halucinācijas.
• Maldi.
• Nesakārtotas domas un runa.
• Nenormāla vai negaidīta uzvedība.
• Maz vai nav emocionālas izpausmes vai spējas sajust baudu.

Kopējie garastāvokļa simptomi ir:

• Mānija: Vairākas dienas jūtas ļoti enerģisks ar satraucošām domām, vēlmi piedalīties nedrošā uzvedībā, uzbudinājums, pārmērīga runīgums, sajūta, ka esat pasaules virsotnē, izklaidība un maza vēlme vai nepieciešamība pēc miega.
• Depresija: skumju periods, ko var pavadīt nevērtības sajūta, nogurums, aizkaitināmība, bezmiegs vai pārmērīgs miegs, zems enerģijas līmenis, grūtības atrast baudu no lietām, kas jums patīk, un grūtības koncentrēties.

Simptomi, kas ietekmē jūsu garastāvokli, var izraisīt pašnāvības domas (domas par pašnāvību). Ja jums tas rodas, nekavējoties meklējiet palīdzību, sazinoties ar veselības aprūpes sniedzēju vai pašnāvību un krīžu palīdzības dienestu, zvanot pa tālruni 988 (ASV). Kāds ir pieejams, lai runātu ar jums 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā. Ja jums vai mīļotajam ir tiešas briesmas, zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru.

Kas izraisa šizoafektīvus traucējumus?

Mēs neesam pārliecināti par precīzu šizoafektīvo traucējumu cēloni. Pētnieki uzskata, ka diagnozi var veicināt vairāki faktori:

• Ģenētika: ģenētiskas izmaiņas (variants) starp vairākiem dažādiem gēniem var palielināt risku saslimt ar šizoafektīviem traucējumiem. Precīzi atbildīgie gēni nav zināmi, taču turpinās pētījumi, lai uzzinātu vairāk par to, kā ģenētika var ietekmēt šo stāvokli.
• Smadzeņu ķimikālijas: Ķimikālijas jūsu smadzenēs, ko sauc par neirotransmiteriem, palīdz jūsu smadzeņu nervu šūnām sazināties. Pētījumi liecina, ka noteiktu veidu neirotransmiteru, piemēram, dopamīna, norepinefrīna un serotonīna, novirzes var ietekmēt jūsu šūnu saziņu, kas var izraisīt simptomus.
• Smadzeņu struktūra: Atsevišķu smadzeņu daļu, piemēram, hipokampa, talāma un baltās vielas lieluma un struktūras novirzes var veicināt simptomus.

Kādi ir šizoafektīvo traucējumu riska faktori?

Ikviens var attīstīt šizoafektīvus traucējumus. Jums var būt lielāks risks saslimt ar šo stāvokli, ja:

• Tiek nozīmētas sievietes dzimšanas brīdī.
• Jums ir bioloģisks pirmās pakāpes radinieks ar šo stāvokli (vecāks vai brālis vai māsa).
• Ir bioloģisks radinieks ar citu garīgās veselības stāvokli.

Jums var būt lielāks risks izraisīt šizoafektīvu traucējumu simptomus, ja:

• Piedzīvo ārkārtēju stresu vai emocionālu traumu.
• Lietojiet bezrecepšu medikamentus, vielas vai zāles.

Kādas ir šizoafektīvo traucējumu komplikācijas?

Šizoafektīvu traucējumu komplikācijas var būt dzīvībai bīstamas un ietver:

• Pakļaujot sevi briesmām vai riska situācijām.
• Pašnāvība.
• Vielu lietošanas traucējumi.
• Citi garīgās veselības stāvokļi, piemēram, trauksme vai depresija.

Turklāt, ja Jums ir šizoafektīvi traucējumi, jums var rasties problēmas ar tālāk norādītajām problēmām:

• Ikdienas rutīnas ievērošana.
• Pareizas higiēnas uzturēšana.
• Sociālo, darba, akadēmisko vai finansiālo cerību apmierināšana.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti šizoafektīvi traucējumi?

Šizoafektīvus traucējumus ir grūti diagnosticēt, jo simptomi ir ļoti līdzīgi citiem garīgās veselības stāvokļiem.

Pirmais solis diagnozes noteikšanā ir runāt. Ja esat noraizējies par draugu vai mīļoto, kuram ir šizofrēnijas simptomi un garastāvokļa traucējumi, sarunājieties ar šo personu. Personai, kurai ir garīgās veselības traucējumi, var būt grūti pašam vērsties pēc palīdzības vai zināt, ka viņam ir vajadzīga palīdzība. Mierīgi dalieties savās bažās un piedāvājiet atbalstu. Tas palīdz ieskauj sevi ar cilvēkiem, kurus pazīstat un kuriem uzticaties, lai jūs varētu saņemt nepieciešamo aprūpi.

Veselības aprūpes sniedzējs, kurš specializējas garīgās veselības stāvokļos, piemēram, psihologs vai psihiatrs, diagnosticēs šizoafektīvus traucējumus.

Šizoafektīvo traucējumu tests

Nav pieejami laboratorijas testi, lai diagnosticētu šizoafektīvus traucējumus. Ja vispirms apmeklējat primārās aprūpes ārstu, viņš var piedāvāt testus, lai izslēgtu slimības ar līdzīgiem simptomiem, pirms ieteiks apmeklēt garīgās veselības speciālistu.

Kā psihiatrs vai psihologs diagnosticē šizoafektīvus traucējumus?

Garīgās veselības speciālisti izmanto īpaši izstrādātus intervijas un novērtēšanas rīkus, lai diagnosticētu garīgās veselības stāvokļus, piemēram, šizoafektīvus traucējumus. Viņi klausīsies, kā jūs (vai mīļotais) aprakstīs jūsu simptomus. Viņi arī ņems vērā jūsu runu un uzvedību.

Pakalpojumu sniedzēji nosaka, vai jūsu simptomi un uzvedība atbilst konkrētam garīgās veselības stāvoklim valstī Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums (DSM-5). Amerikas Psihiatru asociācija DSM-5 ir garīgās veselības stāvokļu uzziņu grāmata.

Diagnostikas kritēriji vai informācija, kas DSM-5 šizoafektīvo traucējumu apraksti ietver:

• Nepārtrauktu garīgās veselības simptomu periods, kas ietekmē jūsu garastāvokli (mānija vai depresija) un ietver šizofrēnijas simptomus (maldus, halucinācijas, neorganizētu runu un uzvedību utt.).
• Halucinācijas un murgi, kas ilgst vismaz divas vai vairāk nedēļas bez garastāvokļa simptomiem.
• Simptomi, kas ietekmē jūsu garastāvokli, pastāv lielāko daļu laika, kad rodas simptomi.
• Nav pierādījumu par vielu lietošanas traucējumiem vai medikamentiem, kas varētu izraisīt simptomus.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti šizoafektīvi traucējumi?

Šizoafektīvo traucējumu ārstēšana ietver:

• Medikamenti.
• Psihoterapija.

Kādas zāles ārstē šizoafektīvus traucējumus?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs noteiks jums pareizās zāles, pamatojoties uz jūsu šizoafektīvo traucējumu veidu. Trīs izplatītākie medikamentu veidi ir:

• Antipsihotiskie līdzekļi: Šis ir primārais zāļu veids, ko lieto, lai ārstētu simptomus, kas atgādina šizofrēniju, piemēram, maldus, halucinācijas un traucētu domāšanu.
• Garastāvokļa stabilizatori: Šis ir primārais zāļu veids, ko lieto mānijas ārstēšanai un profilaksei. Litijs un valproāts ir garastāvokļa stabilizatoru piemēri.
• Antidepresanti: Šis ir primārais zāļu veids, ko lieto depresijas ārstēšanai un profilaksei. Fluoksetīns un sertralīns ir antidepresantu piemēri.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt vairāk nekā viena veida zāles, lai pēc iespējas labāk ārstētu jūsu stāvokli.

Kā psihoterapija ārstē šizoafektīvus traucējumus?

Psihoterapija ir sarunu terapijas veids. Terapijas laikā jūs runāsit ar apmācītu garīgās veselības speciālistu. Psihoterapijas mērķis ir:

• Uzziniet par stāvokli.
• Izvirziet personīgos mērķus.
• Pārvaldiet ikdienas problēmas, kas saistītas ar stāvokli.

Ģimenes terapija ir vēl viens psihoterapijas veids. Terapeits var palīdzēt ģimenēm uzzināt, kā atbalstīt savu mīļoto, kā arī to, kā mīļais var palīdzēt uzlabot savu garīgo veselību.

Kā prasmju apmācība palīdz cilvēkam ar šizoafektīviem traucējumiem?

Prasmju apmācība ir konsultāciju veids, kas palīdz jums parūpēties par sevi. Tas bieži koncentrējas uz:

• Ikdienas darbības, piemēram, finanšu un mājas pārvaldība.
• Kopšana un higiēna.
• Sociālās prasmes.
• Darba vai skolas pienākumi.

Daudzi cilvēki uzskata, ka prasmju apmācība ir vērtīgs papildinājums viņu šizoafektīvo traucējumu ārstēšanas plānam.

Vai šizoafektīvo traucējumu ārstēšanai nepieciešama uzturēšanās slimnīcā?

Ne vienmēr. Katra situācija ir atšķirīga. Jūs varat piedalīties ambulatorajā ārstēšanā, kur dienas laikā dodieties uz klīniku vai slimnīcu ārstēties un pēc tam vakarā atgriežaties mājās. Ja Jums rodas smagi simptomi, kas rada risku nodarīt kaitējumu sev vai citiem, var būt nepieciešama uzturēšanās slimnīcā, lai palīdzētu jums justies labāk.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Turpinot ārstēšanu gan ar medikamentiem, gan psihoterapiju, jūsu simptomi var nonākt remisijā. Šis ir laika posms, kad jums nav simptomu, bet tas nenotiek vienas nakts laikā. Var paiet vairāki mēneši līdz gadi, pirms simptomi stabilizējas. Ne visi, kam diagnosticēti šizoafektīvi traucējumi, nonāk remisijā. Medikamentu lietošana parasti tiek turpināta pat tad, ja simptomi kļūst remisija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Garīgās veselības aprūpe Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai šizoafektīvos traucējumus var novērst?

Nav zināms veids, kā novērst šizoafektīvus traucējumus. Jūs varat novērst simptomu pasliktināšanos vai simptomu izraisītājus, samazinot stresu un turpinot ārstēšanu, kā ieteicis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir šizoafektīvo traucējumu perspektīva?

Šizoafektīvos traucējumus nevar izārstēt. Katra cilvēka pieredze ar šo stāvokli ir atšķirīga. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums vislabāko informāciju par jūsu perspektīvu.

Daudzi cilvēki redz pozitīvus rezultātus, ja stāvoklis tiek savlaicīgi diagnosticēts un ārstēts, kad parādās pirmie simptomi. Savlaicīga ārstēšana palīdz izvairīties no biežiem recidīviem un hospitalizācijas gadījumiem vai tos samazināt.

Šī mūža slimība var ietekmēt visas jūsu dzīves jomas. Jums var būt grūti piedalīties darbā vai skolā. Tas ietekmē arī jūsu attiecības ar ģimeni, draugiem un mīļajiem. Ārstēšana var palīdzēt jums atkal piecelties un nonākt stabilā vietā.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi vai mīļoto cilvēku ar šizoafektīviem traucējumiem?

Varbūt jūs pamanījāt šizoafektīvu traucējumu pazīmes sevī vai mīļotā cilvēkā. Pirmais solis ir runāt ar veselības aprūpes sniedzēju. Diagnozes iegūšana un pēc iespējas ātrākas ārstēšanas uzsākšana var uzlabot simptomus un jūsu dzīves kvalitāti. Noteikti ievērojiet pakalpojumu sniedzēja ārstēšanas norādījumus:

• Apmeklējiet terapijas sesijas.
• Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.
• Lietojiet zāles, kā norādīts.
• Ja nepieciešams, ārstējiet citus veselības stāvokļus, piemēram, vielu lietošanas traucējumus.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja jums vai mīļotajam draud nodarīt kaitējumu sev vai citiem, nekavējoties meklējiet palīdzību. Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, zvaniet 911 vai zvaniet uz Suicide and Crisis Lifeline pa tālruni 988. Šis nacionālais vietējo krīzes centru tīkls sniedz bezmaksas, konfidenciālu emocionālu atbalstu cilvēkiem, kuriem tas ir nepieciešams. Tas ir pieejams 24/7.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums vai mīļotajam ir šizoafektīvi traucējumi, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam:

• Kādas zāles iesakāt?
• Vai zālēm ir blakusparādības?
• Kādu terapijas veidu jūs ieteiktu?
• Vai šis stāvoklis kādreiz izzudīs?
• Cik ilgi ārstēšana turpināsies?

Piezīme no Klīvlendas klīnikas

Lai gan šizoafektīvus traucējumus var būt grūti diagnosticēt, palīdzība ir pieejama. Vispirms jūs varētu pamanīt simptomus, kas traucē jūsu ikdienas rutīnai. Tad tie var ietekmēt jūsu starppersonu attiecības un to, kā jūs kopumā jūtaties. Tas var apgrūtināt piecelšanos no gultas katru dienu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums atrast ārstēšanas plānu, kas vislabāk darbojas, lai pārvaldītu simptomus. Tas parasti ietver gan medikamentus, gan terapiju. Sazinieties ar savu aprūpes komandu un informējiet viņus, ja rodas jauni vai pasliktinoši simptomi. Vienmēr vērsieties pēc palīdzības, ja domājat par pašnāvību. Jums nav jāatrodas krīzes situācijā, lai zvanītu uz Suicide Lifeline pa tālruni 988. Jebkurā laikā kāds var jums palīdzēt.

Šizoafektīvi traucējumi ir sarežģīta psihiskā slimība, kura apvieno gan šizofrēnijas, gan garastāvokļa traucējumu simptomus. Tas var ietekmēt indivīda spēju domāt, sajust un rīkoties pareizi. Pacienti var izpausts garastāvokļa traucējumus, piemēram, depresiju vai maniju, kā arī halucinācijas, uzmācīgus domu uzbrukumus un dezorganizētu runu vai uzvedību.

Ārstēšana ietver gan medikamentus, gan psihoterapiju, lai mazinātu simptomus un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Svarīgi ir arī atbalsts no ģimenes un sociālās aprūpes, lai palīdzētu pacientam tikt galā ar traucējumu.