Asins vēzis: pārskats, simptomi un veidi

Asins vēzis, vai leikēmija, ir nopietna slimība, kas ietekmē asins šūnas un kaulu smadzenes. Tas var ietekmēt gan bērnus, gan pieaugušos, un ir daudz veidu un simptomu, kas var novest pie tās diagnosticēšanas. No svara zuduma līdz biežiem infekcijām, ir svarīgi saprast šīs slimības pazīmes. Ar tās ietekmi uz dzīvi un ārstēšanas iespējām, ir būtiski apzināties slimības detaļas. Šajā rakstā mēs ieskatīsimies asins vēža pārskatā, simptomos un veidos, lai iedrošinātu saprast un atbalstīt tos, kas cīnās ar šo slimību.

Asins vēzis apdraud būtisku dzīvības spēku – mūsu asins šūnas. Šīs šūnas dod mums enerģiju, palīdz cīnīties ar infekcijām un pasargā mūs no pārmērīgas asiņošanas. Par laimi, ir daudz efektīvu un drošu veidu, kā ārstēt asins vēzi.

Pārskats

Kas ir asins vēzis?

Asins vēzis ietekmē to, kā jūsu ķermenis ražo asins šūnas un cik labi šīs šūnas darbojas. Lielākā daļa asins vēža gadījumu sākas jūsu kaulu smadzenēs, mīkstajā, sūklim līdzīgā materiālā jūsu kaulu centrā. Jūsu kaulu smadzenes veido cilmes šūnas, kas nobriest un kļūst par sarkanajām asins šūnām, baltajām asins šūnām un trombocītiem.

Normālas asins šūnas cīnās ar infekciju, pārvadā skābekli visā ķermenī un kontrolē asiņošanu. Asins vēzis rodas, ja kaut kas izjauc to, kā jūsu ķermenis veido asins šūnas. Ja Jums ir asins vēzis, patoloģiskas asins šūnas pārspēj normālas asins šūnas, radot medicīnisko stāvokļu viļņošanās efektu. Vairāk cilvēku dzīvo ilgāk ar asins vēzi, jo veselības aprūpes sniedzēji atrod jaunus veidus, kā to ārstēt.

Vai asins vēzis ir nopietns?

Asins vēzis ir nopietnas slimības, bet citi vēža veidi ir nāvējošāki. Asins vēzis veido aptuveni 10% no visiem vēža gadījumiem, kas katru gadu tiek diagnosticēti Amerikas Savienotajās Valstīs, un aptuveni 3% no visiem ar vēzi saistītajiem nāves gadījumiem. Nacionālā vēža institūta dati liecina par pastāvīgu asins vēža izraisīto nāves gadījumu skaita samazināšanos.

Kādi ir izdzīvošanas rādītāji asins vēža gadījumā?

Izdzīvošanas rādītāji ir aprēķini, kuru pamatā ir vidējie rādītāji. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dalīties piecu gadu izdzīvošanas rādītājos, lai izskaidrotu, kā jūsu asins vēzis var ietekmēt jūsu veselību piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Izdzīvošanas rādītāji ir atšķirīgi katram no trim asins vēža veidiem, taču daudzi cilvēki, kuriem ir asins vēzis, var cerēt, ka viņi izdzīvos tikpat ilgi kā vairums citu cilvēku.

Kādi ir trīs asins vēža veidi?

Ir trīs asins vēža veidi, katram ir vairāki apakštipi. Šie vēža veidi un apakštipi ir:

• Leikēmija ir visizplatītākais asins vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs un visizplatītākais vēzis bērnu un pusaudžu vidū. Pēdējo 40 gadu laikā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir četrkāršojies. Leikēmijas veidi ietver akūtu limfoblastisku leikēmiju, akūtu mieloleikozi, hronisku limfoleikozi un hronisku mieloleikozi.
• Limfoma ir jūsu limfātiskās sistēmas vēzis, kas ietver jūsu kaulu smadzenes. Pēdējo 40 gadu laikā izdzīvošanas rādītājs ir dubultojies. Limfomas veidi ir Hodžkina limfoma, ne-Hodžkina limfoma, Valdenstrema makroglobulinēmija, folikulu limfoma, B-šūnu limfoma un ādas T-šūnu limfoma.
• Mieloma ir vēzis, kas sākas jūsu kaulu smadzenēs un ietekmē jūsu plazmas šūnas. Multiplā mieloma ir visizplatītākais mielomas veids. Vairāk nekā puse cilvēku, kuriem diagnosticēta mieloma, ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Citi mielomas veidi ir plazmocitoma un amiloidoze.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa asins vēzi?

Pētnieki zina, ka asins vēzis rodas, kad asins šūnu DNS mainās vai mutē, taču viņi nav pārliecināti, kāpēc tas notiek. Jūsu DNS norāda šūnām, kas jādara. Asins vēža gadījumā DNS norāda asins šūnām, kad tām jāaug, kad jādalās vai jāvairojas un/vai kad jāmirst.

Kad DNS sniedz jūsu šūnām jaunus norādījumus, jūsu organismā veidojas patoloģiskas asins šūnas, kas aug un vairojas ātrāk nekā parasti un dažreiz dzīvo ilgāk nekā parasti. Kad tas notiek, normālās asins šūnas tiek zaudētas arvien pieaugošajā neparasto šūnu barā, kas saspiež jūsu parastās šūnas un monopolizē vietu jūsu kaulu smadzenēs.

Galu galā jūsu kaulu smadzenes ražo mazāk normālu šūnu. Tas nozīmē, ka nav pietiekami daudz normālu šūnu, lai veiktu svarīgākos uzdevumus: pārvadāt skābekli caur ķermeni, cīnīties ar infekciju un kontrolēt asiņošanu. Lūk, kā ģenētiskās izmaiņas var izraisīt trīs asins vēža veidus:

• LeikēmijaPētnieki domā, ka leikēmija rodas, ja vides un ģenētisko faktoru kombinācija izraisa DNS izmaiņas. Šajā gadījumā pētnieki domā, ka izmaiņas hromosomās var izraisīt DNS izmaiņas. Hromosomas ir DNS virknes. Kad šūnas dalās un veido divas jaunas šūnas, tās kopē šīs DNS virknes. Dažreiz gēni no vienas hromosomas pārslēdzas uz citu hromosomu. Leikēmijas gadījumā šis slēdzis var ietekmēt gēnu kopumu, kas palīdz šūnām augt, un citu gēnu kopumu, kas nomāc audzējus. Pētnieki uzskata, ka augsta līmeņa starojuma vai noteiktu ķīmisko vielu iedarbībai ir nozīme ģenētiskajās izmaiņās, kas izraisa leikēmiju.
• Limfoma: Limfoma rodas, ja notiek izmaiņas balto asins šūnu gēnos, ko sauc par limfocītiem, kas izraisa to nekontrolējamu vairošanos. Turklāt patoloģiski limfocīti nemirst, kad mirst normāli limfocīti. Atkal, pētnieki nezina, kas izraisa ģenētiskās izmaiņas, taču pētījumi liecina, ka dažas infekcijas vai nomākta imūnsistēma var būt faktori.
• Mieloma: Šajā gadījumā plazmas šūnas jūsu kaulu smadzenēs saņem jaunus ģenētiskus norādījumus, kas liek tām vairoties. Pētnieki pēta iespējamās saiknes starp mielomu un hromosomu izmaiņām, kas ietekmē gēnus, kas kontrolē plazmas šūnu augšanu.

Kādi ir asins vēža simptomi?

Asins vēža simptomi atšķiras atkarībā no asins vēža veida, taču visiem trim simptomiem ir kopīgi:

• Nogurums: jūtaties tik noguris, ka nevarat pārvaldīt savas ikdienas aktivitātes. Jūs varat arī justies vājš.
• Pastāvīgs drudzis: Drudzis ir zīme, ka jūsu ķermenis cīnās ar infekciju vai reaģē uz patoloģiskām vēža šūnām.
• Mērcoša nakts svīšana: Tā ir svīšana, kas pēkšņi parādās miega laikā, traucējot miegu un izmirkstot gultas veļu un drēbes.
• Neparasta asiņošana vai zilumi: Ikvienam ir izciļņi, zilumi un traumas, kas liek mums asiņot. Neparasta asiņošana vai zilumi ir asiņošana, kas neapstājas, un zilumi, kas nedzīst pēc divām nedēļām.
• Negaidīts vai neizskaidrojams svara zudums: Negaidīts svara zudums par 10 mārciņām sešu līdz 12 mēnešu periodā tiek uzskatīts par neizskaidrojamu svara zudumu.
• Biežas infekcijas: Biežas infekcijas var būt pazīme, ka kaut kas ietekmē jūsu imūnsistēmu.
• Pietūkuši limfmezgli vai palielinātas aknas vai liesa: Šie simptomi var būt leikēmijas vai limfomas pazīmes.
• Kaulu sāpes: mieloma un leikēmija var izraisīt kaulu sāpes vai jutīgus plankumus uz kauliem.

Daudzi asins vēža simptomi ir līdzīgi citu mazāk nopietnu slimību simptomiem. Ja jums ir kāds no šiem simptomiem, tas nenozīmē, ka jums ir asins vēzis. Bet jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt simptomus vai izmaiņas organismā, kas ilgst vairāk nekā dažas nedēļas.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē asins vēzi?

Veselības aprūpes sniedzēji var sākt diagnostiku, jautājot par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Viņi veiks pilnīgas fiziskās pārbaudes. Viņi var pasūtīt arī vairāku veidu asins un attēlveidošanas testus. Testi, ko viņi izmantos, var atšķirties katram aizdomīgajam asins vēža veidam. Asins vēža diagnosticēšanai izmantotie testi ietver:

• Pilnīga asins aina (CBC): Šis tests mēra un saskaita jūsu asins šūnas. Piemēram, ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas, ka jums ir leikēmija, viņš meklēs augstu (vai zemu) balto asinsķermenīšu skaitu un zemāku nekā parasti sarkano asins šūnu un trombocītu skaitu.
• Asins ķīmiskā pārbaude: Šis tests nosaka ķimikālijas un citas vielas jūsu asinīs. Dažos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt īpašas asins analīzes vēža noteikšanai, lai uzzinātu vairāk par jūsu situāciju.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana: šajā pārbaudē tiek izmantota rentgenstaru sērija un dators, lai izveidotu trīsdimensiju attēlus no jūsu mīkstajiem audiem un kauliem. Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas, ka jums ir mieloma, viņš var pasūtīt CT skenēšanu, lai meklētu kaulu bojājumus.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt MRI, lai meklētu leikēmijas vai limfomas komplikāciju pazīmes, kas ietekmē mugurkaulu.
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana: šis tests rada attēlus par jūsu orgāniem un audiem darbā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt PET skenēšanu, lai meklētu mielomas pazīmes.
• Kaulu smadzeņu biopsijas: Veselības aprūpes sniedzēji var veikt kaulu smadzeņu biopsijas, lai analizētu normālu un patoloģisku asins šūnu procentuālo daudzumu jūsu kaulu smadzenēs. Viņi var arī pārbaudīt jūsu kaulu smadzeņu paraugu, lai noteiktu izmaiņas jūsu DNS, kas var veicināt vēža augšanu.
• Asins šūnu pārbaude: Veselības aprūpes sniedzēji var ņemt asins paraugus, lai varētu tos pārbaudīt mikroskopā, lai noskaidrotu izmaiņas asins šūnu izskatā. Piemēram, viņi var pasūtīt perifēro uztriepes testu, lai meklētu leikēmijas vai limfomas pazīmes.

Vadība un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē asins vēzi?

Asins vēža ārstēšana nav piemērota visiem. Daži asins vēža veidi labi reaģē uz specifisku ārstēšanu. Dažām asins vēža ārstēšanas metodēm ir ievērojamas blakusparādības. Pirms ārstēšanas plāna ieteikšanas veselības aprūpes sniedzēji ņem vērā faktorus, tostarp jūsu vecumu, vispārējo veselību, asins vēža veidu un specifiskas ārstēšanas blakusparādības. Dažas izplatītas asins vēža ārstēšanas metodes ir:

• ĶīmijterapijaĶīmijterapija ir primāra asins vēža ārstēšana, kas nogalina vēža šūnas, lai palēninātu slimības progresu vai likvidētu vēzi. Veselības aprūpes sniedzēji dažādiem asins vēža veidiem izmanto dažādus medikamentu veidus.
• Staru terapija: Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot starojumu leikēmijas, limfomas vai mielomas ārstēšanai. Radiācija ir vērsta pret patoloģiskām šūnām, bojājot to DNS, lai tās nevarētu vairoties. Veselības aprūpes sniedzēji bieži apvieno staru terapiju ar citām ārstēšanas metodēm. Viņi var izmantot starojumu, lai atvieglotu dažus simptomus.
• Imūnterapija: Šī ārstēšana izmanto jūsu imūnsistēmu, lai cīnītos pret vēzi. Imūnterapija var palīdzēt jūsu ķermenim izveidot vairāk imūno šūnu vai palīdzēt esošajām imūnsistēmām atrast un iznīcināt vēža šūnas.
• Mērķtiecīga vēža terapija: šī vēža ārstēšana ir vērsta uz ģenētiskām izmaiņām vai mutācijām, kas veselīgas šūnas pārvērš patoloģiskās šūnās.
• CAR T-šūnu terapijaCAR T-šūnu terapijā veselības aprūpes sniedzēji pārvērš T-šūnu limfocītus — balto asinsķermenīšu veidu — efektīvākā vēža ārstēšanā. Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot CAR T-šūnu terapiju, lai ārstētu B-šūnu akūtu limfoblastisku leikēmiju, multiplo mielomu un vairāku veidu ne-Hodžkina limfomu, ja citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas.
• Autologā cilmes šūnu transplantācija: Veselības aprūpes sniedzēji var savākt un uzglabāt kaulu smadzeņu cilmes šūnas pirms lielu ķīmijterapijas devu ievadīšanas. Kad ķīmijterapija ir pabeigta, tās aizstās aizsargātās cilmes šūnas. Tādā veidā cilvēki, kuriem ir autologi cilmes šūnu implanti, var izvairīties no ķīmijterapijas blakusparādībām.
• Alogēna cilmes šūnu transplantācija: Dažreiz bojātās kaulu smadzenes ir jāaizstāj ar veselām kaulu smadzenēm. Veselības aprūpes sniedzēji identificē piemērotu kaulu smadzeņu donoru un izmanto donora šūnas, lai aizstātu jūsu bojātās šūnas. Šī ir efektīva, bet bīstama procedūra.

Kādas ir biežas asins vēža ārstēšanas blakusparādības?

Asins vēža ārstēšanā bieži tiek apvienota ķīmijterapija un staru terapija. Abas ārstēšanas metodes ir efektīvas, taču tām ir dažādas blakusparādības. Ja saņemat ķīmijterapiju vai staru terapiju, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par blakusparādībām. Šeit ir informācija par citām iespējamām ārstēšanas blakusparādībām:

• CAR T-šūnu terapijas blakusparādības: Divas visbiežāk sastopamās CAR T-šūnu terapijas blakusparādības ir citokīnu atbrīvošanās sindroms (CRS) un neiroloģiskas problēmas. Ja jums ir šis sindroms, jūs varat justies tā, it kā jums būtu smags gripas gadījums. CAR T-šūnu terapija var ietekmēt jūsu nervu sistēmu, izraisot tādus simptomus kā līdzsvara problēmas, krampji vai trīce, kas var ietekmēt jūsu ikdienas aktivitātes. Ja plānojat CAR T-šūnu terapiju, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par blakusparādībām un veidiem, kā tās pārvaldīt.
• Imūnterapijas blakusparādības: Aptuveni 50% cilvēku, kuriem tiek veikta imūnterapija, ir blakusparādības. Mazāk nekā 5% cilvēku ir nopietnas blakusparādības. Biežas blakusparādības ir ādas izsitumi, nogurums, caureja un vairogdziedzera līmeņa pazemināšanās.
• Mērķtiecīgas terapijas blakusparādības: Biežas blakusparādības ir caureja, paaugstināts aknu enzīmu līmenis un izsitumi. Ilgstoša lietošana var palielināt sirdsdarbības traucējumu un insulta risku.
• Cilmes šūnu transplantācijas blakusparādības: Ir dažādi cilmes šūnu transplantācijas veidi ar dažādām komplikācijām un blakusparādībām. Iespējamās komplikācijas var atšķirties atkarībā no jūsu vispārējās veselības, vecuma un iepriekšējās ārstēšanas. Ja apsverat cilmes šūnu transplantāciju, jūsu veselības aprūpes sniedzējs izklāstīs iespējamās komplikācijas, lai jūs varētu nosvērt šos riskus pret iespējamiem ieguvumiem.

Profilakse

Kā es varu samazināt risku saslimt ar asins vēzi?

Asins vēzis rodas, kad asins šūnu DNS mainās vai mutē. Pētnieki nezina, kāpēc tas notiek, tāpēc ir grūti izcelt konkrētus pasākumus, ko kāds varētu veikt, lai samazinātu savu risku. Bet pētnieki ir identificējuši dažus faktorus, kuriem, šķiet, ir nozīme ģenētiskajās pārmaiņās:

• Radiācijas iedarbība.
• Dažas ķīmiskas vielas.
• Samazināta imunitāte infekciju dēļ.
• Asins vēža ģimenes anamnēzē.
• Iedzimtas slimības, kas palielina asins vēža attīstības risku.

Perspektīva / Prognoze

Vai asins vēzi var izārstēt?

Jā. Bieži vien asins vēža ārstēšanas mērķis ir stāvokļa izārstēšana. Bet, ja izārstēt nav iespējams, pieaug tādu ārstēšanas metožu skaits, kas dažiem asins vēža veidiem var izraisīt remisiju. Remisija nozīmē, ka ārstēšana uz ilgu laiku novērš vēža pazīmes un simptomus.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Asins vēzis un asins vēža ārstēšana var ietekmēt jūsu vispārējo veselību. Šeit ir daži ieteikumi, kas var palīdzēt:

• Mēģiniet ēst veselīgu pārtiku katru dienu. Asins vēzis un asins vēža ārstēšana var ietekmēt jūsu apetīti. Ja jums ir problēmas ar ēšanu, lūdziet runāt ar uztura speciālistu. Viņiem būs ieteikumi, kas palīdzēs jums iegūt uzturu, kas jums nepieciešams, lai saglabātu spēku.
• Nogurums ir bieži sastopams simptoms un ārstēšanas blakusparādība. Pievērsiet uzmanību savam ķermenim un atpūtieties tad, kad jums ir nepieciešams atpūsties, nevis tikai tad, kad varat.
• Aizsargājiet sevi no infekcijas. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par veidiem, kā novērst infekciju.
• Vingrojiet, bet vispirms konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
• Pievērsiet uzmanību savai emocionālajai veselībai. Tas ir loģiski, ja jūtaties nomākts par savu situāciju. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja skumjas un depresija ilgst vairāk nekā divas nedēļas vai traucē jūsu ikdienas aktivitātēm.
• Ja esat remisijas stadijā, jūs, iespējams, jūtaties atvieglots, ka esat pabeidzis ārstēšanu, taču uztraucaties, ka vēzis atgriezīsies. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savu situāciju, lai jūs zināt, ko sagaidīt.
• Daži cilvēki gadiem ilgi dzīvo ar asins vēzi. Ne vienmēr ir viegli piedzīvot hronisku slimību. Sarunas ar terapeitu vai atbalsta grupas atrašana var palīdzēt jums pārvarēt problēmas.

Pateicoties jaunām un efektīvākām ārstēšanas metodēm, vairāk cilvēku dzīvo ar asins vēzi nekā jebkad agrāk. Vairāk nekā 1 miljons cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo vai nu ar asins vēzi, vai ar asins vēzi, kas ir remisijas stadijā. Veselības aprūpes sniedzēji un pētnieki gūst panākumus, lai atrastu dažus asins vēža veidus. Tās, protams, ir lieliskas ziņas. Bet asins vēzis ir nopietna slimība, un uzzināt, ka jums ir kāda veida asins vēzis, ir nopietns bizness. Ja Jums ir asins vēzis, lūdziet savam veselības aprūpes speciālistam paskaidrot, kā asins vēzis ietekmēs jūs, ārstēšanas iespējas un ko gaidīt.

Asins vēzis ir bīstama slimība, kura var ietekmēt jebkuru cilvēku. Tas sākotnēji var nebūt pamanāms, bet ir svarīgi atzīt simptomus, lai agrīnā stadijā varētu saņemt ārstēšanu. Ir dažādi veidi, kā ārstēt asins vēzi, un katram pacientam var būt atšķirīgi simptomi un ārstēšanas metodes. Ir svarīgi uzraudzīt savu veselību un konsultēties ar ārstu, ja jums ir sajūta, ka jums varētu būt simptomi, kas saistīti ar asins vēzi. Savlaicīga diagnostika un ārstēšana ir galvenie faktori, kas var palīdzēt cīnīties pret šo slimību.