Kā palīdzēt kādam, kurš pārdozē

Vai esat dzirdējuši par kādu, kurš pārdozējis narkotiskās vielas vai alkoholu? Tas var būt biedējošs un satraucošs notikums, bet ir daži veidi, kā palīdzēt šai personai. Šajā rakstā mēs apspriedīsim, kā noteikt pārdozēšanas simptomus, kā sniegt tūlītēju palīdzību un kādus citus soļus var veikt, lai palīdzētu kādam, kurš ir pārdozējis. Tas ir svarīgi zināt, kā rīkoties šādā situācijā, jo ātra palīdzība var glābt dzīvību. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kā būt atbalstam šādās situācijās.

Ja jums ir aizdomas, ka kāds ir pārdozējis, jums jārīkojas ātri. Šīs darbības var glābt dzīvību:

• Zvaniet uz 911 vai citu vietējo neatliekamās palīdzības dienestu palīdzības tālruni.
• Meklējiet pārdozēšanas pazīmes un simptomus.
• Mēģiniet pamodināt cilvēku.
• Ievadiet naloksonu (Narcan®).
• Atbalstiet cilvēka elpošanu.
• Palieciet kopā ar personu, līdz ierodas neatliekamās palīdzības dienesti.

Ambulatorās aprūpes farmaceits Ashley Jones, PharmD, BCACP, turpmāk sīkāk izskaidro katru darbību.

Ko darīt, ja kāds ir pārdozējis?

Pārdozēšana notiek, ja jūsu ķermenis ir pārņemts ar toksisko vielu daudzumu jūsu sistēmā. Šīs vielas var būt medikamenti, alkohols, citas narkotikas vai to kombinācija.

Opioīdu pārdozēšana rodas, jo to smadzeņu daļu, kas regulē elpošanu, pārmērīgi stimulē opioīdi un opiāti, piemēram, heroīns, fentanils, hidrokodons (Vicodin®), morfīns, kodeīns vai oksikodons (OxyContin®). Opioīdu lietošana var izraisīt seklu elpu un/vai lēnāku elpošanu (elpošanas nomākumu), kā arī var izraisīt elpošanas mazspēju. Ja nevarat ieelpot pietiekami daudz skābekļa, skābekļa līmenis asinīs sāk samazināties, izraisot ādas, lūpu un pirkstu zilumu (cianoze). Šis skābekļa trūkums var izraisīt arī smadzeņu, sirds un citu orgānu bojājumus. Vairumā gadījumu, ja jūs vairs neelpojat trīs līdz piecu minūšu laikā, šis skābekļa trūkums izraisa nāvi.

“Ja jūs saskaraties ar kādu, kuram ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, vislabāk ir meklēt viņam palīdzību, cik drīz vien iespējams,” norāda Dr Džonss. “Ja jūs saskaraties ar kādu, kuram ir pārdozēšanas pazīmes, vispirms ir jāizsauc neatliekamās palīdzības dienesti.”

Pārdozēšanas pazīmes

Pārdozēšana var notikt ikvienam, pat ja viņš vielu lieto pirmo reizi. Simptomi var ietvert jebkuru no šiem:

• Nereaģēšana vai bezsamaņa.
• Lēna, sekla elpošana vai apstāšanās.
• Elpas aizraušanās vai rīstīšanās.
• Lēna sirdsdarbība vai apstājusies sirdsdarbība (bez pulsa).
• Ļoti bāla, auksta vai mitra āda.
• Zilas lūpas, āda vai roku/kāju nagi.
• Vemšana.

Zvaniet uz 911 vai citu vietējo neatliekamās palīdzības dienestu palīdzības tālruni

Ja jums ir aizdomas, ka kāds ir pārdozējis, nekavējoties zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienestu palīdzības tālruni. Kamēr jūs to darāt, jūs vēlaties palīdzēt personai uz sāniem, lai novērstu aizrīšanās. Kad runājat ar operatoru, pastāstiet viņam trīs lietas:

• Jums ir aizdomas, ka cilvēks ir pārdozējis.
• Sakiet, vai persona elpo vai nē.
• Norādiet precīzu savu atrašanās vietu.

Ja baidāties zvanīt neatliekamās palīdzības dienestiem juridisku iemeslu dēļ vai tāpēc, ka varētu būt iesaistīta nemedicīniska narkotiku lietošana, ir svarīgi ņemt vērā, ka, lai gan dažu štatu likumi atšķiras, visos 50 štatos ir spēkā Labā samariešu likumi, lai aizsargātu cilvēkus, kuri zvana 911. ar pārdozēšanu. Ja neesat pārliecināts par aizsardzību, vienmēr ir labi konsultēties ar savu vietējo un štata valdību ilgi pirms krīzes. Cilvēkiem ārpus ASV likumi attiecībā uz pārdozēšanu atšķiras.

Bet zelta likums ir: vienmēr ir labāk lūgt palīdzību nekā nedarīt neko.

“Ir svarīgi novērtēt, kā jūs justos, ja persona, kas ar jums sastaptos, kad bijāt nelaimē, izlemtu nezvanīt neatliekamās palīdzības dienestiem,” saka Dr. Džounss. “Neatliekamās palīdzības dienesti ir apmācīti, kā vislabāk novērtēt ārkārtas situāciju un ārstēt pacientu, tāpēc vienmēr ir saprātīgi saņemt palīdzību.”

Mēģiniet pamodināt cilvēku

Pirmkārt, mēģiniet kliegt. Ja pazīstat personu, kliedziet tās vārdu vai mēģiniet kliegt kaut ko tādu, kas viņam nepatiktu, lai redzētu, vai tas viņu uzbudina. Ja nepazīstat personu, kliedziet un jautājiet, vai viņam ir vajadzīga palīdzība. Ja kliedziens viņus nepamodina un jūs varat droši tikt pie personas, varat arī mēģināt veikt krūšu kaula berzēšanu, ar nelielu spēku piespiežot pirkstus pret personas krūšu centru, lai viņu pamodinātu.

“Krūšu kaula berzēšana nav patīkama sajūta,” atzīmē Dr. Džounss. “Ja viņi vispār ir atsaucīgi, krūšu kaula berze parasti izraisa reakciju. Varat arī mēģināt piesist vai kratīt viņu plecus, lai redzētu, vai varat saņemt atbildi.

Ievadiet naloksonu (Narcan), ja jums tas ir pieejams

Ja naloksons nav pieejams, varat izlaist šo darbību.

Naloksons ir zāles, kas maina opioīdu iedarbību un var atjaunot normālu elpošanu personai, kurai ir apgrūtināta elpošana vai kura ir apturējusi elpošanu opioīdu pārdozēšanas dēļ.

Ja jums ir aizdomas, ka kāds cilvēks ir pārdozējis, bet neesat pārliecināts, kādu vielu viņš ir lietojis, jums tomēr vajadzētu dot viņam naloksona devu, ja vien viņu sistēmā ir opioīdi. Ja viņi nelieto opioīdus, naloksons joprojām ir drošs – tam vienkārši nebūs nekādas ietekmes.

Jūs varat saņemt naloksonu bez maksas, izmantojot atsevišķas kaitējuma mazināšanas programmas, piemēram, NEXT Distro vai no veselības aprūpes sniedzēja vai aptiekas.

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nesen apstiprināja naloksona deguna aerosolu (Narcan) kā bezrecepšu zāles. Narcan ievadīšanas darbības ir arī viegli izpildāmas.

“Noguliet cilvēku uz muguras ar noliektu galvu atpakaļ. Ievietojiet ierīci vienā nāsī, pēc tam nospiediet virzuli, lai ievadītu devu tieši degunā,” norāda doktors Džonss. “Jūs zināt, ka tas darbojas, ja cilvēka elpošana atsāksies pēc divām līdz trim minūtēm. Ja viņu elpošana neatsākas, varat dot viņiem papildu devu otrā nāsī.

Ir svarīgi atzīmēt, ka naloksona iedarbība darbojas tikai 30 līdz 90 minūtes, bet pēc šī laika cilvēks var atkārtoti pārdozēt, ja opioīdi joprojām ir viņa sistēmā. Persona var arī pārdozēt šajā laika posmā, ja viņu sistēmā ir ievērojami liels opioīdu daudzums. Tāpēc ir svarīgi saņemt palīdzību no neatliekamās palīdzības dienestiem un pārliecināties, ka viņi nav vieni, pat ja viņi labi reaģē uz pirmo naloksona devu.

Ja pēc naloksona saņemšanas cilvēkam atkal rodas apgrūtināta elpošana vai parādās citas pārdozēšanas pazīmes, jūs varat ievadīt citu naloksona devu ik pēc divām līdz trim minūtēm pārmaiņus nāsīs, līdz ierodas neatliekamās palīdzības dienesti.

Atbalstiet cilvēka elpošanu

Ja jums nav pieejams naloksons vai pēc tam, kad esat kādam ievadījis pirmo naloksona devu, jums jāatbalsta viņa elpošana, līdz viņš sāk elpot pats vai līdz ierodas neatliekamās palīdzības dienesti. Ja pēc otrās naloksona devas ievadīšanas persona joprojām nereaģē un neelpo, jums pēc iespējas labāk jāatbalsta viņa elpošana.

Ja esat apmācīts, varat sniegt viņiem CPR. Ja jums nav CPR apmācības vai jūs jūtaties neērti, veicot glābšanas elpošanu no mutes mutē, CPR (krūškurvja kompresijas) veikšana ir labāka nekā nedarīšana, īpaši, ja nejūtat viņu sirdspukstus.

Jūs varat atbalstīt cilvēka elpošanu, veicot šādas darbības:

• Uzlieciet vienu roku uz otru un novietojiet tās cilvēka krūšu vidū tieši zem sprauslām.
• Novietojiet ķermeņa svara spēku aiz rokām. Izmantojot plaukstas papēdi vai daļu, kas atrodas tieši pirms plaukstas locītavas, turiet rokas taisni un spēcīgi spiediet rokas uz leju cilvēka krūšu vidusdaļā.
• Atkārtojiet šo kustību 100 līdz 120 reizes minūtē, katru reizi nospiežot uz leju 2 collas, lai persona saspiestu krūtis. Pārliecinieties, ka ļaujat viņu krūtīm pacelties līdz galam starp katru kompresiju.
• Cilvēki, kuriem ir CPR treniņš, var apturēt kompresijas, lai dotu personai divas elpas no mutes mutē ik pēc 30 kompresijām (apmēram ik pēc 20 sekundēm). To var izdarīt, saspiežot personas degunu, vienlaikus noliecot galvu atpakaļ ar zodu uz augšu. Aizveriet savu muti virs viņu mutes un iepūtiet tajā elpu, lai viņu krūtis paceltos uz augšu. Ja viņu krūtis neceļas uz augšu, pārbaudiet, vai viņiem kaut kas nav mutē.
• Turpiniet veikt krūškurvja saspiešanas ciklus un veiciet glābšanas elpu, līdz tiek saņemta neatliekamā palīdzība vai līdz persona sāk elpot pati.

Palieciet kopā ar personu, līdz ierodas neatliekamās palīdzības dienesti

Ja cilvēks pēc naloksona saņemšanas vai CPR sākšanas sāk elpot pats, varat viņu droši novietot atveseļošanās stāvoklī, lai izvairītos no aizrīšanās. To var izdarīt, veicot šādas darbības:

• Pārvietojiet viņu roku sev vistuvāk taisnā leņķī ar saliektu elkoni un plaukstu uz augšu pret ķermeni.
• Novietojiet viņu otru roku pāri krūtīm tā, lai viņu plauksta būtu pret viņu tuvāko vaigu, un turiet to tur.
• Ar otru roku pavelciet uz augšu viņu ceļgalu, kas atrodas vistālāk no jums, lai viņu pēda būtu plakana pret grīdu.
• Viegli pavelciet viņu tālāko kāju pret sevi, lai tās pagrieztos jūsu virzienā, un uzmanīgi novietojiet kāju taisnā leņķī, kamēr viņi turpina turēt galvu plaukstā.

Ir svarīgi turpināt uzraudzīt viņu simptomus, līdz ierodas neatliekamās palīdzības dienesti, ja viņi atkal pārdozētu vai turpinātu apgrūtināt elpošanu. Šajā laikā varat viņus uzturēt silti un ērti, pārliecināt viņus, ka viņi nav vieni, un informēt, ka palīdzība ir ceļā.

“Tā kā mēs turpinām humanizēt vielu lietošanas traucējumu pieredzi, ir svarīgi nodrošināt piekļuvi resursiem cilvēkiem, kuriem tie ir nepieciešami,” uzsver Dr. Džonss. “Un, ja jums ir aizdomas, ka kāds ir pārdozējis, ir svarīgi rīkoties ātri. Tā mēs glābjam dzīvības.”

Kopā ar profesionāļiem un tuviniekiem ir svarīgi sniegt atbalstu personai, kura pārdozē. Svarīgi ir meklēt medicīnisko palīdzību, lai novērstu dzīvībai bīstamas situācijas. Tāpat ir svarīgi atbalstīt pārdozējušo emocionāli un morāli, izrādot sapratni un piedošanu. Tādējādi personai ir iespēja atgūties un turpināt dzīvi tālāk, gūstot atbalstu no apkārtējiem. Svarīgi ir pieņemt, ka katram cilvēkam var gadīties grūti brīži, un atbalstīt viņu, lai izvairītos no šādām situācijām nākotnē.