Oligūrija (zema urīna izdalīšanās): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Oligūrija ir stāvoklis, kurā urīna izdalīšanās ir ievērojami samazināta. Tas var būt nopietns simptoms, kas norāda uz nopietnām veselības problēmām. Oligūrijas cēloņi var ietvert nieru problēmas, dehidratāciju vai citus medicīniskus apstākļus. Simptomi ietver samazinātu urīna daudzumu, palielinātu slāpēšanos, nogurumu un izsalkumu. Ārstēšana var ietvert pamata cēloņa ārstēšanu, šķidrumu terapiju vai citas medicīniskas procedūras. Svarīgi ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas oligūrijas simptomi, lai novērstu nopietnas komplikācijas.

Oligūrija ir medicīnisks termins, kas apzīmē zemu urīna izdalīšanos. Ja jums ir aizsprostojums, jūsu nieres ražo urīnu, bet jūs nevarat to izvadīt. Ja jums neizdalās urīns, iespējams, jums ir nieru, sirds vai plaušu slimības. Labākais oligūrijas ārstēšanas veids ir atkarīgs no tā, kas izraisa zemu urīna izdalīšanos.

Pārskats

Kas ir oligūrija?

Oligūrija ir medicīnisks termins, kas apzīmē zemu urīna izdalīšanos (cik daudz jūs urinējat). Pieauguša cilvēka gadījumā tas nozīmē mazāk nekā 400 mililitrus (ml) līdz 500 ml (apmēram divas tases) urīna 24 stundās. Skaitļi ir atkarīgi no bērnu un zīdaiņu svara. Zīdainim izvade ir mazāka par 1 ml/kg (kg)/stundā, savukārt oligūrija bērniem attiecas uz izvadi, kas ir mazāka par 0,5 ml/kg/h.

Kāda ir atšķirība starp oligūriju, anūriju un poliūriju?

Visi šie vārdi un nosacījumi ir saistīti. Tie norāda, cik daudz urīna jūs ražojat. Oligūrijas definīcija ir maza urīna izdalīšanās, savukārt anūrija nozīmē urīna izvades neesamību. Poliūrija nozīmē pārmērīgu urīna veidošanos.

Uzmanības pievēršana urīnam ir bijis medicīnas līdzeklis tūkstošiem gadu. Veselības aprūpes sniedzēji pārbauda, ​​cik daudz vai maz jūs urinējat, kādas lietas ir atrodamas jūsu urinā (piemēram, asinis vai olbaltumvielas) un kāda ir jūsu urinēšanas krāsa. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs un jūs pats varat uzzināt svarīgas lietas, pārraugot urīna izdalīšanos un pazīmes.

Kurus ietekmē oligūrija?

Zema urīna izdalīšanās var notikt ikvienam. Tas, visticamāk, notiks cilvēkiem, kuriem ir noteikta veida nieru slimības, kas var izraisīt akūtu nieru bojājumu (AKI). AKI ir pazīstama arī kā akūta nieru mazspēja.

Zema urīna izdalīšanās ir diezgan izplatīta cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze vai kuri jau atrodas slimnīcā. Cilvēkiem, kas ir vecāki, var būt arī lielāks oligūrijas attīstības risks.

Cik izplatīta ir oligūrija?

Zems urīna daudzums ir izplatīts stāvoklis, daļēji tāpēc, ka tam var būt tik daudz dažādu iemeslu. Tas ne vienmēr ir bīstami, bet noteikti var būt.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa oligūriju?

Oligūrija (zema urīna izdalīšanās) var būt pirmsnieres (ko izraisa kaut kas, kas notiek, pirms atkritumu process nonāk jūsu nierēs), nieru (ko izraisa kaut kas nierēs) vai pēcnieres (ko izraisa kaut kas vēlāk atkritumu izvadīšanas procesā). , nevis jūsu nierēs.)

Pirmsnieru cēloņi ir:

• Zems asins tilpums (hipovolēmija), ko var izraisīt daudzas lietas. Tie ietver lielu asins zudumu, samazinātu šķidruma uzņemšanu, apdegumus, sepsi, aknu mazspēju un operācijas.
• Sirds un plaušu slimības.
• Jūsu nieru asinsvadu slimības.

Nieru cēloņi ietver dažāda veida nieru darbības traucējumus, tostarp glomerulonefrītu un akūtu tubulāru nekrozi, kā arī medikamentu vai toksīnu izraisītus bojājumus.

Cēloņi pēc nierēm attiecas uz urīnceļu aizsprostojumu, piemēram, urīnpūšļa aizsprostojumu un urīnceļu akmeņiem. Bloķēšanas gadījumā jūsu nieres veido urīnu, bet urīns nevar atstāt jūsu ķermeni.

Vai oligūrija ir lipīga?

Nē, oligūrija nav lipīga.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta oligūrija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums veiks fizisko pārbaudi un apkopos pilnīgu slimības vēsturi. Viņi pasūtīs testus, kas var ietvert:

• Urīna testi, tostarp testi urīna mērīšanai un citi, lai noskaidrotu, kādi komponenti tajā ir.
• Asins analīzes.
• Attēlveidošanas testi, tostarp nieru vai urīnpūšļa ultraskaņa un CT skenēšana.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstē oligūriju?

Oligūrijas ārstēšana ir atkarīga no zemas urīna izdalīšanās cēloņa.

Ja nevarat izdalīt urīnu, jo kaut kas ir bloķēts, jūsu veselības aprūpes sniedzējs noņems aizsprostojumu, lai jūs varētu normāli urinēt (urinēt). Tas attiecas uz urīnceļu aizsprostojumu un aizsprostojumu, kas rodas, kad katetrs ir salocīts vai apturēts. (Katetri ir caurules, ko izmanto šķidruma ievadīšanai organismā vai šķidruma izvadīšanai.)

Ja jums ir infekcija, jūs saņemsiet pareizās antibiotikas vai pretsēnīšu līdzekļus.

Ja esat lietojis zāles, kas ir bojājušas jūsu nieres, jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārtrauks šīs zāles un aizstās tās ar citām, kas nav toksiskas.

Ja jūsu urīna izdalīšanās ir zema, jo esat dehidrēts vemšanas vai caurejas dēļ, jūsu veselības aprūpes sniedzējs parūpēsies, lai jūs tiktu rehidratēts, dzerot šķidrumus vai ievadot šķidrumus intravenozi (IV, caur vēnu).

Cilvēkiem ar nieru mazspēju var būt nepieciešama nieru aizstājterapija, piemēram, dialīze. Nieru aizstājterapija attiecas uz ārstēšanu, kas veic veselīgu nieru funkciju.

Oligūrijai, visticamāk, būs nepieciešama medicīniska palīdzība, ja vien jūsu urīna izdalīšanās nav zema, jo neesat uzņēmis pietiekami daudz šķidruma. Tādā gadījumā varat sevi ārstēt, dzerot vairāk šķidruma, piemēram, tīru ūdeni vai rehidratācijas šķīdumus, kas satur elektrolītus.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī ieteikt ievērot diētu, kas nodrošina noteiktu olbaltumvielu un kaloriju daudzumu dienā.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāUroloģijas aprūpe Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst oligūriju?

Ja Jums ir caureja un vemšana, dariet visu iespējamo, lai turpinātu uzņemt šķidrumu. Ir svarīgi pēc iespējas agrāk pamanīt samazinātu urīna veidošanos.

Ja Jums ir nieru slimība, sirds problēmas vai apgrūtināta elpošana, ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus par šķidruma uzņemšanu un uztura vadlīnijām.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir oligūrija?

Dažos gadījumos oligūrija izzudīs ar ārstēšanu, piemēram, ja esat dehidrēts un pēc tam varēsiet uzņemt pietiekami daudz šķidruma. Mazam urīna izdalīšanai operācijas vai traumas dēļ vajadzētu ātri atrisināties.

Gadījumos, kad zema urīna veidošanās ir saistīta ar nieru slimībām vai citiem stāvokļiem, izredzes ir atkarīgas no tā, cik labi un cik ātri pamatslimība tiek ārstēta.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par oligūriju?

Ja jums ir sirds vai nieru darbības traucējumi, noteikti ievērojiet visus veselības aprūpes sniedzēja norādījumus par medikamentiem, šķidruma uzņemšanu un pārtikas izvēli. Ja pamanāt, ka urinējat mazāk kā parasti, mēģiniet palielināt šķidruma uzņemšanu un sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viena no pazīmēm, ka jūs nepietiekami dzerat un urinējat, ir tas, ka jūsu urīna krāsa kļūst tumšāk dzeltena.

Nekavējoties saņemiet palīdzību, ja jums ir kādi satraucoši simptomi, piemēram, drudzis, sāpes vēderā, ārkārtējs nogurums vai apjukums.

Sekošana tam, cik bieži un cik daudz jūs urinējat, var būt svarīgs līdzeklis jūsu veselības uzraudzībā. Ja atklājat, ka neesat urinējis tik daudz vai tik bieži, kā parasti, un esat slims ar caureju un vemšanu, mēģiniet dzert vairāk ūdens. Ja esat dzēris normāli un vienkārši nevarat iet, jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jums var būt kāda veida aizsprostojums. Īpaši svarīgi ir saņemt medicīnisko palīdzību, ja zināt, ka jums ir problēmas ar nierēm, sirdi vai plaušām. Ja to neārstē, oligūrija (zema urīna izdalīšanās) var izraisīt anūriju (nav urīna izdalīšanās). Anūrija var būt letāla.

Kopumā oligūrija var būt nopietna veselības problēma, kas prasa ārstēšanu. Tās cēloņi var būt dažādi, no dehidratācijas līdz nieru disfunkcijai. Simptomi ietver samazinātu urīna daudzumu, tūsku un nogurumu. Ārstēšana atkarīga no pamata cēloņa, bet var ietvert šķidruma terapiju, zāles vai pat nieru dialīzi. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja tiek novēroti oligūrijas simptomi, jo agrīna diagnosticēšana un ārstēšana var novērst nopietnas komplikācijas.