Nātrene: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Nātrene ir alerģiska reakcija, kuru izraisa dažādi cēloņi, piemēram, pārtikas, ziedputekšņu vai kukaiņu kodumi. Šīs alerģijas simptomi var būt sāpīgi un neērti, un tāpēc ir svarīgi zināt par šīs slimības diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi. Ar pareizi diagnosticētu nātreni, var ārstēties, izmantojot antihistamīnus un citas zāles, bet profilakse ietver alerģiju izraisošo vielu izvairīšanos. Šī ir būtiska tēma, jo nātrene var ietekmēt ikvienu, un saprātīga informācija par to ir būtiska visiem.

Nātrene, ādas izsitumi, kas bieži ir ļoti niezoši, bieži rodas alerģiskas reakcijas rezultātā uz pārtiku vai kaut ko, kam esat pieskāries. Nātrene var ātri izzust (akūta nātrene) vai ilgstoši (hroniska nātrene). Ārstēšana var ietvert antihistamīna līdzekļus vai steroīdus.

Pārskats

Nātrene ir alerģiskas reakcijas veids, kas uz ādas rada niezošus izciļņus.

Kas ir nātrene?

Nātrene ir sarkani izciļņi vai plankumi uz ādas. Tie ir jūsu ādas virsmas pietūkuma veids un rodas, ja jūsu ķermenim ir alerģiska reakcija. Alerģiskas reakcijas rodas, kad jūsu imūnsistēma nonāk saskarē ar alergēnu. Alergēni ir olbaltumvielas, kas daudziem cilvēkiem ir nekaitīgas, bet jutīgiem cilvēkiem izraisa alerģisku reakciju.

Nātrene bieži ir ļoti niezoša, taču jūs varat arī justies dedzinošas vai durstošas. Tie var būt tik mazi kā pirksta gals vai tikpat lieli kā vakariņu šķīvis. Nātrenes medicīniskais nosaukums ir nātrene.

Dažreiz stropu dobumi savienojas kopā, veidojot lielākus apgabalus, ko sauc par plāksnēm. Nātrene mēdz izbalināt 24 stundu laikā, lai gan tās var būt pamanāmas vairākas dienas vai ilgāk.

Stropu veidi

Akūta nātrene attiecas uz nātreni, kas nav ļoti ilga (mazāk nekā sešas nedēļas). Hroniska nātrene attiecas uz nātreni, kas notiek vismaz divas reizes nedēļā ilgāk par sešām nedēļām.

Hroniska, spontāna nātrene ir hroniskas nātrenes nosaukums, kam nav acīmredzama iemesla. Vecāks šī stāvokļa nosaukums ir hroniska idiopātiska nātrene.

Pastāv arī stāvoklis, ko sauc par fizisko nātreni vai inducējamu nātreni. Šīs nātrenes var parādīties, ja atrodaties aukstumā, karstumā vai saulē. Daži cilvēki reaģē uz vibrācijām vai spiedienu, vingrojot vai svīšanu. Fiziskā nātrene parasti parādās stundas laikā pēc iedarbības. Šāda veida nātrene var būt arī hroniska.

Kāda ir atšķirība starp nātreni un izsitumiem?

Izsitumi ir ādas slimība, kas saistīta ar kaut ko neparastu, piemēram, plankumi, pietūkums, nieze vai apsārtums. Nātrene ir izsitumu piemērs, taču ne visi izsitumi ir nātrene.

Kurus ietekmē nātrene?

Ikviens var iegūt nātreni. Ja esat cilvēks, kurš reaģē uz dažāda veida alergēniem, jums bieži var rasties nātrene. Citi cilvēki, kuri nereaģē uz alergēniem, var saņemt nātreni vienu vai vairākas reizes savā dzīvē.

Šķiet, ka pastāv saistība starp akūtu nātreni un tādiem stāvokļiem kā astma, alerģisks rinīts un atopiskais dermatīts, īpaši bērniem. Jūs varat ietekmēt arī nātrene ārkārtēja stresa periodos.

Cik bieži ir nātrene?

Aptuveni 20% iedzīvotāju vismaz vienu reizi saslimst ar nātreni. Apmēram 1% līdz 3% iedzīvotāju ir hroniska nātrene.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir akūtas nātrenes simptomi?

Nātrene izskatās atšķirīgi atkarībā no personas un situācijas. Tie var parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Akūtas nātrenes pazīmes ir:

• Paceltas rievas vai izciļņi uz ādas. Uz gaišākas ādas izciļņi var izskatīties sarkanīgi.
• Nātrene noblanšējas (nospiežot, stropa centrs kļūst bāls).
• Ādas nieze.
• Pietūkums zem ādas, kas izraisa pietūkumu (angioneirotiskā tūska).
• Parādās arī ar sāpīgu lūpu, acu un rīkles pietūkumu.

Kādi ir hroniskas nātrenes simptomi?

Daudzos aspektos hroniska nātrene un akūta nātrene var izskatīties līdzīgi: tās var būt niezošas, pietūkušas paceltas stropes, kas kļūst gaišākas centrā un ar spiedienu. Tomēr hroniska nātrene var:

• Mainiet izmērus un formas.
• Parādās, pazūd un pēc tam atkal parādās vismaz ik pēc dažām dienām ilgu laiku, pat mēnešus vai gadus.
• Tas notiek kopā ar karstumu, vingrinājumiem vai stresu.

Kas izraisa nātreni?

Akūtas nātrenes cēloņi

Akūta nātrene bieži ir alerģiska reakcija pret kaut ko, ko ievietojat savā ķermenī, piemēram, pārtiku, dzērienu vai medikamentus, vai kaut ko, kam pieskaraties. Ādai ir imūnās šūnas, ko sauc par tuklo šūnām. Kad šīs šūnas sāk darboties, tās atbrīvo ķīmiskas vielas, tostarp tādu, ko sauc par histamīnu. Histamīns ir iemesls, kāpēc veidojas nātrene.

Jūs varat arī iegūt nātreni dažādu citu iemeslu dēļ. Daži no tiem ietver infekciju, stresu vai fizisku spiedienu uz ādu. Tas nav nekas neparasts, ka veselības aprūpes sniedzēji nevar precīzi noteikt, kas izraisīja jūsu nātreni.

Hroniskas nātrenes cēloņi

Atšķirībā no akūtām nātrenēm, hronisku nātreni parasti neizraisa alerģijas. Tos var izraisīt baktēriju vai vīrusu infekcijas vai citi veselības stāvokļi, piemēram, sarkanā vilkēde. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var neatklāt precīzu cēloni. Šajos gadījumos tiek uzskatīts, ka hroniska nātrene ir idiopātiska vai spontāna.

Hroniska nātrene ilgst ilgu laiku, bet parasti nav pastāvīga. Tie var būt neērti, taču tie nav dzīvībai bīstami.

Vai nātrene ir lipīga?

Atšķirībā no dažiem citiem ādas stāvokļiem, nātrene nav lipīga. Bet, ja jums rodas nātrene, jo jūsu āda ir pakļauta tāda auga izdalījumiem kā indes efeja, varat izplatīt alergēnu augu produktu citiem, līdz to nomazgājat no savas ādas.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta nātrene?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt nātreni un angioneirotisko tūsku, aplūkojot jūsu ādu. Alerģijas testi var palīdzēt noteikt, kas izraisa reakciju, bet tas galvenokārt attiecas uz akūtu nātreni. Cēloņa zināšana var palīdzēt izvairīties no alergēniem un nātrenes, kas nāk ar tiem. Alerģijas testi, lai diagnosticētu nātreni, ietver:

• Ādas testi: Šīs pārbaudes laikā veselības aprūpes sniedzēji pārbauda dažādus alergēnus uz jūsu ādas. Ja jūsu āda kļūst sarkana vai uzbriest, tas nozīmē, ka jums ir alerģija pret šo vielu. Šāda veida alerģijas testu sauc arī par ādas dūrienu vai skrāpējumu testu. Ādas pārbaude parasti netiek veikta hroniskas nātrenes gadījumā.
• Asins analīzes: Asins analīze pārbauda specifiskas antivielas jūsu asinīs. Jūsu ķermenis ražo antivielas, lai cīnītos pret alergēniem. Ja jūsu ķermenis ražo pārāk daudz antivielu, var rasties nātrene un pietūkums.

Vadība un ārstēšana

Kā nātreni ārstē vai pārvalda?

Lielāko daļu laika nātrene izzūd bez ārstēšanas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt medikamentus un aprūpi mājās, lai palīdzētu jums justies labāk un samazinātu nātrenes iespējamību. Ārstēšana ietver:

• Alerģijas zāles: Zāles, ko sauc par antihistamīna līdzekļiem, bloķē histamīna iedarbību. Tos var lietot iekšķīgi (norīt tableti) vai lokāli (uzlikt uz skartās ādas). Antihistamīni mazina niezi no nātrenes un alerģiskas reakcijas izzūd vai kļūst mazāk smagas. Daži antihistamīni reaģē ātri, piemēram, difenhidramīns (Benadryl®). Atkarībā no nātrenes smaguma pakāpes jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ikdienas alerģijas medikamentus, piemēram, loratadīnu (Claritin®), feksofenadīnu (Allegra®), cetirizīnu (Zyrtec®) vai levocetirizīnu (Xyzal®).

Alerģijas šāvieni: Grūti ārstējamas hroniskas nātrenes gadījumā jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apspriest ikmēneša zāļu injekcijas, kas bloķē alerģiskas reakcijas. Cilvēki ar smagām alerģijām ražo pārāk daudz IgE. Šīs injekcijas bloķē jūsu imūnsistēmu no IgE veidošanās.

• Ārstēšana mājās: Lai atvieglotu nātreni, varat doties vēsā vannā vai dušā, valkāt brīvu apģērbu un uzklāt aukstas kompreses. Bezrecepšu (OTC) hidrokortizona vai antihistamīna krēms var mazināt niezi un pietūkumu.
• Perorālie steroīdi: Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons, var mazināt nātrenes simptomus, kas nereaģē uz antihistamīna līdzekļiem vai lokāliem steroīdiem.
• Epinefrīns: Smagas akūtas alerģiskas reakcijas var izraisīt dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par anafilaksi. Simptomi ir nātrene, sejas, mutes vai rīkles pietūkums, elpas trūkums, sēkšana, vemšana un zems asinsspiediens. Anafilakse ir dzīvībai bīstama, un ikvienam, kam ir šāda veida reakcija, nepieciešama tūlītēja epinefrīna injekcija (EpiPen®), lai atvērtu pietūkušos elpceļus.

Nātrenes komplikācijas

Ikvienam, kam ir smaga akūta alerģiska reakcija, var būt dzīvībai bīstams elpceļu pietūkums — jūsu rīkle un plaušas. Šo stāvokli sauc par anafilaksi. Tas var potenciāli aizvērt elpceļus, izraisot nāvi.

Anafilaksi bieži izraisa smaga alerģiska reakcija uz noteiktu pārtiku, piemēram, zemesriekstiem un koku riekstiem, vai bišu dzēlienu. Ja Jums ir anafilakse, jums nekavējoties jāsaņem epinefrīns, piemēram, injicējams epinefrīns (EpiPen® vai AUVI-Q®).

Epinefrīns atver elpceļus, paaugstina asinsspiedienu un samazina nātreni un pietūkumu. Ja lietojat epinefrīnu ārpus medicīnas iestādes, jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, lai tiktu uzraudzīts. Anafilakses simptomi var atgriezties, kad epinefrīns izzūd.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst nātreni?

Akūta nātrene

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot alerģijas testu rezultātus, lai palīdzētu jums noskaidrot, kuras vielas izraisa akūtu nātreni. Tiklīdz jūs zināt savus izraisītājus, varat no tiem izvairīties. Jūs varētu vēlēties:

• Izslēdziet no uztura dažus pārtikas produktus.
• Samaziniet pakļaušanu gaisā esošo alergēnu iedarbībai.
• Pārejiet uz mazgāšanas līdzekļiem un ziepēm bez smaržām vai krāsvielām.
• Izvairieties no ārkārtējām temperatūras izmaiņām.
• Atpūtieties un paņemiet pārtraukumu, kad esat saspringts vai pārpūlējies.
• Valkājiet brīvu, vieglu apģērbu.

Daži no šiem padomiem var palīdzēt arī hroniskas nātrenes gadījumā.

Hroniska nātrene

Var nebūt iespējams novērst hronisku nātreni. Jūsu pakalpojumu sniedzējs, iespējams, nevarēs precīzi atrast to cēloni. Tās var būt arī daļa no lielāka veselības stāvokļa, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem ar nātreni?

Lielākajai daļai cilvēku nātrene nerada nopietnas problēmas. Bērni bieži pārspēj alerģiju, kas izraisa nātreni.

Dažiem cilvēkiem alerģiskas reakcijas, piemēram, angioneirotiskā tūska, var izraisīt anafilaksi — smagu elpceļu un plaušu pietūkumu. Ja jums ir šis dzīvībai bīstams stāvoklis, jums vajadzētu nēsāt līdzi un zināt, kad un kā lietot injicējamo epinefrīnu (EpiPen®).

Dzīvo ar

Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam par nātreni?

Nātrene var uzlaboties bez ārstēšanas. Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir:

• Nātrene vai pietūkums, kas ilgst vairāk nekā nedēļu.
• Inficēti izskata izciļņi (sarkani, pietūkuši vai ar strutas piepildīti).
• Atkārtota nātrene (tie atgriežas ik pēc dažiem mēnešiem).
• Spēcīgs nieze, kas var pat neļaut jums aizmigt.
• Anafilakses pazīmes, tostarp sēkšana, elpas trūkums vai vemšana.
• Pietūkušas lūpas vai seja.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja Jums rodas nātrene, iespējams, vēlēsities uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam šādus jautājumus:

• Kāpēc man radās nātrene?
• Kad stropiem vajadzētu pazust?
• Vai man vajadzētu veikt alerģijas testu?
• Kādus pasākumus es varu veikt, lai novērstu nātreni nākotnē?
• Kāds ir labākais līdzeklis niezes mazināšanai?
• Kāds ir labākais veids, kā atbrīvoties no nātrenes?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai nātrene pāriet?

Nātrene parasti izzūd pēc dažām dienām līdz dažām nedēļām. Tomēr hroniska nātrene var ilgt daudz ilgāk. Var paiet mēneši vai ilgāks laiks, līdz hroniska nātrene izzudīs.

Vai nātrene ir izplatīta ar COVID-19?

COVID-19, tāpat kā citas infekcijas, var būt saistītas ar ādas izsitumiem, tostarp nātreni.

Nātrene ir jūsu ķermeņa veids, kā reaģēt uz vielu (alergēnu), pret kuru tas ir jutīgs. Šīs reakcijas var būt neērtas, taču tās bieži nav nopietnas. Jums var rasties nātrene atsevišķi, nātrene ar pietūkumu vai vienkārši pietūkums. Lielāko daļu laika šīs reakcijas izzūd vienas vai divu dienu laikā. Ja jums ir nosliece uz šīm reakcijām, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārbaudītu iemeslus. Kad zināt, kas izraisa alerģiju, varat veikt pasākumus, lai izvairītos no izraisītājiem un ārstētu reakcijas.

Hroniska nātrene nepazudīs dažu nedēļu laikā. Tas var aizņemt daudz ilgāku laiku. Noteikti informējiet savu pakalpojumu sniedzēju, ja ārstēšana nedarbojas. Ārstēšana var būt efektīva, pat ja jūs nezināt, kāpēc jums ir hroniska nātrene.

Nātrene ir kairinājuma reakcija uz dažādiem alergēniem, un, lai to kontrolētu, ir svarīgi saprast tās cēloņus, simptomus un diagnostikas metodes. Ārstēšana ietver gan zāles, gan alerģiju izraisītāja izvairīšanos. Profilakse ietver alerģijas izraisītāju izvairīšanos un imūnizāciju. Lai gan nātrene var būt nepatīkama un rada diskomfortu, to var kontrolēt un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, ievērojot ārsta ieteikumus un veicot nepieciešamos uzlabojumus savā dzīvesveidā.