Apendicīts bērniem: simptomi, ārstēšana un atveseļošanās

Apendicīts ir bērnu veselības problēma, kas var būt bīstama, ja netiek diagnosticēta un ārstēta savlaicīgi. Galvenie simptomi, kas var liecināt par apendicītu bērniem, ir sāpes labajā apakšūdeņraustī un slikta dūša. Ārstēšana parasti ietver operāciju, lai noņemtu iekaisušo pielikumu. Pēcoperācijas atveseļošanās periods var prasīt laiku, lai atgūtos, bet ar pienācīgu aprūpi un atbalstu, bērni parasti atgriežas savā ierastajā dzīvē. Ir svarīgi zināt šos simptomus un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja tie parādās.

Apendicīts rodas, kad bērna piedēklis kļūst inficēts vai iekaisis. Simptomi ir stipras sāpes jūsu bērna vēdera lejasdaļā labajā pusē. Ārstēšana parasti ietver bērna piedēkļa izņemšanu ar operācijas palīdzību. Ārstēšana ir ļoti svarīga. Ja apendicīts netiek ārstēts, jūsu bērna piedēklis var plīst, izraisot dzīvībai bīstamus apstākļus.

Pārskats

Kas ir apendicīts?

Apendicīts ir infekcija vai iekaisums papildinājumā. Pielikums ir mazs, caurulītes formas orgāns, kas piestiprināts resnajai zarnai. Tas atrodas vēdera lejasdaļā labajā pusē. Ja jūsu bērna piedēklis ir inficēts, viņam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kas notiek, ja apendicīts netiek ārstēts?

Apendicīts ir ļoti nopietns stāvoklis. Ja apendicīts netiek ārstēts, jūsu bērna apendikss var pārsprāgt (plīst). Plīsis papildinājums var izplatīt baktērijas visā jūsu bērna vēderā. Šīs baktērijas var izraisīt nopietnu infekciju, ko sauc par peritonītu. Plīsts papildinājums var arī ļaut baktērijām inficēt asinsriti – dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par sepsi.

Cik bieži apendicīts ir bērniem?

Apendicīts Amerikas Savienotajās Valstīs skar 70 000 bērnu gadā. Tas ir visizplatītākais bērniem vecumā no 10 līdz 19 gadiem. Apendicīts ir visbiežākais ārkārtas vēdera operācijas cēlonis bērnībā.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa apendicītu bērniem?

Apendicīta cēlonis bērniem ne vienmēr ir zināms. Visbiežāk to izraisa obstrukcija (bloķēšana) jūsu bērna aklās zarnas atverē. To var izraisīt arī:

• Vēdera infekcija.
• Gremošanas trakta infekcija.
• Iekaisīga zarnu slimība.
• Izkārnījumi, parazīti vai izaugumi bērna aklās zarnas iekšpusē.

Kādi ir apendicīta simptomi bērniem?

Sāpes vēderā jūsu bērna vēdera lejasdaļā labajā pusē ir galvenā apendicīta pazīme. Sāpes bieži sākas ap jūsu bērna nabu un vēlāk pāriet uz apakšējo labo pusi. Citi simptomi var ietvert:

• Slikta dūša un vemšana.
• Apetītes zudums.
• Zemas pakāpes drudzis.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts apendicīts bērniem?

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi. Viņi jautās par jūsu bērna simptomiem un slimības vēsturi. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt asins un urīna analīzes, lai pārbaudītu infekciju. Turklāt jūsu bērnam var tikt uzņemti viņa vēdera attēli.

Kāda veida attēlus izmantos mana bērna veselības aprūpes sniedzējs?

Attēlveidošanas testi, lai diagnosticētu apendicītu bērniem, var ietvert:

• Vēdera dobuma rentgens.
• Vēdera dobuma ultraskaņa izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, lai parādītu jūsu bērna orgānu attēlus.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana parāda jūsu bērna ķermeņa šķērsgriezumus. Tas izmanto rentgenstaru un datortehnoloģiju kombināciju.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts apendicīts bērniem?

Dažreiz apendicītu bērniem var ārstēt tikai ar antibiotikām. Bet visbiežāk apendicīts tiek ārstēts, noņemot bērnam aklā zaru. Aklās zarnas noņemšanas operāciju sauc par apendektomiju. Apendektomiju var veikt vienā no diviem veidiem:

• Laparoskopisks: Ķirurgs veic vairākus mazus iegriezumus (griezumus) jūsu bērna vēdera lejasdaļā labajā pusē. Pēc tam jūsu ķirurgs vienā no griezumiem ievietos videokameru. Pēc tam viņi izmantos mazus instrumentus, lai caur iegriezumiem noņemtu bērna piedēkli. Šāda veida apendektomijai ir īsāks atveseļošanās laiks un zemāks infekcijas līmenis.
• Laparotomija (atvērta): Ķirurgs veic vienu lielāku iegriezumu jūsu bērna vēdera lejasdaļā labajā pusē. Šāda veida apendektomija bieži tiek izmantota sarežģītākos apendicīta gadījumos. Tam ir ilgāks atveseļošanās laiks.

Pirms operācijas jūsu bērns saņems antibiotikas. Ārsts, kas specializējas bērnu sāpju mazināšanā un sedācijā (bērnu anesteziologs), nodrošinās jūsu bērnam anestēziju. Anestēzija izraisa miegu. Operācija prasīs apmēram stundu uzstāties.

Kas notiek pēc operācijas?

Tas, cik ilgi jūsu bērns paliek slimnīcā, galvenokārt ir atkarīgs no apendicīta smaguma pakāpes. Agrīna apendicīta (akūta apendicīta) gadījumā lielākā daļa pacientu paliek pa nakti un dodas mājās nākamajā dienā pēc operācijas. Daži var doties mājās tajā pašā dienā.

Progresējoša apendicīta (perforēta apendicīta) gadījumā, kad apendikss ir plīsis vai plīsis, viņiem būs jāatrodas slimnīcā apmēram piecas dienas, lai saņemtu vairāk intravenozu (IV) antibiotiku. Tas palīdzēs ārstēt smagāku infekciju un novērst tās atkārtošanos.

Jūsu bērns slimnīcas uzturēšanās laikā saņems intravenozas (vēnās) pretsāpju zāles un antibiotikas.

Jūsu bērns var atstāt slimnīcu, ja viņš var ēst regulāru uzturu, viņam nav drudža vai iegriezuma vietas, un viņam ir normāla zarnu darbība.

Kādas komplikācijas var rasties pēc apendicīta operācijas?

Dažreiz pēc apendektomijas rodas komplikācijas. Šīs komplikācijas ir biežākas progresīvākos apendicīta plīsuma gadījumos un var ietvert:

• Infekcijas: Infekcijas var ārstēt ar antibiotikām. Dažreiz brūce var būt jāatver, lai iztīrītu infekciju.
• Abscesi (strutu kabatas): Dažreiz abscesus var ārstēt ar antibiotikām. Lielākus abscesus var būt nepieciešams iztukšot.
• Tievās zarnas šķēršļi: Var rasties daļēja vai pilnīga tievās zarnas bloķēšana. Var būt nepieciešama operācija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāDigestive Care Pierakstiet tikšanos

Perspektīva / Prognoze

Cik drīz pēc ārstēšanas mans bērns jutīsies labāk?

Lielākā daļa bērnu pēc operācijas ātri atveseļojas. Nav nepieciešamas nekādas diētas vai dzīvesveida izmaiņas. Bērniem, kuriem veikta laparoskopiska operācija, pirmajās trīs līdz piecās atveseļošanās dienās jāierobežo fiziskā aktivitāte. Bērniem, kuriem veikta atklāta (laparotomijas) operācija, pirms fiziskās aktivitātes ir jāatpūšas 10 līdz 14 dienas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu vest bērnu pie viņa vai viņas veselības aprūpes sniedzēja?

Novērošanas ambulatorā vizīte tiks ieplānota 2 līdz 4 nedēļas pēc jūsu bērna operācijas. Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs brūci un novērtēs viņa atveseļošanos.

Tikmēr neliels pietūkums ap jūsu bērna griezuma vietu ir normāli. Tomēr zvaniet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam, ja viņam rodas kāds no šiem simptomiem:

• Drudzis.
• Sāpju palielināšanās.
• Vemšana.
• Pārmērīgs pietūkums, apsārtums vai drenāža no griezuma.

Kādi jautājumi man jāuzdod sava bērna veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jūsu bērnam ir apendicīts, varat jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāda apendektomijas operācija ir nepieciešama manam bērnam?
• Kad mans bērns var atgriezties skolā?
• Kā es varu atšķirt apendicītu un citas kuņģa problēmas?

Piezīme no Klīvlendas klīnikas

Apendicīts ir ļoti nopietns stāvoklis. Ja domājat, ka jūsu bērnam varētu būt apendicīts, nekavējoties sazinieties ar viņa vai viņas veselības aprūpes sniedzēju. Var būt grūti izskaidrot bērnam apendicītu, taču ir svarīgi būt godīgam. Pastāstiet savam bērnam, ka viņam ir problēma, kas jānovērš slimnīcā. Paskaidrojiet, ka operācija var atrisināt problēmu un viņi nejutīs sāpes, jo viņi gulēs. Ārsts viņus pamodinās, kad operācija būs beigusies. Atgādiniet bērnam, ka jūs gaidīsit viņu, un viņš drīz jutīsies labāk.

Kopumā apendicīts bērniem var būt nopietna slimība, kas prasa ātro diagnosticēšanu un ārstēšanu. Ir svarīgi būt uzmanīgiem uz simptomiem un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas aizdomas par apendicītu. Ārstēšana parasti ietver ķirurģisku apendektomiju, bet atveseļošanās posmā būtiska ir pacienta atpūta un pareiza aprūpe. Pēc operācijas bērniem jābūt uzmanīgiem un jāievēro ārsta ieteikumi, lai novērstu komplikācijas. Svarīgi arī regulāri pārbaudīt bērna veselību un saņemt nepieciešamo medicīnisko atbalstu pēcoperācijas laikā.