Volumetriskā modulētā loka terapija (VMAT)

Volumetriskā modulētā loka terapija (VMAT) ir jaunākās tehnoloģijas starpā radioloģijas un onkoloģijas jomā. Šī augsti precīzā ārstēšanas metode izmanto loka formu, lai piegādātu jonizējošo starojumu audzējam, vienlaikus aizsargājot veselās audiņus. VMAT var uzlabot terapijas efektivitāti, samazinot blakusparādības un ļaujot pacientiem ātrāk atgūties. Ar tās palīdzību iespējams sasniegt precīzākus rezultātus un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti, padarot VMAT par vienu no vadošajām ārstēšanas metodēm onkoloģijā.

Volumetriskā modulētā loka terapija (VMAT) ir staru terapijas veids, ko izmanto vēža ārstēšanai. Ārstēšanas laikā iekārta griežas ap jūsu ķermeni, sūtot vairākus dažāda stipruma enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas un iznīcinātu audzējus. Tas ārstē dažādus vēža veidus, tostarp prostatas vēzi, plaušu vēzi un galvas un kakla vēzi.

Pārskats

Kas ir tilpuma modulētā loka terapija (VMAT)?

Volumetriskā modulētā loka terapija jeb VMAT ir ārējā staru terapijas (EBRT) veids, ko veselības aprūpes sniedzēji izmanto vēža ārstēšanai. Izmantojot EBRT, iekārta, kas nekad nepieskaras jūsu ķermenim, sūta starojumu, lai iznīcinātu audzējus. VMAT ir jaunāks EBRT veids, kas tika ieviests 2007. gadā. Izmantojot VMAT, iekārta griežas ap jūsu ķermeni, kamēr jūs guļat, nodrošinot nepārtrauktas starojuma devas audzēja virzienā. Jūsu ķermenī nav ievietots neviens starojuma avots, tāpēc nav jāuztraucas par radioaktīvu starojumu ārstēšanas laikā vai pēc tās.

VMAT ir arī intensitātes modulētas staru terapijas (IMRT) veids. IMRT nosūta dažādas starojuma devas uz audzēju vairākos mazākos staros, nevis izmanto vienu starojuma staru. Šī metode ļauj veselības aprūpes sniedzējiem novirzīt lielas starojuma devas pret audzējiem, nepakļaujot apkārtējos veselos audus kaitīgam starojuma daudzumam.

VMAT laikā jūs saņemat pielāgotas starojuma devas, kad iekārta apņem jūsu ķermeni vienā vai vairākos apgriezienos vai lokos.

Kam tiek izmantots VMAT?

Precīzās devas un piegādes volumetriskā modulētā loka terapija padara to par labu iespēju dīvainas formas audzēju vai audzēju, kas atrodas tuvu dzīvībai svarīgiem orgāniem, ārstēšanai. Piemēram, jūsu vēža speciālists vai onkologs var ieteikt VMAT, ja ap orgānu ir aptīts audzējs.

VMAT ir plaši izplatīta staru terapijas forma, ko izmanto prostatas vēža, galvas un kakla vēža un plaušu vēža ārstēšanai, starp daudziem citiem, tostarp:

• Anālais vēzis.
• Smadzeņu vēzis.
• Krūts vēzis.
• Dzemdes kakla vēzis.
• Kolorektālais vēzis.
• Barības vada vēzis.
• Plaušu vēzis.
• Nazofaringijas vēzis.
• Orofaringālais vēzis.
• Daudzi citi.

Kāda veida starojumu izmanto VMAT?

Volumetriskā modulētā loka terapijā izmanto fotonus (rentgenstarus), ko ģenerē medicīnisks lineārais paātrinātājs. Šo mašīnu sauc par LINAC. Mašīna vērš mazus dažādas intensitātes starus pret audzēju, kad tas griežas ap jums.

Procedūras detaļas

Kā darbojas VMAT?

Volumetriskā modulētā loka terapija (VMAT) nodrošina maksimālo starojuma devu vēža audzējam, nepakļaujot veselus audus kaitīgam starojuma līmenim. Kad iekārta griežas ap jums, tā nepārtraukti pielāgo pret audzēju vērsto starojuma staru formu un stiprumu. Lielas starojuma devas sasniedz audzēju un iznīcina vēža šūnu DNS, izraisot šo šūnu nāvi.

Kas notiek pirms VMAT?

Ārstēšanas plānošana ir būtiska VMAT sastāvdaļa. Kā daļu no jūsu diagnozes jūsu vēža aprūpes komanda ģenerē jūsu ķermeņa 3D attēlus (parasti izmantojot CT skenēšanu vai MRI un/vai PET skenēšanu). Viņi izmanto šos attēlus, lai identificētu audzēju un tuvumā esošos orgānus, kas jāaizsargā no starojuma. Viņi nosaka radiācijas devu, kas nepieciešama audzēja iznīcināšanai.

Plānošanas vai kartēšanas sesijas laikā, ko sauc par simulāciju vai “sim”, jūsu aprūpes komanda novietos jūs uz ārstēšanas dīvāna. Viņi novietos jūs rindā attiecībā pret LINAC iekārtu, lai starojums skartu jūsu audzēju precīzā vietā, kad pienāks ārstēšanas sesijas laiks. Jūs varat saņemt:

• Īslaicīgas vai pastāvīgas zīmes (piemēram, neliels tetovējums) uz ķermeņa, kas parāda audzēja atrašanās vietu.
• Īpaši aksesuāri, piemēram, veidne vai maska, kas notur jūsu ķermeni vietā ārstēšanas sesiju laikā.

Sim var notikt vienas sesijas laikā. Vai arī jūsu aprūpes komandai var būt nepieciešami daži apmeklējumi, lai izstrādātu starojuma starus, kas precīzi atbilst jūsu audzēja formai un atrašanās vietai. VMAT starojuma stari var būt pat 2,5 x 5 milimetri, kas ir aptuveni zīmuļa gala lielums.

Kas notiek VMAT laikā?

Veselības aprūpes sniedzējs, ko sauc par staru terapeitu, noteiks jūs tā, kā jūs bijāt kartēšanas sesijas (vai simulācijas) laikā. Viņi darbinās LINAC iekārtu no atsevišķas telpas. Jūs varēsit sazināties, izmantojot divvirzienu mikrofonu.

Ārstēšanas sesijas laikā iekārta lēnām griezīsies ap jums. Tam kustoties, dažādas formas un devu intensitātes starojuma stari ir vērsti uz jūsu audzēju. Jūs nejutīsiet sijas. Radiācijas terapeits reāllaikā uzraudzīs jūsu ārstēšanu, lai nodrošinātu, ka saņemat pareizo starojuma daudzumu pareizajās vietās.

Lai saņemtu pilnu starojuma devu, šai precīzajai piegādes metodei parasti ir nepieciešama tikai rotācija vai divi vienā ārstēšanas sesijā.

Cik ilgi notiek VMAT ārstēšana?

Ārstēšanas sesijas ilgst apmēram 20 minūtes. Lielāko daļu laika būs saistīts ar staru terapeitu, kas jūs novietos ārstēšanai. LINAC iekārtai nepieciešamas aptuveni divas minūtes, lai piegādātu starojumu.

Atkarībā no jūsu diagnozes jums var būt nepieciešamas ikdienas VMAT ārstēšanas sesijas vairākas nedēļas. Jautājiet savam onkologam par ārstēšanas grafiku.

Kas notiek pēc VMAT?

Jūs varēsiet pamest ārstniecības iestādi tajā pašā dienā un atsākt ierasto grafiku.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemt Cancer Care for AdultsSaņemiet vēža aprūpi bērniem Piesakiet tikšanosSludinājums

Riski / ieguvumi

Kādas ir VMAT priekšrocības?

Galvenās volumetriskās modulētās loka terapijas (VMAT) priekšrocības ir precizitāte un ātrums.

• Precizitāte: VMAT fokusē starojumu uz audzēju, vienlaikus saudzējot veselus audus.
• Ātrums: Katra VMAT apstrāde aizņem apmēram divas minūtes – bieži vien mazāk. Ātrāka ārstēšana uzlabo starojuma piegādes precizitāti. Tie arī samazina laiku, kas jums jāguļ nekustīgi, lai ārstētos, un aizņem mazāk laika no dienas.

Kādas ir VMAT starojuma blakusparādības?

Tā kā VMAT aizsargā veselus audus no kaitīga starojuma, ir mazāka iespēja piedzīvot šūnu bojājumus. Tas noved pie blakusparādību samazināšanās. Tomēr daži šūnu bojājumi ir neizbēgami. Lielākā daļa blakusparādību pēc VMAT lietošanas skar to ķermeņa daļu, kas saņēma tiešu starojumu.

Blakusparādības ir atkarīgas no apgabala, kas tiek ārstēts, un var ietvert:

• Nogurums (visbiežāk).
• Slikta dūša un vemšana.
• Caureja.
• Galvassāpes.
• Matu izkrišana.
• Ādas kairinājums (nieze, sausums, apsārtums, pietūkums vai ādas lobīšanās).

Atkopšana un Outlook

Kāds ir atveseļošanās laiks?

Katram pieredze ir atšķirīga. Jums var rasties blakusparādības un justies labāk neilgi pēc ārstēšanas beigām, vai arī jums var būt nepieciešami daži mēneši, lai pilnībā atveseļotos.

Jautājiet savam onkologam, ko sagaidīt, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli un ārstēšanas plānu.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums būs nepieciešamas papildu tikšanās, lai pārbaudītu savu progresu pēc VMAT. Saglabājiet visas ieplānotās tikšanās. Esiet gatavs uzdot jautājumus par ārstēšanas reakciju un ziņot par jebkādiem simptomiem vai blakusparādībām.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp VMAT un IMRT?

Volumetriskā modulētā loka terapija (VMAT) ir IMRT (intensitātes modulētās staru terapijas) veids. Abas ārstēšanas metodes iznīcina audzējus, nosūtot pielāgotas starojuma devas, kas nogalina vēža šūnas, nepakļaujot veselīgus audus kaitīgam starojuma līmenim. Lielākā atšķirība ir tā, ka, lai gan VMAT izmanto iekārtu, kas nepārtraukti griežas ap jums, lai nosūtītu starus, IMRT to nedara.

Volumetriskā modulētā loka terapija (VMAT) ir jaunāks staru terapijas veids, kas pielāgo staru terapiju, lai mērķētu uz audzējiem, nepakļaujot veselus audus kaitīgam starojumam. Jūsu vēža aprūpes komandas locekļi smagi strādā aizkulisēs, lai izstrādātu vairākus enerģijas starus, kas precīzi ir vērsti uz jūsu audzēju. Lai gan jums, iespējams, būs nepieciešamas vairākas ārstēšanas sesijas, faktiskais ārstēšanas laiks ir ātrs. Nepieciešamas tikai dažas iekārtas apgriezienus (dažas minūtes), lai nodrošinātu optimālo starojuma devu vēža šūnu iznīcināšanai.

Volumetriskā modulētā loka terapija (VMAT) ir efektīva un ērta terapijas metode onkoloģiskajiem pacientiem. Šī metode ļauj precīzi piegādāt starojumu audzēja audzējam, vienlaicīgi aizsargājot apkārtējos veselos audus. VMAT procedūra ir ātra un mazāk invazīva, kas palīdz samazināt pacienta neērtības un uzlabo terapijas rezultātu prognozes. Šī metode ir atvieglojusi daudzu pacientu ciešanas un uzlabojusi viņu dzīves kvalitāti, tādēļ VMAT ir izrādījusies ļoti veiksmīga un svarīga onkoloģiskā ārstēšanā.