Sirds iekaisums: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sirds iekaisums ir viens no bīstamākajiem sirds slimību veidiem, kas var radīt nopietnas sekas, ja netiek ārstēts savlaicīgi. Šajā rakstā mēs aplūkosim sirds iekaisuma cēloņus, simptomus un iespējamās ārstēšanas metodes. Iekaisums var rasties dažādu iemeslu dēļ, tai skaitā infekcijas vai autoimūnas slimības, un var izpausties kā sāpīgi simptomi vai arī būt gandrīz nemanāms. Tāpēc ir svarīgi saprast šo slimību, lai laikus meklētu medicīnisko palīdzību un veiktu nepieciešamos ārstēšanas pasākumus, lai saglabātu sirds veselību.

Sirds iekaisums rodas pēc traumas vai infekcijas sirdī. Šis reti sastopamais stāvoklis var būt viegls, nopietns vai starp divām galējībām. Vieglos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama, un zāles palīdz ar visiem trīs sirds iekaisuma veidiem. Atveseļošanās var ilgt vairākas nedēļas. Ja jums ir slikta lieta, jums var būt nepieciešamas procedūras vai medicīniskā ierīce.

Pārskats

Trīs sirds iekaisuma veidi.

Kas ir sirds iekaisums?

Sirds iekaisums ir sirds reakcija, kad tā ir ievainota vai inficēta. Dažiem cilvēkiem sirds iekaisums notiek bez brīdinājuma. Citiem tas aizņem ilgāku laiku. Dažiem cilvēkiem ir slikti simptomi, savukārt citiem gandrīz nav nekādu simptomu. Iekaisuma pakāpe cilvēkiem var atšķirties atkarībā no individuāliem faktoriem un cēloņiem.

Jūs varat sadalīt sirds iekaisumu trīs dažādās sirds zonās.

Sirds iekaisuma veidi

• Endokardīts ietekmē sirds kambaru oderējumu, caur kuru iet asinis, un vārstus, kas kontrolē asins plūsmu no vienas kameras uz otru.
• Miokardīts ietekmē muskuļus, kas liek jūsu sirdij sūknēt.
• Perikardīts ietekmē maisiņu ap jūsu sirds ārpusi.

Kas ietekmē sirds iekaisumu?

Visi trīs sirds iekaisuma veidi ir reti. Cilvēki jebkurā vecuma grupā var iegūt sirds iekaisumu, bet tas ir biežāk vīriešiem. Dažas medicīniskas problēmas rada lielāku sirds iekaisuma risku. Tie ietver:

• Diabēts.
• HIV/AIDS.
• Ēšanas traucējumi.

Medicīniskā ārstēšana var palielināt arī sirds iekaisuma risku. Tie ietver:

• Procedūras, kuru veikšanai vēnā ir nepieciešams katetrs.
• Staru terapija vēža ārstēšanai.
• Sirds ierīces, piemēram, elektrokardiostimulatori vai rezerves vārsti.
• Pēc atvērtas sirds operācijas.

Kā sirds iekaisums ietekmē manu ķermeni?

Sirds iekaisums izraisa dažādas problēmas atkarībā no tā, kur tas notiek.

• Endokardīts: Baktērijas inficē jūsu sirds vārstuļu gļotādu. Tas var nonākt citās ķermeņa daļās, inficējot arī šīs vietas.
• Miokardīts: Kad sirds muskulis ir iekaisis, tam ir grūtāk sūknēt asinis.
• Perikardīts: Jūsu perikarda divi slāņi kļūst biezāki un saskaras viens ar otru un sirds muskuli.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir simptomi?

Visu trīs sirds iekaisuma veidu bieži sastopamie simptomi ir:

• Sāpes krūtīs.
• Elpas trūkums.
• Drudzis.

Citi simptomi ir specifiskāki jūsu sirds iekaisuma veidam.

Endokardīta simptomi ir:

• Sāpes vēderā.
• Asinis urinē.
• Nakts svīšana.

Miokardīta simptomi ir:

• Kāju vai pēdu pietūkums.
• Sirds sirdsklauves.
• Ārkārtīgs nogurums.

Perikardīta simptomi ir:

• Ātra sirdsdarbība.
• Sāpes krūtīs, kas uzlabojas, pieceļoties un noliecoties uz priekšu.

Ja sirds iekaisumā ir vainojams vīruss, vispirms var rasties vīrusa simptomi, piemēram:

• Iesnas.
• Klepus.
• Problēmas ar vēderu.

Kas izraisa sirds iekaisumu?

Infekcijas – parasti no vīrusiem vai baktērijām – izraisa lielāko daļu sirds iekaisuma gadījumu. Citi iemesli ir:

• Autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts.
• Lietas jūsu vidē, piemēram, svins.
• Zāles, piemēram, zāles pret depresiju, krampjiem vai svara zudumu.

Daži jauni pieaugušie ir ziņojuši, ka pēc Covid-19 vakcinācijas ir saslimuši ar miokardītu vai perikardītu. Tomēr lielākā daļa labi atveseļojās pēc ārstēšanas ar zālēm.

Vai sirds iekaisums ir nopietns?

Jā, dažas sirds iekaisuma komplikācijas ir nopietnas un var ierobežot dzīvību. Bez ārstēšanas sirds iekaisums var izraisīt:

• Asins recekļi.
• Sirdskaite.
• Nenormāli sirds ritmi.
• Ģībonis.
• Sliktākas infekcijas, kas var izplatīties visā ķermenī (no endokardīta).
• Plaušu problēmas (no miokardīta).
• Pārāk daudz šķidruma uzkrāšanās ap sirdi (no perikardīta).

Tomēr, ja jums ir viegls perikardīts vai miokardīts, tas var izzust pats no sevis.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts sirds iekaisums?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantos šādu informāciju, lai izlemtu, vai Jums ir sirds iekaisums:

• Fiziskais eksāmens.
• Jūsu slimības vēsture.
• Asins analīzes un citi testi.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu sirds iekaisumu?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt pārbaudes, lai palīdzētu viņiem:

• Izslēdziet sirdslēkmi.
• Meklējiet šķidrumu ap sirdi.
• Apskatiet, cik labi darbojas jūsu sirds, un pārbaudiet, vai nav normālas darbības.

Pārbaudēs ietilpst:

• Sirds datortomogrāfija (CT).
• Elektrokardiogramma (EKG).
• Ehokardiogramma.
• Sirds MRI.
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts sirds iekaisums?

Medikamenti var palīdzēt jums cīnīties ar infekcijām un neļaut jūsu imūnsistēmai un sirdij strādāt pārāk smagi. Ja rodas nopietnākas komplikācijas, jums var būt nepieciešamas procedūras vai medicīniskās ierīces.

Kādas zāles lieto?

Sirds iekaisuma zāles var atšķirties atkarībā no tā, kura sirds daļa ir iekaisusi. Jūsu lietotās zāles var ietvert:

• Kortikosteroīdi.
• Antibiotikas.
• Pretsēnīšu zāles.
• Pretiekaisuma līdzekļi.
• Sirds mazspējas zāles.
• Asins šķidrinātāji.

Ārstēšanas blakusparādības

Atkarībā no tā, kuras zāles lietojat, blakusparādības var būt:

• Caureja.
• Reibonis.
• Vājums.
• Sāpes vēderā.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt nepieciešams iztukšot papildu šķidrumu no perikarda (perikarda izsvīduma) vai veikt operāciju, lai noņemtu bojātos sirds audus. Ja miokardīts izraisa sirds mazspēju, jums var būt nepieciešama kreisā kambara palīgierīce (LVAD) vai pat sirds transplantācija. Ja miokardīts izraisa patoloģisku sirds ritmu, kas, lietojot zāles, neuzlabojas, jums var būt nepieciešams elektrokardiostimulators.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāCardiology CareCardiology Care for Children Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Lai gan jūs nevarat mainīt savu vecumu vai medicīniskos apstākļus, kas rada sirds iekaisuma risku, ir dažas lietas, ko varat kontrolēt, tostarp:

• Nelietojiet pārāk daudz alkohola.
• Nelietojiet izklaidējošas narkotikas.
• Rūpējieties par saviem zobiem.
• Saglabājiet ādu tīru, lai novērstu infekcijas.

Kā es varu novērst sirds iekaisumu?

Ja jums ir augsts endokardīta risks, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt antibiotikas. Jūs tos lietojat pirms došanās pie zobārsta vai operācijas. Jums ir augsts risks, ja jums iepriekš ir bijis endokardīts, ir nomainīts vārsts vai kopš dzimšanas ir bijusi īpaša sirdsdarbība.

Sirds iekaisumu var iegūt vairāk nekā vienu reizi, tāpēc pievērsiet uzmanību simptomiem.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir sirds iekaisums?

Var paiet vairākas nedēļas vai gadi, lai atgūtu no dažiem sirds iekaisuma veidiem.

Endokardīts bez ārstēšanas ir letāls, bet lielākā daļa cilvēku, kuri saņem antibiotikas, pārdzīvo endokardītu.

Perikardīts var būt viegls, dzīvībai bīstams vai kaut kur pa vidu. Ātri ārstējoties, prognoze ir laba. Jums pat nav nepieciešama ārstēšana vieglā gadījumā.

Dažiem cilvēkiem miokardīts pēc ārstēšanas var izraisīt problēmas, savukārt citiem joprojām ir nepieciešamas zāles. Dažiem cilvēkiem kādā brīdī var būt nepieciešama sirds transplantācija.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Turpiniet lietot visas zāles, ko izrakstījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Turpiniet apmeklēt turpmākās tikšanās, kas var ietvert atkārtotas asins analīzes vai attēlveidošanu.

Kad man jāmeklē aprūpe?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja atveseļošanās laikā rodas jauni simptomi.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Tā kā sāpes krūtīs ir bieži sastopams sirds iekaisuma un sirdslēkmes simptoms, jūs, iespējams, nezināt, kurš no tiem notiek. Lai būtu droši, zvaniet 911, ja jums ir sāpes krūtīs.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kāda veida sirds iekaisums man ir?
• Vai jūs zināt, kas to izraisīja?
• Kura ārstēšana man ir vislabākā?

Ja domājat, ka jums ir sirds iekaisums, negaidiet, lai saņemtu palīdzību. Jums būs vislabākais rezultāts, ja agri saslimsieties ar sirds iekaisumu. Kad esat apmeklējis savu veselības aprūpes sniedzēju, noteikti ievērojiet viņa norādījumus par izrakstīto zāļu lietošanu. Jums būs nepieciešamas arī atkārtotas tikšanās visā atveseļošanās periodā, kas var ilgt nedēļas. Atcerieties simptomus, kas jums bija, jo nākotnē ir iespējams atkārtoti iegūt sirds iekaisumu.

Kopumā sirds iekaisums ir nopietns veselības stāvoklis, kas prasa uzmanību un ārstēšanu. Sirds iekaisuma cēloņi var būt dažādi, bet ir svarīgi izprast simptomus un meklēt medicīnisko palīdzību, ja tie parādās. Ārstēšana var ietvert medikamentus, terapiju vai pat operāciju atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Ir svarīgi regulāri konsultēties ar ārstu, lai kontrolētu sirds veselību un novērstu jebkādas komplikācijas. Patstāvīgi veicot profilaktiskus pasākumus, piemēram, veselīga dzīvesveida ieviešanu un regulāru fiziskās aktivitātes veikšanu, var ievērojami samazināt sirds iekaisuma risku.