Vai Jums arī šķiet, ka mājas kopšana var būt tikai traģisks? Lūdzu, neuztraucieties, jo šajā rakstā mēs dalīsimies ar dažiem padomiem, kā padarīt mājas kopšanu jautru un patīkamu pieredzi. Neatkarīgi no tā, vai Jums patīk tīrīt, vai nē, mēs esam šeit, lai palīdzētu atrast veidus, kā padarīt šo procesu trakāku un interesantāku. Lūdzu, lasiet tālāk, lai uzzinātu dažus padomus, kas var padarīt mājas kopšanu par aizraujošu piedzīvojumu!
Traheostomija ir caurums jeb stoma, ko ķirurgi izveido jūsu rīkles priekšpusē, lai palīdzētu jums elpot. Ar tuvinieku vai aprūpētāju palīdzību jaunas traheostomijas (trahejas) pārvaldīšana mājās var kļūt par otro dabu.
“Trach aprūpe ir komandas sporta veids,” saka galvas un kakla speciālists Viljams Tīrnijs, MD. “Traheostomijas aprūpi var un vajadzētu veikt droši, lai saglabātu trahejas veselību, novērstu komplikācijas un ļautu jums pārdzīvot šo grūto periodu un galu galā dekanulēt, kad ārsts izņem trahejas caurulīti.”
Dr Tierney saka, ka trahejas ir ļoti individuālas — traheostomijas aprūpe bieži ir atkarīga no tā, kāpēc jums ir viens un citi personīgi faktori. Šeit viņš paskaidro, kā veikt traku aprūpi mājās un kad vērsties pēc palīdzības pie sava veselības aprūpes sniedzēja.
Kas jums nepieciešams, lai rūpētos par traheostomiju mājās
Parasti sociālais darbinieks vai lietu menedžeris nodrošina, ka jums ir viss nepieciešamais (vai veids, kā to iegūt), pirms jūs atstājat slimnīcu. Bet, ja nauda apstājas ar jums, pārliecinieties, ka esat saņēmusi recepti pareizajiem piederumiem no savas medicīnas komandas. Pēc tam nosūtiet savu recepti medicīnas preču uzņēmumam netālu no jūsu mājām.
“Atrodiet uzņēmumu, kas nodarbojas ar elpceļu aprūpi. Ja nevarat, precīzi formulējiet savas vajadzības,” iesaka Dr. Tīrnijs. “Diemžēl medicīnas apgādes uzņēmumos dažās valsts daļās nav darbinieku, kas zinātu, kāds aprīkojums ir nepieciešams.”
Jūsu traheostomijas veids un jūsu ķirurģiskās komandas ieteikumi nosaka, kādi materiāli jums ir nepieciešami. Kopumā jums būs nepieciešamas dažas šī piederumu saraksta variācijas:
- Iekšējās un ārējās kanulas.
- Sūkšanas mašīna un sūkšanas caurules.
- Traheostomijas saites un polsterējums.
- Nomaiņas traheostomijas caurules tiek piegādātas regulāri.
Trach piederumu lietošana un kopšana
Ir svarīgi pareizi rūpēties par trach izejvielām un izmantot tos pareizi. Dr Tierney piedāvā dažus norādījumus.
Traheostomijas caurules
Traheostomijas caurule ir medicīniskā iekārta, ko ķirurgs ievieto elpas caurulē traheotomijas procedūras laikā. Ārējā kanule parasti ir cieta caurule, kas tur jūsu stomu atvērtu, un iekšējā kanula iekļaujas tajā. Dažām traheostomijas caurulēm ir iekšēja kanula, bet citām nav.
Kā rūpēties par traheostomijas caurulēm
Nomainiet traheostomijas caurules, pamatojoties uz ražotāja ieteikumiem – parasti ik pēc 28 dienām.
“Jums un jūsu pakalpojumu sniedzējam jāizstrādā traheostomijas cauruļu izmaiņu plāns. Sākotnēji tas jādara jūsu pakalpojumu sniedzējam. Bet galu galā mēs iesakām pacientiem un ģimenēm ērti nomainīt traheostomijas caurulītes,” saka Dr Tierney. “Ja trase mājās izkustētos, jums ir veids, kā to nomainīt. Jūs varat atgriezties pie drošas elpošanas, neapmeklējot neatliekamās palīdzības nodaļu, kas varētu būt stundas attālumā.
Iekšējās kanulas
Iekšējās kanulas ir noņemamas plastmasas caurules, kas iekļaujas ārējā kanulā. Tie darbojas kā starplikas, atvieglojot traheostomijas tīrīšanu un apkopi. Ja iekšējā kanulā ir gļotas, varat to vienkārši noņemt, atstājot traheostomijas caurulīti vietā un turpinot droši elpot. Jūsu tračai var būt nepieciešamas atkārtoti lietojamas vai (nevienreizējās) vai vienreizējās lietošanas iekšējās kanulas.
“Ja tas ir atkārtoti lietojams, notīriet iekšējo kanulu un ievietojiet to vēlreiz. Ja tas kļūst netīrs, varat to izmest un ievietot jaunu,” saka Dr Tierney. “Ja tas ir vienreiz lietojams, jums būs nepieciešams daudz iekšējo kanulu, tāpēc ir svarīgi attīstīt attiecības ar savu medicīnas preču uzņēmumu. Pēc tam varat tos pārkārtot, kad beidzas.
Ja izmantojat atkārtoti lietojamas kanulas, iespējams, vēlēsities paturēt pa rokai vairākas, lai atvieglotu tīrīšanu.
Kā rūpēties par iekšējām kanulām
Nomainiet vienreizējās lietošanas kanulas vai notīriet atkārtoti lietojamās kanulas vismaz katru dienu, iesaka Dr Tierney.
“Drošības nolūkos cilvēki parasti ievieto citu iekšējo kanulu, kamēr viņi tīra otru,” viņš piebilst.
Lai notīrītu atkārtoti lietojamas kanulas:
- Nomazgājiet rokas, pirms strādājat ar trases aprīkojumu.
- Noņemiet iekšējo kanulu.
- Iemērciet to sterilā šķīdumā apmēram piecas minūtes. Varat izmantot traheostomijas tīrīšanas komplektus vai pagatavot šķīdumu, kas ir viena ceturtdaļa vai puse ūdeņraža peroksīda un pārējais ūdens. Šis process mīkstina izdalīšanos caurulītē.
- Izņemiet iekšējo kanulu no šķīduma un notīriet to. “Ir pieejami speciāli trašu tīrīšanas komplekti ar mazām birstēm, lai noņemtu gružus un gļotas,” atzīmē Dr. Tīrnijs. “Vai arī varat izmantot tīrus cauruļu tīrīšanas līdzekļus vai vates tamponus.” Ja jums ir kādi jautājumi, tie jārisina ar savu traheostomijas pakalpojumu sniedzēju.
- Nosusiniet kanulu ar sausu papīra dvieli vai cauruļu tīrītāju, kas neatstās mēģenē gružus.
- Atkārtoti ievietojiet iekšējo kanulu traheostomijas caurulē.
Sūkšanas mašīna
Gļotu izdalījumi ir dabiska elpošanas sastāvdaļa. Bet, ja jums ir traheostomija, sākumā jūsu ķermenis veido vairāk gļotu nekā parasti, pielāgojoties izmaiņām.
“Jūsu elpceļi kļūst sausi, tāpēc jūs izdalīsit vairāk gļotu, līdz pieradīsit pie trakas,” skaidro Dr. Tīrnijs.
Ja tračas caurulītē ir pārāk daudz gļotu, tas var ietekmēt jūsu spēju elpot. Sūkšanas iekārta iztīra gļotas. Tam var būt pievienotas vienreizējās lietošanas sūkšanas kanulas.
Kad veikt sūkšanu
Dr Tierney iesaka sūkties jebkurā laikā, kad jūtat, ka jums ir pārmērīgi daudz gļotu. Pareizais sūkšanas dziļums nav piemērots visiem: dariet to tādā dziļumā, kas neizraisa klepu un kairinājumu.
Viņš parasti liek saviem pacientiem sākt sūkšanu vismaz trīs reizes dienā. Laika gaitā viņi var izvēlēties to darīt vairāk vai mazāk, pamatojoties uz to, kas nepieciešams, lai viņu trase būtu tīra un skaidra.
“Pārāk daudz sūkšanas var kairināt elpceļus, izraisot asiņošanu vai papildu gļotas. Pārāk maza atsūkšana var izraisīt biežāku gļotu aizsprostojumu iekšējās kanulās,” tālāk skaidro Dr. Tīrnijs. “Ja jums ir kādi jautājumi, pakalpojumu sniedzējs var jums pastāstīt, kā to droši izdarīt.”
Traheostomijas saites un polsterējums
Traheostomijas saites ir apkakles, ko nēsājat ap kaklu, lai noenkurotu traheju vietā. Jūsu traheostomijas caurulei ir plāksne (atloka), kas atrodas pie ādas rīkles ārpusē.
Trases saite iet ap kaklu un savienojas ar abām ārējās kanulas plāksnes pusēm. Polsterējums padara kaklasaites ērtāk valkājamas.
Traheostomijas saišu pielāgošana
Pēc nomaiņas vai atskrūvēšanas nostipriniet to pareizi.
“Iegūstiet piemērotu formu, pieliekot divus pirkstus uz kakla starp saiti un kaklu. Pēc tam pievelciet to,” pamāca doktors Tīrnijs. “Kad noņemat pirkstus, tam jābūt pietiekami ciešam, lai noturētu traku, bet pietiekami vaļīgam, lai saite nebūtu pārāk cieša.”
Kā kopt ādu ap stomu
Labs ādas kopšanas režīms var aizsargāt jūsu ādu.
“Ja gļotas atrodas uz jūsu ādas pārāk ilgi, tas var izraisīt kairinājumu. Un, ja tas tiek atstāts novārtā, tas galu galā var izraisīt ādas bojājumus,” brīdina Dr Tierney.
Sadalīta marle ir 4 x 4 collas marles kvadrāts ar izgriezumu vidū, kas izskatās kā “U”. Tas atrodas starp jūsu ādu un traku. Dr Tierney iesaka to mainīt vismaz katru dienu un ikreiz, kad tas kļūst mitrs vai netīrs.
“Tas var būt sarežģīti, taču jums vajadzētu uzzināt, kā to izdarīt, pirms atstājat slimnīcu,” viņš piebilst. “Ja to nedarījāt, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, kurš var jums iemācīt, kā to izdarīt.”
Lai ievietotu jaunu sadalītas marles gabalu:
- Novietojiet marli zem trases plāksnes “U” konfigurācijā. Trakas caurulei jāsadala abas “U” malas.
- Pārliecinieties, ka sadalītā marle atrodas plakaniski pret ādu un zem plāksnes. Esiet piesardzīgs, lai, veicot to, paliktu traks kaklā.
Trases kopšana brīdina
Dr Tierney saka, ka ievērojiet šos četrus padomus, lai novērstu un apstrādātu traheostomijas komplikācijas:
- Tīrot ap stomu. Sākot rūpēties par savu jauno traheostomiju, var rasties neliels apsārtums un maigums. Bet tam vajadzētu noskaidroties, kļūstot pieredzējušākam. Ja tā nenotiek vai novērojat simptomu pasliktināšanos, piemēram, izsitumus, smaku vai dzeltenus vai zaļus izdalījumus, sazinieties ar savu ķirurgu.
- Ja trača caurule izkrīt. Ja caurule daļēji izkrīt, nekrītiet panikā. Dr Tierney saka, ka parasti jūs varat to iespiest atpakaļ pats. Bet meklējiet neatliekamo palīdzību, ja nevarat to ievietot atpakaļ. “Arī, ja jums ir apgrūtināta elpošana, zvaniet 911,” viņš saka. “Jums jāmeklē neatliekamā palīdzība arī tad, ja trase pilnībā izkrīt. Stoma aizvērsies dažu stundu laikā pēc trases izkrišanas.
- Vannojoties. Neiegremdējiet traheostomijas cauruli un nelejiet ūdeni tieši virs tās. Diemžēl tas nozīmē, ka peldēšana ir beigusies, līdz arī jūsu trape ir ārā. “Kad mazgājaties dušā, novietojiet dušas galvu tā, lai ūdens netek pār kaklu,” piebilst Dr. Tīrnijs. “Kad esat pabeidzis, uzmanīgi nomainiet slapjās trases saites ar sausām.”
- Gatavojoties dekanulācijai. Dekanulācija ir tad, kad jūsu ķirurgs noņem trases. Jūsu ķirurģijas komanda var aizbāzt vai aizbāzt traheostomiju, lai pārbaudītu jūsu gatavību šai procedūrai. Izpildiet viņu norādījumus, lai novērstu komplikācijas. “Traheostomijas vāciņu drīkst novietot tikai ārsta uzraudzībā vai vadībā,” norāda Dr. Tīrnijs. “Un nevalkājiet to miega laikā, ja vien pakalpojumu sniedzējs jums to neliek.”
Tagad par labām ziņām: Dr Tierney saka, ka lielākā daļa traheostomiju ir īslaicīgas. Ar praksi un pacietību jūs varat veiksmīgi rūpēties par vienu mājās.
Kopumā, trakas kopšanas veikšana mājās var būt gan izdevīga, gan grūta vienlaikus. Lai veiksmīgi paveiktu šo uzdevumu, ir svarīgi pienācīgi plānot savu laiku, izveidot sarakstu ar nepieciešamajām darbībām, izmantot efektīvus tīrīšanas līdzekļus un iesaistīt arī ģimenes locekļus vai kopīgi veikt šo uzdevumu. Neaizmirstiet arī atpūsties un atalgojiet sevi par izdarīto darbu. Galvenais ir skatīties uz trako kopšanu kā iespēju attīrīt savu mājas vidi un palīdzēt padarīt to patīkamāku un komfortablāku dzīvošanai.
Jūs varētu interesēt:
Recepte: Vistas un aveņu salāti
Vai “vampīra sejas kopšana” var padarīt jūs jaunāku?
Recepte: veggie, maisot, apcep saldajā ingvera mērcē
13 Miega trūkuma sekas
3 veselīgākās (un vissliktākās) zivis jūsu veselībai
Stīvs kakls? Līdzekļi kakla sāpju mazināšanai
Recepte: Grilēts Jerk Tofu ar gurķu salātiem
Recepte: Krēmveida tītara un dārzeņu kastrolis